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文檔簡介
1、編輯文本兒科應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時間演練地點兒科病區(qū)新生兒病室演練內(nèi)容新生兒突發(fā)窒息的搶救演練參加人員護(hù)士:醫(yī)生:演 練 場 景 及 記 錄演練場景:N3護(hù)士在巡視患者時,觀察到患兒:口唇青紫、面色蒼白、呼吸 停止需要進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇搶救。實施步驟:1、N3護(hù)士在巡視患者時,觀察到患兒:口唇青紫、面色蒼白、呼 吸停止,立即按呼叫器,并讓家屬通知護(hù)士長及其他護(hù)士。2、護(hù)士長奔赴新生兒病房組織搶救,同時指揮N3慕華通知值班醫(yī) 生張海泉。N2護(hù)士準(zhǔn)備搶救物品。3、N3護(hù)士評估患兒后,立即給與清理呼吸道,口鼻分泌物,吸痰, 由N2護(hù)士刺激足底,按摩背部后心率 90次/分,無自主呼吸,張 海泉囑繼續(xù)正
2、壓人工呼吸,30秒后程玥進(jìn)行評估患兒心率 90次/ 分,繼續(xù)正壓人工呼吸。4、 通知麻醉科黃金麻醉師進(jìn)仃氣管插管, 30秒后心率仍低于90 次/分,N3護(hù)士遵醫(yī)囑給予腎上腺素O.lmg肌肉注射,N2護(hù)士評估 患兒心率100次/分,呼吸30次/分,N3護(hù)士建立靜脈通路,N2護(hù) 士接氧氣,N3護(hù)士給予心電監(jiān)護(hù),密切觀察病情變化,遵醫(yī)囑進(jìn)一步生命支持,N2護(hù)士整理用物,回治療室,醫(yī)療、生活垃圾分 類處理,洗手,N3護(hù)士完成搶救記錄。演練人員 到位 情況迅速準(zhǔn)確基本按時到位個別人員不到位重點崗位人員不到位編輯文本效果履職 情況職責(zé)明確,操作熟練 職責(zé)明確,操作不夠熟練職責(zé)不明,操作不熟練評價物資 到位
3、 情況現(xiàn)場物資 物資充分,全部有效現(xiàn)場準(zhǔn)備不充分現(xiàn)場物資嚴(yán)重缺之個人防護(hù)全部人員防護(hù)到位個別人員防護(hù)不到位大部分防護(hù)不到協(xié)調(diào)組織整體組織準(zhǔn)確、高效 協(xié)調(diào)基本順利,能滿足需求 效率低,有待改進(jìn)情況應(yīng)急小組分工合理、高效基本合理能完成任務(wù)效率低,沒有完成任務(wù)實戰(zhàn) 效果 評價達(dá)到預(yù)期目標(biāo)基本達(dá)到目的,部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)沒有達(dá)到目標(biāo),需重新演練部門 配合 協(xié)作報告上級報告及時報告不及時聯(lián)系不上 配合部門配合、協(xié)作好,能及時到達(dá)配合、協(xié)作差,未及時到達(dá)處理結(jié)果處理到位部分處理不到位大部分處理不到位急救意識急救意識強 急救意識薄弱急救意識差存在冋題1、 物品準(zhǔn)備缺少電極片, 演練前未能及時檢查監(jiān)護(hù)儀是否備用
4、狀態(tài),電極片 與心電監(jiān)護(hù)儀應(yīng)該擺放在一起。2、醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑聲音小, 護(hù)士聽不清,需要復(fù)述多次后,才能確認(rèn)執(zhí)行。3、 在實施步驟一時,搶救患兒時無護(hù)士及時記錄搶救過程,護(hù)士間協(xié)助欠缺, 在實施步驟二時得到提高。4、 工作人員防護(hù)欠缺, 搶救結(jié)束無人使用手消毒液,并且洗手時麻醉張慧霞 及值班醫(yī)生張海泉為嚴(yán)格按七部洗手法洗手。持續(xù)改進(jìn)建 議1、科室強調(diào)每周檢查搶救設(shè)備、物品的重要性,并且調(diào)整電極片擺放位置,每臺監(jiān)護(hù)儀設(shè)備框中方電極片。2、醫(yī)生在搶救病人時,下達(dá)口頭醫(yī)囑聲音要大。3、工作中強化護(hù)士之間協(xié)作, 尤其搶救危重病人時,參加搶救人員眼中有活, 手忙而不亂。對于協(xié)做性欠缺的人員,在有搶救病人時合理安排排班,由協(xié) 作性好的護(hù)士帶教,并且科室搶救結(jié)束多組織討論。4、科室進(jìn)行七部洗手的培
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