普通感冒的流行病學和疾病負擔

1、普通感冒的流行病學和疾病負擔內容概要 流行病學流行病學 疾病負擔疾病負擔 共識意義共識意義普通感冒：似乎很“普通” “普通感冒在美國是每年超過2500萬次就診最常見的原因之一”1 幼兒/兒童每年5-7次，也可多至12次 成人通常每年2-3次 “普通感冒是人類最常遇到的感染性綜合征”21.Treating the common cold. An expert panel consensus recommendation for primary care physicians. 2004;5(4). 2. Wat D. Eur J Intern Med 2004;15:79-883. 2011年普

2、通感冒規(guī)范診治的專家共識普通感冒發(fā)生頻繁3 成人 平均26次/年 兒童 平均68次/年多長時間患一次感冒？-來自國內5000多例患者的調研 數據來自2010年中國感冒的認知及治療現(xiàn)狀（患者部分）統(tǒng)計分析：7個地區(qū)10個城市，華北（北京、天津）、華東（上海、南京）、華中（鄭州）、華南（深圳）、西南（成都）、西北（西安、蘭州）、東北（沈陽）感冒患者5021人；本項調研由中國哮喘聯(lián)盟和中國循證醫(yī)學中心共同完成Data to be published.我國社區(qū)居民感冒年發(fā)病率達83.27%2006-2007年對廣州市居民感冒發(fā)病情況及相關就診行為的調查結果（n=4794）郭汝寧, 等.華南預防醫(yī)學,

3、2008,34(4):46-52.83.27%感冒罹患率（%）感冒年發(fā)病率冬、春季是普通感冒的好發(fā)季節(jié)內容概要 流行病學流行病學 疾病負擔疾病負擔 共識意義共識意義普通感冒并不“普通” 普通感冒（common cold）是最常見的急性呼吸道感染性 疾病但普通感冒并不“普通”，據國內外資料報告，普通感冒 可造成嚴重的社會和經濟負擔，并可產生嚴重的并發(fā)癥， 甚至威脅到生命導致死亡。2011年年普通感冒規(guī)范診治的專家共識普通感冒規(guī)范診治的專家共識普通感冒給個人和社會帶來巨大負擔普通感冒普通感冒個人和家庭社會p 自身健康p 工作積極性和精力下降p 降低生活質量p 增加家庭支出p 家庭內傳播，增加心理負

4、擔p 增加社會衛(wèi)生經濟負擔p 降低社會生產力普通感冒影響患者的健康和生活質量傳染給家人、朋友的擔憂氣管炎、支氣管炎、中耳炎等并發(fā)癥和原發(fā)疾病惡化鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、頭痛等各種癥狀影響患者的健康、睡眠、工作、學習和社交；增加患者疾病負擔增加患者心理負擔感冒帶來的巨大社會經濟負擔普通感冒30%誤學+40%誤工 每年導致23億天的誤學及25億天的誤工 每年因普通感冒就診人次為27億人次 每年用于緩解咳嗽等感冒癥狀的非處方藥物花費近20億美元，而抗菌藥物的使用花費22.7億美元2011年普通感冒規(guī)范診治的專家共識美國京滬兩地普通感冒就診費用調查(2010) 北京45家二、三級醫(yī)院 三甲醫(yī)院27家

5、三級乙等 三級合格醫(yī)院4家 二級乙等醫(yī)院13家 上海34家二、三級醫(yī)院 三甲醫(yī)院18家 三級門診部2家 二級甲等醫(yī)院14家 調查方式：記者模擬患者因感冒就診掛呼吸內科門診，主訴為“喉嚨痛2天，頭痛，偶有咳嗽，無發(fā)熱等其他癥狀”，不接受實驗室及放射檢查李璐瑒, 等. 首都醫(yī)藥. 2010,17(5):13-18.一次感冒平均藥費平均處方金額（元）最低處方金額（元）最高處方金額（元）北京91.0717.7300.64上海97.6729200.5李璐瑒, 等. 首都醫(yī)藥. 2010,17(5):13-18.普通感冒并不“普通”巨大的社會和經濟負擔具有一定的傳染性、影響患者健康和生活質量所有人在一生中

6、都患過多次感冒Treating the Common Cold. An Expert Panel Consensus Recommendation for Primary Care Clinicians. Jointly sponsored by the Illinois Academy of Family Physicians/Family Practice Education Network (IAFP/FPEN) and FnP Associates. Vol 5(4): October 2004.內容概要 流行病學流行病學 疾病負擔疾病負擔 共識意義共識意義普通感冒治療存在諸多問題濫用

7、抗菌藥物n 目前，在我國，治療一般的發(fā)熱感冒，有80都使用抗菌藥物1n 普通患者認為抗菌藥物能治感冒，90的感冒病人習慣向醫(yī)生索要抗菌藥物2不同復方藥物的不恰當聯(lián)合，重復用藥n目前市面上的抗感冒藥雖然藥品名稱不同，但藥物組成類似，使用多種感冒藥時易造成重復用藥n認為復方制劑成分越多越好，不對癥選藥使用抗病毒藥物n目前尚無專門針對普通感冒的特異性抗病毒藥物，多數普通感冒無需使用抗病毒藥物治療n過度應用抗病毒藥物有增加相關副作用的風險1.新華網，2011年3月7日2.http:/ 共識編撰專家組：中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會普通感冒規(guī)范診治的專家共識 規(guī)范普通感冒的診治 指導正確合理用藥 提高普通感冒的診治水平 降低醫(yī)療成本參考國內外有關普通感冒診治的共識和指導意見以及相關文獻 小 結 普通感冒是最常見的急性上呼吸道感染性疾病 普通感冒可