護(hù)理三基試題及答案疼痛護(hù)理

1、第七章疼痛 一、填空題1 .各級中樞對疼痛的調(diào)控機(jī)制中，對疼痛起著重要的調(diào)控作用。脊髓2 .VAS 的簡稱，它是諸疼痛強(qiáng)度測量（工具）中比較敏感易行的方法。視覺模擬評分法3 .目前臨床對手術(shù)后的患者，常常按需要間斷肌內(nèi)注射, 以達(dá) 到鎮(zhèn)痛目的。哌替啶4 . 術(shù)后鎮(zhèn)痛對心血管系統(tǒng)的影響在于，引起患者體內(nèi)釋放內(nèi)源性物質(zhì)，如、，這些物質(zhì)作用于心肌和心血管平滑 肌，并引起體內(nèi)，間接地增加心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。兒茶酚胺、醛固酮和皮質(zhì)酮、抗利尿素、腎素-血管緊張素、水鈉潴留5 .術(shù)后鎮(zhèn)痛的意義不僅在于減輕手術(shù)后痛苦，更重要的是減少、的發(fā)生。術(shù)后并發(fā)癥6 .疼痛對凝血功能的影響包括可使增強(qiáng)，、降低，使機(jī)體處于高

2、凝狀態(tài)。血小板粘附功能、纖溶功能7 .PCA使用中涉及兩個(gè)重要的參數(shù)，即 和。單次劑量、鎖定時(shí)間8 .PCA臨床分類為、和。靜脈PCA硬月！外PCA皮下PCA外周神經(jīng)本I、神經(jīng)叢 PCA9 .內(nèi)臟性疼痛是由 傳入的，軀體性疼痛是由 傳入的。內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維、軀體神經(jīng)感覺纖維10 .按疼痛的過程可分為、。陣發(fā)性痛、持續(xù)性痛、發(fā)作性痛、周期性痛11 .按疼痛的程度分類是、和。微痛、輕痛、甚痛、劇痛12 .疼痛的一級分類是、和。生理性疼痛、病理性疼痛、神經(jīng)病性疼痛13 .精神依賴性和身體依賴性的不同點(diǎn)是。在斷藥后是否產(chǎn)生明顯的戒斷癥狀14 . 一般將藥物依賴性分為 和。生理性依賴、心理性依賴15 .

3、疼痛效果的四級評估是、和。完全緩解、部分緩解、輕度緩解、無效16 .嗎啡的不良反應(yīng)時(shí)、和。皮膚瘙癢、呼吸阻滯、膽道痙攣、便秘、尿潴留17 .人工冬眠由、和 組成哌替啶、異丙嗪、氯丙嗪二、判斷題1 .疼痛的非藥物處理原則是鼓勵(lì)患者運(yùn)動(dòng)。（x）2 .藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法。（，）3 .軀體性疼痛是由軀體神經(jīng)痛覺纖維傳入所引起的。（，）4 .內(nèi)臟病變可引起牽涉痛（，）三、單項(xiàng)選擇題1. 目前臨床上術(shù)后鎮(zhèn)痛最多用的是（A）A.肌注哌替咤B. 口服安乃近C.肋間神經(jīng)阻滯D.改善睡眠E.促進(jìn)傷口愈合2. 腹部手術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用，最有利于（C）A.減少出血B.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)C.減少肺部感染D.改

4、善睡眠E.促進(jìn)傷口愈合3. 術(shù)后最有效的給藥方法是（E）A. 口服B.肌注C.靜脈點(diǎn)滴D.皮下注射E. 硬膜外給藥4. 判斷小兒鎮(zhèn)痛效果的最有效的方法是（C）A.有家長詢問B.由儀器測痛C.觀察行為變化D.術(shù)前訓(xùn)練E.由醫(yī)生詢問5. 痛感覺和痛反應(yīng)最密切的因素是（A）A.心理因素B.疼痛的原發(fā)因素C.生理差異D.年齡差異E.性別6. 關(guān)于疼痛的基本概念，以下哪項(xiàng)不正確（D）A. 疼痛是由于機(jī)體內(nèi)外強(qiáng)刺激產(chǎn)生的一種癥狀B. 疼痛是機(jī)體的主觀感覺和體征C. 不能單獨(dú)依賴疼痛出現(xiàn)與否判斷機(jī)體有無傷害和疾病D.每個(gè)機(jī)體對疼痛的感覺和反應(yīng)差異不大E. 每個(gè)機(jī)體對疼痛的感覺和反應(yīng)不同7. 下列哪項(xiàng)不是術(shù)后

5、疼痛的主要原因（C）A.切口造成的組織損傷B.術(shù)后影響內(nèi)臟功能C.失血過多D.肌肉損傷E.神經(jīng)損傷8. 對于兒童的疼痛，常用的評定方法是（D）A. 口述分級評分法B. 行為疼痛評分法C.數(shù)字評分法D.面部表情測量法E.視覺模擬評分法9. 感覺疼痛存在的神經(jīng)中樞是（B）A.脊椎前角B.大腦皮層C.脊髓后角D.大腦前葉E. 大腦邊緣系統(tǒng)四、多項(xiàng)選擇題1. 疼痛特定的神經(jīng)感受器是（AB）A.A纖維神經(jīng)末梢B.C纖維神經(jīng)末梢C.大腦皮層D.胸前葉E.以上都不是2. 術(shù)后疼痛是患者（ABCD）A.血壓升高B.心跳過高C.心率失常D.肺通氣功能障礙E. 血糖升高3. 疼痛的重要概念有（ACD）A. 免于疼

6、痛是個(gè)人的權(quán)力B. 免于疼痛是醫(yī)生護(hù)士的權(quán)力C. 相信患者疼痛存在的事實(shí)D.疼痛存在個(gè)體差異E. 以上都不對4. 疼痛測量工具有（ABCD）EA. 口述分級評分法B.行為疼痛測定法C.數(shù)字評分法D.視覺模擬評分法E.術(shù)后疼痛的Prince-Henry評分法5. 常用的鎮(zhèn)痛藥有（ACD）A.阿司匹林B.阿莫西林C.嗎啡D.哌替咤E.心痛定6. 采用硬模外腔注射嗎啡進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)，常見的不良反應(yīng)有（ ABDE）A.惡心、嘔吐B.皮膚瘙癢C.發(fā)熱D.呼吸仰止E.尿潴留7.關(guān)于疼痛的描述正確的是（ACDE）A. 藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法B. 醫(yī)生應(yīng)自己判斷患者是否出現(xiàn)疼痛C. 患者對疼痛有一定的忍受能力D.疼痛的反應(yīng)存在個(gè)體差異E. 心理和社會(huì)文化因素都會(huì)影響患者對疼痛的耐受程度8. 麻醉類鎮(zhèn)痛劑的給藥方式包括（ABCE）A.