影像學(xué)2013級(jí)B卷

1、2013級(jí)(B卷)1、 A1型題（選擇一個(gè)是最佳選項(xiàng)，共50題，每題1分，共50分）1.骨與關(guān)節(jié)線攝片檢查常規(guī)要求： A.正側(cè)位片，包括周圍軟組織及鄰近一個(gè)關(guān)節(jié) B.雙側(cè)對(duì)照攝片 C.正側(cè)位攝片必要時(shí)雙側(cè)對(duì)照 D.正側(cè)位攝片 E.左右斜位攝片2. 與X線成像相比，CT最大的優(yōu)點(diǎn)是： A.數(shù)字化成像 B.很高的空間分辨力 C.很高的密度分辨力 D.橫斷層影像3.不是骨密度減低的基本病變?yōu)椋?A.骨質(zhì)破壞 B.骨質(zhì)疏松 C.骨壞死液化 D.骨質(zhì)軟化 E.死骨4.關(guān)于骨質(zhì)疏松的線表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)正確？ A.骨胳變形 B.骨密度減低 C.假性骨折線出現(xiàn) D.骨質(zhì)破壞 E.骨小梁模糊5.關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)面破

2、壞首先發(fā)生在： A.骨骺 B.干骺端 C.骨骺板 D.關(guān)節(jié)非持重部6.下列哪些不是骨肉瘤的特點(diǎn)： A.多見腫瘤骨的存在 B.腫瘤骨X線所見無骨小梁結(jié)構(gòu) C.多見于成人，男性較多，預(yù)后較差 D.常見溶骨性破壞 7.骨肉瘤好發(fā)于： A.顱骨、頜骨 B.長(zhǎng)骨干骺端 C.短骨 D.扁骨 E.長(zhǎng)骨骨端 8.胸椎結(jié)核椎旁膿腫的X線表現(xiàn)形態(tài)是： A.梭形 B.不規(guī)則形 C.方形 D.三角形 E.圓形 9.椎體骨破壞與椎間隙變窄并存時(shí)，應(yīng)考慮哪種疾病？ A.脊椎壓縮性骨折 B.脊椎結(jié)核 C.脊椎血管瘤 D.椎體骨質(zhì)疏松 E.脊柱轉(zhuǎn)移瘤 10.觀察兒童骨齡應(yīng)攝： A.肘關(guān)節(jié) B.腕關(guān)節(jié) C.踝關(guān)節(jié) D.胸片 E

3、.膝關(guān)節(jié) 11.男，12歲。畏寒發(fā)熱半月，右小腿腫痛20天，X線片右小腿軟組織腫脹，內(nèi)有網(wǎng)狀陰影層次不清，脛骨近端干骺端骨質(zhì)稀疏，骨小梁模糊，并見散在斑片狀骨質(zhì)破壞，相應(yīng)區(qū)見輕微骨膜反應(yīng)，應(yīng)診斷為： A.右膝關(guān)節(jié)結(jié)核 B.慢性化膿性骨髓炎 C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D.骨肉瘤 E.急性化膿性骨髓炎 12.關(guān)于良性骨腫瘤的線表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？ A.病變邊緣清楚 B.骨膨隆 C.皮質(zhì)斷裂 D.生長(zhǎng)緩慢，病程長(zhǎng) E.病變邊緣骨硬化13.形成肺門陰影的主要解剖結(jié)構(gòu)是： A.肺動(dòng)脈、上肺靜脈、支氣管、淋巴結(jié) B.肺動(dòng)脈、上肺靜脈、支氣管 C.肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴結(jié) D.肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管、淋巴結(jié) E.肺動(dòng)脈

4、、上肺靜脈14.少量氣胸患者，透視時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意： A.肺門區(qū) B.肋膈角 C.肺下野 D.肺尖和肺野外帶 E.縱隔區(qū)15. 肺源性心臟病最常見的原因是： A.胸膜增厚粘連 B.慢性支氣管炎、肺氣腫 C.支氣管擴(kuò)張癥 D.肺結(jié)核 E.機(jī)化性肺炎 16.局限性阻塞性肺氣腫最常見的病因是： A.支氣管哮喘 B.支氣管擴(kuò)張 C.慢性支氣管炎 D.大葉性肺炎 E.支氣管肺癌17.可準(zhǔn)確診斷支氣管擴(kuò)張部位、范圍及類型的檢查方法是： A.支氣管造影 B.高分辨CT C.CT D.支氣管斷層 E.磁共振 18.大葉性肺炎合理治療后肺部X線常表現(xiàn)為： A.遺留空洞 B.多形成纖維條索 C.完全消散 D.遺留肺氣

5、腫 E.胸膜粘 19.下列胸部線表現(xiàn)，哪項(xiàng)是嬰兒肺結(jié)核最常見的表現(xiàn)？ A.空洞和肺門淋巴結(jié)腫大 B.結(jié)核球 C.肺內(nèi)浸潤(rùn)陰影和肺門淋巴結(jié)腫大 D.薄壁空洞 E.胸水 20.從下面所述并發(fā)于原發(fā)性肺癌的線表現(xiàn)中，選出不恰當(dāng)者： A.肺不張 B.肺門淋巴結(jié)鈣化 C.肺炎 D.肺氣腫 E.空洞形成 21.不符合氣管腫瘤的臨床X線表現(xiàn)是： A.有明顯的喘鳴音，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難，并有咳嗽，咯血等，氣管下1/3腫瘤，可引 起一側(cè)支氣管阻塞，接近聲門者可有聲嘶 B.胸片可無陽性所見或僅有兩側(cè)阻塞性肺氣腫或一側(cè)肺不張 C.肺紋理增強(qiáng)，并可見杵狀指或囊狀透明陰影 D.側(cè)位高千伏攝影，可顯示凸出氣管腔內(nèi)腫塊陰

6、影 E.體層攝影可見氣管腔內(nèi)有腫塊影，良性者邊緣光滑，惡性者可成為菜花樣不規(guī)則，基底 寬，使氣管成環(huán)形狹窄22.下列哪種情況不需要選用CT增強(qiáng)掃描： A.支氣管擴(kuò)張引起咯血 B.肺門腫塊合并肺不張 C.縱隔腫塊 D.縱隔淋巴結(jié)腫大 E.復(fù)雜大血管畸形23.蟲蝕樣空洞見于 A.囊狀支氣管擴(kuò)張 B.肺結(jié)核 C.肺癌 D.肺膿腫 E.真菌 24.肺癌易形成空洞的是： A.腺癌 B.肺泡細(xì)胞癌 C.未分化癌 D.鱗癌 E.小細(xì)胞癌25.50歲，男性，發(fā)熱咳嗽，右肺中葉有點(diǎn)片狀陰影，邊緣模糊，密度不均勻，經(jīng)抗炎治療后復(fù)查，該影在同一部位反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)考慮為： A.干酪性肺炎 B.過敏性肺炎 C.支原體肺炎

7、 D.病毒性肺炎 E.阻塞性肺炎26.肺充血的X現(xiàn)表現(xiàn)不包括： A肺動(dòng)脈段隆起，肺門影增寬，邊緣清楚 B肺動(dòng)脈段顯著隆起，中心肺動(dòng)脈增粗，外圍變細(xì) C肺紋理增多，邊緣清楚 D肺野透亮度正常 27.Kerley'B線見于 A.盤狀肺不張 B.二尖瓣狹窄 C.肺結(jié)核 D.房間隔缺損 E.支氣管擴(kuò)張 28.先天性心臟病法樂氏四聯(lián)癥包括： A.肺動(dòng)脈擴(kuò)張、室間隔缺損、主動(dòng)脈擴(kuò)張、右心室肥大 B.肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈狹窄、右心室肥大 C.肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥大 D.肺動(dòng)脈狹窄、房間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、,右心室肥大 E.肺動(dòng)脈擴(kuò)張、房間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、左心室肥

8、大29.關(guān)于普通X線檢查，以下錯(cuò)誤的是： A.透視下顯示心臟搏動(dòng) B.透視下進(jìn)行介入治療 C.顯示心臟形態(tài)、大小 D.顯示心內(nèi)結(jié)構(gòu)，顯示正常心包 E.顯示肺循環(huán)狀態(tài)30.指出不是房間隔缺損的線征象： A.左心室增大 B.左心房不大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.主動(dòng)脈細(xì)小，肺動(dòng)脈擴(kuò)張充血31.腦內(nèi)血腫急性期的CT表現(xiàn)是 A.等密度影并有占位效應(yīng) B.混雜密度影 C.等密度影 D.高密度影 E.低密度影 32.下列哪項(xiàng)影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)早期腦缺血： A.核磁共振腦血管成像（MRAADSA)B.核磁共振彌散加權(quán)成像（DWI） CCT腦血管成像（CTA） D.CT腦灌注成像（CTP）33.男，7

9、0歲，突發(fā)昏迷1小時(shí)，CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)團(tuán)狀高密度影，CT值約70HU，首先考慮： A. 急性硬膜下血腫 B.腦出血 C.急性硬膜外血腫 D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.急性出血性腦梗塞 34.腦內(nèi)血腫急性期的CT表現(xiàn)是： A.高密度影 B.等密度影 C.低密度影 D.混雜密度影 E.等密度影并有占位效應(yīng)35.急性腦梗塞1224小時(shí)內(nèi)CT表現(xiàn)是： A.呈低密度影 B.呈混雜密度影 C.呈等密度影并有占位 D.呈高密度影 E.可無陽性表現(xiàn)36.下列各項(xiàng)錯(cuò)誤的是： A.輸尿管結(jié)石常引起梗阻 B.膀胱結(jié)石位置可移動(dòng) C.多為陰性結(jié)石 D.尿路結(jié)石首選檢查是KUB E.腎結(jié)石側(cè)位片與脊柱

10、相重37.下列哪種疾病，腎盂內(nèi)見不到充盈缺損： A.腎盂結(jié)石 B.腎動(dòng)脈瘤 C.腎盂內(nèi)血塊 D.腎盂囊腫 E.腎盂癌 38.以下哪項(xiàng)不是腎癌掃描改變 A.無或輕度強(qiáng)化 B.腎臟不規(guī)則增大 C.腫塊邊界不清 D.靜脈侵犯出現(xiàn)癌栓 E.腎周侵犯脂肪間隙消失39.腎結(jié)石的直接征象是： A.增強(qiáng)不強(qiáng)化 B腎積水 C.腎內(nèi)高密度影值在100580Hu D.腎腫大 E腎萎縮40.正常情況下，注射藥物后腎盞腎盂顯影最濃時(shí)間： A.60分鐘 B.2540分鐘 C.23分鐘 D.12分鐘 E.1530分鐘 41.下述泌尿系結(jié)石的影像表現(xiàn)，不正確的是： A.X線平片檢查能夠顯影的尿路結(jié)石稱為陽性結(jié)石，不能顯示者稱

11、之為陰性結(jié)石 B.X線平片難以發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石也可在CT檢查中顯示 C.MRI對(duì)鈣化確定不敏感，因而很少用于檢查腎結(jié)石 D.典型腎結(jié)石為鹿角形桑椹狀 E.陽性結(jié)石和陰性結(jié)石的概念只適于X線平片檢查，并非包括USG和CT檢查42.以下哪一條不是典型肝血管瘤的CT表現(xiàn)： A.延遲掃描病灶呈低密度改變 B.增強(qiáng)早期病灶邊緣強(qiáng)化 C.充填過程所需時(shí)間常與病灶大小有關(guān) D.平掃成等密度改變 E.增強(qiáng)區(qū)域逐漸向病灶內(nèi)彌散 43.急腹癥的X線檢查主要依靠下列哪種作出診斷? A.氣鋇雙重造影 B.氣腹造影 C.鋇餐檢查 D.常規(guī)腹部透視及攝片E.鋇劑灌腸檢查44.下列哪一項(xiàng)是惡性潰瘍的征像? A.項(xiàng)圈征 B.腔

12、外龕影 C.狹頸征 D.粘膜線 E.半月綜合征 45. 十二指腸潰瘍最好發(fā)部位是： A.十二指腸后部 B.十二指腸升部 C.十二指腸水平部 D.十二指腸降部 E.十二指腸球部 46.一張良好的腹部平片上，正常不能顯影的是： A.脾臟    B.肝臟   C.胰腺 D.腰大肌  E.腎臟   47.消化道癌的影像表現(xiàn)那一項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A.管腔狹窄 B.粘膜破壞 C.管壁僵硬 D.腔外龕影 E.充盈缺損 48.肝臟海綿狀血管瘤在CT掃描中最典型的表現(xiàn)是 ： A.低密度邊界清楚的腫塊 B.等密度腫塊

13、C.多期增強(qiáng)掃描表現(xiàn)為“快顯快出” D增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化 E.多期增強(qiáng)掃描表現(xiàn)為“早出晚歸” 49.消化道常用造影劑是： A.硫酸鋇 B.阿米培克 C.泛影葡胺 D.碘化油 E.優(yōu)維顯 50.食管癌的鋇劑造影表現(xiàn),哪項(xiàng)描述不正確： A.鋇劑通過障礙 B.管壁僵硬 C.病變區(qū)界限不清 D.管腔內(nèi)不規(guī)則充盈缺損 E.粘膜破壞、消失 二、1型題（一組共用備選項(xiàng)配若干問題，每個(gè)備選項(xiàng)可以選1次或多次，也可1次也不選。每個(gè)問題所配選項(xiàng)只有一個(gè)是最佳的，每題分，共10分）問題1-2 A.腸管脹氣伴液面 B.膈下游離氣體 C兩者均有 D兩者均無 A1.小腸機(jī)械性梗阻 B2.急性胃腸道穿孔 問題3-5 A癌性空

14、洞B結(jié)核性空洞C肺膿瘍D肺囊腫E肺包蟲囊腫B3.圓形或橢圓形陰影，周圍可有不等程度的周圍炎及纖維性變，其中可見透光區(qū)，可呈薄壁空洞，其它肺野可有廣泛散在支氣管播散病灶，應(yīng)考慮為：A4.團(tuán)塊狀陰影內(nèi)出現(xiàn)透亮影，多呈偏心的厚壁空洞，壁厚薄不均內(nèi)壁凸凹不平 ，有時(shí)可見凸入腔內(nèi)的結(jié)節(jié)影。應(yīng)考慮為：C5.大片狀致密陰影，邊緣模糊，其中心密度減低，形成透亮區(qū)，并有液平面。應(yīng)考慮為： 問題6-8A房間隔缺損 B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D二尖瓣狹窄 E法洛四聯(lián)征D6.心臟中度增大，右心緣見“雙房”影，肺動(dòng)脈段膨隆呈二尖瓣心形，心尖圓鈍，提示 E7.心臟輕度增大，心腰凹陷呈靴型，右室和右房增大，雙側(cè)肺門小，肺血

15、減少，提示 A8.心臟中度擴(kuò)大，心腰隆起呈二尖瓣心形，右室右房增大，肺門擴(kuò)大搏動(dòng)增強(qiáng)。右心導(dǎo)管檢查顯示右房血氧含量高于上腔靜脈，提示 問題9-10 A肺氣腫 B肺不張 C葉間積液 D包裹性積液 E中葉綜合癥。B9.肺容積縮小，密度增高，均勻一致，葉間裂呈向心性移位，縱膈向患側(cè)移位，肋間隙變窄，膈肌上升。 A10.肺容積增大，肺透亮度增加，呼吸氣時(shí)肺野的透亮度改變不大，肺紋理稀疏，胸廓呈桶狀，肋間隙增寬，膈肌位置低下。 三、問答題: （每題6分，共30分）1.原發(fā)性肝癌的典型CT表現(xiàn)？ 答：平掃見肝實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度或等密度腫塊，形狀、大小、數(shù)目不定；（2分）多期增強(qiáng)掃描病灶強(qiáng)化呈“快顯快出”表現(xiàn)（2

16、分）；可有門靜脈癌栓、腹腔或后腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等惡性腫瘤表現(xiàn)。（2分）2.男，70歲，家人發(fā)現(xiàn)昏倒在衛(wèi)生間三小時(shí)。首選何影像學(xué)檢查？CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腎形高密度影，CT值75Hu，邊界清楚，中線結(jié)構(gòu)右移，兩側(cè)側(cè)腦室、三腦室及四腦室內(nèi)見片 狀高密度影，應(yīng)診斷為什么？ 答：CT檢查（2分），診斷為左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血（2分）破入腦室系統(tǒng)。（2分）3.骨密度降低的基本病變有哪些?各有何X線表現(xiàn)?答案：骨質(zhì)疏松：X線表現(xiàn)為骨皮質(zhì)變薄、分層，骨小梁變細(xì)、減少。（2分）骨質(zhì)軟化；X線表現(xiàn)為骨小梁和骨皮質(zhì)邊緣模糊，承重骨骼常發(fā)生各種變形，或見假骨折線，為寬12mm光滑透明線，與骨皮質(zhì)垂直。（2分）骨質(zhì)破壞；X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度減低，骨小梁稀疏或骨質(zhì)缺損。（2分）4.在KUB（臥位腹部平片）上，典型泌尿系結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)腎：腎區(qū)圓形、卵圓形、桑葚狀或鹿角狀致密影。（2分）輸尿管：輸尿管走行區(qū)約米粒大小或花生米大小致密影，長(zhǎng)軸與輸尿管走行一致；（2分）膀胱結(jié)石：恥骨聯(lián)合上方圓形或橢圓形致密影，位置隨體位改變（2分）尿道：多為后尿道，恥骨聯(lián)合后方，與后尿道走行一致點(diǎn)狀或小結(jié)節(jié)狀致密影（2分）5.簡(jiǎn)述肺不張的X線表現(xiàn)？答：（1）一側(cè)全肺不張：患側(cè)肺野致密不透光，均一密度，胸廓塌陷，肋間隙變窄