中藥治療冠心病心力衰竭效果對比分析

1、中藥治療冠心病心力衰竭效果對比分析 中藥治療冠心病心力衰竭效果對比分析 【關(guān)鍵詞】參麥注射液；注射用；丹參多酚酸鹽；冠心病心力衰竭；成本；效果 冠心病是一種常見的心臟疾病，主要由于脂質(zhì)代謝異常，動脈內(nèi)膜上沉積大量脂質(zhì)，形成粥樣斑塊，進而阻礙動脈血流，引起管腔狹窄，進而發(fā)生心臟缺血，引發(fā)心絞痛等癥狀1-2。如果長期供血不足，心肌組織逐漸萎縮，大面積心肌梗死出現(xiàn)，進而引起心力衰竭。冠心病心力衰竭對于患者的身體健康和生命安全均有較大威脅，因此要采取積極治療3。常規(guī)單純西藥治療效果一般，因此可聯(lián)合中藥輔助治療。常用的中藥包括參麥注射液、注射用丹參多酚酸鹽等，均可發(fā)揮一定的作用。而兩種藥物在成本、效果等

2、方面也有所差異4?；诖?，本文選取 2021 年 4 月2021 年 4 月醫(yī)院收治的冠心病心力衰竭患者 80 例，研究了參麥注射液與注射用丹參多酚酸鹽輔助治療冠心病心力衰竭的成本與效果。 1 一般資料與方法 1.1 一般資料 選取 2021 年 4 月2021 年 4 月醫(yī)院收治的冠心病心力衰竭患者 80 例，隨機分為 a 組和 b 組，每組 40 例。a 組中男性患者 22 例，女性患者 18 例，年齡 5482 歲，平均年齡（70.63.7）歲；b組中男性患者24例，女性患者16例，年齡5683歲，平均年齡（70.73.5）歲。兩組比較性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。

3、納入標準：均符合冠心病、慢性心力衰竭的診斷標準，均有明確的臨床癥狀表現(xiàn)，對本研究均知情同意，醫(yī)學(xué)倫理委員會批準。排除標準：合并肝腎功能異常的患者，相關(guān)藥物過敏的患者，有心臟手術(shù)禁忌證的患者，有精神障礙或認知障礙的患者。 1.2 方法 所有患者入院后均行常規(guī)基礎(chǔ)治療，使用利尿劑、 受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、抗血管藥物等治療。在此基礎(chǔ)上，a 組患者使用參麥注射液（正大青春寶藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字 z33020210）50ml，加入5%葡萄糖注射液 250ml，靜脈滴注，每日次。b 組患者使用注射用丹參多酚酸鹽（上海綠谷制藥有限公司，批準文號：國藥

4、準字 z20210248）200mg，加入 5%葡萄糖注射液 250ml，靜脈滴注，每日 1 次。兩組患者均治療 2 周。 1.3 評價指標 比較兩組的治療效果，治療后的心功能指標，以及治療治療藥物成本。治療效果評價標準為：顯效，癥狀基本消失，心功能指標恢復(fù)正常；有效，癥狀有所減輕，心功能指標有所 改善；無效，癥狀未緩解，心功能指標未改善5。心功能指標包括 lvee、6mwt、lvedd、lvesd。 1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用 spss20.0 軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料和計數(shù)資料分別用（xs）和（n，%）表示，分別采用 t 檢驗和 2 檢驗，p0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 2 結(jié)果 2.1

5、兩組治療效果的比較 a 組治療總有效率為 95.00%，高于 b 組的 75.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。 2.2 兩組治療后心功能指標的比較 a 組治療后 lvee%、6mwt，分別高于 b 組；a 組治療后 lvedd、lvesd，分別低于b 組（p0.05）。 2.3 兩組治療藥物成本的比較 a 組治療藥物成本（1153.43113.14）元，低于 b 組的（2965.66134.62）元，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。 3 討論 冠心病心力衰竭是一種常見的慢性疾病，患者一般具有少尿、水腫、心悸、呼吸困難等癥狀表現(xiàn)，日常生活及身體健康均受到很大的影響。在臨床治療中，一般采用

6、利尿藥物、擴血管藥物、強心藥物等治療此類疾病，但是單純使用西藥治療，在總體療效方面比較一般6-7。中醫(yī)對于冠心病心力衰竭也有深刻研究，認為該病屬于本虛表示，是由于臟腑氣血陰陽虧損、功能失調(diào)而引起。在諸多因素的共同作用下，引起心脈不通、失榮，進而發(fā)病。因此，在中醫(yī)治療中主張以通為補，遵循益氣活血、補虛通絡(luò)的原則，進而取得標本兼治的效果8-9。他人相關(guān)研究中，應(yīng)用中藥參麥注射液治療冠心病心力衰竭，結(jié)果達到了 97.50%的總有效率，同時患者治療后，各項心功能指標也都得到了顯著的提升，取得了比較理想的治療效果。與本文研究結(jié)果相符。由此可見，中藥在冠心病心力衰竭的治療中，能夠發(fā)揮良好的效果。本文研究結(jié)

7、果顯示，a 組治療總有效率為 95.00%，高于 b 組的 75.00%。a 組治療后 lvee（49.734.63）%、6mwt（313.6513.02）m，分別高于 b 組的（39.504.50）%、（286.5014.05）m；a 組治療后 lvedd（42.182.73）mm、lvesd（40.564.17）mm，分別低于 b 組的（53.754.32）mm、 （50.624.72）mm。a 組治療藥物成本（1153.43113.14）元，低于 b 組的（2965.66134.62）元。由此可見，與注射用丹參多酚酸鹽相比，使用參麥注射液治療冠心病心力衰竭，對于患者的心功能改善更有幫助，

8、而且治療藥物成本相對更低，因而具有更高的臨床價值。注射用丹參多酚酸鹽也是一種常用藥物，其中含有大量單身 乙酸鎂，能發(fā)揮較強的藥理作用，可抵抗血栓形成及血小板聚集，促進微循環(huán)改善，緩解氧化損傷，促進內(nèi)皮細胞遷移及血管生成，從而緩解心肌缺血的癥狀10。不過，在心功能及相關(guān)指標改善方面，該藥的作用效果比較有限。另外由于藥物價格較高，用藥量較大，因此治療藥物成本將大大提升11-12。參麥注射液源自于生脈散演變而來，利用水醇法、超濾法等處理后，將麥冬、人參中的有效成分進行提取，制成中藥注射劑，其中包括了麥冬黃銅、麥冬多糖、麥冬皂苷、人參皂苷、人參多糖等成分，能發(fā)揮益氣固脫、養(yǎng)陰生津的功效13-14?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，參麥注射液能夠提高心肌缺氧耐受性，有效延長心肌存活時間