氣道異物梗塞

1、氣道異物梗塞與急救 你 相 信 嗎？ u一一元錢等于一千元；元錢等于一千元；u一顆紐扣可奪命；一顆紐扣可奪命；u一頓美食將是最后的晚餐；一頓美食將是最后的晚餐；u一個(gè)果凍使一個(gè)小孩再也不會(huì)喊媽媽。一個(gè)果凍使一個(gè)小孩再也不會(huì)喊媽媽。20042004年年7 7月月2727日日 西部商報(bào)西部商報(bào)報(bào)道：報(bào)道：昨天，甘肅省昨天，甘肅省0303年高考年高考理科狀元理科狀元在家中在家中不幸猝死。不幸猝死。死亡原因：猝死死亡原因：猝死 食物食物卡住氣管？卡住氣管？ （年僅年僅1919歲歲的北大才子、的北大才子、放暑假剛回家兩天）放暑假剛回家兩天）2003年年12月月9日日 有知情人士透露，柯受良有知情人士透露

2、，柯受良 當(dāng)晚是因飲酒過量，發(fā)生嘔當(dāng)晚是因飲酒過量，發(fā)生嘔吐，因嘔吐物阻塞氣管導(dǎo)致吐，因嘔吐物阻塞氣管導(dǎo)致窒息，凌晨猝死于上海一賓窒息，凌晨猝死于上海一賓館里，時(shí)年館里，時(shí)年5050歲。歲。 （臺(tái)灣知名影視藝人（臺(tái)灣知名影視藝人，首首創(chuàng)駕車飛越黃河）創(chuàng)駕車飛越黃河） 2005.3.152005.3.15消費(fèi)者權(quán)益保消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)日這天，一場(chǎng)悲劇降臨護(hù)日這天，一場(chǎng)悲劇降臨到可愛的小若寧身上，年到可愛的小若寧身上，年僅僅1 1歲零歲零7 7個(gè)月、因吸食果個(gè)月、因吸食果凍窒息死亡。凍窒息死亡。男男, 4歲歲,2005.22005.2江蘇南京一名江蘇南京一名4 4歲歲男孩不慎被果凍窒息死亡男孩不慎被果

3、凍窒息死亡 秘魯前總統(tǒng)藤森在住處吃秘魯前總統(tǒng)藤森在住處吃晚飯時(shí)，曾因一塊肉堵住晚飯時(shí)，曾因一塊肉堵住氣管而昏倒，險(xiǎn)些窒息而氣管而昏倒，險(xiǎn)些窒息而亡，后被一位警察發(fā)現(xiàn)而亡，后被一位警察發(fā)現(xiàn)而獲救獲救氣道異物是極其兇險(xiǎn)的急癥，因?yàn)楫悮獾喇愇锸菢O其兇險(xiǎn)的急癥，因?yàn)楫愇镆坏┰斐珊粑乐舷?，物一旦造成呼吸道窒息，則則幾分鐘就奪幾分鐘就奪走病人的生命。走病人的生命。設(shè)法將異物驅(qū)出呼吸設(shè)法將異物驅(qū)出呼吸道，病人馬上得救。道，病人馬上得救。氣道異物的基礎(chǔ)知識(shí)氣道異物的基礎(chǔ)知識(shí)氣道異物梗阻時(shí)氣道異物梗阻時(shí),緊急處理方法緊急處理方法氣道異物護(hù)理要點(diǎn)及預(yù)防氣道異物護(hù)理要點(diǎn)及預(yù)防學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)內(nèi)內(nèi)容容氣氣道道喉部喉部、氣管

4、氣管或或支氣管支氣管內(nèi)誤內(nèi)誤吸入異物，統(tǒng)稱為氣道異吸入異物，統(tǒng)稱為氣道異物。多發(fā)生于飲食時(shí)大笑物。多發(fā)生于飲食時(shí)大笑或講話及或講話及35歲以下的兒歲以下的兒童童物物異異 病病 因因u 年齡因素年齡因素u 飲食不慎飲食不慎u 酗酒酗酒u 口含異物的不良習(xí)慣口含異物的不良習(xí)慣 u 全麻或昏迷者全麻或昏迷者u 老年人因咳嗽，吞咽功能差老年人因咳嗽，吞咽功能差 u 醫(yī)源性異物醫(yī)源性異物異物種類異物種類 內(nèi)源性異物：自身器官及內(nèi)生的分泌物內(nèi)源性異物：自身器官及內(nèi)生的分泌物 外源性異物外源性異物 植物性植物性（80%80%以上）以上） 動(dòng)物性動(dòng)物性 化學(xué)制品類化學(xué)制品類 金屬、礦物類金屬、礦物類異物停留部

5、位異物停留部位異物性質(zhì)、大小、形狀、氣道解剖特點(diǎn)有關(guān)異物性質(zhì)、大小、形狀、氣道解剖特點(diǎn)有關(guān)(1)(1)尖銳不規(guī)則異物尖銳不規(guī)則異物聲門（喉）(2)(2)較大而潤滑異物較大而潤滑異物氣管氣管(3)(3)細(xì)小異物細(xì)小異物支氣管支氣管喉部喉部25254545左左右右臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 喉部異物：最危險(xiǎn)喉部異物：最危險(xiǎn)嗆咳，聲嘶、呼吸困難嗆咳，聲嘶、呼吸困難在吸氣時(shí)發(fā)出在吸氣時(shí)發(fā)出 “吼吼吼吼”聲聲嵌頓于喉部，立即窒息死亡。嵌頓于喉部，立即窒息死亡。 氣管異物：多為活動(dòng)性氣管異物：多為活動(dòng)性 陣發(fā)性嗆咳，呼吸困難，陣發(fā)性嗆咳，呼吸困難，呼吸時(shí)發(fā)出呼吸時(shí)發(fā)出“嗌拉、嗌拉嗌拉、嗌拉”聲聲撞擊感（咳嗽或呼氣末

6、期）撞擊感（咳嗽或呼氣末期） 支氣管異物：支氣管異物： 陣發(fā)性咳嗽、呼吸困難常減輕陣發(fā)性咳嗽、呼吸困難常減輕多伴有發(fā)熱、痰多等多伴有發(fā)熱、痰多等 特殊體征：特殊體征：不借助不借助醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療設(shè)備(HeimlichManeuver）b. 急急 救救 急急 救救(HeimlichManeuver） 診 斷1.病史：3.X線檢查：4.CT2.體征：腹部手拳腹部手拳沖擊法：沖擊法：神志尚清者神志尚清者膈下腹部膈下腹部猛推法：猛推法：昏迷、窒息昏迷、窒息 急急 救救(HeimlichManeuver） 急急 救救 急急 救救拍背法拍背法 拍背法拍背法 急急 救救預(yù)防之道預(yù)防之道 1.關(guān)鍵是教育兒童，不要把玩的東西放在口中關(guān)鍵是教育兒童，不要把玩的東西放在口中