十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試題及答案

1、十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度測試題及答案姓名：科室：分?jǐn)?shù)：一、選擇題每題2分,共20題,共40分.1、首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理？ B A、讓患者到它院診治. B、移交給接班醫(yī)師. C、等上班后再繼續(xù)診治.2、 以下關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的選項(xiàng)是：A A、誰首診,誰負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史,進(jìn)行體格檢查,認(rèn)真進(jìn)行 診治,做好病歷記錄.B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室, 無需做病歷記錄.C對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診, 并報告上級醫(yī)生.3、 入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：B A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診

2、療.B、組織會診討論.C、上報院領(lǐng)導(dǎo)處理.4、 高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：B A、1次 B 、2次 C 、3次 D 、4次5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：C A、首診負(fù)責(zé)制B 、三級醫(yī)生查房制C 、醫(yī)院感染治理制度6、 急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到位？ A A、10分鐘 B 、15分鐘 C 、20分鐘 D 、30分鐘7、按手術(shù)分級治理制度,住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是 A A、一類手術(shù) B、二類手術(shù) C、三類手術(shù) D、四類手術(shù) 8手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后C 內(nèi)完成A、6小時 B 、12小時 C 、24小時 D 、三天9、死亡病例,一般情況下應(yīng)在C 內(nèi)組織討論,特殊病例存在醫(yī)

3、療糾紛 應(yīng)在內(nèi)進(jìn)行討論.A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天10、給藥前,注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時,要注意C A 藥物劑量B藥物濃度C 配伍禁忌11、在搶救危重癥時,未能及時記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時 內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明. B A 2 小時 B 6 小時 C 4 小時12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員B 值班人員為主治醫(yī)師或副 主任醫(yī)師.進(jìn)修醫(yī)師值班時應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作.A 一線 B 二線 C 三線13、醫(yī)政務(wù)科組織學(xué)術(shù)委員會專家進(jìn)行論

4、證,提出意見,報 A 批準(zhǔn)前方 可開展實(shí)施.A 主管院長 B 財務(wù)科 C 相關(guān)科室科主任14、新入院患者, B 小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A 24 B 48 C 7215、一般患者每周應(yīng)有 2 次 C 查房記錄,并加以注明.A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師16、重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?1 次,病情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間 應(yīng)具體到分鐘對病情穩(wěn)定患者至少B 天記錄一次病程記錄.A 2 B 3 C 417、 B 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位, 遇到 需要處理的情況時應(yīng)立即前往診治.如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時,必 須向值班護(hù)士說

5、明去向及聯(lián)系方法.A 一線 B 一、二線 C 一、二、三線18、科內(nèi)會診原那么上應(yīng) B ,全科人員參加.主要對本科的疑難病例、危 重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的病例等進(jìn)行全科 會診.會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集. 會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的.通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提升科室人 員的業(yè)務(wù)水平.A 每周舉行兩次 B每周舉行一次C每兩周舉行一次19、 高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師 A年以上.A 3 B 4 C 520、死亡病例討論由A 匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及 死亡初步診斷等.A 主管醫(yī)師 B二線醫(yī)師C科室

6、主任二、填空題每空1分,共30空,共30分.1、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和.2、 住院醫(yī)師對患者的檢查、診斷 、 治療、 會診、轉(zhuǎn)診 、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé).3、 疑難病歷會診討論由科主任或副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生主持,召集有關(guān)人員參加討論,盡早明確診治.4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師會診.5、 醫(yī)療會診包括、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、 院外會診等.6、 住院醫(yī)師值班查房要求重點(diǎn)巡視急危重、疑只、新入院和手術(shù)后的患者.7、 對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應(yīng)于48 小時內(nèi)對患者的診斷、鑒別診斷、處理等提出指導(dǎo)意

7、見.8、對 急 、 危 、重患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極舉措實(shí)施搶救.9、 出院病歷一般應(yīng)在3天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過一周10、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚,并認(rèn)真做好交接班記錄.三、判斷題每題1分,共20題,共20分1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會診搶救.x 2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護(hù)士對醫(yī)療、護(hù)理工作及治理方面的意見,提出解決問題的方法、建議.V 3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房.x 4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時報告上級醫(yī)師.V 5、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應(yīng)在 48小時內(nèi)

8、審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé).x 6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的?電子病歷根本標(biāo)準(zhǔn)?.V 7、各臨床科室成立的質(zhì)量治理小組,應(yīng)負(fù)責(zé)對病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控.V &病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002年版?病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)?、?江蘇省病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)?2003年版及?病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)09版要求?進(jìn)行質(zhì)控.x 9、病員住院時,門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后,出院時連同出院小結(jié)交病員 保管.死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管.V 10、病員出院后收到的檢驗(yàn)、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中.V 11、診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導(dǎo) 致診療方案重大改變的；病情

9、危重,或需多科協(xié)作搶救的；本地區(qū)罕見的疾病 均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn)行討論.V 12、時間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù),由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案.X 13、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范舉措、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對性意見和建 議.V 14、 各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶,應(yīng)及時清理廢棄.X 15、對不宜搬動的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?病情穩(wěn)定后,可先送ICU治療.V 16、搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄,來不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時內(nèi)補(bǔ)記.X 17、 護(hù)士值班出現(xiàn)10種狀況時不交班、不接班. X 18、 執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)進(jìn)行“三查六對.X 19、 醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后,由輸血科逐項(xiàng)核對.X 20、 輸血前由一名醫(yī)護(hù)人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、 床號、血型等,確認(rèn)與配血報告相符,再次核對血液后才可輸血.X 三、問做題共1題,10分請說出十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容：1首診負(fù)責(zé)制2三級醫(yī)師查房制度3疑難病例討論制