營養(yǎng)風(fēng)險評估表精編版

1、江蘇省中醫(yī)院一、患者資料姓名住院號性別病區(qū)年齡床號身高（ m）體重（ kg）體重指數(shù)（ BMI）蛋白質(zhì)（ g/L ）臨床診斷二、疾病狀態(tài)疾病狀態(tài)分?jǐn)?shù)若“是” 請打鉤骨盆骨折或者慢性病患者合并有以下疾?。焊斡不?、 慢性阻塞性肺病、長期血液1透析、糖尿病、腫瘤腹部重大手術(shù)、中風(fēng)、重癥肺炎、血液系統(tǒng)腫瘤2顱腦損傷、骨髓抑制、加護(hù)疾患（APACHE 10 分）3合計三、營養(yǎng)狀態(tài)營養(yǎng)狀態(tài)分?jǐn)?shù)若“是” 請打鉤正常營養(yǎng)狀態(tài)03 個月內(nèi)體重減輕5%或最近 1 個星期進(jìn)食量（與需要量相比）減少20%-50%12 個月內(nèi)體重減輕5%或 BMI18.5-20.5 或最近 1 個星期進(jìn)食量 （與需要量相比）2減少 5

2、0%-75%1 個月內(nèi)體重減輕5%（或 3 個月內(nèi)減輕15%）或 BMI 18.5 （或血清白蛋白335g/L ）或最近1 個星期進(jìn)食量（與需要量相比）減少70%-100%合計四、年齡年齡 70 歲加算 1 分1五、營養(yǎng)風(fēng)險篩查評估結(jié)果營養(yǎng)風(fēng)險篩查總分1處理總分 3.0 ：患者有營養(yǎng)不良的風(fēng)險，需要營養(yǎng)支持治療總分 3.0 ：若患者將接受重大手術(shù)，則每周重新評估其營養(yǎng)狀況執(zhí)行者：時間：住院患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查NRS-2002評估營養(yǎng)風(fēng)險篩查（ NRS 2002)營養(yǎng)風(fēng)險篩查是歐洲腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會（ESPEN）推薦使用的住院患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查方法。營養(yǎng)風(fēng)險篩查方法：第一步首次營養(yǎng)監(jiān)測內(nèi)容內(nèi)容1、是否

3、BMI20.5 ？2、患者在過去3 個月是否有體重下降？3、患者在過去一周內(nèi)是否有攝食減少？4、患者是否有過嚴(yán)重疾?。恳陨先我粏栴}回答“是”則直接進(jìn)入第二步營養(yǎng)監(jiān)測。所有問題回答“否”，則每周重復(fù)篩查1 次。第二步 NRS（2002 ）總評分包括三個部分的總和，即疾病嚴(yán)重程度評分營養(yǎng)狀態(tài)受損評分年齡評分。1.NRS（ 2002）對于疾病嚴(yán)重程度的評分及其定義：（ 1） 1 分：慢性疾病患者因出現(xiàn)并發(fā)癥而住院治療?；颊咛撊醯恍枰P床。蛋白質(zhì)需要量略有增加，但可以通過口服補(bǔ)充劑來彌補(bǔ)；（ 2） 2 分：患者需要臥床，如腹部手術(shù)后，蛋白質(zhì)需要量相應(yīng)增加，但大多數(shù)人仍可以通過腸外或腸內(nèi)營養(yǎng)支持得到恢

4、復(fù)；（ 3） 3 分：患者在加強(qiáng)病房中靠機(jī)械通氣支持，蛋白質(zhì)需要量增加而且不能被腸外或腸內(nèi)營養(yǎng)支持所彌補(bǔ)，但是通過腸外或腸內(nèi)營養(yǎng)支持可使蛋白質(zhì)分解和氮丟失明顯減少。2.NRS（ 2002）對于營養(yǎng)狀況降低的評分及其定義：（ 1） 0 分：定義正常營養(yǎng)狀態(tài)（ 2）輕度（ 1 分）：定義 3 個月內(nèi)體重丟失5%或食物攝入為正常需要量的50%-75%。（ 3）中度（ 2 分）：定義 2 個月內(nèi)體重丟失5%或前一周食物攝入為正常需要量的25%-50%。（ 4）重度（ 3 分）：定義 1 個月內(nèi)體重丟失5%（ 3 個月內(nèi)體重下降15%）或 BMI18.5 或者前一周食物攝入為正常需要量的0%-25%。2（注： 3 項問題任一個符合就按其分值，幾項都有按照高分值為準(zhǔn)）3. 年齡評分：年齡 70 歲為 1 分，年齡 70 歲為 0 分4. 評分結(jié)果與營養(yǎng)風(fēng)險的關(guān)系：（ 1）總評分 3 分（或胸水、腹水、水腫且血清蛋白 35g/L 者）表明