醫(yī)師考核-臨床培訓(xùn)試卷16..

1、臨床培訓(xùn)試卷 16試卷說明考試時間：60 分鐘考試總分：50 分考試來源：定考國家級題庫卷面年份：2014 A1 型題(單選題 ) << A1 型題（單選題）（共 25 題）每一道考試題下面有A 、B、 C、 D 四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 >>1.特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)不包括A. 血小板壽命縮短B. 血小板減少C.APTT 延長D. 骨髓巨核細(xì)胞增多并成熟障礙E.脾不大或輕度腫大您的答案是：你未選擇答案正確答案是：C本題解析：2.關(guān)于目前醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的病原學(xué)特點(diǎn)，不正確的是A. 肺炎鏈球菌少見B. 需氧革蘭陰性桿菌最多見C.病原日益復(fù)雜多樣D

2、. 金黃色葡萄球菌占10%E.耐藥菌株顯著高于醫(yī)院外獲得性肺炎您的答案是：你未選擇答案正確答案是：A本題解析：3.哮喘發(fā)作時，對緩解支氣管痙攣?zhàn)饔米羁斓氖茿. 茶堿B. 2 受體激動劑D. 異丙托溴銨E.糖皮質(zhì)激素您的答案是：你未選擇答案正確答案是：B本題解析：4.結(jié)腸息肉主要的臨床表現(xiàn)是A. 便血B. 嘔吐D. 便秘E.腹瀉您的答案是：你未選擇答案正確答案是：A本題解析：5.腎母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是A. 血尿B. 腹痛D. 發(fā)熱E.貧血您的答案是：你未選擇答案正確答案是：C本題解析：6.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型癥狀是A. 腹痛、黃疸、嘔吐、高熱、昏迷、休克B. 腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)、高熱、

3、休克、昏迷D. 腹痛、寒戰(zhàn)、嘔吐、高熱、休克、昏迷E.寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、嘔吐、昏迷、休克您的答案是：你未選擇答案正確答案是：B本題解析：7.臍帶中的臍動脈有A.5 根B.4 根C.3 根D.2 根E.1 根您的答案是：你未選擇答案正確答案是：D本題解析：8.下列哪項(xiàng)因素與產(chǎn)后宮縮乏力性出血無關(guān)A. 產(chǎn)程延長B. 精神過度緊張D. 感染E.胎膜早破您的答案是：你未選擇答案正確答案是：E本題解析：9.急性宮外孕的最主要癥狀是A. 停經(jīng)史B. 早孕反應(yīng)D. 陰道不規(guī)則出血E.出現(xiàn)暈厥及休克您的答案是：你未選擇答案正確答案是：C本題解析：10.關(guān)于病理性黃疸的臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確A. 生后 24

4、小時內(nèi)出現(xiàn)B. 無論早產(chǎn)兒還是足月兒，血清膽紅素均 205 257 mol/L C.足月兒黃疸持續(xù) 2 周不消退D. 早產(chǎn)兒持續(xù)4 周不消退E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)您的答案是：你未選擇答案正確答案是：B本題解析：11.傷寒最具特征性的病變部位在A. 肝、膽囊B. 腸系膜淋巴結(jié)D. 回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡E.乙狀結(jié)腸您的答案是：你未選擇答案正確答案是：D本題解析：12.下列不符合甲狀腺危象表現(xiàn)的是A. 高熱達(dá) 39以上B.心率 140 次 /分C.厭食D. 惡心、嘔吐、腹瀉E.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞數(shù)常減低您的答案是：你未選擇答案正確答案是：E本題解析：13.霍奇金病最有診斷意義的細(xì)胞是A.R

5、-S 細(xì)胞B. 霍奇金細(xì)胞D. 多形性瘤細(xì)胞E.嗜酸性細(xì)胞您的答案是：你未選擇答案正確答案是：A本題解析：14.下列疾病引起的嘔吐不屬于反射性嘔吐的是A. 急性胃炎B. 急性膽囊炎D. 心肌梗死E.癲癇您的答案是：你未選擇答案正確答案是：E本題解析：15.下述哪一種原發(fā)瘤的肺轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)骨化A. 肝癌B. 乳癌D. 腎癌E.成骨肉瘤您的答案是：你未選擇答案正確答案是：E本題解析：16.最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是A. 輸新鮮血B. 輸新鮮冰凍血漿D. 輸白蛋白制劑E.自體輸血您的答案是：你未選擇答案正確答案是：E本題解析：17.下列哪項(xiàng)不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù)A. 先露部下降受阻

6、，產(chǎn)程延長B. 血尿D. 血紅蛋白下降E.下腹劇痛拒按您的答案是：你未選擇答案正確答案是：D本題解析：18.心臟病孕婦最危險時期是A. 妊娠 24 27 周B. 妊娠 28 31 周C.妊娠 32 34 周D. 妊娠 35 38 周E.產(chǎn)褥期 7 天之后您的答案是：你未選擇答案正確答案是：C本題解析：19.小兒化膿性腦膜炎的腦脊液變化為A. 細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低B. 細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低D. 細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高E.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常您的答案是：你未選擇答案正確答案是：B本題解析：20.小兒生理性貧血發(fā)生于生后A.12周B.23 周C.1 2 個月D.2 3

7、個月E.6 個月您的答案是：你未選擇答案正確答案是：D本題解析：21.型呼吸衰竭，有嚴(yán)重的二氧化碳潴留，以下哪項(xiàng)變化是不正確的A. 呼吸性酸中毒B. 腦血流量降低D. 神志障礙E.顱壓升高您的答案是：你未選擇答案正確答案是：B本題解析：22.支氣管哮喘患者劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)氣急、胸悶、大汗、呼吸困難、煩躁不安等癥狀，應(yīng)考慮A. 哮喘大發(fā)作B. 急性左心衰C.自發(fā)性氣胸D. 肺炎E.胸膜炎您的答案是：你未選擇答案正確答案是：C本題解析：23.大便潛血試驗(yàn)呈持續(xù)陽性常提示A. 急性胃粘膜病變B. 胃潰瘍D. 慢性萎縮性胃炎E.胃癌您的答案是：你未選擇答案正確答案是：E本題解析：24.急性腎小球腎炎

8、最常見的臨床表現(xiàn)為A. 咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B. 蛋白尿、血尿、心功能不全D. 血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征您的答案是：你未選擇答案正確答案是：C本題解析：25.新生兒溶血癥可能發(fā)生在A.Rh 陽性母親所生Rh 陰性嬰兒B.Rh 陽性母親所生Rh 陽性嬰兒C.Rh 陰性母親所生Rh 陽性嬰兒D.Rh 陰性母親所生Rh 陰性嬰兒E.以上都不是您的答案是：你未選擇答案正確答案是：C本題解析：A2 型題 (單選題 )<< A2 型題（單選題）（共 15 題）每一道考試題下面有A 、B、C、D四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。>>26.患者

9、 25 歲，因停經(jīng)50 天，感心慌胸悶，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為“先天性心臟病并早孕”。特來我院咨詢能否繼續(xù)妊娠。查體：口唇、指甲輕度紫紺，血壓正常，心臟聽診：心率 80 次 /分，律整，于胸骨左緣第 3 4 肋間可聞級收縮期雜音， 肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)。 雙肺正常。 超聲診斷： 室間隔缺損伴肺動脈高壓。下列哪項(xiàng)是正確的A. 在心內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生治療下維持妊娠至足月B. 不宜繼續(xù)妊娠，入院行人工流產(chǎn)術(shù)D. 等待至中期妊娠行引產(chǎn)術(shù)E.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心功能，出現(xiàn)心衰即刻終止妊娠您的答案是：你未選擇答案正確答案是：B本題解析：27.中年婦女，劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬，疼痛難忍。一天后用手法還納后，出現(xiàn)劇

10、烈的持續(xù)性下腹痛，并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛，最可能的診斷為A. 難復(fù)性疝B. 嵌頓疝D(zhuǎn). 易復(fù)性疝E.急性腹膜炎您的答案是：你未選擇答案正確答案是：E本題解析：28.男性， 32 歲， 3 小時前從 5 米高處跌下，左腰部撞到石塊上，當(dāng)時無昏迷，現(xiàn)血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規(guī) RBC+/HP ，最可能的診斷是A. 腎挫傷B. 腎部分裂傷D. 腎蒂斷裂E.腎蒂傷伴輸尿管損傷您的答案是：你未選擇答案正確答案是：B本題解析：29.男， 40 歲，診斷左腎結(jié)核，膀胱容量20ml，右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥，宜首先行A. 膀胱擴(kuò)大術(shù)B. 右腎造瘺術(shù)D. 左腎結(jié)核病灶清除術(shù)E.膀胱造瘺術(shù)您的答

11、案是：你未選擇答案正確答案是：B本題解析：30.患兒，女， 5 歲。反復(fù)咳嗽 2 個月，咳嗽呈發(fā)作性，干咳痰少，夜間加劇，用抗生素治療無效，口服氨茶堿能明顯減輕癥狀。應(yīng)首先考慮的是A. 寒性哮喘B. 熱性哮喘D. 咳嗽變異性哮喘E.急性支氣管炎您的答案是：你未選擇答案正確答案是：D本題解析：31.男性， 18 歲，農(nóng)民，夏天在河塘游泳后出現(xiàn)稽留高熱 4 天，伴畏寒發(fā)熱，頭痛，身痛乏力。體檢：體溫 39.8，鞏膜及皮膚黃染，結(jié)膜充血，皮膚可見出血點(diǎn)，肝肋下 1.0cm，脾肋下剛觸及，腹股溝淋巴結(jié)如蠶豆大 4 個。血象： WBC10.5 × 109/L ，N80% 。肝功： ALT280

12、U/L ，血清總膽紅素 110 mol/L ，尿膽紅素 () ，尿中可見 WBC3 5/HP，診斷最可能為A. 急性黃疸型肝炎B. 流行性出血熱C.鉤端螺旋體病D. 傷寒E.瘧疾您的答案是：你未選擇答案正確答案是：C本題解析：32.男性， 28 歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現(xiàn)劇烈腹瀉，隨后嘔吐，由水樣物轉(zhuǎn)為“米泔水”樣物，最可能的診斷是A. 金葡菌胃腸炎B. 急性細(xì)菌性痢疾D. 病毒性腸炎E.霍亂您的答案是：你未選擇答案正確答案是：E本題解析：33.女性， 35 歲，手術(shù)后2 個月出現(xiàn)腹脹，乏力，ALT200U/L ，手術(shù)時輸血800ml ，化驗(yàn)甲肝抗體（） ，HBsAg （），抗 HBc

13、( )，抗 HBs( )，抗 HCV( )，診斷應(yīng)考慮A. 術(shù)后引起中毒性肝炎B. 甲型肝炎D. 輸血后肝炎E.急性丙型肝炎，輸血所致您的答案是：你未選擇答案正確答案是：E本題解析：34.男性， 50 歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4 年，近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。肺功能測定：1 秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積 /總量為 35%。診斷應(yīng)考慮為A. 慢性單純型支氣管炎B. 慢性喘息型支氣管炎D. 慢性支氣管炎合并肺氣腫E.支氣管哮喘合并肺氣腫您的答案是：你未選擇答案正確答案是：B本題解析：35.7 歲小兒，浮腫6.4mmol/L(18mg/dl)5 天

14、，尿少，濃茶樣，頭痛，眼花，嘔吐，血壓，尿蛋白 (+) ，紅細(xì)胞 20 個 /HP，顆粒管型22.7/16kPa(170/120 mmHg) ，血尿素氮01 個 /HP 。診斷為A. 急性腎病B. 急性腎炎、高血壓腦病D. 慢性腎炎E.急性腎炎、急性腎衰您的答案是：你未選擇答案正確答案是：B本題解析：36.10 歲男孩，一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應(yīng)考慮A. 急性膀胱炎B. 前列腺炎D. 膀胱結(jié)石E.輸尿管結(jié)石您的答案是：你未選擇答案正確答案是：D本題解析：37.男， 74 歲，左腹股溝可復(fù)性包塊 10 年，不能回納 8 小時，以左腹股溝斜疝嵌頓

15、急診手術(shù)，術(shù)中見部分嵌頓小腸腸管色暗，無蠕動，行部分腸切除，此時不宜行疝修補(bǔ)術(shù)的理由是A. 術(shù)前準(zhǔn)備不充分B. 術(shù)后易出現(xiàn)腹脹D. 術(shù)后易繼發(fā)手術(shù)感染E.術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染您的答案是：你未選擇答案正確答案是：D本題解析：38.男， 56 歲， 1 個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是A. 頸椎病B. 肩周炎D. 臂叢神經(jīng)炎E.頸部勞損您的答案是：你未選擇答案正確答案是：A本題解析：39.患者，男， 50 歲。神志不清 1 天急診入院。檢查：無自主運(yùn)動，不能被喚醒，對痛覺刺激尚有反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運(yùn)動、吞咽反射均存在。此患者的意識障礙類型是A

16、. 嗜睡B. 意識模糊D. 淺昏迷E.深昏迷您的答案是：你未選擇答案正確答案是：D本題解析：40.女性， 20 歲，因低熱，腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐，腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是A. 腸梗阻B. 腸穿孔D. 腸出血E.腹腔膿腫您的答案是：你未選擇答案本題解析：A3 型題 (病例組型、單選題正確答案是：)A<< 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A 、B、 C、D 、E 五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框選中。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 >>以下2 題共用題干（以下 2 題共用題干）女性，26 歲， 10 天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?；?yàn)診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP) 。PLT35× 109/L ，臨床41.下列體征支持ITP 診斷的是A. 皮膚有略高出皮面的紫癜B. 關(guān)節(jié)出血D. 下肢肌肉血腫E.脾不大您的答案是：你未選擇答案正確答案是：E本題解析：42.下列支持ITP 診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A. 凝血時間延長，凝血酶原時間延長B. 血塊收縮良好，血小板功能正常D. 骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)