抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法試題及答案

1、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法試題及答案應(yīng)用抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法測試題科室-姓名成績一、單項(xiàng)選擇題 每題2分共60分1、門診患者抗菌藥物處方比例不超過（）。A 20% B 30% C 40% D 50% 2、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）。A革蘭陽性菌B革蘭陰性菌C真菌D支原體3、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌 藥時(shí)，最安全的品種是（）。A氟卩奎諾酮類B氨基糖昔類C B內(nèi)酰胺類D氯霉素類4、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征無效果并易導(dǎo)致耐藥菌感染的是（）。A普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者B昏迷、休克、心力衰竭患者C免疫抑制劑應(yīng)用者D以上都是5、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)（2009） 38號文

2、的要求，當(dāng)日標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥 物時(shí)應(yīng)（）A及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B參照藥敬試驗(yàn)結(jié)果選用C慎重經(jīng)驗(yàn)用藥D暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用6、二級醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過（）種。A. 40 B. 35 C. 50 D. 607、具有（）級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后方可授 予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。A.初級B.中級C.高級D.初中高均可8、緊急情況下醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當(dāng)限于（）天用量。A. 1天B. 2天C. 4天D. 7天9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）以上且無正當(dāng)理III的醫(yī)師提出警 告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥

3、物處方權(quán)。A. 2次B. 4次C. 5次D. 3次10、對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是（）。A.頭抱醴咻B .慶大霉素C .青霉素G D.甲硝哇11.正確的抗菌治療方案 需考慮：（）A患者感染病悄B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點(diǎn)D以上3項(xiàng)12.外科 手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用（）A手術(shù)開始前24小時(shí)B術(shù)前60分鐘內(nèi)C手術(shù)開始后2小時(shí)D手術(shù)結(jié)束后2 小時(shí)13. 下列哪種藥物對銅綠假單胞菌不具抗菌活性（）A哌拉西林B頭抱哌酮C頭抱他噪D頭他嚏胯14.治療屮氧西林耐藥葡萄球 菌感染時(shí)首選：（）A氨節(jié)西林/舒巴坦B頭砲醴卩林C克林霉素D萬古霉素13.治療厭氧菌感染 可以選用：（）A氨基糖昔類B

4、頭抱醴林C環(huán)丙沙星D甲硝醴16.氨基糖昔類對以下那種細(xì) 菌抗菌活性差（）A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌17.妊娠期可以選用的抗菌藥物有（）A慶大霉素B環(huán)丙沙星C克拉霉素D哌拉西林18有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為（）克林霉素B頭泡曲松C美羅培南D阿米卡星A19.對曲霉有效的抗真菌藥物為：（）A酮康醴B氟康哇C氟胞喘唳D兩性霉素B 20.新生兒感染時(shí)不宜選用（）A頭泡菌素B青霉素類C克林霉素D氨基糖昔類21、氨基糖昔類抗生素適用 于以下何種病原菌感染：（）A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是22、下列哪個(gè)藥物的皮疹發(fā) 生率最高：（）A頭抱哇

5、林B紅霉素C氨節(jié)西林D磷霉素23、MRSA菌株是指金黃色葡萄球 菌對下列哪一種抗菌藥耐藥：（）A甲氧西林或苯哇西林B萬古霉素C利福平D氯霉素24、抗菌藥物治療性應(yīng) 用的基本原則（）A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂E以上都是25、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項(xiàng)感染（）A流感嗜血桿菌B大腸埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性鏈球菌26、關(guān) 于氨基糖昔類抗生素，下列說法不正確的是（）A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本

6、類藥物治療B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用，有明確指征時(shí)應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測 調(diào)整給藥方案D本類藥物不宜與強(qiáng)利尿劑合用27、成人傷寒沙門菌感染的治療，首選藥物（）A氯霉素B唾諾酮C氨節(jié)西林D萬古霉素28、外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術(shù)，在術(shù)前（）小時(shí)給藥A 1-2 B 0. 5-2 C 2-3 D 3-429、抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是（）A異煙腓B利福平C鏈霉素D毗嗪酰胺30、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是（）A青霉素B多西環(huán)素C紅霉素D氯霉素二、填空題（每空2分 共40分）1、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法已于2012年2月13日經(jīng)衛(wèi)生部審議通過， 自起

7、施行。2、抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級管理。根據(jù)、等因素，將抗菌藥物分 為三級：、三級。3、嚴(yán)格控制特殊使用級抗菌藥物使用，特殊使用抗菌藥物不得在使用。4、抗菌藥物治療方案包括抗菌藥物的選用及聯(lián)合用藥等。5、藥師有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警 告;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（一）未按照規(guī)定、抗菌藥物處方，情節(jié)嚴(yán)重的；（二）未按照規(guī)定 抗菌藥物品種或者品規(guī)的；（三）違反本辦法其他規(guī)定的。6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，并采取下 列相應(yīng)措施：（一）主要LI標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過30%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將 通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人 員；（二）主要U標(biāo)細(xì)菌

8、耐藥率超過40%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)；（三）主要LI標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)選用；（四）主要LI標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過75%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)針對此LI標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng) 用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，再決定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。7、二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng) 配備抗菌藥物等相關(guān)專業(yè)的。負(fù)責(zé)對本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用提供技術(shù)支持，指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物，參與抗菌藥物臨床應(yīng) 用管理工作。8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)LI錄的品種數(shù)量。同一通用名 稱抗菌藥物品種，和 各不得超過2利4具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)列入 供應(yīng)LI錄。9、因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)LI錄

9、以外抗菌藥物 的，可以啟動臨時(shí)采購程序。同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時(shí)采購程序原則上每年不得超過例 次。10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物、和等情況進(jìn)行排名并予以內(nèi)部公示;對排名后位或者發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題的醫(yī)師進(jìn)行批評教育，情況 嚴(yán)重的予以通報(bào)。11、醫(yī)師有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第 三十七條的有關(guān)規(guī)定，給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí) 業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任:（一）未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的；（二）使用未經(jīng) 部門批準(zhǔn)的抗菌藥物的；（三）使用本機(jī)構(gòu)以外的品種、品規(guī)，造成嚴(yán)重后果的；（四）違

10、反本辦法其他規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的。12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)一采購供應(yīng)，其他科室或者部門不得從事抗 菌藥物的采購、調(diào)劑活動。臨床上不得使用采購供應(yīng)的抗菌藥物。13、醫(yī)師出現(xiàn)下 列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)：（一）抗菌藥物考核不合格的；（二）限制處方權(quán)后，仍岀現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的；,造成嚴(yán)重后果的；（三）未按照規(guī)定（四）未按照規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的；（五）開具抗菌藥物處方的。14、藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物與，造成嚴(yán)重后果的，或者發(fā)現(xiàn)、等情況未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其藥物調(diào)劑資格?？咕幬锱R床應(yīng)用管理辦法標(biāo)準(zhǔn)答案：一、選擇題1. A 2.B 3. C 4.D 5.B 6. B 7. B &A 9. D 10. D11D 12B 13D 14D 15D 16B 17D 18D 19D 20D21C 22C 23 A 24E 25C, 26A 27A 28B 29A 30A,二、填空題1. 2012年8月1日2. 安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格，非限制使用級抗菌藥物限制使用級抗菌藥物特殊使用級抗菌藥物3.門診4. 品種、劑量、給藥次數(shù)、給藥途