護理三基試題及答案疼痛護理

1、第七章疼痛 一、填空題1 .各級中樞對疼痛的調控機制中，對疼痛起著重要的調控作用。脊髓2 .VAS 的簡稱，它是諸疼痛強度測量（工具）中比較敏感易行的方法。視覺模擬評分法3 .目前臨床對手術后的患者，常常按需要間斷肌內注射, 以達 到鎮(zhèn)痛目的。哌替啶4 . 術后鎮(zhèn)痛對心血管系統(tǒng)的影響在于，引起患者體內釋放內源性物質，如、，這些物質作用于心肌和心血管平滑 肌，并引起體內，間接地增加心血管系統(tǒng)的負擔。兒茶酚胺、醛固酮和皮質酮、抗利尿素、腎素-血管緊張素、水鈉潴留5 .術后鎮(zhèn)痛的意義不僅在于減輕手術后痛苦，更重要的是減少、的發(fā)生。術后并發(fā)癥6 .疼痛對凝血功能的影響包括可使增強，、降低，使機體處于高

2、凝狀態(tài)。血小板粘附功能、纖溶功能7 .PCA使用中涉及兩個重要的參數(shù)，即 和。單次劑量、鎖定時間8 .PCA臨床分類為、和。靜脈PCA硬月！外PCA皮下PCA外周神經本I、神經叢 PCA9 .內臟性疼痛是由 傳入的，軀體性疼痛是由 傳入的。內臟神經感覺纖維、軀體神經感覺纖維10 .按疼痛的過程可分為、。陣發(fā)性痛、持續(xù)性痛、發(fā)作性痛、周期性痛11 .按疼痛的程度分類是、和。微痛、輕痛、甚痛、劇痛12 .疼痛的一級分類是、和。生理性疼痛、病理性疼痛、神經病性疼痛13 .精神依賴性和身體依賴性的不同點是。在斷藥后是否產生明顯的戒斷癥狀14 . 一般將藥物依賴性分為 和。生理性依賴、心理性依賴15 .

3、疼痛效果的四級評估是、和。完全緩解、部分緩解、輕度緩解、無效16 .嗎啡的不良反應時、和。皮膚瘙癢、呼吸阻滯、膽道痙攣、便秘、尿潴留17 .人工冬眠由、和 組成哌替啶、異丙嗪、氯丙嗪二、判斷題1 .疼痛的非藥物處理原則是鼓勵患者運動。（x）2 .藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法。（，）3 .軀體性疼痛是由軀體神經痛覺纖維傳入所引起的。（，）4 .內臟病變可引起牽涉痛（，）三、單項選擇題1. 目前臨床上術后鎮(zhèn)痛最多用的是（A）A.肌注哌替咤B. 口服安乃近C.肋間神經阻滯D.改善睡眠E.促進傷口愈合2. 腹部手術后的鎮(zhèn)痛作用，最有利于（C）A.減少出血B.促進胃腸功能恢復C.減少肺部感染D.改

4、善睡眠E.促進傷口愈合3. 術后最有效的給藥方法是（E）A. 口服B.肌注C.靜脈點滴D.皮下注射E. 硬膜外給藥4. 判斷小兒鎮(zhèn)痛效果的最有效的方法是（C）A.有家長詢問B.由儀器測痛C.觀察行為變化D.術前訓練E.由醫(yī)生詢問5. 痛感覺和痛反應最密切的因素是（A）A.心理因素B.疼痛的原發(fā)因素C.生理差異D.年齡差異E.性別6. 關于疼痛的基本概念，以下哪項不正確（D）A. 疼痛是由于機體內外強刺激產生的一種癥狀B. 疼痛是機體的主觀感覺和體征C. 不能單獨依賴疼痛出現(xiàn)與否判斷機體有無傷害和疾病D.每個機體對疼痛的感覺和反應差異不大E. 每個機體對疼痛的感覺和反應不同7. 下列哪項不是術后

5、疼痛的主要原因（C）A.切口造成的組織損傷B.術后影響內臟功能C.失血過多D.肌肉損傷E.神經損傷8. 對于兒童的疼痛，常用的評定方法是（D）A. 口述分級評分法B. 行為疼痛評分法C.數(shù)字評分法D.面部表情測量法E.視覺模擬評分法9. 感覺疼痛存在的神經中樞是（B）A.脊椎前角B.大腦皮層C.脊髓后角D.大腦前葉E. 大腦邊緣系統(tǒng)四、多項選擇題1. 疼痛特定的神經感受器是（AB）A.A纖維神經末梢B.C纖維神經末梢C.大腦皮層D.胸前葉E.以上都不是2. 術后疼痛是患者（ABCD）A.血壓升高B.心跳過高C.心率失常D.肺通氣功能障礙E. 血糖升高3. 疼痛的重要概念有（ACD）A. 免于疼

6、痛是個人的權力B. 免于疼痛是醫(yī)生護士的權力C. 相信患者疼痛存在的事實D.疼痛存在個體差異E. 以上都不對4. 疼痛測量工具有（ABCD）EA. 口述分級評分法B.行為疼痛測定法C.數(shù)字評分法D.視覺模擬評分法E.術后疼痛的Prince-Henry評分法5. 常用的鎮(zhèn)痛藥有（ACD）A.阿司匹林B.阿莫西林C.嗎啡D.哌替咤E.心痛定6. 采用硬模外腔注射嗎啡進行術后鎮(zhèn)痛時，常見的不良反應有（ ABDE）A.惡心、嘔吐B.皮膚瘙癢C.發(fā)熱D.呼吸仰止E.尿潴留7.關于疼痛的描述正確的是（ACDE）A. 藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法B. 醫(yī)生應自己判斷患者是否出現(xiàn)疼痛C. 患者對疼痛有一定的忍受能力D.疼痛的反應存在個體差異E. 心理和社會文化因素都會影響患者對疼痛的耐受程度8. 麻醉類鎮(zhèn)痛劑的給藥方式包括（ABCE）A.