抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用培訓(xùn)講座課件

1、抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)概念抗菌藥物化學(xué)物質(zhì)抗生素來源于細(xì)菌或真菌抗菌譜抗菌藥物的抗菌范圍抗菌活性藥物抑制或殺滅病原菌抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)現(xiàn)有抗菌藥物分類現(xiàn)有抗菌藥物分類2021/12/212抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)現(xiàn)有抗菌藥物分類現(xiàn)有抗菌藥物分類2021/12/213抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)內(nèi)酰胺類藥物作用機(jī)制內(nèi)酰胺類藥物作用機(jī)制細(xì)胞壁合成過程中不可缺少的具有催化性質(zhì)的酶，細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖中重要作用的蛋白質(zhì)）2021/

2、12/214抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)內(nèi)酰胺類分類內(nèi)酰胺類分類 2021/12/215抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)內(nèi)酰胺類分類內(nèi)酰胺類分類 2021/12/216抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)內(nèi)酰胺類分類內(nèi)酰胺類分類 2021/12/217抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)青霉素分類青霉素分類2021/12/218抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)青霉素分類青霉素分類2021/12/219抗菌藥物的特性與臨床

3、應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)青霉素1929年fleming發(fā)現(xiàn)青霉素；第一個(gè)可供臨床應(yīng)用的抗生素；1945年后大規(guī)模生產(chǎn)；1953年在我國上海試制成功?？咕幬锏奶匦耘c臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)青霉素青霉素 抗菌譜及臨床應(yīng)用抗菌譜及臨床應(yīng)用2021/12/2111抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)耐酸青霉素耐酸青霉素2021/12/2112抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)耐酶青霉素耐酶青霉素2021/12/2113抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座

4、)青霉素分類青霉素分類2021/12/2114抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)無抗銅綠假單胞菌活性無抗銅綠假單胞菌活性2021/12/2115抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)有抗銅綠假單胞菌活性有抗銅綠假單胞菌活性2021/12/2116抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)青霉素分類青霉素分類2021/12/2117抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)主要作用于主要作用于G菌的青霉素類菌的青霉素類 （窄譜）（窄譜）2021/12/2118抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)

5、用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)內(nèi)酰胺類分類內(nèi)酰胺類分類 2021/12/2119抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)頭孢菌素類分類依據(jù)頭孢菌素類分類依據(jù)2021/12/2120抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)第一代頭孢菌素類特點(diǎn)第一代頭孢菌素類特點(diǎn)2021/12/2121抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)一代一代頭孢菌素類各藥物鑒別頭孢菌素類各藥物鑒別2021/12/2122抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)第二代頭孢菌素類特點(diǎn)第二代頭孢菌素類

6、特點(diǎn)2021/12/2123抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)第二代頭孢菌素注射劑代表藥物第二代頭孢菌素注射劑代表藥物2021/12/2124抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)第二代頭孢菌素第二代頭孢菌素口服制劑口服制劑2021/12/2125抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)第三代頭孢菌素類特點(diǎn)第三代頭孢菌素類特點(diǎn)2021/12/2126抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)第三代頭孢菌素代表藥物第三代頭孢菌素代表藥物2021/12/2127抗菌藥物的特性與臨床

7、應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)第三代頭孢菌素類第三代頭孢菌素類2021/12/2128抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)第四代頭孢菌素代表藥物第四代頭孢菌素代表藥物2021/12/2129抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)內(nèi)酰胺類分類內(nèi)酰胺類分類 2021/12/2130抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)頭霉素類特點(diǎn)頭霉素類特點(diǎn)2021/12/2131抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)頭霉素類代表藥頭霉素類代表藥2021/12/2132抗菌藥

8、物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)單環(huán)單環(huán)內(nèi)酰胺類內(nèi)酰胺類2021/12/2133抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)內(nèi)酰胺類分類內(nèi)酰胺類分類 2021/12/2134抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)碳青酶烯類特點(diǎn)碳青酶烯類特點(diǎn)2021/12/2135抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)碳青酶烯類特點(diǎn)碳青酶烯類特點(diǎn)2021/12/2136抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)碳青酶烯類代表藥物碳青酶烯類代表藥物2021/12/2137抗菌

9、藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)碳青酶烯類代表藥物碳青酶烯類代表藥物2021/12/2138抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)內(nèi)酰胺類分類內(nèi)酰胺類分類 2021/12/2139抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)內(nèi)酰胺酶抑制劑內(nèi)酰胺酶抑制劑 2021/12/2140抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)內(nèi)酰胺酶抑制劑的特點(diǎn)內(nèi)酰胺酶抑制劑的特點(diǎn)2021/12/2141抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)內(nèi)酰胺酶抑制劑合劑的特點(diǎn)內(nèi)酰胺酶抑制

10、劑合劑的特點(diǎn)2021/12/2142抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)現(xiàn)有抗菌藥物分類現(xiàn)有抗菌藥物分類2021/12/2143抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2144氨基糖甙類的特點(diǎn)氨基糖甙類的特點(diǎn) 抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)現(xiàn)有抗菌藥物分類現(xiàn)有抗菌藥物分類2021/12/2145抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2146大環(huán)內(nèi)酯類的特點(diǎn)大環(huán)內(nèi)酯類的特點(diǎn)抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座

11、)2021/12/2147大環(huán)內(nèi)酯類大環(huán)內(nèi)酯類代表藥物代表藥物抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2148大環(huán)內(nèi)酯類大環(huán)內(nèi)酯類臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)現(xiàn)有抗菌藥物分類現(xiàn)有抗菌藥物分類2021/12/2149抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2150林可霉素類的特點(diǎn)林可霉素類的特點(diǎn)抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2151林可霉素類林可霉素類代表藥物代表藥物抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的

12、特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)現(xiàn)有抗菌藥物分類現(xiàn)有抗菌藥物分類2021/12/2152抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2153喹諾酮類喹諾酮類抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2154喹諾酮類喹諾酮類臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用1. 環(huán)丙沙星環(huán)丙沙星、左氧氟沙星氧氟沙星與內(nèi)酰胺類同為首選藥，用于治療單純性淋球菌性尿道炎或?qū)m頸炎。環(huán)丙沙星環(huán)丙沙星是銅綠假單胞菌性尿道炎的首選藥。2. 常用左氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、加替沙星、莫西沙星莫西沙星等呼吸喹諾酮。代替大環(huán)內(nèi)酯類治療非典型病原體肺炎非典型病原

13、體肺炎。3. 也可用于旅行性腹瀉。 抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2155喹諾酮類的不良反應(yīng)喹諾酮類的不良反應(yīng)惡性、嘔吐、上腹部不適惡性、嘔吐、上腹部不適抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)現(xiàn)有抗菌藥物分類現(xiàn)有抗菌藥物分類2021/12/2156抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2157磺胺類的特點(diǎn)磺胺類的特點(diǎn)抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2158代表藥物代表藥物磺胺甲惡唑（新諾明）磺胺甲惡唑（新諾明）抗菌

14、藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2159磺胺類的不良反應(yīng)磺胺類的不良反應(yīng)抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)現(xiàn)有抗菌藥物分類現(xiàn)有抗菌藥物分類2021/12/2160抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2161多肽類的特點(diǎn)多肽類的特點(diǎn)作用機(jī)制：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，具有殺菌作用；另外還可以改變細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性；阻礙細(xì)菌RNA的合成?？咕V：對(duì)各種G球菌和桿菌具有強(qiáng)大的抗菌作用，尤其適用于MRSA、MRSE，不易產(chǎn)生耐藥性。在體外藥敏實(shí)驗(yàn)中,對(duì)革蘭陰性菌無效 抗菌藥物的

15、特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)多肽類多肽類代表藥物代表藥物嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免濫用 1.靜脈給藥：僅適用于嚴(yán)重G+菌感染； 2.口服給藥：作為難辨梭菌引起的假膜性腸炎的首選藥或用于甲硝唑治療無效者； 3.預(yù)防給藥：僅限于矯形外科或心血管外科作異物植入術(shù)時(shí)。2021/12/2162抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)多肽類多肽類代表藥物代表藥物謹(jǐn)記不良反應(yīng)，做好用藥監(jiān)護(hù) 1.耳毒性聽力減退、耳聾； 2.腎毒性主要累及腎小管； 3.過敏反應(yīng)紅人綜合癥； 4.血栓性靜脈炎； 5.口服克出現(xiàn)惡心、嘔吐、口腔異味感。2021/12/2163抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)現(xiàn)有抗菌藥物分類現(xiàn)有抗菌藥物分類2021/12/2164抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用抗菌藥物的特性與臨床應(yīng)用(培訓(xùn)講座培訓(xùn)講座)2021/12/2165