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文檔簡介

1、工傷的鑒定和相關(guān)規(guī)定勞動(dòng)能力鑒定,是由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)用人單位、職工本人或其直系親屬的申請(qǐng),組織勞動(dòng)能力鑒定醫(yī)學(xué)專家,根據(jù)國家制定的標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的方法和手段,確定勞動(dòng)者勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的一種綜合評(píng)定的制度。 勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí): 一級(jí)至四級(jí)為全部喪失勞動(dòng)能力, 五級(jí)至六級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力, 七級(jí)至十級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力。 生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理。工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。鑒定申請(qǐng)應(yīng)向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出,

2、并提交工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。對(duì)該鑒定結(jié)論不服的,可以在收到鑒定結(jié)論之日起 15 日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。 省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起 1 年后,工傷職工或其直系親屬、其所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為殘情發(fā)生變化, 可以向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出復(fù)查鑒定申請(qǐng), 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行鑒定,作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。職工因工負(fù)傷、患職業(yè)病進(jìn)行治療,依法可以享受工傷醫(yī)療待遇工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服

3、務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、 工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工在停工留薪期內(nèi)的,用人單位不得減少其原工資福利待遇停

4、工留薪期是指職工因工負(fù)傷、患職業(yè)病需要接受工傷醫(yī)療而暫停工作,由用人單位繼續(xù)發(fā)給原工資福利待遇的一段期間。停工留薪期一般不超過12 個(gè)月,傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過 12 個(gè)月。在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照工傷保險(xiǎn)條例的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的, 工傷醫(yī)療待遇繼續(xù)享受。 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的工傷職工,可以依法享受生活護(hù)理費(fèi)生活護(hù)理費(fèi)是指工傷職工經(jīng)評(píng)殘并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委

5、員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付生活護(hù)理補(bǔ)助的費(fèi)用。 工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理 3 個(gè)不同等級(jí)支付, 其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的 50%、 40%或者 30%。農(nóng)民工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,可以選擇長期待遇的支付方式工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:( 1)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為24 個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為 22 個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為20 個(gè)月的本人工資,四

6、級(jí)傷殘為18 個(gè)月的本人工資;(2)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的 80%,四級(jí)傷殘為本人工資的 75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;( 3)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。勞動(dòng)保障部關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知(勞社部發(fā)200418號(hào))規(guī)定,對(duì)跨省流動(dòng)的農(nóng)民工,即戶籍不在參

7、加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)(生產(chǎn)經(jīng)營地)所在省(自治區(qū)、直轄市)的農(nóng)民工,1 至 4 級(jí)傷殘長期待遇的支付,可試行一次性支付和長期支付兩種方式,供農(nóng)民工選擇。 在農(nóng)民工選擇一次性或長期支付方式時(shí),支付其工傷保險(xiǎn)待遇的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)向其說明情況。一次性享受工傷保險(xiǎn)長期待遇的, 需由農(nóng)民工本人提出,與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。 1 至 4 級(jí)傷殘農(nóng)民工一次性享受工傷保險(xiǎn)長期待遇的具體辦法和標(biāo)準(zhǔn)由?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)勞動(dòng)保障行政部門制定,報(bào)省(自治區(qū)、直轄市)人民政府批準(zhǔn)。職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,用人單位不得主動(dòng)提出與其解除或終止勞

8、動(dòng)關(guān)系工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:( 1)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為傷殘為 14 個(gè)月的本人工資;16 個(gè)月的本人工資,六級(jí)( 2)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為: 五級(jí)傷殘為本人工資的 70%,六級(jí)傷殘為本人工資的 60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

9、。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,勞動(dòng)合同期滿終止時(shí),用人單位應(yīng)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:(1) 從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為傷殘為 10 個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為 8 個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為12 個(gè)月的本人工資,八級(jí)6 個(gè)月的本人工資;(2) 勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。職工因工死亡,其直系親屬可以享受供養(yǎng)

10、親屬撫恤金等待遇工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:( 1)喪葬補(bǔ)助金為 6 個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;( 2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月 40,其他親屬每人每月 30,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加 10。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。( 3)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為 48 個(gè)月至 60 個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,工傷職工的工傷待遇由用

11、人單位支付工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正; 未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的, 由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。非法用工單位的勞動(dòng)者也有權(quán)享受工傷待遇工傷保險(xiǎn)條例和勞動(dòng)保障部非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法規(guī)定,無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、 備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、 備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償;用人單位不得使用童工,用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的,由該單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性賠償。

12、一次性賠償包括受到事故傷害或患職業(yè)病的職工或童工在治療期間的費(fèi)用和一次性賠償金。職工或童工受到事故傷害或患職業(yè)病,在勞動(dòng)能力鑒定之前進(jìn)行治療期間的生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)及所需的交通費(fèi)等費(fèi)用,按照工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍,全部由傷殘職工或童工所在單位支付。 一次性賠償金數(shù)額應(yīng)當(dāng)在受到事故傷害或患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定后確定。勞動(dòng)能力鑒定按屬地原則由單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦理, 勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由傷亡職工或者童工所在單位支付。一次性賠償金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:一級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 16 倍,二級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 14 倍,三級(jí)傷殘的為賠償基

13、數(shù)的 12 倍,四級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 10 倍,五級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 8 倍,六級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 6 倍,七級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 4 倍,八級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 3 倍,九級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 2 倍,十級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 1 倍;死亡的為賠償基數(shù)的10 倍。賠償基數(shù)是指單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。用人單位應(yīng)依法實(shí)行國家規(guī)定的工時(shí)制度勞動(dòng)法、國務(wù)院關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定、原勞動(dòng)部關(guān)于企業(yè)實(shí)行不定時(shí)工作制和綜合計(jì)算工時(shí)工作制的審批辦法(勞部發(fā)1994503 號(hào))等規(guī)定:( 1)勞動(dòng)者每日工作不超過8小時(shí)、每周工作不超過 40 小時(shí)。企業(yè)因生產(chǎn)特點(diǎn)不能實(shí)行以上工時(shí)制度的,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn), 可以實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)工作制或不定時(shí)工作制。(2)綜合計(jì)算工時(shí)工作制是針對(duì)因工作性質(zhì)特殊, 需連續(xù)作業(yè)或受季節(jié)及自然條件限制的企業(yè)部分職工 ,采用的以周、月、季、年等為周期綜合計(jì)算工作時(shí)間的一種工時(shí)制度。在綜合計(jì)算工作時(shí)間的周期內(nèi),具體某一天、某一周等的工作時(shí)間可以超過8 小時(shí)或 40 小時(shí)等,但是,在綜合計(jì)算工作時(shí)間周期內(nèi), 平均日工作時(shí)間和平均周工作時(shí)間應(yīng)與

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