2018本科臨床醫(yī)學畢業(yè)論文范文

1、2018 本科臨床醫(yī)學畢業(yè)論文范文臨床醫(yī)學學位研究生教育作為我國培養(yǎng)臨床高級醫(yī)師的重要途徑之一 , 自設立以來十多年間 , 為我國培養(yǎng)了大批醫(yī)療衛(wèi)生人才, 但目前其培養(yǎng)的人才還不能完全滿足社會對高層次應用型人才的要求 , 培養(yǎng)質量還有待提高。下面是為大家本科臨床醫(yī)學畢業(yè)論文相關內容，歡迎參閱。醫(yī)學微生物學是基礎醫(yī)學的重要組成部分，也是聯(lián)系基礎與臨床的橋梁課程，它與疾病的診斷、治療和預防密切相關。隨著生命科學的不斷發(fā)展， 醫(yī)學微生物學所涵蓋的內容越來越豐富， 涉及的領域越來越寬泛。 這就要求醫(yī)學專業(yè)學生在掌握這門課程基礎知識的同時，學會靈活運用，舉一反三。 然而，由于醫(yī)學微生物學課程本身具有知識

2、點多而散、難記憶、易混淆等特點，因此，傳統(tǒng)的以課本為主體，老師為中心的教學方法不能夠很好的激發(fā)學生的興趣和創(chuàng)造力， 也不利于實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學教育培養(yǎng)實用型、創(chuàng)新型綜合性醫(yī)學人才的目標1 。本校對臨床醫(yī)學八年制學生的培養(yǎng)實行的是“ 3+5模式” （ 即 3年文化基礎教育加 5 年醫(yī)學教育） 。作為醫(yī)學基礎課程之一，醫(yī)學微生物學被安排在醫(yī)學教育第 2 學年的第 2 學期。在此之前，該專業(yè)學生已經(jīng)就生物化學、細胞生物學、組織胚胎學等醫(yī)學基礎課程進行了深入系統(tǒng)的學習， 具備一定的醫(yī)學基礎知識 ; 其次，就學員本身素質而言，八年制學生基礎扎實，思維活躍，求知欲及接受能力強。再者，本校八年制人數(shù)一般為 20

3、人左右，人數(shù)少，具備了小班開課的條件2 。因此，針對傳統(tǒng)教學方法的不足，結合八年制學生自身的特點， 本研究從以下幾個方面對臨床醫(yī)學八年制學生的醫(yī)學微生物學教學進行了改革和探索：1 案例引導教學法醫(yī)學微生物學的傳統(tǒng)教學模式，通常是先講授微生物的基本生物學形狀，再講其致病性、免疫性及防治原則。這種系統(tǒng)、規(guī)律的教學方式便于學生對于各種理論知識點的橫向比較記憶， 但相對枯燥平淡， 不能夠很好地激發(fā)學生學習的興趣和動力。因此，可以利用醫(yī)學微生物學與臨床結合緊密的特點，用一個臨床案例引出教學內容。臨床案例的選擇很重要，既要貼近臨床，接近實際，又要體現(xiàn)出基本知識點。首先，通過給出一個合適的臨床案例，提出問題

4、，讓學生帶著問題去學習，激發(fā)學生的興趣，提高學生對教學內容的關注度; 然后由老師對微生物的基本原理和知識進行系統(tǒng)講解 ; 接下來，回到開始的臨床案例上，組織學生分組討論，讓學生對病例提出診斷診治辦法， 最后由老師對學生們 _ 進行歸納總結，去偽存真，查漏補缺，提出本節(jié)課的教學重點和要求。例如在乙型肝炎（簡稱乙肝 ）病毒的教學中，可以先給出一個人的“乙肝兩對半”的檢查報告單， 提出問題：該受檢對象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學生帶著這個問題進行接下來的學習; 通過老師對乙肝病毒基本知識點如形態(tài)結構、 致病性等的講解， 讓學生利用所學知識對開始的病例展開討論; 最后由老師總結，強調幾

5、個重要知識點如乙肝病毒的形態(tài)結構、乙肝的診斷與防治等的掌握3 。這樣的課堂組織可以讓學生對所學知識活學活用， 并能從中找到學以致用的成就感。2 文獻閱讀研討課醫(yī)學微生物學的主要研究對象是與醫(yī)學有關的致病微生物，它與人類的健康息息相關。 隨著生命科學技術的飛速發(fā)展， 不斷有新的病原微生物被鑒定， 也有過去已被基本控制的致病微生物又重新流行，構成嚴重的公共健康問題。 而相對于科學技術的發(fā)展日新月異、 知識更新的瞬息萬變， 課本上的知識是相對固定的， 課本更新?lián)Q代的速度遠遠趕不上知識發(fā)展的速度4 。因此，想要了解一門學科的前沿進展，閱讀文獻是很有必要的。因此，在對臨床八年制學生的醫(yī)學微生物學授課中開

6、設了文獻閱讀研討課， 并將其安排在了理論課的最后兩次課， 此時學生已經(jīng)對微生物學知識有了一定的掌握和了解， 有了閱讀相關文獻的基礎。 課程的開展包括以下幾個方面： 首先是準備工作。在課程開始之前，筆者會擬定一個專題，例如： _ 病毒的感染與流行，然后列出幾個相關問題，如 (1) _ 為會導致人類感染?(2) 什么情況下可能導致_ 大的流行 ?(3) 目前針對 _ 有哪些有效的防治措施 ?(4) 針對 _ 引起的民眾的恐慌， 作為一個醫(yī)學生， 你可以做哪些力所能及的工作？然后，給出經(jīng)典的綜述的相關中英文文獻12篇,讓學生課下針對專題和給出的題目，閱讀文獻查找資料。接下來，就是課上討論部分。針對八

7、年制學生人數(shù)少的優(yōu)勢，進行分組討論。將20位分為A、R C、D4個大組，每個大組的5位學生分別對應15 的編號，即A1、A2、A& A4 A5等，每組分別就一個問題進行討論， 58min后，每組選派一個代表就自己討論的問題進行總結陳述；然后，A B、C D4組中每組編號相同的同學重新組合成新的一組，即 A1、B1、C1、D1為一組，以此類推，共5組。5組同學就4個問題進 行交叉討論58min。最后，老師對整個文獻討論進行歸納總結。文 獻閱讀研討課的開設， 拓展了學生的知識面， 培養(yǎng)了他們的自學能力 和創(chuàng)新能力 ; 交叉討論的分組方式，激發(fā)學生的學習興趣和熱情，讓學生參與得更_ ，對文獻

8、了解得更全面5 。3 學生自主授課法傳統(tǒng)的教學模式通常是老師“教”、學生“學”，學生學習知識相對來說是一種被動接受的過程。筆者通過挑選合適的教學章節(jié)， 在臨床八年制班級中推行角色互換，讓學生由過去單純“聽”到主動 “講”。這一轉變迎合了青少年們挑戰(zhàn)自我、展示自我的心理特點，在激發(fā)學生學習的同時， 活躍了課堂氣氛， 鍛煉了他們的語言表達能力、培養(yǎng)了他們的自信心。 學生自主授課的開展，第一要素就是要選擇合適的教學內容。人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus ， HIV) 社會關注度高，易激發(fā)學生的興趣點和學習動力， 因此本研究將逆轉錄病毒中的 HIV 這一節(jié)作為學生

9、自主講課的內容。為了防止內容上的重復和單一，筆者將20 位同學分成 4 個組，給出 4 個專題，例如 (1)HIV 的流行現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢 ;(2)HIV 的致病性及臨床表現(xiàn);(3)HIV 傳播途徑及防治原則 ;(4)HIV 的研究現(xiàn)狀及有無有效治療方法。每組針對一個專題進行備課，準備15min左右的PPT課上，每組隨機抽取一位同學上臺講 授。每位同學講完，老師從教學內容、PPT制作形式、語言組織能力 等方面作簡要點評， 同時學生也可以對講課同學的表現(xiàn)提出自己 _ 和看法。最后， 老師對 4 個專題的內容進行抽提歸納，方便學生對教學內容的整體把握。同時， 由于時間限制，不可能每位同學都上臺授課，

10、為了讓所有同學都有參與感，筆者要求同學講自己制作的PPT內容打印為紙質版上交，設立評分標準，由老師批改打分，按10%的比率計入最后 成績 6-7 。實踐表明，這種學生自主講課的教學模式，調動了學生學習的積極性和主動性， 鍛煉了他們自主學習的能力， 提高了他們的綜合素質， 同時也可以讓老師及時發(fā)現(xiàn)教學中的問題并加 以改正。4 第二課堂活動對于醫(yī)學微生物學這種臨床基礎性學科，實驗課的開設是必不可少的。 通過實驗課的設立， 有利于幫助學生驗證和鞏固醫(yī)學微生物學的基本理論知識，掌握微生物學基本操作技術，鍛煉其動手能力。但由于課時的限制， 實驗課的內容多是一些單純性驗證學科基本理論的簡單實驗， 不能很好

11、地激發(fā)學生獨立思考、 分析和解決問題的能力，也很難培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識。 另外， 本校在對臨床八年制學生的培養(yǎng)中，有一定的科研任務要求。因此，筆者在對臨床八年制學生的醫(yī)學微生物學教學中， 針對一些學有余力的同學， 開設了第二課堂的活動。所謂第二課堂，就是在課余時間開展的老師對學生的科研輔導活動8 。 在老師和學生之間實行 “雙向選擇” ， 在老師選擇學生的同時，學生可以根據(jù)自己感興趣的科研方向選擇指導老師。 一般 1 位老師帶教12名學生。在第二課堂活動的實施中，筆者首先會對所有參與學生進行集中培訓， 內容包括實驗室規(guī)則及儀器的使用、 分子克隆實驗技術的基本操作等。 然后由帶教老師對所帶學生進行

12、一對一的具體輔導。老師會給出35篇相關研究領域的綜述類文獻，學生閱讀后與老師展開討論，提出自己的看法與理解，在老師的引導和幫助下，由學生提出科研問題并完成實驗方案設計， 在這一階段中， 通過文獻的閱讀及實驗設計，有助于學生科研思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng); 在論證方案的可行性之后，接下來就是實驗操作階段，在老師的指導下，學生利用課余時間開展實驗， 期間老師可一周組織一次實驗進展的匯報討論，及時解決學生實驗中遇到的各種問題 ; 最后，以學生匯報答辯的形式對第二課堂活動進行總結。 對于實驗進展順利， 實驗結果理想的學生，老師應鼓勵其撰寫研究論文并發(fā)表，并給予一定獎勵9 。第二課堂活動的開展， 提高了醫(yī)學微

13、生物學的教學質量， 充實了實驗教學內容，給學生打開了一扇了解科研、接觸科研的窗口，培養(yǎng)學生探究知識、獨立思考的能力。綜上所述，針對醫(yī)學微生物學傳統(tǒng)教學中存在的一些弊端和不足， 筆者在對本校臨床八年制學生的教學過程中嘗試了一系列的改革和創(chuàng)新。 案例引導教學和學生自主授課， 激發(fā)了學生們的學習熱情， 考驗了老師的課堂組織能力， 同時也給了學生展示自我的機會， 提高了學生的綜合素質， 文獻閱讀研討課和第二課堂活動的開設， 給熱科研的學生創(chuàng)建了一個平臺， 培養(yǎng)了他們獨立思考和動手能力。盡管新的教學方法在老師和學生們中普遍得到好評，但仍有改進的空間，需要在今后的教學工作中，不斷地探索和實踐，為推動醫(yī)學微

14、生物學教學質量的提高不懈地努力。1 李明，申曉冬，黎庶，等. 醫(yī)學微生物學教學改革與思考J.中國校外教育，xx(6) : 116.2 李亞敏，陳俊國 . 臨床醫(yī)學八年制的現(xiàn)狀分析與思考J. 中國高等醫(yī)學教育， xx(4) ： 117-118.3 陳靜，李樹清，張穎，等.以病案為基礎的PBL教學法在病 理生理學教學中的應用 J. 重慶醫(yī)學， xx ， 43(20) ： 2677-2678.4 胡曉梅，汪正清，胡福泉，等. 醫(yī)學微生物學創(chuàng)新教育的實踐與思考J.中華醫(yī)學教育探索雜志，xx，11(11) ： 1108-1110.5 汪鳳蘭，邢鳳梅，張小麗，等. 文獻導讀研討教學模式對護理學碩士研究生評

15、判性思維能力_J. 重慶醫(yī)學， xx ， 43(11) ：1399-1401.6 陳霞 . 學生自主講課方式在臨床教學中的實踐研究 J. 中國醫(yī)藥指南， xx ， 36(36) ： 662-663.7 張洪平，張永紅，張海英. 中藥藥理學教學改革初探對大學生自主講課的幾點思考J. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育， xx ，11(15) ： 70-72.8 何海洋，吳玉章. 醫(yī)學本科生第二課堂教學實踐與體會J.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， xx， 30(12) ： 1885-1886.9 王文，任浩，趙平. 開展醫(yī)學微生物學第二課堂教學的實踐與思考 J. 基礎醫(yī)學教育， xx ， 15(5) ： 492-493.摘要

16、 : 本文分析了當前臨床醫(yī)學?？飘厴I(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及原因，從專業(yè)建設的角度上，為改善畢業(yè)生就業(yè)提出了解決途徑。關鍵詞 : 臨床醫(yī)學專業(yè); ?？飘厴I(yè)生; 就業(yè)狀況0 引言 _ 辦公廳加強普通高等學校畢業(yè)生就業(yè)工作_ 和 _關于全面提高高等職業(yè)教育質量的若干意見兩個文件中明確要求，“以市場為導向，加快高等職業(yè)教育教學改革，提高人才培養(yǎng)質量，促進畢業(yè)生就業(yè)”。本文就黑龍江護理高等?？茖W校xx 屆臨床醫(yī)學專業(yè)?？飘厴I(yè)生就業(yè)情況進行分析， 把人才培養(yǎng)與就業(yè)緊密結合起來，根據(jù)崗位要求的變化，及時調整專業(yè)方向，通過更新、調整及增加必要的專業(yè)技術課程和實訓實習項目，提高學生的就業(yè)能力和適應性。1 調查研究結果以

17、黑龍江護理高等專科學校 xx 屆臨床醫(yī)學?？飘厴I(yè)生為調查對象， 就業(yè)情況如下: 本校 xx 屆三年制臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生共87名，統(tǒng)計時間截止到 9 月底為止， 綜合就業(yè)人數(shù)59，綜合就業(yè)率67.81%，靈活就業(yè)率8%，實際就業(yè)率為59.81%。靈活就業(yè)主要為通過“專升本” 升入本科院校就讀。 實際就業(yè)率中， 面向三級醫(yī)院比例為3.4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院及以下比例為28.73%，未就業(yè)率32.18%。通過以上數(shù)據(jù)顯示，暫緩就業(yè)畢業(yè)生較多。選擇到縣以上醫(yī)院進修一年，等待助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試， 希望拿到助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以后再到經(jīng)濟效益好的城市大醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生有近三分之一。還有近8%的學生選擇繼續(xù)深造。

18、 臨床醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生因為其獨特的專業(yè)特性， 導致其就業(yè)渠道相對狹窄 ; 其在校期間學習壓力巨大，與社會的溝通和信息交流能力較低， 對就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的了解不足， 進一步加重了其就業(yè)困境。2 應對策略如何面對越來越沉重的畢業(yè)生就業(yè)壓力，是擺在所有高校，尤其是高職高專學校面前的嚴峻挑戰(zhàn)， 如何應對壓力走出困境， 也是每一位高校教師都應思考的問題。首先，加強就業(yè)工作的指導和服務力度，扭轉畢業(yè)生的擇業(yè)觀念， 打開面向基層就業(yè)的廣闊空間和重要渠道。 就全國醫(yī)療衛(wèi)生人才需求情況分析， 雖然以省會城市為代表的大中型城市對基礎人才的需求基本飽和， 但從整體水平上考慮醫(yī)療機構對基礎人才的需求依然存在，

19、 廣闊的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)、 社區(qū)及邊疆地區(qū)對臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的需求依然巨大。 隨著我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展， 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構急需大量的人才， 它們擁有接納和吸收臨床醫(yī)學專業(yè)?？飘厴I(yè)生的巨大潛力。 黑龍江護理高等?？茖W校在促進畢業(yè)生面向基層就業(yè)方面做出了一些有益的嘗試， 并構建了以面向基層就業(yè)為導向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式。 作為一所高職高專醫(yī)學院校， 從每年新生入校的第一堂就業(yè)指 導課開始就為學生樹立面向基層就業(yè)的思想， 強調服務基層、 服務鄉(xiāng)村的醫(yī)療理念。針對三年制臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生在見習和實習階段，打破原有班級結構，以地域和學生自主報名為基礎，設置多個臨床見習、實習基地， 使學生的實習醫(yī)院和自身擬

20、就業(yè)的場景靠近，有利于畢業(yè)生就近了解擬就業(yè)的醫(yī)療機構服務特點。 在臨床醫(yī)學專業(yè)班級的管理上， 設置專業(yè)輔導員作為負責人， 在學生入學到畢業(yè)的三年中一直負責學生的學習督促和就業(yè)指導， 并將就業(yè)指導落實到系部每一位授課教師身上， 在授課的過程中潛移默化地引導學生自我定位和確立正確的擇業(yè)觀。其次，幫助畢業(yè)生參加并順利通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格， 合法上崗， 提高用人單位使用醫(yī)學?？飘厴I(yè)生的積極性。全面優(yōu)化課程結構， 提高培育精度，針對執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試對學生進行專門培訓， 提高參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過率。 學校擬行在畢業(yè)生畢業(yè)后開設執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導課程， 協(xié)助學生考

21、取助理醫(yī)師及醫(yī)師資格， 為學生的高質量擇業(yè)再盡綿力。 同時在課程體系建設中， 以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍本， 確立三年制臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)方案。 以應對實踐技能考試和綜合筆試為目標， 組織編寫實用型校本教材。組織青年教師親身參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，從綜合復習和臨場應對中總結經(jīng)驗， 將第一手的應考經(jīng)歷融合在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導教學中 ; 再將輔導教學中總結提煉的歷年考點和知識點融匯在常規(guī)教學中， 注重實踐能力和臨床思維能力的培養(yǎng)， 從而從根本上提高臨床專業(yè)?？飘厴I(yè)生的綜合能力， 在就業(yè)和以后的臨床工作中具有更好的適應性。再之，鼓勵臨床醫(yī)學學生輔修或者參加特色專業(yè)課程培訓，開設兒科、婦幼衛(wèi)生、急診急救等專業(yè)方向課程學習，有針對性地滿足農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生在此方面的人才需求。 市場化機制的不斷完善， 使我們認識到有特色、 有個性的商品會更有市場競爭力。 雖然醫(yī)院對應聘畢業(yè)生的學歷要求越來越高， ?？粕木蜆I(yè)形勢越來越嚴峻， 但是基層醫(yī)院在專長型人才方面始終都有相當穩(wěn)定的需求。 也就是說在人才培養(yǎng)方向上， 不僅是要培養(yǎng)高素質的全科醫(yī)療人才， 還要讓培養(yǎng)的學生具有特色，在自