XX醫(yī)院組織架構(gòu)及人員配置計(jì)劃

1、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院頁腳內(nèi)容24XX醫(yī)院組織架構(gòu)及人員配置方案、醫(yī)院根本疋位：XX醫(yī)院是一所以內(nèi)科為根底,以外科為龍頭,以創(chuàng)傷急救、骨科、神經(jīng)內(nèi)外科、婦科、醫(yī)療康復(fù)為特色,集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健為一體的現(xiàn)代化三級(jí)綜合性醫(yī)院.二、規(guī)模：核定病床800張.第一期2005 2007為500張；第二期擴(kuò)展到8001000張；第 期,爭(zhēng)取在8 10年的時(shí)間到達(dá)1200- 1500張.是董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的總經(jīng)理院長三、領(lǐng)導(dǎo)體制,兩種選擇：一是董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的總經(jīng)理負(fù)責(zé)制 負(fù)責(zé)制四、領(lǐng)導(dǎo)班子成員及其分工：一總經(jīng)理一名.董事會(huì)指派,向董事會(huì)負(fù)責(zé),全面負(fù)責(zé)醫(yī)院工作,重點(diǎn)兼管醫(yī)院經(jīng)營、企劃、 財(cái)務(wù)、人事等工

2、作.二副總經(jīng)理相當(dāng)于行政副院長.由總經(jīng)理提名,董事會(huì)同意后由總經(jīng)理、院長聘任. 其主要責(zé)任是,配合總經(jīng)理分管院辦、經(jīng)營、企劃、后勤供給等工作.三名譽(yù)院長或院長一名.由董事會(huì)聘用,最好是國內(nèi)知名專家、中科院或工程院院士, 主要利用其知名度,擴(kuò)大醫(yī)院影響力,作為醫(yī)院重大問題決策的智囊團(tuán)成員.四院長或常務(wù)副院長一名.由董事會(huì)聘用,向董事會(huì)負(fù)責(zé),擔(dān)任實(shí)際的院長角色,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療行政業(yè)務(wù)等工作.五業(yè)務(wù)副院長1-2名,從優(yōu)秀的專業(yè)人員中選拔,由院長總經(jīng)理提名,報(bào)請(qǐng)董事會(huì)同意由院 長總經(jīng)理聘任也可先聘為院長助理,作為過渡.主要協(xié)助院長分管醫(yī)療、教學(xué)、科研等相關(guān)范圍內(nèi) 的工作.五、政職能科室設(shè)置.根據(jù)衛(wèi)生

3、部對(duì)三級(jí)綜合性醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求,需要設(shè)置的行政職能科室有：院辦室、醫(yī)務(wù)科、科教 科、護(hù)理部、人事科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、設(shè)備科等,另外預(yù)防保健科也應(yīng)設(shè)置,現(xiàn)在不少醫(yī)院專門成 立信息科,有的醫(yī)院還把門診部列入行政職能科室范圍.我們是一所新建的醫(yī)院,應(yīng)從實(shí)際出發(fā),精兵簡政,減少運(yùn)行本錢,但以下幾個(gè)職能科室必須設(shè) 置：院辦室、人事科、醫(yī)教科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、后勤保證科包括總務(wù)、設(shè)備科任務(wù),可增加一個(gè)經(jīng)營部,以后可根據(jù)實(shí)際需要,逐步增加.六、臨床科室設(shè)置一一級(jí)臨床?？疲喊凑憬♂t(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),三級(jí)綜合性醫(yī)院必須設(shè)的一級(jí)臨床?？朴校?急診科、ICU內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、兒科、耳鼻喉科、康復(fù)科、感染病科

4、.我認(rèn)為以上一級(jí) 臨床?？?除了精神衛(wèi)生科可緩一步外,其它?？票仨毝荚O(shè)置.二二級(jí)臨床?？疲喊吹燃?jí)醫(yī)院要求,三級(jí)醫(yī)院內(nèi)科必須有7個(gè)以上二級(jí)?？?外科有 6臺(tái)以 上二級(jí)專科.三外科臨床二級(jí)?？疲焊鶕?jù)我院根本定位考慮外科先設(shè)置骨科,腦外、普外、泌尿外、胸外及腫瘤外科等六個(gè)專科.骨科、腦外科是我院的特色?？?我們已作過屢次論證.由于創(chuàng)傷急救是我院的特色,所以作為 創(chuàng)傷急救的支柱?？埔灰还强颇X外科必須做強(qiáng)做大,應(yīng)予以重點(diǎn)扶持.當(dāng)然骨科不僅是創(chuàng)傷的病人, 還有脊柱、關(guān)節(jié)、四肢、纖維外科等方面的病人也相當(dāng)多,我院的骨科要在這些方面有所突破,創(chuàng)出 特色.腦外科除了創(chuàng)外急救外,腦腫瘤的發(fā)病率逐年增高,還有不少腦

5、部的甚至全身性疾病需要腦外 科進(jìn)行治療,所以,腦外科也是有開展前景的.泌尿外科,這方面的病人不少,有炎癥、非炎癥、腫瘤、結(jié)石等各種各樣的泌尿外科疾病.目前 嘉興大大小小的醫(yī)院,甚至小小的門診部都在開這個(gè)科,也都有病人.根本上存在二種情況,大醫(yī)院, 技術(shù)力量強(qiáng),設(shè)備也比擬先進(jìn),但以有創(chuàng)治療或手術(shù)為主,宣傳力度相對(duì)小.而門診部、小醫(yī)院的技 術(shù)力量不強(qiáng),設(shè)備也不是很先進(jìn),但宣傳力度搞大,廣告天天都是,它的設(shè)備以無創(chuàng)為主,這迎合很 多病人的心理,所以照樣有不少病人,不過門診部的一些做法是短期行為,只講技巧,不講技術(shù),只 講效益,不重視療效.我們醫(yī)院開設(shè)泌尿外科必須吸取這二方面的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),創(chuàng)出XX醫(yī)院

6、的特色,是完全有希望的.普外科.普外科是個(gè)大科,是外科的根底,可以把肝膽胰、甲狀腺、腫瘤等都納入普外科,病人 不少,嘉興肝膽疾病,像膽囊炎膽石癥病人多得很,腫瘤病人發(fā)病率也越來越高,所以普外科也可作為外科的重點(diǎn)科室,以后根據(jù)業(yè)務(wù)開展需要,再逐漸分細(xì),分出肝膽外科、腫瘤外科、肛腸外科等.胸外科.雖然胸外科的病人也許比骨科、普外等要少一些,但這個(gè)科,特別是普胸不能缺.由于創(chuàng)傷病人,有許多是復(fù)合傷.肯定有局部是屬于胸外科的.但胸外科要做大,必須開展心胸外科手術(shù), 不過投入大,產(chǎn)出小.目前我們條件不成熟,起碼暫時(shí)沒有必要開展,我的意見是胸外科先作為一般 科室設(shè)置,能解決一些普胸的疾病就行了.腫瘤外科,

7、當(dāng)今社會(huì)上腫瘤病人不少,而且發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì),目前嘉興的幾所市級(jí)醫(yī)院都設(shè)有腫瘤外科,腫瘤可發(fā)生于人的任何年齡和人體的任何部位,從廣義來講,腫瘤科涉及到神經(jīng)、 呼吸、消化、骨科、婦科等許多專科.但我們通常講的腫瘤外科主要是以普外科范圍內(nèi)的一些腫瘤, 如消化道腫瘤、甲狀腺腫瘤、乳腺腫瘤和肛腸腫瘤等,其它許多的腫瘤都?xì)w入各相應(yīng)的?？?治療腫瘤,比擬傳統(tǒng)的方法的是外科手術(shù)治療和化療,但隨著科學(xué)的進(jìn)步,放射治療介入治療等也被廣泛應(yīng)用.許多醫(yī)院建立腫瘤診療中央,包括腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、放療科、介入治療科等,采 用多種手段,因人而異綜合治療腫瘤.外科手術(shù)治療及化療,不需要很大的投入,介入治療需要一定的

8、投入,像X光數(shù)字成影、C型臂X光機(jī)等,而投入最大的是放療設(shè)備,像 X刀、r刀、超聲聚焦刀,直線加速等,如果舍得投入,腫瘤科 市場(chǎng)及開展前景是好的,可以作為重點(diǎn)科室來開展.外科的二級(jí)專科：還有醫(yī)學(xué)整形、燒傷科、血管外科等.醫(yī)學(xué)整形美容雖然目前比擬熱門,但這個(gè)市場(chǎng)比擬亂,國家將會(huì)整頓,我們是否搞,至V開張時(shí)再考慮也不遲.醫(yī)學(xué)整形效益有,風(fēng)險(xiǎn)也有.燒傷科病人除突發(fā)事件外,平時(shí)不是特別多.暫時(shí)不急于開展.血管外科在嘉興尚是空白,其它地方 開展的也不太多,關(guān)鍵是人才缺乏,而且整體診療水平也跟不上,暫緩.四內(nèi)科二級(jí)?？?內(nèi)科先考慮設(shè)置心血管科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科、腎內(nèi)科、消化科、內(nèi)分泌 科.神經(jīng)內(nèi)科可以作為

9、內(nèi)科的特色科室來設(shè)置,我院想把醫(yī)療康復(fù)作為重點(diǎn)科室,除了骨科、腦外科、 輸送的病人較多外,就數(shù)神經(jīng)內(nèi)科了.現(xiàn)在城市的老齡化,心腦血管疾病的發(fā)病率越來越高,嘉興幾 所大醫(yī)院、神經(jīng)內(nèi)科無論是門診還是病房病人都是相當(dāng)多.心血管內(nèi)科.內(nèi)科是醫(yī)學(xué)的根底,心血管科是內(nèi)科的根底,除了前面所講的,心腦血管疾病發(fā)病 率高的原因外,醫(yī)院重危病人的搶救,離不開心血管科,所以心血管科也應(yīng)作為內(nèi)科的重點(diǎn)?？圃O(shè)置 是無可置疑的.呼吸內(nèi)科、消化科的病人,在內(nèi)科病人中所占的比例不小,特別是呼吸科比消化科更多些.但呼 吸科病人發(fā)病率季節(jié)性較明顯,對(duì)這兩個(gè)?？?適當(dāng)重視,也屬必要.腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科,嘉興地區(qū)的發(fā)病率不算少,尤其是

10、糖尿病的發(fā)病率,逐年增加,這兩個(gè)科的 開展從小到大為好,可設(shè)科,但醫(yī)生不一定多.血液科、按浙江省評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)三級(jí)醫(yī)院為必設(shè)專科,但從實(shí)際情況來看,我院并非急需設(shè)置.五、婦產(chǎn)科的二級(jí)專科：主要有婦科、產(chǎn)科、方案生育、不孕不育等?？?產(chǎn)科是否能設(shè)置,目前尚是個(gè)未知數(shù),如能設(shè)置,肯定是個(gè)好事,那也能打破了嘉興只有婦保院 有產(chǎn)科的一統(tǒng)天下的局面.我們的產(chǎn)科設(shè)施以中高檔為主,又以中檔為多較適宜.婦保院壟斷嘉興數(shù) 十年,有一定的優(yōu)勢(shì),我們的目的是以占領(lǐng)嘉興西半部秀洲區(qū)的半壁江山的產(chǎn)婦為目標(biāo).必要時(shí), 把秀洲區(qū)婦保所拉進(jìn)來或與其聯(lián)合,也許更為有利.方案生育?？?主要以人流、引產(chǎn)等病人,病人不會(huì)太少.不孕不育不是

11、我們的重點(diǎn)目標(biāo),但根 據(jù)業(yè)務(wù)開展情況,可從婦科中分出,效益是有的.六、兒科.兒科的二級(jí)?？朴行律鷥骸⒑粑?、消化、腎病、血液等.新生兒科,由于我們?cè)O(shè)產(chǎn)科,新生兒科必須要設(shè),而且適當(dāng)作為兒科的重點(diǎn)來設(shè)置,新生兒科在 兒科中的效益相對(duì)較好,家長舍得花錢.其它兒科的二級(jí)專科,開始不一定分得很細(xì),以后根據(jù)業(yè)務(wù)開展性再逐步分出二級(jí)?？?兒科門診,可開出一些專科專病門診,如小兒內(nèi)分泌?？?或小兒肥胖,性早熟等專病門診,也 許有一定的效益,也可提升人氣.七、康復(fù)科.是公司早就考慮的重點(diǎn)?？?根據(jù)我們現(xiàn)在的臨床?？圃O(shè)置方案,康復(fù)科應(yīng)該可 以做好、做強(qiáng).鑒于目前市場(chǎng)狀況,先從醫(yī)療康復(fù)做起,至于老年康復(fù)這一塊,國外

12、已作得很好.我 們國內(nèi)尚在低級(jí)初始階段,這與人民群眾整體生活水準(zhǔn)有關(guān),這一塊市場(chǎng)潛力是有的,以后也許會(huì)逐 步好起來.公司已在考慮嘉興以外的長三角的市場(chǎng),甚至吸引東南亞及美國華裔老人來,是一個(gè)相當(dāng) 好的開展思路八眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科作為一個(gè)綜合性醫(yī)院來說都是需要的.其中以耳鼻喉科 病人最多些.口腔科設(shè)置不宜過大,三四張牙科椅就足夠了.因牙科私人診所較多,而且嘉興華普東 方口腔?？漆t(yī)院,業(yè)務(wù)也不十分景氣.眼科作為一般科室是可以的,要真正上規(guī)模,投入較大,如果 有人投資,也可適當(dāng)考慮,在初期這樣做,畢竟風(fēng)險(xiǎn)要小一些.皮膚科的病人較多,操作得好,也是 有利可圖.有些科室的開展,不一定賺多少錢

13、,但可增加人氣也是十分必要的.九感染病科,即原先的傳染科,可有但不宜過大,以解決門診為主.感染性疾病中以消化道 傳染病為主.目前各民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)以肝病為主要市場(chǎng),獲得一定的經(jīng)濟(jì)效益,傳染病中的肺結(jié)核科沒 有必要去搞,因消毒隔離等都比擬麻煩.七、醫(yī)技科室設(shè)置.按三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求結(jié)合我院實(shí)際需要,醫(yī)技科室應(yīng)設(shè)置：藥劑科、檢驗(yàn)科 包括血庫、放射科、病理科、超聲波室、心電圖室、腦電圖室、內(nèi)窺鏡室等.如果開始醫(yī)療康復(fù)及 腫瘤放療,應(yīng)增加衛(wèi)生療科及放療科.XX醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)圖董事/ ,、八1T總院七 兀經(jīng)理長名譽(yù)附表：XX醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)圖八、人員配置一、總?cè)藬?shù)及各類人員比例總?cè)藬?shù),開業(yè)之初或一年內(nèi),按300張床

14、位編制預(yù)測(cè),先以床位與人員比1:1.3計(jì)算,總?cè)藬?shù)為390人.衛(wèi)技人員根據(jù)人數(shù)的80%計(jì)算,需312人,衛(wèi)技人員中臨床醫(yī)師占28%,為87 人；護(hù)士占48%,為150人；醫(yī)技人員占24%,為75人.行政、后勤人員須占總?cè)藬?shù)的20%,為78人,其中治理人員開始少一些,按總?cè)藬?shù)6%配置,為23人左右,其余的行政后勤人員占14%為54人左右.按以上編制人數(shù),剛開始運(yùn)行估計(jì)不會(huì)有大的問題,但半年后,病人漸多,病區(qū)有六個(gè)以上開出,那么有些科室的人員會(huì)感覺稍緊張,到時(shí)可根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整或 增補(bǔ).二、行政職能科室治理人員配置18人: 院辦：3人,其中：主任1名,科員2名. 醫(yī)教科：3人,其中：科長1名,科員

15、2名. 護(hù)理部：2人,其中：主任1名,科員1名.財(cái)務(wù)科：4人,其中：科長1名,科員3名.人事科：2人,其中：科長1名,科員1名.后勤保證科：4人,其中：科長1名,副科長1名,科員2名.職能科室人員18人,加上院領(lǐng)導(dǎo)5人,治理人員共23人.三臨床科室人員配置見附表1臨床醫(yī)生需求人數(shù)87人. 外科32人.其中骨科11人、腦外科4人、普外科9人、胸外科2人、 泌尿外科3人,腫瘤外科3人. 內(nèi)科22人.其中神經(jīng)內(nèi)科6人、心血管內(nèi)科6人、呼吸內(nèi)科3人、消化內(nèi)科 3人、腎內(nèi)科2人,內(nèi)分泌科2人. 婦產(chǎn)科10人.其中婦科5人、產(chǎn)科4人、方案生育1人. 中醫(yī)科2人.其中中醫(yī)內(nèi)科及針推科各1人. 其它科室20人

16、.皮膚科1人、口腔科2人、眼科2人、耳鼻喉科3人、麻醉 科6人、康復(fù)科3人、感染病科3人.臨床科室配置及醫(yī)師配置表臨床科室醫(yī)生配置一級(jí)專二級(jí)主任副主主治住院小科?？漆t(yī)師任醫(yī)師醫(yī)師醫(yī)師計(jì)外骨科124411科32腦外科11114人普外科12339胸外科112泌尿外科1113腫瘤外科1113內(nèi) 科22人神經(jīng)內(nèi)科11226心血管內(nèi)科11226呼吸內(nèi)科1113消化內(nèi)科1113腎內(nèi)科112內(nèi)分泌科112婦產(chǎn)科10人婦科11215產(chǎn)科1214方案生育科11中醫(yī)科3人中醫(yī)內(nèi)科112針推科11皮膚科1人11口腔科2人112眼科2人112耳鼻喉科3人1113麻醉科6人1326康復(fù)科3人123感染病科3人1113合

17、計(jì)925332087醫(yī)技科室人員配置科室專業(yè)主任技/藥師副主任技/藥師主管技/藥師技/藥師小計(jì)藥劑科19人西藥房1359中藥房1124病區(qū)藥房224藥庫112檢驗(yàn)科19人臨檢325生化1315細(xì)菌213免疫1113輸血科123放射科CT131521人MRI1315普放1427放療1124病理科3人1113超聲波室5人1315心電圖室3人1113腦電圖室3人112內(nèi)窺鏡室2人11理療室112合計(jì)38362875護(hù)理人員配置科室病區(qū)樓層主任副主任護(hù)師主管護(hù)師護(hù)師護(hù)士小計(jì)病房康復(fù)1021258產(chǎn)房2011315婦產(chǎn)科202123410供應(yīng)室3011124機(jī)動(dòng)302外科401134512外科40224512骨科50124410綜合專科5021359內(nèi)科601124411內(nèi)科60224511兒科70124412手術(shù)室24612ICU24610急診22812門診22812合計(jì)3274