計(jì)算機(jī)在我院藥學(xué)管理中的作用

1、計(jì)算機(jī)在我院藥學(xué)管理中的作用 【摘要】目的:總結(jié)我院藥房計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的使用情況。方法:以實(shí)際工作中遇到的藥品使用過程，闡述計(jì)算機(jī)管理的模式、特點(diǎn)與使用體會。結(jié)果:該系統(tǒng)的運(yùn)行實(shí)現(xiàn)了藥品入庫、調(diào)價(jià)、盤點(diǎn)處理、處方輸入、查詢、統(tǒng)計(jì)等功能，提高了管理的科學(xué)性。結(jié)論藥房計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的應(yīng)用，提高了藥學(xué)管理的水平，是可行的。 【關(guān)鍵詞】計(jì)算機(jī);醫(yī)院藥學(xué);藥品管理 我院為了適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化管理的需要，提高醫(yī)院藥品信息管理的水平，提高工作效率，改善服務(wù)質(zhì)量，逐步實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo)。于2010年應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行藥品的管理，從單機(jī)運(yùn)行發(fā)展為局域聯(lián)網(wǎng)，并建成了藥品供應(yīng)、管理、配發(fā)，電子處方、電子病歷為一

2、體的監(jiān)護(hù)自動化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。提高了藥品管理水平和服務(wù)質(zhì)量，并且?guī)砹肆己玫纳鐣б婧徒?jīng)濟(jì)效益，現(xiàn)將計(jì)算機(jī)在我院藥品管理中的應(yīng)用作一簡要介紹： 1藥品的采購管理 為了保障基本用藥，合理控制醫(yī)藥費(fèi)用的增長，醫(yī)院藥品實(shí)行招標(biāo)采購，它是一種通過收集、分析藥品的生產(chǎn)廠家、供應(yīng)經(jīng)銷單位、藥品質(zhì)量、藥品價(jià)格等相關(guān)信息，最終確定購進(jìn)藥品的一種模式，而藥品采購的特點(diǎn)是品種繁多、規(guī)格多樣、產(chǎn)品更新快、價(jià)格波動大、質(zhì)量要求高，我們以省衛(wèi)生廳招標(biāo)品種為依據(jù)，結(jié)合我院的實(shí)際需要，藥品品種一律在微機(jī)上建立檔案，以計(jì)算機(jī)為處理手段，以單品種為操作對象，除極個別臨床急用品種外，非招標(biāo)品種一律不進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了中標(biāo)單位的自動確立，極大地

3、遏制了藥品購銷過程中的不正之風(fēng)，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會聲譽(yù)，保證了藥品質(zhì)量。 2藥品的出入庫管理 以前藥品的庫房管理是以經(jīng)驗(yàn)管理為主，因此管理的隨意性很大，水平低、工作效率低。工作量大、勞動重復(fù)，庫存藥品和帳目相符率低，經(jīng)常發(fā)生積壓和斷貨現(xiàn)象，藥品易失效浪費(fèi)，工作忙忙碌碌，這些缺點(diǎn)通過計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的應(yīng)用得到很多改善，入庫藥品經(jīng)質(zhì)檢員和保管員聯(lián)合驗(yàn)收后，藥品會計(jì)依據(jù)藥品編碼規(guī)則，輸入計(jì)算機(jī)登記入帳，包括品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、批發(fā)價(jià)、零售價(jià)、產(chǎn)地等，在自動生成總金額優(yōu)惠額的同時，計(jì)算機(jī)還對入庫藥品實(shí)現(xiàn)批號管理和有效期管理，這是以前手工記帳無法實(shí)現(xiàn)的，操作人員可根據(jù)計(jì)算機(jī)顯示的藥品的幾

4、種批號，方便地選擇批號早的先出庫，對于庫存藥品的有效期管理，只要輸入任一日期，計(jì)算機(jī)可自動篩選這一日期前失效的所有庫存藥品，并按有效期前后列表顯示打印制成藥品有效期報(bào)表，這樣不僅可以增強(qiáng)對有效期藥品的管理，而且還可以避免過期失效造成的損失，對于沒有規(guī)定有效期的藥品可隨時從計(jì)算機(jī)中查看其批號使用情況。藥品出庫時，按藥品批號排列，本著先入先出的原則，庫房保管員先出批號近的藥品，輸入藥品的編碼，選擇發(fā)藥單位，連同藥品的規(guī)格、數(shù)量、批發(fā)價(jià)、零售價(jià)及藥品金額等打印成表，保管員依此表發(fā)藥，避免了人工填表繁瑣勞動，省時省力，提高了工作效率，減少了差錯率，藥品會計(jì)根據(jù)各調(diào)劑室請領(lǐng)單打印出庫單據(jù)，保管員憑出庫單

5、，給各調(diào)劑室出藥品。 3調(diào)價(jià)管理 根據(jù)物價(jià)部門的文件和實(shí)購藥品的價(jià)格變化，藥庫系統(tǒng)具有藥品價(jià)格管理功能，調(diào)價(jià)一經(jīng)確認(rèn)，全部網(wǎng)絡(luò)各系統(tǒng)中藥品都立即執(zhí)行最新價(jià)格，從而保證了新藥價(jià)的及時準(zhǔn)確的執(zhí)行，避免藥價(jià)不統(tǒng)一，系統(tǒng)在調(diào)價(jià)處理的同時，以藥庫和各藥房調(diào)價(jià)藥品的此時庫存數(shù)量為準(zhǔn)，自動記錄因調(diào)價(jià)所產(chǎn)生的盈虧帳，統(tǒng)計(jì)上報(bào)，調(diào)價(jià)歷史查詢窗口可調(diào)出每一次調(diào)價(jià)詳細(xì)情況，包括調(diào)價(jià)品種、數(shù)量、時間以及盈虧金額。 4藥房藥品的管理 多年來，藥品劃價(jià)一直由手工操作，由于醫(yī)院藥品品種多、雜，單憑人腦記憶難免會出現(xiàn)漏洞，多年來病人報(bào)怨藥品價(jià)格一天一個價(jià)，不同人不同價(jià)，一張?zhí)幏讲煌瑑r(jià)，在一定程度上損害了醫(yī)院的公眾形象。運(yùn)用計(jì)

6、算機(jī)管理后，住院病人只須先到收費(fèi)處預(yù)交一些金額后，每天醫(yī)生開出電子病歷，護(hù)士錄入醫(yī)囑并執(zhí)行，再根據(jù)病人的病歷號輸入微機(jī)，醫(yī)囑執(zhí)行后，實(shí)現(xiàn)藥房藥費(fèi)與住院處藥費(fèi)自動核算，患者費(fèi)用隨檢查項(xiàng)目和處方取藥多少，費(fèi)用隨時都在變化。發(fā)藥時打印處方所開藥品清單，確認(rèn)核對無誤后即可執(zhí)行發(fā)藥操作，藥房按打印出的發(fā)藥單發(fā)藥，發(fā)藥后藥房的庫存數(shù)量將自動減少，患者退藥后，庫存數(shù)量將自動增加。門診患者可憑醫(yī)生的電子處方直接交費(fèi)，既方便了病人，也減輕了藥房工作量。 5討論 5.1藥劑科計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的使用，使得藥品流通的各個環(huán)節(jié)均有“帳”可查，可以最大程度地避免人為的藥品流失，在實(shí)際操作中，每日可以對藥品進(jìn)行抽查、點(diǎn)擊某種

7、藥品從微機(jī)中查出微機(jī)數(shù)量，再實(shí)際盤查該藥品的實(shí)際數(shù)量，進(jìn)行核對，若發(fā)生藥品差異情況，及時查找原因，避免了藥品遺失，這是以往的金額管理法所無法辦到的。 5.2藥房微機(jī)系統(tǒng)運(yùn)用到藥房每月盤點(diǎn)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作中，可以按日期統(tǒng)計(jì)每天、每日、每種藥品的消耗，庫存及藥品金額等情況，并打印報(bào)表，應(yīng)用十分方便，統(tǒng)計(jì)出來的數(shù)字十分準(zhǔn)確，從而大大減少了盤點(diǎn)工作的耗時性，提高了工作效率。 5.3藥房隨時查詢每個病人的某一天的醫(yī)囑明細(xì)及用藥配伍情況，指導(dǎo)臨床用藥。對貴重藥品和毒麻藥品的查對實(shí)行計(jì)算機(jī)管理后，可隨時進(jìn)行盤點(diǎn)，即時打印出所需統(tǒng)計(jì)時期內(nèi)某類藥物的使用量，查看盤點(diǎn)前后的數(shù)目差，看兩者是否一致，做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。

8、 5.4計(jì)算機(jī)使藥房的管理與入庫、收費(fèi)處、醫(yī)生站、護(hù)士站、財(cái)務(wù)科、信息科、行政辦實(shí)行聯(lián)網(wǎng)，即可隨時傳遞、查詢信息與數(shù)據(jù)，使藥品數(shù)量動量顯示，同時又對輸入計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了同步處理，對每個病人的用藥進(jìn)行藥品消耗統(tǒng)計(jì)，藥費(fèi)計(jì)算一次完成，而且能夠?qū)Ω鞣N藥品的庫存、貨源、出庫、金額、調(diào)價(jià)等進(jìn)行處理，打印各種統(tǒng)計(jì)表，具有準(zhǔn)確、高效、快速的特點(diǎn)。簡化了工作程序，提高了工作效率，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，以往藥劑人員手工操作，需花費(fèi)大量的時間和人力用于核算藥價(jià)，領(lǐng)藥人領(lǐng)藥時須進(jìn)行繁瑣的出入庫手工填寫，盤點(diǎn)時要全員仔細(xì)清查數(shù)量后再進(jìn)行大面積手工統(tǒng)計(jì)核算。微機(jī)管理后，減少了劃價(jià)這一環(huán)節(jié)，同時又用計(jì)算機(jī)自動生成的請領(lǐng)單，入庫單、出庫單代替了手工填寫的單據(jù)，減少了差錯出現(xiàn)率。 6存在的問題 計(jì)算機(jī)在我院已經(jīng)正式使用了近1年的時間，基本運(yùn)作情況良好，但仍存在一些問題。 6.1藥品實(shí)物數(shù)量與計(jì)算機(jī)上數(shù)量有時不符的原因，須待每月盤點(diǎn)進(jìn)行沖正后，才可相符。 6.2藥品品種多、運(yùn)轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)多，藥品的破損和丟失現(xiàn)象在所難免。 6.3因保管不善或藥房與醫(yī)師配合不力，少數(shù)藥品存在霉變和過期失效的現(xiàn)象。