肺結(jié)核患者健康管理規(guī)范培訓(xùn)測試卷

1、肺結(jié)核患者健康管理規(guī)范培訓(xùn)測試卷鄉(xiāng)村：姓名：得分:一、填空題（共30分，每空2分）1、服務(wù)機(jī)構(gòu)接到上級專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，要在（72 ）小時(shí)內(nèi)訪視患者。2、若72小時(shí)內(nèi)（2次）訪視均未見到患者，則將訪視結(jié)果向上級專 業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。3、對于由家庭成員督導(dǎo)的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在患者的強(qiáng)化期或注射期內(nèi)每（10 ）天隨訪1次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每（1 ） 個(gè)月隨訪1次。4、對于患者轉(zhuǎn)診后，應(yīng)（2 ）周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。5、結(jié)案評估時(shí)應(yīng)收集和上報(bào)患者的（肺結(jié)核患者治療記錄卡）或（耐 多藥肺結(jié)核患者服藥卡）。6、一般情況下，初治肺結(jié)核患者的治療療程為（6）個(gè)月，復(fù)治肺結(jié) 核患者為（8）

2、個(gè)月，耐多藥肺結(jié)核患者（24）個(gè)月。7、抗結(jié)核藥物宜采用（空腹頓服）的服藥方式。8、抗結(jié)核藥物應(yīng)放在（陰涼干燥）、（孩子）接觸不到的地方。9、肺結(jié)核患者為及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)不良反應(yīng)，每月應(yīng)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行（血常規(guī)）、（肝腎功能）復(fù)查。二、判斷題（共20分，每題2分）1、經(jīng)規(guī)范管理且正規(guī)治療的肺結(jié)核患者治療過程中可以不復(fù)查痰液 涂片或培養(yǎng)。（X）2、肺結(jié)核患者健康管理醫(yī)務(wù)人員需接受上級專業(yè)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)和技術(shù) 指導(dǎo)。（，）3、肺結(jié)核患者服藥后不良反應(yīng)時(shí)患者應(yīng)立即停藥。（X）4、查痰的目的是讓醫(yī)生及時(shí)了解患者的治療狀況、是否有效，是否需要調(diào)整治療方案。（，）5、結(jié)核患者咯痰時(shí)可以將痰液咽下。（X）6、結(jié)

3、核患者不遵從醫(yī)囑，不按時(shí)服藥，不完成全療程治療，就會導(dǎo)致初次治療失敗，嚴(yán)重者會發(fā)展為耐多藥結(jié)核病。（V）7、對于由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的結(jié)核病患者，醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄1次對患者的隨訪評估結(jié)果。（，）8、對出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥的結(jié)核病患者，要立即轉(zhuǎn)診。（"）9、清晨痰：患者晨起立即用清水漱口后，留存咳出的第 2 口、第3口痰液。 （，）10、在農(nóng)村地區(qū)，主要由村醫(yī)開展肺結(jié)核患者的健康管理服務(wù)。（，）三、簡答題（共50分，第1題30分，第2題20分）1、管理肺結(jié)核患者時(shí)，哪幾種情況需要轉(zhuǎn)診到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)？答：0）、出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)； 、存在危急情況則需要緊急轉(zhuǎn)診； 、不良反應(yīng)引

4、起的未按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)囑服藥者；、出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥的患者；、需結(jié)案停藥者。2、管理肺結(jié)核患者時(shí)，哪幾種情況需要向上級專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告？答：72小時(shí)內(nèi)2次訪視均未見到患者； 、漏服藥次數(shù)超過1周及以上者； 、管理期間發(fā)現(xiàn)患者從本轄區(qū)居住地遷出者。3、結(jié)核病健康管理服務(wù)對象？第一次入戶隨訪的時(shí)間？訪視的具體 內(nèi)容？答：結(jié)核病健康管理服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)確診的肺結(jié)核患者（3分）c 第一次入戶隨訪的時(shí)間：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中 心（站）接到上級專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，要在 72小 時(shí)內(nèi)訪視患者（2分）訪視的具體內(nèi)容：確定督導(dǎo)人員（1分）。 對患者的居住環(huán)境進(jìn)行評估（1

5、分）。對患者及家屬進(jìn)行結(jié)核病 防治知識宣傳教育（1分）。告訴患者出現(xiàn)病情加重、嚴(yán)重不良反 應(yīng)、并發(fā)癥等異常情況時(shí)，要及時(shí)就診。（1分）若72小時(shí)內(nèi)2次 訪視均未見到患者，則將訪視結(jié)果向上級專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告（1分）。4、肺結(jié)核可疑癥狀者的癥狀有哪些？答：慢性咳嗽、咳痰或周（3分）；咯血、血痰（3分）；或發(fā)熱、 盜汗、胸痛或不明原因消瘦（4分）。5、基本公共衛(wèi)生肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容？答：（1、篩查及推介轉(zhuǎn)診；（2.5分）、第一次入戶隨訪；（2.5 分）、督導(dǎo)服藥和隨訪管理；（2.5分）、結(jié)案評估。（2.5 分）6、醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)和家庭成員督導(dǎo)在隨訪時(shí)間上有什么區(qū)別？答：對于由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的

6、患者，醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄1次對患者 的隨訪評估結(jié)果（5分）；精選資料，歡迎下載。對于由家庭成員督導(dǎo)的患者， 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在患者的強(qiáng)化期或注射期內(nèi)每10 天隨訪 1 次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每1 個(gè)月隨訪 1 次（ 5 分）。7、肺結(jié)核患者管理率及肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率計(jì)算公式是什么？答： 肺結(jié)核患者管理率=已管理的肺結(jié)核患者人數(shù)/ 轄區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的肺結(jié)核患者人數(shù)X100;（5 分）肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率=按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者人數(shù)/ 同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者人數(shù)X100%（5分）8、治療期間復(fù)診查痰的目的及時(shí)間？答：查痰的目的是讓醫(yī)生

7、及時(shí)了解患者的治療狀況、是否有效，是否需要調(diào)整治療方案。（ 4 分）初治肺結(jié)核患者應(yīng)在治療滿2、 5 、 6 月時(shí)（ 2 分）、復(fù)治肺結(jié)核患者在治療滿 2、 5 、 8 月時(shí)（ 2 分）、耐多藥肺結(jié)核患者注射期每個(gè)月、非注射期每兩個(gè)月均需復(fù)查痰涂片和培養(yǎng)（ 2 分）。9、治療期間復(fù)診查痰的目的及時(shí)間？答：查痰的目的是讓醫(yī)生及時(shí)了解患者的治療狀況、是否有效，是否需要調(diào)整治療方案。（ 4 分）初治肺結(jié)核患者應(yīng)在治療滿2、 5、 6 月時(shí)（ 2分）、復(fù)治肺結(jié)核患者在治療滿2、 5、 8 月時(shí)（ 2 分）、耐多藥肺結(jié)核患者注射期每個(gè)月、非注射期每兩個(gè)月均需復(fù)查痰涂片和培養(yǎng)（ 2 分）。10、肺結(jié)核治療

8、療程？。答： 只要配合醫(yī)生、遵從醫(yī)囑，嚴(yán)格堅(jiān)持規(guī)律服藥，絕大多數(shù)肺結(jié)核是可以徹底治愈的（ 3 分）。 服用抗結(jié)核藥物 1 個(gè)月以后，傳染性一般就會消失（ 3 分）。 一般情況下，初治肺結(jié)核患者的治療療程為 6 個(gè)月，復(fù)治肺結(jié)核患者為 8 個(gè)月，耐多藥肺結(jié)核患者24個(gè)月（ 4 分）。11、哪些屬于結(jié)核病人密切接觸者（ 5 分）？密切接觸者到那兒檢查（ 5 分）？答： 患者的家人、同班、同宿舍同學(xué)、同辦公室同事或經(jīng)常接觸的好友等屬于密切接觸者（ 5 分）， 密切接觸者及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核菌感染和肺結(jié)核篩查（ 5 分）。12、結(jié)核病人療程結(jié)束后，結(jié)案評估內(nèi)容有哪些？當(dāng)患者停止抗結(jié)核治療后，要對其進(jìn)行結(jié)案評估，包括：記錄患者停止治療的時(shí)間及原因（ 2.5 分）；對其全程服藥管理情況進(jìn)行評估（ 2.5 分）；收集和上報(bào)患者的 “肺結(jié)核患者治療