護理部工作計劃 (5)

1、精品范文模板 可修改刪除撰寫人：_日 期：_護理部工作計劃 時間流逝得如此之快，我們又將續(xù)寫新的詩篇，展開新的旅程，現(xiàn)在就讓我們制定一份計劃，好好地規(guī)劃一下吧。想學(xué)習(xí)擬定計劃卻不知道該請教誰？以下是為大家整理的護理部工作計劃，歡迎大家分享。 護理部工作計劃1 20xx年護理部在院黨委、院行政的領(lǐng)導(dǎo)下，以三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為目標(biāo)，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理和績效”為主題，認(rèn)真履行崗位職能，持續(xù)改進護理質(zhì)量，為患者提供安全、滿意的服務(wù)?，F(xiàn)將本年度工作計劃如下：一、加強質(zhì)量管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保證護理安全（一）護理質(zhì)量管理目標(biāo)：基礎(chǔ)護理合格率95；?？谱o理合格率95；危重患者護理合格率95；圍

2、手術(shù)期護理合格率95；病房管理合格率95；急救物品完好率達(dá)100%；急救車藥品管理合格率100%；護理文書合格率95；醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100。實施措施：護理質(zhì)量管理實行三級管理體制，設(shè)立科護士長（專職質(zhì)控），醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會各質(zhì)量管理小組各負(fù)其責(zé)，落實層層管理。1、護理部制定切實可行的護理質(zhì)量管理目標(biāo)，落實各級護理人員的工作目標(biāo)和責(zé)任?？谱o士長及臨床科室護士長制定本科室的護理質(zhì)量管理目標(biāo)和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、護理部及科護士長經(jīng)常深入各科室檢查、督導(dǎo)、考評，對護理工作質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，每年組織二次護理質(zhì)量與安全管理委員會會議，落實護理工

3、作質(zhì)量持續(xù)改進，做好以下幾個環(huán)節(jié)：1）護理質(zhì)控組檢查督導(dǎo)：護理部制定計劃組織質(zhì)控小組成員對各護理單元進行護理質(zhì)量檢查，各質(zhì)控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。2）護理日常檢查督導(dǎo)：護理部/科護士長經(jīng)常深入各病區(qū)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時發(fā)放督導(dǎo)單，進行督導(dǎo)并促其整改。3）護士長夜查房督導(dǎo)：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質(zhì)量管理，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高夜班時段護理質(zhì)量。4）檢查考核末位督導(dǎo)：護理部每月對護理質(zhì)量檢查中最后三名的護理單元實行

4、末位督導(dǎo)，幫助其尋找原因，找到癥結(jié)，并提出整改措施，從而提高護理質(zhì)量。5）護理病案質(zhì)量督導(dǎo)：充分發(fā)揮臨床科室護理文書質(zhì)控組的作用，進行嚴(yán)格的環(huán)節(jié)質(zhì)控，確保運行病歷及上架病歷的質(zhì)量；病案室質(zhì)控護士對每月各病區(qū)出院病歷質(zhì)量進行督導(dǎo)，并將督導(dǎo)結(jié)果于2下個月1日前上報護理部。3.醫(yī)院職能科室聯(lián)合督導(dǎo)檢查：職能科室聯(lián)合檢查小組按照醫(yī)院統(tǒng)一計劃安排，對各病區(qū)護理質(zhì)量進行督導(dǎo)，護士長陪同檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，需協(xié)調(diào)解決問題匯報護理部。（二）護理安全管理目標(biāo)：患者身份識別正確率95；護士正確查對執(zhí)行率100；高危患者壓瘡評估率100%；高危患者跌倒/墜床風(fēng)險評估率100；護理風(fēng)險防范措施落實到位，護理不良事

5、件主動報告率100，無嚴(yán)重護理差錯發(fā)生。1.加強護理不良事件監(jiān)管：繼續(xù)做好護理不良事件的上報與管理，達(dá)到缺陷借鑒的良好氛圍，限度的減少護理不良事件的發(fā)生；加強實時監(jiān)控、關(guān)鍵點管理、重點病區(qū)督導(dǎo)工作，確保不良事件上報率100，各類護理不良事件發(fā)生率均有下降趨勢。2.專項技術(shù)管理：各項護理技術(shù)小組（臨床技術(shù)小組，壓瘡技術(shù)小組、PICC技術(shù)小組）積極開展工作，對高?；颊叩母呶ｏL(fēng)險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關(guān)不良事件的發(fā)生。3.逐步完善三級級質(zhì)控體系，落實分級質(zhì)控職責(zé)，護理部/科護士長定期召開護理質(zhì)量分析會，持續(xù)改進護理質(zhì)量。加大科護士長及護士長質(zhì)量控制督導(dǎo)力度，強化病區(qū)一級質(zhì)控，嚴(yán)

6、格落實護士長“六查房”，重點抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉(zhuǎn)科、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導(dǎo)護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。4.嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，加強無證人員管理，確

7、保依法執(zhí)業(yè)合格率100，同時加強對無資質(zhì)護理人員及實習(xí)護生的管理工作，嚴(yán)格帶班制度與帶教責(zé)任制，確保執(zhí)業(yè)安全。二、加強護理管理，提高管理效率與質(zhì)量1.健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責(zé)。結(jié)合臨床護理工作模式轉(zhuǎn)變，及時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責(zé)，確保嚴(yán)格落實。計劃在20xx年初再進一步完善制度修訂，匯編成冊并下發(fā)科室，組織培訓(xùn)、考核。2.繼續(xù)落實好護理人員分層次管理及培訓(xùn)。按照山東省醫(yī)院護士崗位管理實施細(xì)則要求，護理人員分層次管理是根據(jù)護士的學(xué)歷、年資、職稱及工作能力等對護士進行評價，逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。3、建立績效考核體系，配合

8、醫(yī)院建立護理人員績效考核系統(tǒng)，實現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿意度等為基礎(chǔ)的薪酬分配，變護理人員身份管理到崗位管理，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩(wěn)定性。4、爭取醫(yī)院加大護理管理建設(shè)投入，逐步實現(xiàn)護理管理信息化。積極利用醫(yī)院信息平臺，做好護理信息管理，包括“護理不良事件報告”、“護理質(zhì)量管理信息系統(tǒng)”等，提高管理效率。三、加強護理人員梯隊建設(shè)，提高護理隊伍整體素質(zhì)管理目標(biāo)：護理人員分層級培訓(xùn)率為90%；護理理論考試合格率95%；技術(shù)操作考核合格率95%。1.護士長隊伍建設(shè)：目標(biāo)建立一支“管理型”護士長團隊。（1）組織護士長進行管理知識培訓(xùn)，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為主線，提高護士

9、長科學(xué)管理能力。擬實行護士長目標(biāo)管理考核，完善護理管理體系，舉辦一期護士長培訓(xùn)班，提高管理水平。（2）申請護士長外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，計劃在20xx年選派15-20名護士長和護理骨干到地市級醫(yī)院（泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院）、省級醫(yī)院（齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院）進修學(xué)習(xí)，盡快培養(yǎng)一支既精通護理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理能力的護理管理隊伍，提高科學(xué)化護理管理水平。（3）探索護士長績效考核體系，對護士長個人綜合素質(zhì)、崗位能力、業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進行考核。（4）5.12護士節(jié)開展“優(yōu)秀護士長”的評選活動，塑造優(yōu)秀護士長職業(yè)形象。2.?？谱o士和護理骨干隊伍：完成5-10人省級?？谱o士培養(yǎng)。（1）根據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色，培養(yǎng)院內(nèi)專科

10、護士。對ICU、新生兒科、手術(shù)室、透析室、供應(yīng)室等以互助科室形式進行?？谱o士院內(nèi)培養(yǎng)，院內(nèi)?？谱o士培養(yǎng)合格者作為省級專科護士培養(yǎng)的后備人選，進一步選派到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。（2）計劃選派5-10名骨干護士參加省?？谱o士（手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、急救護理、糖尿病、腫瘤科、傷口/造口護理、PICC等專業(yè)）培訓(xùn)與學(xué)術(shù)交流，不斷提高專科護理服務(wù)能力。護理學(xué)術(shù)小組并積極開展學(xué)術(shù)活動，鼓勵全院護理人員積極參與，提高護理人員的專業(yè)學(xué)術(shù)水平。（3）選派部分骨干護士到上級醫(yī)院進修專業(yè)護理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。3.護士隊伍建設(shè)：目標(biāo)一是增加護理隊伍人力資源（30-50人）；目標(biāo)二是各層級護理人員實現(xiàn)崗位能力的提升。（1）圍繞

11、醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，滿足醫(yī)院發(fā)展需要，不斷充實護理隊伍，計劃在大專院校選拔50名護理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。在加強崗前教育的基礎(chǔ)上，繼續(xù)實行“一對一”導(dǎo)師制帶教和規(guī)范化培訓(xùn)。（2）加強護理人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練，制定全院分層培訓(xùn)計劃并按時完成培訓(xùn)內(nèi)容，每月對護理人員進行理論和操作抽考。定期檢查各病區(qū)培訓(xùn)落實及考核情況，督導(dǎo)護理查房、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按計劃執(zhí)行。（3）強化在職培訓(xùn)的力度，針對普通臨床護理部制訂各層級護理人員理論講座計劃，教育培訓(xùn)小組督促各項學(xué)習(xí)任務(wù)完成；針對特殊護理單元（手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU），制訂單獨業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，科護士長督導(dǎo)學(xué)習(xí)任務(wù)完成，學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核與護士層級進階相結(jié)合，促進護士學(xué)習(xí)積極性，提高

12、護理人員培訓(xùn)率。（4）做好輪轉(zhuǎn)護士培訓(xùn)安排，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識，提高為病人服務(wù)的能力。（5）倡導(dǎo)護士通過讀書增長專業(yè)知識，以科室為單位推行“讀書報告會”活動，每季度科護士長評選優(yōu)秀作品在大內(nèi)科、大外科組織觀摩交流活動。（6）開展“優(yōu)秀護士”和“護理崗位技術(shù)能手”評選工作，樹立良好職業(yè)形象，提高護士職業(yè)自豪感。四、扎實推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)目標(biāo)：繼續(xù)推進創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動，爭創(chuàng)省市級優(yōu)質(zhì)護理示范病房，加強責(zé)任制護理工作模式的落實，拓展服務(wù)內(nèi)涵，改善臨床護理服務(wù)，20xx年爭創(chuàng)泰安市級優(yōu)質(zhì)示范病房2個，實現(xiàn)患者滿意度98，健康教育落實率100，健

13、康教育知曉率85，責(zé)任制整體護理落實率95。1、繼續(xù)開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范工程”活動，積極營造創(chuàng)建氛圍，在全院推廣的基礎(chǔ)上加強質(zhì)量管理。積極利用醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)站“科室動態(tài)”欄做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)公示；積極推行一科一品牌的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)品牌活動；積極做好優(yōu)質(zhì)護理示范病房的細(xì)節(jié)管理及評先樹優(yōu)，以調(diào)動護理人員積極性，爭創(chuàng)省、市級優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房。2、強化服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。護理部組織開展“巾幗文明崗”活動，責(zé)任護士全面履行護理職責(zé)，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護理服務(wù)。3、加強護理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實臨床護理實踐指南、護

14、理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護士能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。4、提高?？谱o理水平。臨床護理服務(wù)充分突出?？铺攸c，各護理單元有?？谱o理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，解決護理疑難問題，提高護理質(zhì)量。5、加強崗位技能培訓(xùn)，不斷提升護士崗位勝任力，充分利用護理示教室作用，加強對護理人員操作的培訓(xùn)，提高臨床護理技能。進一步強化基本技能操作及CPR等急救技術(shù)操作。6、積極創(chuàng)造條件為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提供支持保障。

15、加強與后勤服務(wù)部門的溝通協(xié)調(diào)，加大對臨床一線的支持，減少護士的非護理工作，做到護士上班不離開病房，確保護理服務(wù)內(nèi)涵落實到位。五、5.12國際護士節(jié)活動安排:護理部申請外聘專家，組織一次護理人文關(guān)懷理念的全員培訓(xùn)呼喚人文關(guān)懷，回歸護理本源！1、組織舉辦“天使風(fēng)采”護士禮儀培訓(xùn)及競賽活動，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，進一步規(guī)范護理操作用語、護患溝通技巧，以樹立我院護士良好的職業(yè)形象。2、圍繞“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象”為主題，組織開展“優(yōu)質(zhì)護理，展我風(fēng)采”演講比賽活動。3、為弘揚南丁格爾為護理事業(yè)無私奉獻的高尚品質(zhì)，激勵全體護士愛崗敬業(yè)、積極進取、勇于創(chuàng)新，激發(fā)護理人員的工作熱情，評選表

16、彰獎勵在護理工作崗位上做出貢獻的優(yōu)秀護士及護理管理者。六、加強科研培訓(xùn)不斷提高護理科研能力1.將論文發(fā)表和科研立項納入科室綜合管理目標(biāo)考核，以科室為單位申報院級科研（1項/科室），申報集團公司科研2-5項，在省級以上刊物發(fā)表論文5-10篇。2.鼓勵科室以品管圈為載體，圍繞護理工作中質(zhì)量、安全、技術(shù)改進等內(nèi)容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進護理工作改進。3.計劃在年內(nèi)聘請省內(nèi)外專家來我院進行相關(guān)知識培訓(xùn)講座。七、積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務(wù)。 護理部工作計劃2 1、組織“5.12”各種活動及表彰大會2、護理質(zhì)量檢查及護理行政查房3、召開護士長例會4、組織護理人員理論考試5、組織護理

17、學(xué)術(shù)講座6、門急診護理業(yè)務(wù)查房 護理部工作計劃3 一、指導(dǎo)思想在院黨支部、院辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹黨的十八大的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護理安全為目標(biāo)，強調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。二、工作目標(biāo)1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。3、堅持“以人為本”的服務(wù)理念，認(rèn)真落實首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展全程優(yōu)

18、質(zhì)無縫服務(wù)活動，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。三、工作指標(biāo)：1、基礎(chǔ)護理合格率902、特、一級護理合格率903、專科護理合格率904、三基理論考試和護理技術(shù)操作合格率905、護理文書書寫合格率906、急救物品完好率1007、消毒滅菌合格率100、消毒隔離合格率1008、病區(qū)管理合格率959、年壓瘡發(fā)生次數(shù)010、健康教育病人覆蓋率100、病人知曉率8011、護理安全管理合格率9012、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率9013、年護理嚴(yán)重差錯、護理事故發(fā)生次數(shù)為014、病人對護理服務(wù)的滿意率9815、護理人員培訓(xùn)率達(dá)100，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達(dá)到規(guī)定要求。16、 入院評估率100%，準(zhǔn)確率100%

19、，護理措施到位率100%17、年工作計劃完成率95四、工作措施（一）人員管理1、合理配置護理人員，以滿足臨床工作需要，保證護理工作質(zhì)量，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護理資源的浪費。2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：（1）、新進人員及低年資的護士認(rèn)真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護理，護師及主管護師應(yīng)做好指導(dǎo)工作；（2）、主管護師、護師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作；（3）、把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以考慮安排為責(zé)任護士，以保

20、障護理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動護理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。3、對各級護理人員進行考核、考評，護理部及科室認(rèn)真做好護士技術(shù)檔案的管理工作。4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。（二）質(zhì)量管理、對照山西省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示評價細(xì)則20xx版，結(jié)合醫(yī)院實際，開展護理質(zhì)量專項整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實首接負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動。 、完善護理質(zhì)量控制制度和護士長會議制度，建立由護理部主任為組長，

21、護士長為成員的護理質(zhì)量管理體系。進一步修訂和完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的問題和改進措施知曉率達(dá)100,護理措施落實率達(dá)90以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。3. 為全面改善護理質(zhì)量管理，提升服務(wù)水平，要求各科積極開展和深化品管圈活動。通過此項活動，營造護理團隊合作與成長的環(huán)境，建立護理質(zhì)量提升改善活動之標(biāo)桿，促使護理團隊重視質(zhì)量活動的開展。4、落實護士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人

22、群、重點時段的管理。（三）安全管理、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)護士條例、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、醫(yī)療事故處理條例、醫(yī)院感染管理辦法、一次性醫(yī)療廢物處理條例等相關(guān)法律法規(guī)，每年進行一次法律法規(guī)考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。、建立和完善各項護理工作制度和流程、應(yīng)急預(yù)案，加強護理缺陷管理。進一步完善各種護理臺賬，規(guī)范臺賬的記錄和管理，健全并適時更新護理管理制度、護理常規(guī)、護理服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并有效落實，各個質(zhì)控組按質(zhì)量管理計劃與目標(biāo)進行追蹤考核與效果評價。、將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握新標(biāo)準(zhǔn)

23、、新要求，并按規(guī)范落實。、護理部加強對制度落實情況的督導(dǎo)檢查，定期和不定期開展各種質(zhì)控活動，并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在的問題，及時召開護士長質(zhì)控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行性的指導(dǎo)性建議，促進各項規(guī)章制度的確實落實。5.加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。6.完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高位人群，及時評估，并采取有效預(yù)防措施，防止壓瘡發(fā)生；對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡要及時上報護理部，請相關(guān)科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識培訓(xùn)工作。7.進一步加強不良事件的管理。強化

24、對護理人員的風(fēng)險意識教育和培訓(xùn)力度，及時通報不良事件，并結(jié)合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風(fēng)險防范意識、預(yù)警能力及自我防護意識。8、加強醫(yī)院感染控制措施的落實，尤其對重點科室進一步加強監(jiān)管，如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、血透室、新生兒病房等。 護理部工作計劃4 人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”.20xx年這新的一年，我們的護理工作也應(yīng)該走上新的臺階，特制訂20xx年護理工作計劃、一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)（一）、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職

25、繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考

26、核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。（二）、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。（三）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文

27、獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。二、加強護理管理，提高護士長管理水平（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.（二）、加強護士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。（三）、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效（一）、繼

28、續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。（三）、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。（四）加強護

29、理過程中的安全管理：繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。 護理部工作計劃5 年護理部工作計劃將圍繞醫(yī)院管理工作目標(biāo)，在加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強護士培訓(xùn)，提高各級護士技能水平，開展?jié)M意服務(wù)，提高護理服務(wù)品質(zhì)等方面開展工作，現(xiàn)計劃如下。一、加強制度建設(shè)保障

30、患者安全1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，進一步完善各項患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。2、監(jiān)督各項護理安全制度的落實如：對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴(yán)格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。3、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，靜脈輸液要求落實雙核對，發(fā)藥時使用治療車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時，應(yīng)明

31、確交待注意事項，防止管道滑脫等。4、加強護理風(fēng)險教育與培訓(xùn)針對護理隊伍年輕化、新護士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、?？浦R不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新護士崗前護理部與科室兩級培訓(xùn)和考核計劃，開展護理風(fēng)險教育，提高護士法制意識，培養(yǎng)高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵報告不良事件。通的能力，提高護士服務(wù)意識和健康教育能力。（3）讓病人方便一點：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務(wù)（4）讓病人滿意一點：通過開展特色護理溫馨服務(wù)活動，創(chuàng)建護理服務(wù)特色，提高護士服務(wù)品質(zhì)，提高護理質(zhì)量。七、護理科研1、對10年已經(jīng)立項的1項護理課題，定期進行檢查，確保計

32、劃目標(biāo)的實現(xiàn)。2、進一步提高提高中高級職稱護理人員論文撰寫能力，加快護理學(xué)科建設(shè)，提高護理科學(xué)化水平。二、更新管理理念提高護理質(zhì)量護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。兩院區(qū)以“等級醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)”及“醫(yī)院管理評價指南”為準(zhǔn)繩，結(jié)合各院區(qū)實際，分析護理工作現(xiàn)狀，探索質(zhì)量管理新模式。1、完善標(biāo)準(zhǔn)，重視環(huán)節(jié)監(jiān)控。修改和完善護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，改進質(zhì)量監(jiān)控的方法，重視環(huán)節(jié)質(zhì)量，融培訓(xùn)、檢查、指導(dǎo)為一體，將質(zhì)控貫穿于護理工作始終。按省中心要求有計劃地開展質(zhì)量評價活動，通過護理部、質(zhì)控小組、護士長行政查房、各科室質(zhì)控員自查等形式進行多方位監(jiān)控。2、組建護理質(zhì)量持續(xù)改進小組。兩院區(qū)將頻發(fā)

33、的事件如跌倒、給藥錯誤等作為年度持續(xù)質(zhì)量改進的研究項目，將改進的內(nèi)容以制度、流程或規(guī)范形式進行固化，使規(guī)范成為習(xí)慣，以控制質(zhì)量波動。3、以專業(yè)化促護理質(zhì)量提升。為認(rèn)真貫徹落實護士條例、中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20xx-20_(請自填)年）、浙江省實施中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20xx-20_(請自填)年）方案，完善我院護理人才培養(yǎng)體系，提高護理隊伍整體素質(zhì)，積極創(chuàng)造有利于參加“浙江省專科護士培訓(xùn)”的條件，鼓勵有較好理論基礎(chǔ)和扎實基本功的護士向?qū)I(yè)化方向發(fā)展，有計劃、分步驟地在重癥監(jiān)護、急診急救、手術(shù)室護理、腫瘤病人護理、母嬰護理、糖尿病護理等?？苹?qū)２☆I(lǐng)域開展專科護士培訓(xùn)工作，培養(yǎng)一批具有較

34、高業(yè)務(wù)水平和專長，能較好地解決實際專科護理問題并指導(dǎo)其他護士開展相關(guān)工作，有良好的職業(yè)道德，熱愛護理事業(yè)，全心全意為患者服務(wù)的臨床護理骨干。爭取在5年內(nèi)達(dá)到每科室至少有1名?？谱o士。兩院區(qū)要發(fā)揮?？谱o理小組的作用，傷口管理小組對全院壓瘡進行了全面的監(jiān)控與指導(dǎo)；靜脈治療安全管理小組負(fù)責(zé)全院與靜脈治療相關(guān)的問題及處理。專科護理提高了護理質(zhì)量及臨床護士的職業(yè)成就感，也為?？谱o士和臨床護理專家的培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。三、加強在職教育提高護理人員知識技能水平1、制定與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓(xùn)，提高護士三基理論與操作水平。2、按崗位

35、需求舉辦護理技能培訓(xùn)班，如護理急救技能、導(dǎo)管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。四、中醫(yī)特色護理：1.有組織實施中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程的計劃并加以落實。2.每個病區(qū)確定辨證施護病種2種，書寫辨證施護病歷每年15份。3.采取中醫(yī)護理措施，體現(xiàn)辨證施護，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語。4.積極開展?？疲▽２。┲嗅t(yī)特色護理。5.對中醫(yī)特色護理進行評價并制定改進措施。五、完善實習(xí)管理，提高教學(xué)水平根據(jù)學(xué)院要求，完成教學(xué)查房、個案分析、觀摩性教學(xué)、專題講座及技能考核，實行師生雙向測評，實時監(jiān)控帶教質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。六、開展?jié)M意服務(wù)活動提高護士服務(wù)品質(zhì)開展溫馨服務(wù)：（1）為病人多做一點：多巡視

36、、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實際問題。（2）為病人多講一點：多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演，提高護士與病人有效溝通 護理部工作計劃6 *年護理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：一、工作目標(biāo)1. 健全護理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。2. 強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。3. 完善與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實

37、分層次培訓(xùn)，提高護士三基理論與操作水平。4. 堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會;不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。二、工作指標(biāo)1. 基礎(chǔ)護理合格率90% 2. ?？谱o理合格率90% 3. 分級護理合格率90% 4. 危重病人護理合格率90% 5. 急救物品完好率100% 6. 常規(guī)器械消毒滅菌合格率100% 7. 護理文書書寫合格率95% 8. 病人對護理工作的滿意度90% 9. “三基”考核合格率100%(得分90) 10.護理技術(shù)操作合格率90%(含中醫(yī)操作) 11護理差錯發(fā)生率“0”、 壓瘡發(fā)生率“0” 12.醫(yī)療廢棄物處理合格率100%13.

38、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%14一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達(dá)100% 15.健康宣教覆蓋率100% 16.健康宣教成效率95% 17.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率50% 18.責(zé)任制整體護理合格率100% 。三、具體措施(一) 加強護理質(zhì)量過程控制，不斷提高護理質(zhì)量水平1.重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工，繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需要開發(fā)護士長在工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。2.建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立追溯機制，護理部做到經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評的方式以

39、現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。3.提高護理文書書寫內(nèi)涵質(zhì)量，結(jié)合本院各專科特點，制定不同的護理入院評估單內(nèi)容。規(guī)范護理文書書寫的格式，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度，定期進行護理錄單缺陷分析與改進，增加終末護理文書質(zhì)量控制體系，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。4.每月繼續(xù)做好各病區(qū)護理人員核心制度的掌握和落實工作，加大對分級護理的督查，并作為核心檢查項目，對危重及一級護理患者工作的落實，要求每一位責(zé)任護士對危重及一級護理的病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)。護理部及時到現(xiàn)場

40、指導(dǎo)，以保證危重病人的搶救及護理工作到位。(二)加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。1、加強護理管理理論培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院工作重點，4月份、九月份擬舉辦全院護士長及骨干管理培訓(xùn)班，外請專家授課，就院內(nèi)護理工作面臨問題，組織座談討論分析，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護理部每天深入病區(qū)對日常工作進行實地指導(dǎo)，定期召開護士長管理經(jīng)驗交流會，提高病區(qū)管理水平，每月組織一次護士長讀書報告會，營造積極向上工作氛圍，有計劃的選派護士長到省、市級醫(yī)院進行短期學(xué)習(xí)。本年度護士長分期分批參加省衛(wèi)生廳護理管理培訓(xùn)班，提高護理管理隊伍的能力。2、每月加大對護士長工作的考核力度，加大對

41、基礎(chǔ)技術(shù)、?？萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn);護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導(dǎo)護士的能力，從而使各科護理技能操作達(dá)到規(guī)范化。 護理部工作計劃7 20xx年護理部按照醫(yī)院的總體部署及主管院長的工作安排，為進一步深化優(yōu)質(zhì)護理工作內(nèi)涵，認(rèn)真落實“人本位”服務(wù)理念，堅持以病人為中心，以患者需求為服務(wù)向?qū)?，以落實患者安全為保障，學(xué)習(xí)引進新技術(shù)、護理管理新理念、護理學(xué)科新動態(tài)，結(jié)合?？谱o理特點，努力開展工作，借助信息化手段，進行護理質(zhì)量把控，提高工作效率，開展“人本位護理”，提升我院護理服務(wù)品質(zhì)，現(xiàn)將20xx年護理部工作計劃制定如下：一、加強護士在職教育提高護理人員綜合

42、素質(zhì)1、將國家衛(wèi)計委印發(fā)的全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20xx-20xx）與我院的實際情況相結(jié)合，按照20xx年末制定的新入職護士培訓(xùn)大綱的相關(guān)內(nèi)容，重點加強新入職護士、低年資護士的基礎(chǔ)知識的考核，考核形式以筆試和操作為主。內(nèi)容見附表1，并要求三個月試用期滿后將學(xué)習(xí)筆記上交護理部。2、20xx年將急救、應(yīng)急能力的考核作為重點，考核形式為“實戰(zhàn)”演練，增強護士應(yīng)對緊急、突發(fā)事件的應(yīng)變能力，提高護理人員對緊急意外情況的反應(yīng)及處置能力，加強團隊協(xié)作，更好的保證患者安全。3、護理部制定了20xx年護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，見附表2。要求科室結(jié)合?？谱o理特點，再酌情安排培訓(xùn)內(nèi)容，有記錄，護理部每月督導(dǎo)檢查培訓(xùn)落實情況

43、。4、護理部制定了20xx年護理部培訓(xùn)計劃，見附表3。每月組織各科護士長、質(zhì)控員集中學(xué)習(xí)，各科室護士長再利用科會時間組織全科護士進行學(xué)習(xí)，有記錄，護理部每月對科室學(xué)習(xí)筆記進行檢查，督導(dǎo)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)落實情況，并與當(dāng)月護理質(zhì)量管理考核掛鉤。5、鼓勵護理人員在職繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提高知識層次，改善護理隊伍知識結(jié)構(gòu)。6、加強?？谱o士的培養(yǎng)，有計劃的安排護士外出進修學(xué)習(xí)，加快?？谱o理的建設(shè)和發(fā)展,并要求護士進修、專題培訓(xùn)結(jié)束后，要進行進修學(xué)習(xí)總結(jié)，在科室或全院開展專題講座。7、元月份安排各科室組織學(xué)習(xí)并考核復(fù)蘇囊的使用，提高急救能力，保障患者安全。二、加強護理管理提高護士長管理水

44、平1、定于年初給各病區(qū)下發(fā)喚醒護理一書，更新護士長管理理念，提高管理技巧，提升護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，了解當(dāng)今社會大眾人群對護理服務(wù)的需求、新一年護理工作的展望、護士長與護士之間感情的溝通交流等。2、加強護士長的目標(biāo)管理考核，實行月考評與年度考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。3、按期召開護士長例會，通報護理部督導(dǎo)檢查情況；針對護理管理中存在的問題，及時討論解決對策；組織護士長、質(zhì)控員學(xué)習(xí)新知識、新理念，并下發(fā)學(xué)習(xí)課件，要求護士長利用科會時間組織全科護士學(xué)習(xí)，并要求有記錄，護理部每月會對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記進行督導(dǎo)檢查，考核結(jié)果與護士長月護理質(zhì)量管理考核掛鉤。4、加強一級質(zhì)控，制定護

45、士長工作手冊，使全院護理管理規(guī)范，流程及標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，要求護士長按規(guī)范要求進行填寫，并于每月25日前上交護理部。5、護士長、護理骨干積極外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以不斷更新知識、更新理念，要求外出參加護理管理、專題培訓(xùn)后，要及時組織院內(nèi)培訓(xùn)及經(jīng)驗交流，達(dá)到知識共享，并及時落實到護理管理及?？谱o理工作中，提升我院護理品質(zhì)。三、加強護理質(zhì)量與安全管理確保護理安全護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進行考核，分析、整改、追蹤、再評價、體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標(biāo)管理。1、重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員的分工，

46、每月進行護理質(zhì)量督導(dǎo)檢查，各護理單元每周進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時分析原因、落實整改措施、追蹤檢查、評價，達(dá)到護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室督導(dǎo)檢查，確保護理安全。3、督導(dǎo)落實患者風(fēng)險評估制度，加強危重病人的病情觀察及護理，落實不良事件防范措施，及時督導(dǎo)檢查危重患者護理措施落實情況，做到事前防范，避免護理糾紛的發(fā)生。4、嚴(yán)格落實護士長、質(zhì)控員夜查房制度，護理部對夜查房情況進行隨時督導(dǎo)檢查，并在護士長會通報。5、加大落實、督促、檢查力度，注重對護士操作流程質(zhì)量的檢查。抓院科兩級質(zhì)控管理，按要求召開護理質(zhì)控會議，明確分

47、工、責(zé)任到人、做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查、分析、評價及改進措施及督導(dǎo)落實。6、強化業(yè)務(wù)查房效果，落實醫(yī)護一體查房，注重患者感受，醫(yī)護共同病案討論，加強醫(yī)護患間的溝通與協(xié)作，提高專科護理質(zhì)量及護士的綜合能力。7、繼續(xù)施行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是提升護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。四、開展“人本位護理” 深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵1、要求喚醒護理為20xx年護士長必讀書籍，轉(zhuǎn)變護士長工作思路及護理管理理念，不僅要提高護士長的素質(zhì)及綜合能力，認(rèn)識從病本位、利本位到人本位的創(chuàng)新管理理念，理

48、解科室的管理目標(biāo)及角色定位。2、高度關(guān)注病人生理心理社會反映，充分滿足患者個性化需求，保障患者安全，提高護理質(zhì)量，融洽護患關(guān)系，降低科室成本消耗，提升患者就醫(yī)感受及護士的工作積極性。3、通過集中培訓(xùn)、科室組織學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式，讓護士認(rèn)識“人本位護理”的內(nèi)涵，在日常護理工作中掌握更多的專業(yè)知識，認(rèn)真觀察患者病情，及時評估患者身心需求，落實相應(yīng)的護理措施，注重患者的就醫(yī)感受。4、?？谱o士要掌握治療的“雙向性”、了解患者的個體差異、病情的多變性，實行責(zé)任護士與主管醫(yī)師共同查房，有益于病情評估、治療護理方案的落實、醫(yī)患溝通、醫(yī)護配合更默契，促進患者康復(fù)。5、責(zé)任護士要準(zhǔn)確評估患者病情變化，包括治療效果

49、、副作用、誤差、心理反應(yīng)和社會反映，指導(dǎo)患者康復(fù)措施的訓(xùn)練，借助生活護理及時發(fā)現(xiàn)病情變化，為醫(yī)生治療方案提供依據(jù)，促進患者康復(fù)。6、在20xx年基礎(chǔ)上鞏固和加強落實護士床頭交接班、醫(yī)護一體業(yè)務(wù)查房，應(yīng)用護理程序評估患者，針對存在的護理問題，制定并落實護理措施，通過醫(yī)護共同努力，縮短患者平均住院日，達(dá)到醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益雙贏。五、優(yōu)質(zhì)護理全覆蓋落實責(zé)任制整體護理1、制定了20xx年護理部優(yōu)質(zhì)護理工作計劃，見附表4，深化優(yōu)質(zhì)護理。2、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。3、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、?？谱o理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護理，加強健

50、康宣教、為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。4、重新修訂20xx年“護理工作滿意度調(diào)查表”，注重患者的就醫(yī)感受、突出?？谱o理特點、患者安全管理，加強健康教育的落實，提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。5、護理部每月進行出院患者電話回訪，了解患者住院期間的就醫(yī)感受、護士的技術(shù)、服務(wù)、健康教育、出院指導(dǎo)及出院后科室電話回訪落實情況，征求患者的意見及建議，存在問題及時分析、總結(jié)、反饋、落實整改措施，達(dá)到護理質(zhì)量持續(xù)改進。6、科室每月召開醫(yī)患座談會，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議，及時制定改進措施并落實。7、推進信息化建設(shè)，提高工作效率，深化拓展優(yōu)質(zhì)護理。隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，護理信息化建設(shè)是護理工作

51、適應(yīng)社會發(fā)展需求的必經(jīng)之路。護理信息化的快速發(fā)展給我院臨床護理、護理管理都帶來了巨大的好處，在深化優(yōu)質(zhì)護理中起著積極的作用。8、進一步完善各項疾病護理常規(guī)，健康教育指導(dǎo)，病區(qū)普及健康教育處方，提高患者的依從性，深化護理服務(wù)內(nèi)涵。9、要求患者明白“今天誰負(fù)責(zé)我”，護士要做到“我的病人我負(fù)責(zé)”，同時護士要做好患者基礎(chǔ)護理工作，患者要明白治療內(nèi)容、 護理部工作計劃8 一、加強制度建設(shè) 保障患者安全1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，建立與完善各項患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、藥品管理制度、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。2、成立

52、護理安全管理啄木鳥小組，監(jiān)督各項護理安全制度的落實如：對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴(yán)格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。3、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理 強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，靜脈輸液落要求落實雙核對，發(fā)藥時使用治療車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時，應(yīng)明確交待注意事項，防止管道滑脫等。4、加強護理風(fēng)險教育與培訓(xùn) 針對護理隊伍年輕化、新護士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、?？浦R不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新護士崗前護理部與科室兩

53、級培訓(xùn)和考核計劃，開展護理風(fēng)險教育，提高護士法制意識，培養(yǎng)高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵報告不良事件。二、加強在職教育 提高護理人員知識技能水平1、制定與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn)，提高護士三基理論與操作水平。2、按崗位需求舉辦護理技能培訓(xùn)班，如護理急救技能、導(dǎo)管護理技能、臨終關(guān)懷、護理電子病例書寫及危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。3、方便護士繼續(xù)教育 隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展，社會對護理人員的需求不斷提高，護理工作的范圍也在不斷拓寬，為了適應(yīng)這些改變，需要廣大護理人

54、員不斷提高工作能力和知識水平，而一個完善成熟的護理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，對此大有裨益，它既是護理教育、科研管理發(fā)展的需要，也是廣大護理人員緊跟信息化時代提高自身素質(zhì)的需要。因此，xx年將護理部將利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，開展網(wǎng)上教育培訓(xùn)，使更多的護士受益。 護理部工作計劃9 人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。20xx年這新的一年，我們的護理工作也應(yīng)該走上新的臺階，特制訂20xx年護理工作計劃：一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)1、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護

55、士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作（1）重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。（2）加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。（3）基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)17項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。（4）強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的'執(zhí)行情況。2、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)（1）組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。（2）安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。3、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)