內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病病人的護理練習題

1、第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病病人的護理一、 A 1 型題1 營養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標是A.血糖B 血漿蛋白C.血漿膽固醇D 血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白E.血漿胰島素生長因子2維生素D 缺乏性手足抽溺癥的治療步驟正確的是A 補鈣一止驚一補維生素DB.止驚一補維生素D補鈣C止驚一補鈣一補維生素DD 補維生素D 止驚補鈣E.補維生素D 一補鈣一止驚3預防維生素D 缺乏性佝僂病的預防量是A 50IUB 100IUC 200IUD 300IUE 400IU4營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消退的順序是A.腹部一軀干一臀部一四肢一面部B 軀干腹部四肢臀部面部C .腹部一四肢一軀干一臀部一面部D 面部軀干四肢臀部腹部E.四肢一軀

2、干一臀部一腹部一面部5重度營養(yǎng)不良患兒突然出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、呼吸淺促，脈搏減弱，首先考慮的是A.心力衰竭B 呼吸衰竭C.嚴重感染D 低鉀血癥E.低血糖癥6維生素D 缺乏性佝僂病的最主要原因是A .維生素D攝入不足B 生長發(fā)育過快C.肝腎功能不全D 日光照射不足E.胃腸道疾病7.符合I度營養(yǎng)不良的診斷標準是A.精神萎靡B 肌肉松弛C.身長低于正常D 腹部皮下脂肪0.4cm 以下E.體重低于正常值15%-25%8營養(yǎng)不良的最初癥狀是A.消瘦B 乏力C.納差D 體重不增或減輕E.皮下脂肪減少9. n度營養(yǎng)不良小兒體重低于正常均值的A. 5% 10%B. 10% 15%C. 15% 25%D. 2

3、5% 40%E 40%以上10.出度營養(yǎng)不良小兒皮下脂肪厚度為A.消失B. < 0.4cmC. 0.40.6cmD. 0.60.8cmE. 0.81.0cm11 糖尿病酮癥酸中毒多見于A 1 型糖尿病B 2 型糖尿病C.其他特殊類型糖尿病D 妊娠糖尿病E.非胰島素依賴型糖尿病12內(nèi)分泌疾病中屬于功能亢進的是A.尿崩癥B 糖尿病C.庫欣綜合征D 呆小癥E.黏液性水腫13關(guān)于2 型糖尿病的敘述正確的是A.主要與免疫、環(huán)境有關(guān)B 主要見于年輕人C.胰島素絕對缺乏D 有家族性發(fā)病傾向E.依賴胰島素治療14甲狀腺性甲亢中最多見的是A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫Graves ?。〣 彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功

4、能亢進癥（C.毒性腺瘤D 甲狀腺癌E.碘甲亢15糖尿病的分型正確的是A 1 型， 2 型，特殊類型，妊娠期糖尿病B 自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量，IGT, IFG,糖尿病D.正常血糖，IGT , IFG,高血糖E 1 型， 2 型，妊娠期糖尿病16甲狀腺危象的常見誘因有A.肥胖B 感染C.出血D 心臟病變E.突眼17. 糖尿病最基本的治療措施是A 飲食治療B 口服降糖藥物治療C.胰島素治療D 合適的體育鍛煉E.胰島細胞移植二、A2型題18患兒女，10 歲?；?1 型糖尿病5 年，用胰島素治療。體能測試后，患兒出現(xiàn)了心悸、出汗、頭暈、手抖，饑餓感。護士正確的判斷

5、是A 胰島素過量B 飲食不足C.過度勞累D 低血糖反應(yīng)E.心源性暈厥19患兒女，6 個月，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時睡眠不安、多汗，今日曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐56次，每次1分鐘左右，抽搐間期活潑如常，體溫 37.8 C,護士應(yīng)首先考慮A.癲癇B 低血糖C.高熱驚厥D 維生素D 缺乏性佝僂病E.維生素D缺乏性手足抽搦癥20患兒男，5 個月，有反復發(fā)作性呼吸困難，伴吸氣時喉鳴，唇紫共3 次， T36.7 ，發(fā)作間期一般情況良好，無青紫，左枕部有顱骨軟化，心肺正常，護士應(yīng)首先考慮為A 急性喉炎B 氣管異物C.支氣管肺炎D 支氣管哮喘E.維生素D缺乏性手足抽搦癥21 .患兒女，4個月，被醫(yī)生診斷為維生

6、素D缺乏性佝僂病初期，此患兒主要癥狀是A 顱骨軟化B 肋骨串珠C.肌肉松弛D 佝僂病手鐲E.神經(jīng)精神癥狀7 歲，多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為糖尿病，她的飲食成分的分配22患兒女， 為A.70%，蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)10% ，脂肪20%B 糖60%，蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)20%，脂肪20%C.50%，蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)20%，脂肪30%D 糖40%，蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)35%，脂肪25%E.30%，蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)30%，脂肪40%23患兒男，8 歲，多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為多尿、多食，體重下降，被診斷為1 型糖尿病收入院治療，其飲食中全日熱量的分配方法是A.早餐1/5,中餐2/5,晚餐B 早餐2/5，中餐2/

7、5，晚餐C.早餐2/5,中餐1/5,晚餐D 早餐3/5，中餐1/5，晚餐E.早餐1/5,中餐1/5,晚餐24患兒男，11 歲，被診斷為2/51/52/51/53/51 型糖尿病，應(yīng)用胰島素治療，今日出現(xiàn)清晨今日出現(xiàn)清晨59時血糖和尿糖增高，應(yīng)調(diào)整治療為A.加大早晨胰島素用量B 減少早晨胰島素用量C.加大晚間胰島素用量D 減少晚間胰島素用量E.加大運動量25患兒男，2 個月，最近經(jīng)常煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，多汗，有枕禿。護士正確的判斷是A.鋅缺乏癥B 營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.可疑維生素D缺乏性佝僂病D 維生素D 缺乏性佝僂病初期E.維生素D缺乏性佝僂病激期26患兒男，7 歲，近一年來多飲、多尿、多

8、食，體重下降，被診斷為1 型糖尿病，其治療的關(guān)鍵點是A.控制飲食B 保持體重C.運動治療D 胰島素治療E. 口服降糖藥27患兒女，8 歲，因多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為1 型糖尿病，用胰島素治療，最近在運動后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀，應(yīng)該調(diào)整的治療是A .加大胰島素用量B 減少胰島素用量C.增加每餐的食量D 運動后加餐E.不要運動28.患兒男，7歲，食欲差，挑食，經(jīng)常患上呼吸道感染，被診斷為營養(yǎng)不良I度，判斷營 養(yǎng)不良程度的最重要指標是A.身高B 體重C.肌張力D 皮膚彈性E.腹部皮下脂肪29患兒女，3 個月，睡眠不安、夜間啼哭，多汗，枕禿，查體可見顱骨軟化，護士判斷此患兒是A .可疑維生

9、素D缺乏性佝僂病B 維生素D 缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D 維生素D 缺乏性佝僂病恢復期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期30患兒女，6 個月。主訴因發(fā)熱、咳嗽2 天，驚厥5 次入院，患兒生后人工喂養(yǎng)，未加輔食，查體：體溫37.3 ，咽部充血，顱骨軟化，在體檢過程中，該患兒再次驚厥發(fā)作，此時護士正確的搶救步驟是A.補鈣、止驚、補維生素DB 止驚、補鈣、補維生素DC.止驚、補維生素 D、補鈣D 補維生素D 、補鈣、止驚E.補維生素D、止驚、補鈣31患兒女，7 個月，有方顱或鞍形顱；前囟增寬及閉合延遲；出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏，護士正確的判斷是A .可疑維生素D缺乏性佝僂病B 維生素D

10、 缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D 維生素D 缺乏性佝僂病恢復期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期32患兒女，6 個月，睡眠不安、夜間啼哭，多汗，枕禿，體檢：胸部有肋骨串珠、郝氏溝，被診斷為維生素D 缺乏性佝僂病，為治療本病，口服維生素D 的量是A 400IUB 600IUC 800IUD 1000IUE 2000IU33患兒男，1 歲，頭頸軟弱無力，坐、立、行等運動功能落后，被診斷為維生素D 缺乏性佝僂病，護士正確的護理是A.多練走B 多練站C.多練坐D 避免久站E.用矯正器34 .患兒男，8個月，平日多汗，易驚，兩日來間斷抽搐就診，發(fā)作時 T37.3C,意識喪失，兩眼上翻，手足

11、緊握抽動，可自行緩解入睡，醒后精神好，被診斷為維生素D 缺乏性受阻抽搦癥，此時血鈣的值多低于A. 2.152.28mmol/LB. 2.05 2.18mmol/LC. 1.95 2.08mmol/LD. 1.85 1.98mmol/LE. 1.75 1.88mmol/L35 .患兒男，8個月，平日多汗，易驚，兩日來間斷抽搐就診，發(fā)作時 T37.3C,意識喪失，兩眼上翻，手足緊握抽動，可自行緩解入睡，醒后精神好，被診斷為維生素D 缺乏性受阻抽搦癥，他可能存在的隱形體征是A .腦膜刺激征B 面神經(jīng)征C.克氏征D 布氏征E.巴氏征36 .患者男性，55歲，糖尿病不規(guī)則服藥，血糖波動在8.69.8mm

12、ol/L ,尿糖（+）（+）,近日感尿頻、尿痛，昨日起突然神志不清，查血糖28mmol/L ，尿素氮7.8mmol/L ，血鈉148mmol/L,尿糖（+）,酮體（+）,其診斷為A .低血糖昏迷B 糖尿病酮癥酸中毒C.乳酸性酸中毒D 高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.急性腦血管病37患者女性，25 歲，近一周來出現(xiàn)畏寒、乏力、少言、動作緩慢、食欲減退及記憶力減退、反應(yīng)遲鈍，入院檢查后確診甲狀腺功能減退，使用激素替代治療，腺垂體功能減退癥患者采用激素替代治療時應(yīng)首先使用A.性激素B 甲狀腺片C.腎上腺皮質(zhì)激素D 促甲狀腺素E.升壓激素38患者男性，68 歲，糖尿病15 年，突發(fā)右側(cè)肢體無力，言語不利，逐

13、漸加重2 日，體檢：神志清楚，血壓正常，混合型失語，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右側(cè)，飲水自右側(cè)口角漏出，右側(cè)上下肢肌力0 級，肌張力低，腱反射低下，右下肢病理征陽性，腦CT 未見異常，當前最主要的護理問題是A.軀體移動障礙B 語言溝通障礙C.吞咽困難D 焦慮E.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高39患者男性，60 歲。主訴四肢遠端呈手套、襪套樣感覺減退，該患者屬于A.末梢型感覺障礙B 分離性感覺障礙C.交叉性感覺障礙D 部分性感覺障礙E.完全性感覺障礙40患者女性，42 歲。糖尿病病史3 年，某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。護士應(yīng)立即采取的措施是A.配血、備血B 協(xié)助患者飲糖水C.

14、進行血壓監(jiān)測D 建立靜脈通路E.專人護理41 患者男性，28 歲。 糖尿病病程已有11 余年， 使用中性胰島素治療。但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，尿糖（+）, WBC 04/HP,尿蛋白（+）?？紤]的診斷是A .胰島素性水腫B 腎動脈硬化C.腎盂腎炎D 急性腎炎E.糖尿病腎病42患者女性，26 歲。 1 型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3 日，突發(fā)昏迷，Kussmaul 呼吸，皮膚彈性差，脈細速，血壓下降，尿量減少，血糖33.3mmol/L ，血尿素氮、肌酊偏高，白細胞 15X109/L,中性粒細胞86%尿糖、尿酮體強陽性。診斷考慮A.感染性休克B 糖尿病酮癥酸中毒昏迷C

15、.糖尿病腎病尿毒癥昏迷D 高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒43 患者女性，25 歲。 1 型糖尿病，病程 3 年余， 使用胰島素治療。近兩日出現(xiàn)惡心、嘔吐，不能正常進食，突然發(fā)生昏迷，測即刻血糖3.3mmol/L 。考慮為A .低血糖昏迷B 糖尿病酮癥酸中毒昏迷C.糖尿病腎病尿毒癥昏迷D 高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒44患者女性，50 歲。有糖尿病史，體溫37.8，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細胞。診斷考慮為A.糖尿病B 糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D 糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死45 患者女性，26 歲。 1 型糖尿病。中斷胰島素治療3 日， 突然出現(xiàn)

16、昏迷，測血糖 33.3mmol/L ，pH7.2 ,尿糖（+）、尿酮體（+）。診斷考慮為A .低血糖昏迷B 糖尿病酮癥酸中毒昏迷C.糖尿病腎病尿毒癥昏迷D 高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒46患者女性，26 歲。妊娠7 個月，體格檢查發(fā)現(xiàn)，尿糖（+） ，血糖：空腹7.8mmol/L ， 餐后 2 小時 16.7mmol/L 。治療主要選擇A.飲食治療B 體育鍛煉C. 口服降糖藥D 胰島素E.無需治療47.患者女性，19歲，因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺H度腫大，無結(jié)節(jié)，TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常，可能的診斷是A.甲亢B 單純性甲狀腺腫C.慢性甲狀腺炎D 甲減E.亞急性甲狀腺炎48.1

17、型糖尿病患者，在治療過程中出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、饑餓感，意識模糊，護士應(yīng)立即采取的措施是A.使用胰島素B 報告值班醫(yī)生C.做心電圖檢查D 靜脈注射50%葡萄糖E.靜脈注射生理鹽水49患者女性，29 歲，初發(fā)糖尿病，準備注射胰島素治療，胰島素每瓶為10ml 含胰島素400 單位，現(xiàn)患者需注射胰島素20 單位，應(yīng)抽吸A 0.4mlB 0.5mlC 1mlD 2mlE 5ml50患者男性，65 歲，顏面水腫，空腹血糖12.3mmol/L ，尿糖（+） ，尿蛋白（+） ，曾不規(guī)則治療，目前降糖治療應(yīng)首選A.單純控制飲食B 控制飲食+雙胍類藥C.控制飲食+磺月尿類D 控制飲食+ 胰島素E.控制飲食+曝吵

18、烷二酮類51 .患者女性，30歲，自訴全身乏力，心慌，怕熱，每日大便 34次，診斷甲亢，治療半年好轉(zhuǎn)，后上述癥狀再次出現(xiàn)，且體重下降5 公斤，護理發(fā)現(xiàn)患者情緒激動，雙目有神，甲狀腺H度腫大，局部可聞及雜音，心率 120次/分，患者最可能發(fā)生的問題是A.伴發(fā)糖尿病B 甲亢復發(fā)C.伴發(fā)心臟病D 出現(xiàn)甲減E.發(fā)生亞急性甲狀腺炎52患者女性，20 歲，因血壓升高，血糖升高，向心性肥胖，臉部皮膚薄、紅住院，查血壓 180/100mmHg ，月經(jīng)量少不規(guī)則，CT 結(jié)果為垂體生長腫物，X 線顯示骨質(zhì)疏松，該患者可能患的是A 庫欣綜合征B 糖尿病C.高血壓D 婦科病E.腫瘤53患者女性，18 歲，因雙側(cè)甲狀腺

19、腫大住院。甲狀腺掃描可見彌漫性甲狀腺腫，均勻分布。醫(yī)生診斷為單純性甲狀腺腫，支持這一診斷的實驗室檢查結(jié)果是A. T3、丁4升高，TSH降低B. T3、T4降彳氐，TSH升高C. T3、T4升高，TSH正常D. T3、T4降低，TSH正常E. T3、T4正常，TSH正常54患者女性，23 歲，甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治療，此藥的作用機制是A 抑制甲狀腺激素合成B 抑制抗原抗體反應(yīng)C.抑制甲狀腺激素釋放D 降低外周組織對甲狀腺激素反應(yīng)E.使甲狀腺激素分泌降低55 患者女性，28 歲， 患甲亢 1 年， 2 天前受涼感冒，出現(xiàn)體溫升高達39.3， 惡心、 嘔吐、腹瀉、心悸，心率120 次 /分，繼

20、而出現(xiàn)昏迷，診斷甲亢危象，治療中禁用的藥物是A 異丙嗪B 阿司匹林C.抗生素D 丙基硫氧嘧啶E.補液56患者女性，39 歲，既往體健，近1 月來發(fā)現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、乏力、畏寒，住院檢查：體溫35，心率60次 /分，黏液水腫，血TSH 升高，血FT 4降低，可能的診斷是A 甲狀腺功能亢進B 甲狀腺功能減退C.呆小癥D 癡呆E.幼年型甲減57患者女性，60 歲，因視力障礙收入院，查空腹血糖10mmol/L ，餐后血糖18mmol/L ，該患者可能是A.花眼B 糖尿病視網(wǎng)膜病變C.動脈硬化D 黃斑變性E.角膜潰瘍58患者男性，50 歲，下班后與朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1 跖趾關(guān)節(jié)

21、劇痛， 約 3 小時后局部出現(xiàn)紅、腫、 熱、 痛和活動困難，遂來急診就診。檢查血尿酸為500mol/L ；X 線提示：可見非特征性軟組織腫脹。患者可能診斷是A.痛風B 假性痛風C.風濕性關(guān)節(jié)炎D 類風濕性關(guān)節(jié)炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎三、 A3 型題（5960題共用題干）患者女性，55 歲。糖尿病病史7 年，長期胰島素治療，某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。59護士應(yīng)首先考慮發(fā)生了A 胰島素過敏B 低血糖反應(yīng)C.酮癥酸中毒早期D 高滲性昏迷先兆E.血容量不足60護士應(yīng)立即采取的措施是A 通知家屬B 協(xié)助患者飲糖水C.進行血壓監(jiān)測D 建立靜脈通路E.專人護理四、A4型題（6

22、163題共用題干）患兒男，5歲。體重12kg,身高98cm,經(jīng)常煩躁不安，皮膚干燥蒼白，腹部皮下脂肪 0.3cm,肌肉松弛。61護士判斷該患兒是A 輕度營養(yǎng)不良B 中度營養(yǎng)不良C.重度營養(yǎng)不良D 營養(yǎng)不良性貧血E.中度脫水62該患兒次日起床后，突然出現(xiàn)面色蒼白，出汗，脈搏細弱，肢體冰冷，意識模糊，護士首先應(yīng)考慮該患兒發(fā)生了A 心力衰竭B 低血糖C.脫水D 低血鈣E.缺氧63此時，首先應(yīng)做的治療是A 靜脈緩慢推注25%葡萄糖B 輸入生理鹽水C.予強心劑D 補鈣E.吸氧（6465題共用題干）患兒，女，6 個月。主訴因發(fā)熱、咳嗽2 天，驚厥5 次入院，患兒生后人工喂養(yǎng)，未加輔食，查體：體溫37.3 ，咽部充血，顱骨軟化，在體檢過程中，該患兒再次驚厥發(fā)作。64關(guān)于診斷，護士正確的判斷是A.癲癇B 低血糖C.高熱驚厥D 化膿性腦膜炎E.維生素D缺乏性受阻抽搦癥65護士應(yīng)采取的治療措施為A 緩慢靜推20%甘露醇B 靜脈注射50%葡萄糖