舒適護(hù)理結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理在胰腺癌根治術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察1

1、舒適護(hù)理結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理在胰腺癌根治術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察【摘要】目的：研究舒適護(hù)理結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理在胰腺癌根治術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用效果。方法：選取我院2015年9月2017年9月期間收治的100例胰腺癌患者，采用抽簽法，將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組50例；參照組采用常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組采用舒適護(hù)理結(jié)合中 醫(yī)情志護(hù)理方法，對(duì)比兩種方法的臨床價(jià)值。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組舒適評(píng)分高于參照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，比參照組護(hù)理方法更具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。討論：舒適 護(hù)理結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理用于胰腺癌根治術(shù)患者圍手術(shù)期，在臨床上取得了良好的效果，該方 法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】

2、舒適護(hù)理；中醫(yī)情志護(hù)理；胰腺癌；圍手術(shù)期胰腺癌是消化道常見月中瘤，其具有較高的發(fā)病率與死亡率，臨床治療手段以手術(shù)為主， 但患者手術(shù)后，容易引發(fā)并發(fā)癥，影響患者生活質(zhì)量。因此，對(duì)圍手術(shù)期患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù) 非常重要。本文主要探討舒適護(hù)理結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理在胰腺癌根治術(shù)圍手術(shù)期的臨床效果。1.資料與方法1.基礎(chǔ)資料將我院2015年9月2017年9月期間收治的胰腺癌患者100例納入研究，依據(jù)抽簽法 將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組患者 50例；實(shí)驗(yàn)組男（n=31）,女（n=19）,年齡為47- 77歲，平均年齡為（41.2 ±13.3）歲；參照組男（n=29）,女（n=21）,年齡46-78歲，

3、平均年齡為（42.3 ±12.2）歲。兩組患者性別、年齡等基礎(chǔ)資料比較，呈現(xiàn)的檢驗(yàn)結(jié)果為 p>0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者對(duì)本研究知情并同 意。1.方法參照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，協(xié)助患者完成術(shù)前相關(guān)檢查等。實(shí)驗(yàn) 組給予舒適護(hù)理與中醫(yī)情志護(hù)理，具體如下：（1）舒適護(hù)理：手術(shù)前，將患者安排在安靜 舒適的病房，病房溫度與濕度要適宜，濕度在 50%-60%溫度彳持在25-26度，安撫患者心理，讓其積極面對(duì)手術(shù)治療；手術(shù)中，指導(dǎo)患者選擇合適的體位，患者進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)，護(hù) 理人員要在旁安撫患者情緒，通過溫和的語(yǔ)言鼓勵(lì)患者，滿足患者要求

4、1-2。比如給患者加蓋毛毯，防止體溫流失；解開患者手術(shù)服領(lǐng)口，保持呼吸順暢；使用消毒棉簽，濕潤(rùn)患者干 燥的口唇；術(shù)后，根據(jù)患者病情，實(shí)施體位護(hù)理，讓患者保持舒適的姿勢(shì)休息；為了緩解患 者的疼痛，可采取音樂療法；指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；（2）情志護(hù)理：由于胰腺癌病情比較嚴(yán)重，患者難免產(chǎn)生恐懼焦慮心理，導(dǎo)致發(fā)生失眠現(xiàn)象，影響身體狀況。護(hù)理人員要囑咐患者，以理性的思維看待疾病，告訴患者只有積極配合治療，才能早日康 復(fù)；配以中醫(yī)辯證護(hù)理3,根據(jù)患者情緒，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施，若患者比較憤怒，要指導(dǎo) 其宣泄不良情緒，安撫患者；若患者恐懼，可以將手術(shù)成功的案例向其分享，增強(qiáng)其治療信 心；若患者憂

5、慮，給予一定的安慰與鼓勵(lì)；若患者失落，可以指導(dǎo)其放松身心。1.觀察指標(biāo)觀察兩組患者舒適度與并發(fā)癥發(fā)生情況。舒適評(píng)分：采用我院自制舒適評(píng)分量表，評(píng)估 患者主觀感受，量表共7項(xiàng)內(nèi)容，總分為1-3分，分?jǐn)?shù)越低，舒適度越好。1.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)行SPSS17.0處理，計(jì)量用（）表示，t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)用（力表示，行卡方 檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1 對(duì)比兩組患者舒適評(píng)分實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后舒適評(píng)分好于參照組，組間差異含有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見表1表1:兩組患者舒適評(píng)分比較（）組別 例數(shù)護(hù)理前護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組502.31 ±0.121.01 ±0

6、.03參照組502.34 ±0.152.01 ±0.241.104329.2352P 值0.27220.00002.2 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況結(jié)果如表2所示，實(shí)驗(yàn)組情況好于參照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）表2:兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較分析（）組別例數(shù)切口感染腹腔感染內(nèi)出血并發(fā)癥發(fā)生舉實(shí)驗(yàn)組501012 (4.00%)參照組503238 (16.00%)X2值P值3.討論胰腺癌屬于惡性月中瘤，預(yù)后效果較差。臨床數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)胰腺癌的發(fā)病率逐漸上升， 嚴(yán)重威脅人類身體健康。外科手術(shù)的創(chuàng)傷性較大，術(shù)后容易引發(fā)并發(fā)癥，給患者身體帶來?yè)p 傷4。因此，手術(shù)不僅需要

7、醫(yī)生的高超技術(shù)，還需要護(hù)理干預(yù)。常規(guī)護(hù)理存在不足，對(duì)患者缺乏了相應(yīng)的心理干預(yù)，護(hù)理效果一般。舒適護(hù)理屬于新型護(hù)理模式，具是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理的 重要組成部分，與常規(guī)護(hù)理相比，舒適護(hù)理更注重個(gè)性化與整體性，旨在讓患者身心均達(dá)到 最佳狀態(tài)。舒適通過評(píng)估患者病情，做好術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備，為患者創(chuàng)造安全的手術(shù)環(huán)境，術(shù)后 配以系統(tǒng)化護(hù)理措施，提高患者舒適度。中醫(yī)情志護(hù)理是以病理研究為基礎(chǔ)，因人為異，根 據(jù)患者心理特點(diǎn)，實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施5。情志護(hù)理是以心理學(xué)理論為指導(dǎo)，評(píng)估患者行 為、態(tài)度、表情，消除患者緊張情緒，減輕患者因不良心理而引起的身體不適情況，幫助患 者快速康復(fù)。本次研究中，通過對(duì)患者實(shí)施舒適護(hù)理與中醫(yī)情志