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文檔簡介

1、新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急預(yù)案1適用范圍1.1本預(yù)案適用于對新型冠狀病毒肺炎事件的應(yīng)對和處置。1.2本預(yù)案與突發(fā)群體性事件應(yīng)急預(yù)案相互補(bǔ)充。本預(yù)案歸口管理 部門為綜合部。2風(fēng)險分析與事件分級2.1風(fēng)險分析本節(jié)所述內(nèi)容參考了人民日報、丁香園、國家衛(wèi)健委共同在網(wǎng)站上發(fā)布的信息,網(wǎng)址: n/newh5/view/p neumo ni a_peopleapp?from=timeli ne&i sapp in stalled=0 。本預(yù)案所稱新型冠狀病毒肺炎是指:根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站28日凌晨發(fā)布新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版),具有以下病原學(xué)證據(jù)之一者:呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實時熒光RT-P

2、CR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測序,與已知新型冠 狀病毒高度同源。根據(jù)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)顯示,新型肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀少 見。具體如下:(1 )一般癥狀:發(fā)熱、乏力、干咳、逐漸出現(xiàn)呼吸困難,部分患者起病癥狀輕微,可無發(fā)熱。(2)嚴(yán)重者:急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的 代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。(3)多數(shù)患者為中輕癥,預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死 亡。普通感冒和新型肺炎的區(qū)別根據(jù)國家防疫站專家李蘭娟的電視采訪資料,目前二者早期的癥狀是 非常相似的,有的發(fā)燒、有的干咳,有的呼吸道癥狀,

3、發(fā)燒以后乏力,甚 至有的還有點消化道的癥狀。醫(yī)學(xué)鑒別需要咽拭子取個樣,做病毒檢測然 后區(qū)分甲流、乙流還是新型冠狀病毒。新型冠狀病毒肺炎臨床表現(xiàn)包括:突然起病,畏寒高熱,體溫可達(dá)39 C40 C,多伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流 涕、胸骨后不適等。傳播途徑:傳播方式:口腔飛沫傳播、接觸傳播(包括手污染導(dǎo)致的自我接種)結(jié)膜傳染以及空氣傳播。2.141 飛沫可以通過一定的距離(一般是1米)進(jìn)入易感的粘膜表面。由于飛沫顆粒較大(大于5um ),不會長時間懸浮在空氣中。日常面對面說話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫傳播。如果周圍有疑似新型冠狀病毒患者,記得

4、戴口罩并盡量保持1米的距離??谡质褂煤髴?yīng)當(dāng)正確丟棄,與患者接觸后應(yīng)該用肥皂和流動水等徹底清洗雙手。2.142 可通過空氣傳播的顆粒,一般直徑小于 5um,能長時間遠(yuǎn)距離 散播后仍有傳染性的顆粒。通過空氣傳播的病原體也可以經(jīng)過接觸傳播。2.143 接觸傳播是指病原體通過粘膜或者皮膚的直接接觸傳播。病毒 可以通過血液或者帶血的體液經(jīng)過粘膜或破損的皮膚進(jìn)入人體。新型冠狀病毒肺炎的潛伏期新型冠狀病毒肺炎的潛伏期平均在7天左右,短的在23天,長的1012天。將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天,并對密切接觸者進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察。通過以上分析,該傳染病隱蔽期長,發(fā)病癥狀和普通感冒有共同處, 不易鑒別,癥狀變化因

5、人而異,需要14天的觀察和醫(yī)學(xué)檢測,綜合判定風(fēng)險較大。2.2事件分級(1) 特別重大新型冠狀病毒肺炎事件爆發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情,波及公司/項目部區(qū)域,公司/項目部內(nèi)有2名及以上人員被診斷患病,與其接觸人員被隔離,造成大面積停工,員工正常生活受到嚴(yán)重影響;(2) 重大新型冠狀病毒肺炎事件公司/項目部所在地區(qū)及周邊未爆發(fā)疫情,公司/項目部內(nèi)出現(xiàn)一例確診病例,或者項目部范圍內(nèi)出現(xiàn)一例確診患者,分部人員有與其接觸史;(3) 較大新型冠狀病毒肺炎事件發(fā)現(xiàn)疑似新型冠狀病毒肺炎疫情,疫情控制尚可,分部出現(xiàn)1人或以上疑似病例、或出現(xiàn)接觸其他疑似病例人員;(4)一般新型冠狀病毒肺炎事件發(fā)現(xiàn)疑似新型冠狀病毒肺炎

6、疫情,疫情控制尚可,公司/項目部現(xiàn)場生產(chǎn)、生活未受到影響;3組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)公司/項目部應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急辦公室、現(xiàn)場應(yīng)急指 揮部組成。3.1應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長:副組長:成員:主要工作職責(zé):(1 )審定分部的應(yīng)急預(yù)案;(2)全面指導(dǎo)分部的應(yīng)急救援工作;(3)落實政府及上級單位有關(guān)應(yīng)急工作的重要指令;(4)負(fù)責(zé)組建應(yīng)急指揮部或指定人員到現(xiàn)場指揮應(yīng)急搶險工作,對應(yīng)急搶險重大問題進(jìn)行決策;(5)審定對外發(fā)布和上報的事件信息; (6)負(fù)責(zé)審定下達(dá)和解除預(yù)警信息,負(fù)責(zé)下達(dá)應(yīng)急響應(yīng)程序的啟動和終止指令;(7)應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束后,安排相關(guān)部門和人員進(jìn)行事故調(diào)查、評 估和總結(jié)。3.2應(yīng)急辦公室組長:副組

7、長: 成員:公司/項目部安質(zhì)部全體人員、公司 /項目部綜合部全體人員 主要工作職責(zé):(1 )負(fù)責(zé)傳達(dá)、貫徹落實上級應(yīng)急管理工作的有關(guān)方針政策、法律法規(guī)及一系列文件指示精神和本單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的會議決議、有關(guān)要求等;(2)負(fù)責(zé)24小時應(yīng)急值守,接收各類突發(fā)事件的報告,跟蹤事 件的處置狀況,收集相關(guān)信息并做好上報工作;(3)負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的管理工作,組織總體應(yīng)急預(yù)案和專項應(yīng)急 預(yù)案的制定、修訂、審核、發(fā)布和管理備案等工作;負(fù)責(zé)制定、報批 和組織實施應(yīng)急演練、培訓(xùn)計劃;(4)負(fù)責(zé)應(yīng)急資金計劃的制定和應(yīng)急項目的審批;(5)負(fù)責(zé)應(yīng)急物資儲備庫的建設(shè),負(fù)責(zé)應(yīng)急物資儲備庫管理制 度的編制、落實,制訂應(yīng)急物資和

8、裝備配備計劃,負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的定 期檢查等;(6)負(fù)責(zé)應(yīng)急隊伍建設(shè),制定并實施應(yīng)急隊伍的培訓(xùn)與演練計劃 等;(7)組織應(yīng)急演練、應(yīng)急培訓(xùn)、應(yīng)急物資和搶險救援隊伍等,并對 施工情況進(jìn)行考核評價管理;3.3現(xiàn)場應(yīng)急救援隊伍現(xiàn)場應(yīng)急救援隊伍是由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)各應(yīng)急救援工作組,分 工協(xié)作有序開展現(xiàn)場處置和救援工作。工作組可根據(jù)實際進(jìn)行增減調(diào)整,主 要包括現(xiàn)場搶險組(救援、疏散、警戒等)、后勤保障組、善后處理組、事 故調(diào)查組。(1 )現(xiàn)場搶險組組長:成員:各部門負(fù)責(zé)人主要職責(zé):實施現(xiàn)場救援方案確定的各項救援措施以控制事態(tài)發(fā)展,減少事故損失;負(fù)責(zé)現(xiàn)場感染人群的救護(hù),設(shè)置隔離區(qū)域;負(fù)責(zé) 協(xié)助外部救援和醫(yī)

9、療隊伍開展工作。(2 )善后處理組組長:成員:各部門負(fù)責(zé)人主要職責(zé):負(fù)責(zé)患者的后續(xù)醫(yī)療救治;負(fù)責(zé)核實患病人員情況及 其親屬的接待、安撫、住宿及日常生活工作;負(fù)責(zé)賠償?shù)那⒄勔约八?亡人員的善后工作;負(fù)責(zé)保險索賠事宜;負(fù)責(zé)恢復(fù)現(xiàn)場辦公、生活等 基本功能。(3)事故調(diào)查組組長:成員:各部門負(fù)責(zé)人主要職責(zé):負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場,搜集事故資料;負(fù)責(zé)事故調(diào)查,確定事故損失、性質(zhì)、原因、主要責(zé)任人,提出預(yù)防措施和處理意見等。4監(jiān)測與預(yù)警4.1風(fēng)險監(jiān)測工作職責(zé)應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)本單位新型冠狀病毒肺炎風(fēng)險監(jiān)測工作。負(fù)責(zé)與當(dāng)?shù)?政府、衛(wèi)生行政主管部門、疾病預(yù)防控制中心聯(lián)系,獲取新型冠狀病毒肺 炎疫情信息,當(dāng)收到新型冠狀病

10、毒肺炎預(yù)警信息時應(yīng)及時向上一級單位應(yīng) 急辦公室報告。特殊情況可越級上報。發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例后,疑似病例所在部門立即向應(yīng)急救援日常管理辦公室人員匯報,應(yīng)急辦公室根據(jù)疑似病例、是否有發(fā)熱病人或疫情接觸情 況綜合分析判斷,向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報,發(fā)布預(yù)警通報,通知各部門作好 應(yīng)急準(zhǔn)備。各部門每天定時向應(yīng)急辦公室匯報本部門疫情情況(是否有發(fā)熱病人 或疫情接觸情況),如出現(xiàn)疑似病人由應(yīng)急辦公室聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行甄別和處一置。監(jiān)測方法4.1.2.1 判定疑似病人主要通過詢問其是否有以下幾項接觸史。1 )可疑暴露者是指暴露于新型冠狀病毒檢測陽性的野生動物、物品和 環(huán)境,而且暴露的時候未采取有效防護(hù)(如戴口罩)。2)密

11、切接觸者是指與可疑感染者或確診感染者有過如下接觸情形之3 )與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員;4)診療、護(hù)理、探視病例時未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或 其他與病例有類似近距離接觸的人員;5)病例同病室的其他患者及陪護(hù)人員;6)與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員;7)現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認(rèn)為符合條件的人員。8) 對于密切接觸者,需要在家進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。不要上班不要隨便外出, 做好自我身體狀況觀察,定期接受社區(qū)醫(yī)生隨訪。4.122 注意通過以下幾項區(qū)分新型冠狀病毒肺炎和普通疾?。?)新型冠狀病毒肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳等為主要表現(xiàn),并會出現(xiàn)肺炎。但早期肺炎可能不發(fā)熱,僅

12、有畏寒和呼吸道感染癥狀,但CT會顯示有肺炎現(xiàn)象。2)流感以高熱、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等為主要表現(xiàn),有時也可引起 肺炎,但不常見。3 )普通感冒以鼻塞、流鼻涕為主要表現(xiàn),多數(shù)患者癥狀較輕,一般不引起肺炎癥狀。4.123 觀察以下這些體征和癥狀:1)發(fā)燒。每天兩次測量的體溫。2)咳嗽。3)呼吸短促或呼吸困難。4)其他需要注意的早期癥狀包括畏寒、身體疼痛、咽喉痛、頭痛、腹 瀉、惡心/嘔吐和流鼻涕。5)如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等異常癥狀,及時向部門、單位負(fù)責(zé)人報告,負(fù)責(zé)人報告應(yīng)急辦公室后,統(tǒng)一聯(lián)系醫(yī)生,到指定醫(yī)療部門進(jìn)行排查、診如果發(fā)熱超過38.5 同時有以下三種情況之一,1)伴有呼吸困難、明 顯的胸悶氣喘

13、;2)接觸過新型肺炎或可疑新型肺炎的病人; 3)本身就有高血 壓、心臟病等心腦肝肺腎等基礎(chǔ)疾病的病人。建議及時到醫(yī)院就診,必要時在醫(yī)院隔離處理。4.2預(yù)警信息發(fā)布應(yīng)急辦公室接到疑似病人的預(yù)警信息后,上報應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合醫(yī)院診斷結(jié)果,研判可能造成的后果,綜合判斷情況的緊急程度,確定預(yù)警級別。由應(yīng)急辦公室采用電話、QQ平臺、微信平臺、 whatAPP平臺、短信等方式發(fā)布預(yù)警信息,預(yù)警信息包括可能發(fā)生事件時間、地點、可能影響的范圍以及應(yīng)采取的措施等。4.3預(yù)警行動各應(yīng)急救援工作組接到預(yù)警信息后進(jìn)入待命狀態(tài),做好應(yīng)急響應(yīng)準(zhǔn)備 4.4預(yù)警調(diào)整和結(jié)束應(yīng)急辦公室根據(jù)急性傳染病事件的變化情況,報

14、請應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組 批準(zhǔn)后,發(fā)布調(diào)整或解除預(yù)警信息通知。5應(yīng)急響應(yīng)5.1信息報告5.1.1 發(fā)生新型冠狀病毒肺炎事件后,事發(fā)單位負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向公司 代表處應(yīng)急辦公室報告,并及時向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu) 報告。5.1.2 當(dāng)發(fā)生較大及以上新型冠狀病毒肺炎事件時,應(yīng)急辦公室需按 規(guī)定向公司總部應(yīng)急辦公室報告。各應(yīng)急救援工作組在現(xiàn)場指揮部的統(tǒng)一 指揮下,按照分工,相互配合、密切協(xié)作,共同開展應(yīng)急處置和救援工作。 由屬地政府統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮的急性傳染病突發(fā)事件,應(yīng)遵其安排。5.1.3 報告內(nèi)容:新型冠狀病毒肺炎名稱、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及人群或潛在的威脅和影響、報告單位、聯(lián)系人及通訊方式。并盡可

15、能提 供以下信息:新型冠狀病毒肺炎的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度、可能原因、已 米取的措施,病例發(fā)生和死亡的分布及可能發(fā)展趨勢。5.2應(yīng)急處置措施 較大及以上新型冠狀病毒肺炎事件應(yīng)急處置措施主要包括:(1) 發(fā)現(xiàn)傳染病人、疑似傳染病人時,必須在 24小時以內(nèi)報告,并向 當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門、疾病控制中心報告。(2) 對傳染病人、疑似傳染病人在做好自身保護(hù)的前提下,應(yīng)及時 將其送往醫(yī)療急救中心(醫(yī)療部門)進(jìn)行救治。發(fā)現(xiàn)人應(yīng)盡可能避免與患 者直接接觸或近距離接觸,并離開患者生活、工作的房間或辦公室等場所。 在現(xiàn)場附近把守,防止人員進(jìn)出,等待應(yīng)急組織其他人員的到來。(3)對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人

16、污染的場所、物品,做好消毒處理,必要時請疾病控制中心進(jìn)行專業(yè)消毒。對發(fā)生確診或可疑 病人的疫區(qū)、空間、交通工具、病人接觸過的物品、嘔吐物、排泄物,進(jìn) 行有效消毒;對不宜使用化學(xué)消殺藥品消毒的物品,采取其它有效的消殺方法;對價值不大的污染物,采用在指定地點徹底焚燒,深度掩埋(2米以下),防止二次傳播。(4)與傳染病人或疑似病人密切接觸者,應(yīng)隔離進(jìn)行臨床觀察。對 需觀察隔離的員工設(shè)置專門的隔離區(qū),負(fù)責(zé)安排好被隔離人員的生活必需 品的配給。食堂采買要避開病毒源,保證食品的安全性。(5)對易感人群應(yīng)采取應(yīng)急接種,預(yù)防性用藥,群體防護(hù)措施。需 要進(jìn)行隔離的病人、疑似病人和密切接觸者,應(yīng)主動配合有關(guān)衛(wèi)生部

17、門采 取醫(yī)療措施。(6)照顧患者時應(yīng)佩戴口罩防護(hù)服等,口罩用后應(yīng)統(tǒng)一回收處理,與患者接觸后應(yīng)用肥皂等徹底清洗雙手;(7)充分考慮發(fā)生傳染病疫情及群體性不明原因疾病期間可能帶來 的人手緊缺問題,合理調(diào)配人力資源,保證正常生活、工作秩序。(8) 及時公布本次發(fā)生疾病的傳播方式,傳播規(guī)律,有效的預(yù)防方法, 如何正確對待,使廣大職工進(jìn)一步了解相關(guān)疾病的預(yù)防知識。以消除職工、群 眾的恐懼心理,穩(wěn)定職工情緒,保證正常生產(chǎn)、生活秩序。(9) 禁止非本單位人員乘坐本公司車輛,隨時對公司屬車輛進(jìn)行消毒。 根據(jù)需要派出專用車輛參加救援工作。(10) 做好患者親友的接待、安撫工作(11) 對健康的未受感染的人員進(jìn)行

18、集中居住,統(tǒng)一食宿,減少外 界接觸,以保障上述人員不被感染。522 般新型冠狀病毒肺炎事件應(yīng)急處置措施主要包括:(1 )號召全體人員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持辦公、生活場所的衛(wèi)生。(2) 控制人員出入,同時對出入人員進(jìn)行健康狀況檢查,發(fā)現(xiàn)疑似 急性傳染病人員立即隔離觀察。在營地入口設(shè)立體溫檢查點,進(jìn)出人員進(jìn) 行體溫檢查。尤其是對外來訪問人員檢查體溫,發(fā)放口罩,并進(jìn)行登記。(3) 消毒滅菌。冠狀病毒對熱敏感,56 C 30分鐘、乙醚、75%酒精、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑可以有效滅活病原體。對營地、辦公區(qū)、宿舍、會議室等進(jìn)行消毒,定時打開門窗自然通風(fēng),改善室內(nèi)空氣 質(zhì)量。營地內(nèi)禁止長期露天

19、堆放垃圾,垃圾場及時清理垃圾,杜絕污水橫 流。(4) 如果能做到單人居住最好,如果做不到,盡量做到和家人保持 一米遠(yuǎn)的距離,另外,單間隔離的房間,東西越少越好,戴好口罩,做好 通風(fēng);在隔離期間,注意多飲水。(5) 加強(qiáng)食堂衛(wèi)生管理,入口處設(shè)置洗手點,服務(wù)人員使用口罩, 公用器具采用消毒柜消毒,員工存放碗筷的柜子定期進(jìn)行消毒清洗。單獨 碗筷單獨消毒,洗碗池保持清潔衛(wèi)生。食材方面,不要吃活禽、野味,保 持營養(yǎng)均衡;(6) 衛(wèi)生間使用完畢之后,做好消毒和通風(fēng)。完善衛(wèi)生間洗手池、洗 手液烘干器等設(shè)施,加強(qiáng)衛(wèi)生管理,保持廁所清潔衛(wèi)生。建議使用蹲便器。 每天清潔所有高頻接觸的物體表面,如柜臺、桌面、門把手

20、、洗手間 固定裝置、廁所、手機(jī)、鍵盤、平板電腦和床旁桌子。另外,清潔可能帶 血、體液和/或分泌物或排泄物的任何表面。(7)公司/項目部全體人員包含分包隊人員,每天上午上班前和下午下班前測量人員體溫。出現(xiàn)發(fā)熱人員,體溫超過38.5 C,伴有全身不適癥狀,服用退熱藥物,如乙酰氨基酚,并進(jìn)行隔離觀察;5.3擴(kuò)大響應(yīng)在當(dāng)前應(yīng)急措施難以應(yīng)對、可能造成重大人員傷亡或財產(chǎn)損失時,現(xiàn) 場應(yīng)急指揮部應(yīng)及時請示公司/項目部代表處應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)整響應(yīng)級別,向上級單位請求支援,同時充分尋求屬地政府或救援機(jī)構(gòu)的支援。5.4 應(yīng)急結(jié)束在公司/項目部范圍內(nèi),應(yīng)隔離時間段內(nèi),已隔離病員均得到有效治療,患者生活、工作場所已消毒;且未發(fā)生新增疑似病例及確診病例時,由應(yīng) 急救援日常管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報告應(yīng)急救援指揮部。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長根據(jù) 上級統(tǒng)一部署,宣布本次新型冠狀病毒肺炎事件應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束。6后期處置6.1 應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束后,按照把事故損失和

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