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1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀:(一)關(guān)節(jié)疼痛。(二) 晨僵患者晨起或休息較長(zhǎng)時(shí)間后,關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感,活動(dòng)后方能緩解或消失。 晨僵在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中最為突出,可以持續(xù)數(shù)小時(shí),在其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時(shí)間較短。(三)關(guān)節(jié)腫脹和壓痛往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié),是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征, 其程度因炎癥輕重不同而異??捎申P(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見(jiàn)於骨性關(guān)節(jié)炎。(四)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙指關(guān)節(jié)喪失其正常的外形和活動(dòng)范圍受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜,關(guān)節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān)。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的病癥:(1)肺炎:由于免疫能力下降,遭受細(xì)菌感染,患
2、者常合并肺炎。(2)泌尿系統(tǒng)感染:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容 易發(fā)生泌尿系感染。(3)柯興氏綜合征:患者若用激素時(shí)間過(guò)長(zhǎng),常因體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制 而并發(fā)柯興氏綜合征。常見(jiàn)癥狀主要有滿月臉、水牛背、體重增加等。(4)口腔潰瘍:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在服用免疫抑制劑之后常出現(xiàn)口腔潰瘍,此外 還可出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食、皮疹、味覺(jué)消失等不良反應(yīng)。(5)傳染?。夯颊哂捎诨即瞬〉臅r(shí)間太久,自身免疫功能下降,當(dāng)社會(huì)上流行某 些傳染病時(shí),比正常人更易受到傳染。關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法:止痛西藥:只能止痛,不能治痛,長(zhǎng)期服用易產(chǎn)生依賴性和毒副作用,不但無(wú)益而且刺激腸胃,損傷肝腎。物理
3、治療: 物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,所有做過(guò)理療的病人都知道,在做理療時(shí)會(huì)舒服一點(diǎn),不做后又會(huì)和從前一樣。推拿針灸:和物理治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段。手術(shù)治療:由于適應(yīng)癥要求非常嚴(yán)格,臨床上適合做手術(shù)的人群不足5%,加上費(fèi)用高,創(chuàng)傷大,恢復(fù)期長(zhǎng),易復(fù)發(fā)等特點(diǎn),所以根本無(wú)法全面推廣。藥物治療:目前治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎比較普遍的方法是外治,就是使用貼劑,當(dāng)然治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的貼劑有很多種,從古至今,治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大部分都是采用中藥貼藥,像麝香壯骨貼,是比較老的牌子了,這個(gè)膏藥有一定的緩解病癥的功效, 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是個(gè)慢性病,需要用專業(yè)的藥物進(jìn)行調(diào)理,在
4、骨科方面藥效比較好的藥物有德國(guó)沃卡恩,在臨床有效率極高,可采用藥物治療! 加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)。經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處。凡堅(jiān)持體育鍛煉的人,身體就強(qiáng)壯,抗病能力強(qiáng), 很少患病,其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒(méi)經(jīng)過(guò)體育鍛煉者強(qiáng)得多。2、避免風(fēng)寒濕邪侵襲。要防止受寒、淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。秋季氣候干燥,但秋風(fēng) 送爽,天氣轉(zhuǎn)涼,要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨,注意保暖是最重要的。3、 注意勞逸結(jié)合飲食有節(jié)、起居有常,勞逸結(jié)合是強(qiáng)身保健的主要措施。臨床上,有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病
5、情雖然基本控制, 處于疾病恢復(fù)期,往往由于 勞累而重新加重或復(fù)發(fā),所以要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,活動(dòng)與休息要適度。4、保持正常的心理狀態(tài)有一些患者是由于精神受刺激,過(guò)度悲傷,心情壓抑等而誘發(fā)本病的;而在患了本病之后,情緒的波動(dòng)又往往使病情加重。 這些都提 示精神(或心理)因素對(duì)本病有一定的影響。因此,保持正常的心理狀態(tài),對(duì)維 持機(jī)體的正常免疫功能是重要的。5、預(yù)防和控制感染,有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、 慢性膽囊炎、齦齒等感染性疾病之后而發(fā)病的。人們認(rèn)為這是由于人體對(duì)這些感 染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)而引起本病的。所以,預(yù)防感染和控制體內(nèi)的感染病 灶也是重要的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因復(fù)雜,屬
6、于中醫(yī) 痹證兜疇。痹是阻閉不通之意,風(fēng)寒 濕熱之邪,乘虛侵襲人體,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)絡(luò)瘀滯;或痰濁瘀血,阻于經(jīng) 絡(luò),深入關(guān)節(jié)筋脈,皆可發(fā)病。另外痹病的發(fā)生還與體質(zhì)的盛衰以及氣侯條件、 生活環(huán)境有密切關(guān)系。我們對(duì)內(nèi)分泌、代謝、營(yíng)養(yǎng)、地理、職業(yè)、心理和社會(huì)環(huán) 境的差異等方面,與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)發(fā)病的關(guān)系都曾有過(guò)研究。細(xì)菌和病毒感染及遺 傳因索,可能與發(fā)病也有一定關(guān)系。目前公認(rèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾 病。風(fēng)濕病治療誤區(qū):風(fēng)濕病治療誤區(qū)一:風(fēng)濕病雖然難治,但并不是無(wú)藥可治,有一部分患者道昕途 說(shuō),認(rèn)為風(fēng)濕病是不治之癥,往往背上了 死不了,活不旺”、輕了是懶漢,重了 是癱瘓”等思想包袱,產(chǎn)生悲觀情緒
7、,對(duì)疾病的治療失去了信心,到了談風(fēng)濕而 色變的地步,不是積極的配合治療,結(jié)果只是耽誤治療而錯(cuò)過(guò)最佳、 有效的冶療 時(shí)期.致使疾病更進(jìn)一步惡化、發(fā)展,增加殘疾的程度。風(fēng)濕病治療誤區(qū)二:與上面的人相反,有些人認(rèn)為關(guān)節(jié)、腰腿疼痛不影響吃、不 影響穿。不是什么大病,疼痛厲害了,吃些止痛片即可,只能止住疼痛就算了, 這種想法更是要不得,風(fēng)濕病是一種慢性漸進(jìn)性疾病,得風(fēng)濕病后如果不及時(shí)治 療就使病情發(fā)生遷延。最后使風(fēng)濕病一步一步惡化、發(fā)展而導(dǎo)致殘疾。風(fēng)濕病治療誤區(qū)三:激索治療是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的。一般而言只有不足5 %的風(fēng)濕病病人才需要使用激素治療。但在實(shí)際治療中大部分病人曾經(jīng)用過(guò)激素治療。 病人用藥后,表面
8、上疼痛、僵直稍減輕些,活動(dòng)稍有改善,病情看似有一些緩解。 而實(shí)際上.激素服用后有諸多毒副作用,如發(fā)胖等。長(zhǎng)期應(yīng)用激素,還會(huì)產(chǎn)生賴 藥性和抗藥性等,一旦停藥.癥狀會(huì)璧新出現(xiàn)并加重,甚至有生命危險(xiǎn)。因此。 病人不要濫用澈紊。治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些熏洗療法?熏洗療法是將中藥煎煮后,乘熱對(duì)患部熏蒸或浸泡,使藥性從毛孔直入病所。有 祛風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò)的作用。主要用于治療風(fēng)寒濕痹?,F(xiàn)介紹幾種常用的配方。海桐皮、桂枝、海風(fēng)藤、路路通、寬筋藤、兩面針各 30g,水煎,每日1次, 每次20分鐘,連續(xù)使用1個(gè)月(實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)方)。川、草烏各20g,白芷50g,羌活、獨(dú)活各50g,細(xì)辛10g,川茸、桂枝各30g,
9、 威靈仙、伸筋草、透骨草各60g,水煎,每日23次,每次15分鐘,510 天為一療程(貴州醫(yī)學(xué)院附院方)。艾葉、紅花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎。每日12次。土鱉蟲(chóng)12g,蘇木30g,大戟6g,尋骨風(fēng)20g,水煎。每日12次。桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各 70cm,熬水熏洗患處,每日23次。透骨草、追地風(fēng)、千年健各 30g,熬水熏洗患處,每日2次。治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些藥敷療法?外敷療法:本法是將藥物局部或穴位外敷。有促進(jìn)局部血液循環(huán),散寒祛濕,消 月中止痛的作用。菖蒲、小茴香各60g,食鹽500g,同炒熱,布包,燙患處。適用于肢體關(guān)節(jié) 冷痛,遇寒痛增,得熱痛減者。(2)石蒜、生姜、蔥適量
10、搗爛,外敷患處。適用于關(guān)節(jié)疼痛,怕風(fēng)畏寒者。(3)新鮮骨碎補(bǔ)35根搗爛敷患處。適用于關(guān)節(jié)冷痛者。每次510分鐘即可見(jiàn) 效。桃仁、白芥子各6g研細(xì)末,用適量蛋清調(diào)成糊狀,外敷關(guān)節(jié)痛處,34小時(shí)可止痛。注意不可久敷。(5)如意金黃膏涂患處,用紗布蓋好,每日換 1次。適用于關(guān)節(jié)紅月中者。(6)仙人掌適量搗成泥狀,涂敷患處。(7)鮮紫花地丁適量,搗爛敷患處。(8)蒲公英120g,加水煮成藥液,用毛巾浸透,濕敷患處。(9)山桅末、飛羅面各等份,用開(kāi)水或醋、黃酒、蛋清調(diào)成糊狀,敷痛處。敷處現(xiàn)青色,無(wú)礙,數(shù)日可退。(10)綠豆粉和雞蛋清調(diào)敷患處。以上610療法,均適用于關(guān)節(jié)紅月中灼熱、疼痛劇烈、得冷則舒、屈伸不利者。有較好的清熱、消月中、止痛作用。(11)坎離砂(熨劑):用鐵屑和醋混合后,產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng),直接熨敷局部。已被制 成外用熨劑成藥。適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛、重著,或痛處有月中脹者。急性期表現(xiàn)為風(fēng)熱型和濕熱型的患者,應(yīng)多選用寒涼的飲食,如米仁粥、綠豆、生梨、豆卷等,可協(xié)助清除內(nèi)熱;而不應(yīng)食用溫?zé)嵝缘氖澄?,如辣椒、芥末、姜等。寒濕型患者,?yīng)選用溫?zé)嵝缘氖澄铮?如豬、牛、羊的骨頭湯,及姜、桂皮、木瓜等。病情晚期,體質(zhì)較差,表現(xiàn)為肝腎兩虛的患者, 應(yīng)多食補(bǔ)益的食品,如甲魚(yú)、雞
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