初級(jí)(師)考試初級(jí)護(hù)師-48

1、初級(jí)（師） 考試初級(jí)護(hù)師 -48（ 總分： 47.00 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 ）一、（總題數(shù)： 20，分?jǐn)?shù)： 26.00）1. 治療心室顫動(dòng)，下述措施中最有效的是奎尼丁A. 心內(nèi)注射腎上腺素B 心臟按壓C 非同步電復(fù)律D 靜脈注射利多卡因E .（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 此題考查的是室顫的治療，室顫治療首選的是非同步點(diǎn)復(fù)律。2. 下列不是卵巢腫瘤并發(fā)癥的是A. 腫瘤破裂B. 盆腔感染C. 蒂扭轉(zhuǎn)D. 惡性變E. 與周圍組織相連（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.腫瘤張力大，瘤3%，感染多發(fā)生在解析： 解析 成熟性囊性畸胎最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，可突發(fā)一側(cè)下

2、腹劇痛，惡心嘔吐，婦檢 蒂?gòu)埩Υ螅龅儆袎和?。破裂不僅是良性腫瘤的并發(fā)癥，惡性者也可發(fā)生，破裂率約為 腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂之間，成熟性囊性畸胎瘤可與腸管發(fā)生粘連。3. 在婦科特殊檢查中，用于測(cè)定有無(wú)排卵的簡(jiǎn)便方法為：A. 診斷性刮宮B. 基礎(chǔ)性體溫測(cè)定C. 輸卵管通液術(shù)D. 陰道后穹隆穿刺術(shù)E. 陰道脫落細(xì)胞檢查（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：4. 腸鳴音亢進(jìn)時(shí)每分鐘至少能聽(tīng)到A. 2次B. 6次C. 4 次D. 8 次E. 10 次（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：5. 體格檢查中身體上部量是指 A. 頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)B. 頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣C. 頭頂?shù)綈u骨聯(lián)

3、合下緣D. 頭頂?shù)侥毑肯戮塃. 頭頂?shù)侥毰c恥骨聯(lián)合的中點(diǎn)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：6. 對(duì)于 II 型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度持續(xù)被氧，氧濃度應(yīng)低于A. 21% 24%B. 25%- 29%C. 30% 35%D. 36%- 40%E. 41%- 50%（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 老年人的飲食不宜 （ ）A. 總熱量隨年齡增加而酌減B 選用優(yōu)質(zhì)蛋白食物 C 攝低脂、低膽固醇食物D. 少鹽多糖E .多吃新鮮蔬菜（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 老年人的飲食宜清淡、低鹽、低脂、低膽固醇、低糖，多吃新鮮蔬菜和水果。防治

4、冠心病、 高血壓、糖尿病等疾病的發(fā)生。8. 護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)患者李某，角弓反張、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉，這時(shí)應(yīng)先采取哪種措施A. 立即做人工呼吸B. 立即給氧氣吸入C. 通知醫(yī)生，前來(lái)診治D. 注射破傷風(fēng)抗毒素E. 紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C.D.E. V解析：9. 哮喘患者禁忌使用的藥物是A. 地高辛B. 苯海拉明C. 普萘洛爾D. 青霉素E. 維生素C分?jǐn)?shù)： 2.00 )A.B.C. VD.E.解析：10. 全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確：A. 切操作必須嚴(yán)格無(wú)菌B. 營(yíng)養(yǎng)液呵能存于4C以下冰箱C. 可存放48h以上D. 不可在此靜脈處采

5、血、給藥等E. 每隔2448h在無(wú)菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：11. 患者女性， 16歲，支氣管哮喘發(fā)作 1 小時(shí)，煩躁，紫紺，呼吸 26次/分，心率 120次/分，律齊，以下 哪項(xiàng)措施不當(dāng)A. 協(xié)助病人采取舒適的座位B. 給予吸氧3L/分C. 守侯病人床旁，安慰病人D. 忌用心得安E. 禁用氨茶堿（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 此題考查哮喘發(fā)作時(shí)病人的護(hù)理，應(yīng)協(xié)助病人取半臥位（膈肌下降，減輕呼吸困難 ） 、吸高濃度氧氣 （ 可緩解患者缺氧 ） 、患者緊張時(shí)應(yīng)給予安慰、專熱護(hù)理，氨茶堿、舒喘靈等均為

6、有效的支氣管擴(kuò)張劑，應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑給藥，心得安為非選擇性3受體阻滯劑，可使支氣管痙攣加重，故禁用。12. 下列哪項(xiàng)描述的是一種寧?kù)o、安詳、無(wú)焦慮及無(wú)拘無(wú)束的狀態(tài) （ ）A. 舒適B .休息C .睡眠D .活動(dòng)E .放松（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 舒適是一種主觀的自我感覺(jué)，是身心健康、滿意、沒(méi)有疼痛、沒(méi)有焦慮的輕松自在感；休息 是一種寧?kù)o、安詳、無(wú)焦慮、無(wú)拘無(wú)束的狀態(tài)；睡眠是周期發(fā)生的知覺(jué)的特殊狀態(tài)，由不同時(shí)相組成，對(duì) 周圍的環(huán)境可相對(duì)的不作出反應(yīng)；活動(dòng)是指適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)；放松是指對(duì)事物的注意或控制由緊變松。13. 不屬于甲狀腺危象誘因是A. 應(yīng)激B. 感染C. 131

7、1治療反應(yīng)D. 嚴(yán)重突眼E. 手術(shù)準(zhǔn)備不充分（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C.D. VE.解析：14. 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是 A. 小細(xì)胞低色素性貧血B. 正細(xì)胞低色素性貧血C. 大細(xì)胞低色素性貧血D. 大細(xì)胞高色素性貧血E. 小細(xì)胞高色素性貧血（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：15. 癱瘓病人的錯(cuò)誤護(hù)理措施是A. 預(yù)防褥瘡和肺炎B. 預(yù)防泌尿道感染C. 癱瘓肢體保持功能位D. 避免癱瘓肢體活動(dòng)E. 鼓勵(lì)多飲水（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：16. “中國(guó)居民平衡膳食寶塔”建議每人每天攝入油脂量不超過(guò)A. 100gB. 75gC. 50gD

8、. 25gE. 15g（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：17. 以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是A. 需長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開(kāi)始B. 需大量輸液時(shí)，一般選用較大靜脈C. 輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D. 連續(xù)24小時(shí)輪流時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管E. 頸外靜脈穿刺拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析連續(xù)24小時(shí)輸液應(yīng)每24小時(shí)更換輸液管，所以 D選項(xiàng)的敘述不正確，其余選項(xiàng)均正確。18. 患者男性，62歲。因急性上消化道出血行禁食、補(bǔ)液治療，欲輸液總量4000ml，每分鐘滴數(shù)為50滴,所用輸液器滴系數(shù)為 15，所需時(shí)間

9、為A. 16 小時(shí)B. 18 小時(shí)C. 20 小時(shí)D. 22 小時(shí)E. 24 小時(shí)分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：19. 下列哪項(xiàng)不是護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn)A. 信任關(guān)系B. 社交關(guān)系C. 工作關(guān)系D. 治療關(guān)系E. 獨(dú)特的人際關(guān)系分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：20. 發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是 A. 感染B. 細(xì)菌壞死組織的吸收C. 變態(tài)反應(yīng)性疾病D. 惡性腫瘤E. 體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：二、（ 總題數(shù)： 6，分?jǐn)?shù)： 6.00）21. 白血病患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀常提示A. 敗血證B.腦膜炎C.腦炎D.顱

10、內(nèi)出血E.消化道出血（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：22. 消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A. 出血B. 穿孔C. 幽門梗阻D. 癌變E. 電解質(zhì)紊亂（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：23. 阻塞性肺氣腫病人肺功能測(cè)定出現(xiàn)的改變是A. 殘氣容積增加 B 殘氣容積減少 C 潮氣量增加D 最大通氣量增加E.時(shí)間肺活量增加（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 肺氣腫時(shí)，殘氣量容積增加24. 患者， 73 歲，2 小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次/分，律不齊，血壓 165/100mmHg心電圖示

11、 V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，TN： 3.5ng/ml患者最可能的診斷為 。A. 高血壓腦病B. 高血壓危象C. 急性心肌梗死D. 心臟神經(jīng)官能癥E. 肺梗塞（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：25. 男， 68歲， 2 周來(lái)反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。 3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行 性加劇，并氣促，不能平臥，血壓 110/70mmHg心率120次份，律齊，心尖部可聞及 3/6級(jí)收縮期雜音， 雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，該病人的診斷最可能是A. 風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B. 擴(kuò)張型心肌病C. 支氣管哮喘D. 支氣管肺炎E. 急性心肌梗死并發(fā)左心

12、衰竭A.B.C.D.E. V解析：26. 脈壓增大時(shí)可出現(xiàn)A. 奇脈B. 交替脈C. 細(xì)遲脈D. 水沖脈E. 短絀脈A.B.C.D. VE.解析： 解析 奇脈常見(jiàn)于心包積液時(shí)；交替脈是左心衰的早期表現(xiàn)；脈壓減小時(shí)可出現(xiàn)細(xì)遲脈；房顫時(shí)有 脈搏短絀；水沖脈是脈壓增大的表現(xiàn)。水沖脈是指脈搏驟起驟落、急促而有力；交替脈是指脈搏強(qiáng)弱交替 出現(xiàn)、節(jié)律正常；短絀脈是指脈率少于心率，是不整脈的一種；吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失稱為奇脈。刪除 修改三、（總題數(shù)： 3，分?jǐn)?shù)： -3.00）陳某， 68 歲，腦血栓，醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣 10ml st 。(分?jǐn)?shù)： -1.00 )(1) . 操作前最重要的準(zhǔn)備工

13、作是 ( )A. 檢查藥瓶的標(biāo)簽是否合乎要求B 選擇合適的注射器C. 準(zhǔn)備其他物品D 選擇血管E.認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑備藥(分?jǐn)?shù)：-0.25 )A.B.C.D.E. V解析： 解析 護(hù)士必須嚴(yán)格遵守藥療原則，才能保證藥物的正確使用和病人的安全。其中最重要的是根據(jù) 醫(yī)囑給藥。因此在操作前必須認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑備藥。(2) . 在靜脈注射中，錯(cuò)誤的做法是 ( )A. 認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì) B .選擇手背粗、直、有彈性的血管穿刺C. 止血帶扎在距穿刺點(diǎn)6cm以上D .消毒皮膚可選用5%的碘伏E. 穿刺時(shí)針梗與皮膚呈 3040角(分?jǐn)?shù)：-0.25 )A.B.C.D.E. V解析：解析穿刺時(shí)針梗與皮膚呈20。25角。(3

14、) . 靜脈注射推藥中，不正確的做法是 ( )A. 針?biāo)ㄅc皮膚同時(shí)固定 B .注射時(shí)速度可以稍快 C .使病人保持舒適位置D. 隨時(shí)觀察病人有無(wú)不適E .再次核對(duì)所用藥物(分?jǐn)?shù)：-0.25 )A.B. VC.D.E.解析： 解析 靜脈注射時(shí)應(yīng)均勻而緩慢地注入藥物，密切觀察病人用藥的反應(yīng)，某些藥物如硫酸鎂、洋地 黃類強(qiáng)心藥，注射速度尤其要慢且均勻。(4) . 靜脈注射后，哪項(xiàng)做法不對(duì) ( )A. 注射后再次核對(duì)藥物 B .注射后立即拔出針頭C. 囑病人橫向按壓皮膚進(jìn)針點(diǎn)D 囑病人縱向按壓皮膚及血管進(jìn)針點(diǎn)E. 再次詢問(wèn)病人有無(wú)不適(分?jǐn)?shù)：-0.25 )A.B.C. VD.E.解析： 解析 縱向按壓

15、可以按壓住皮膚及血管進(jìn)針點(diǎn)，可以有效防止?jié)B血與皮下血腫?；颊?，女性， 20 歲。 1 年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)腫痛，保暖后可緩解，未予治療。一周前雙手指 間關(guān)節(jié)腫痛加重，伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、雙下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困難，面部出現(xiàn)紅斑而入院治療。血液檢查：血沉 80mm/h白細(xì)胞總數(shù)3.9 xi09g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 3.4 xiOg/L。血紅蛋白 100g/L，免疫學(xué)檢 查：IgG增高，C3 C4均降低，ANA(+), RF(-)。尿蛋白什+) , 24小時(shí)尿蛋白定量 0.509(正常為-0.159)（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）（1）. 該患者應(yīng)考慮為A. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B 急性腎盂腎炎

16、C 系統(tǒng)性紅斑狼瘡D. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E .干燥綜合征（分?jǐn)?shù)：-0.50 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 該患者首發(fā)癥狀是關(guān)節(jié)腫痛，近期出現(xiàn)面部紅斑，實(shí)驗(yàn)室檢查等都支持系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診 斷。（2）. 該患者目前的治療原則不妥的是A. 藥物首選抗生素 B .臥床休息C .預(yù)防感染D. 非甾體抗炎藥物治療疼痛 E .藥物首選糖皮質(zhì)激素（分?jǐn)?shù)：-0.50 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟受損時(shí)，應(yīng)首選糖皮質(zhì)激素，而不是抗生素。女，60 歲，已絕經(jīng)多年，近 1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)少量不規(guī)則陰道出血，初步考慮為子宮內(nèi)膜癌。（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）（1）. 為確診應(yīng)采取的輔助

17、檢查是A. 陰道鏡檢查B .官頸活組織檢查 C .分段診刮送病理檢查D. 陰道后穹隆涂片細(xì)胞學(xué)檢查E 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查（分?jǐn)?shù)：-0.50 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 分段診斷性刮宮 （分段診刮 ） 是診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法。（2）. 首選的治療方法為A. 手術(shù)治療B .放射治療C .雄激素治療D .雌激素治療E.抗癌藥物治療（分?jǐn)?shù)：-0.50 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 子宮內(nèi)膜癌的治療是以手術(shù)為主的綜合治療。四、（總題數(shù)： 4，分?jǐn)?shù)： 8.00）A. 血尿B. 蛋白尿C. 膿尿D. 乳糜尿E. 脂質(zhì)尿分?jǐn)?shù)： 2.00 ）（1）. 急性腎小球腎炎最具特征性的尿異常

18、（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V 解析 血尿是急性腎小球腎炎最具特征性的尿液異常。（2）. 慢性腎小球腎炎最具特征性的尿異常（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V 解析 蛋白尿是慢性腎小球腎炎的特征性的尿液改變。A. 肌肉松弛B. 肌肉痙攣C. 肌束顫動(dòng)D. 肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)E. 關(guān)節(jié)僵硬（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）（1）. 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒煙堿樣表現(xiàn)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V 解析 肌束顫動(dòng)是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣表現(xiàn)。（2）. 重癥中暑的表現(xiàn)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V 解析 重癥中暑的肌肉表現(xiàn)為肌肉痙攣。A. 進(jìn)行

19、性咽下困難B. 慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛C. 大量嘔吐隔夜食物D. 進(jìn)食污染食物后急性嘔吐，上腹不適伴腹痛E. 右下腹痛，常在進(jìn)食后誘發(fā)，大便后緩解（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）（1）. 消化性潰瘍的表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V 解析 消化性潰瘍的典型表現(xiàn)為慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛。（2）. 急性胃炎的表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.B. VE.解析： 解析 進(jìn)食污染食物后急性嘔吐，上腹不適伴腹痛是急性胃炎的表現(xiàn)。A. 肛裂B. 肛痿C. 直腸息肉（無(wú)蒂）D. 直腸肛管周圍膿腫E. 內(nèi)痔嵌頓（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）（1）. 張先生， 25 歲，用力排便時(shí)，肛門

20、有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血，張先生患 的是（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）. 王女士， 30 歲，因便秘，排便時(shí)用力過(guò)猛，在肛門后正中央處，出現(xiàn)便時(shí)和便后的劇烈疼痛，糞便表 面有鮮血，王女士患的是（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：五、（ 總題數(shù)： 10，分?jǐn)?shù)： 10.00）27. 給洋地黃藥物前應(yīng)注意（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 測(cè)體重B. 聽(tīng)心率、心律 VC. 測(cè)血壓D. 觀察瞳孔E. 詢問(wèn)有無(wú)惡心、嘔吐 V解析：28. 護(hù)理健康教育學(xué)相關(guān)理論包括分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 行為科學(xué)理論 VB. 傳播學(xué)理論 VC. 護(hù)理學(xué)理論D.

21、 預(yù)防醫(yī)學(xué)理論 VE. 教育學(xué)理論 V解析：29. 潰瘍病嘔血病人的正確護(hù)理措施是 （ ）（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 臥床休息 VB. 禁食 3 天C. 早期使用雙氣囊三腔管D. 禁用巴比妥類藥物E. 定期測(cè)量生命體征 V解析： 解析 潰瘍病并消化道出血的病人，應(yīng)臥床休息，建立靜脈通路、補(bǔ)液；密切觀察病情變化，注意 判斷繼續(xù)出血的情況；急性大出血伴惡心、嘔吐者應(yīng)禁食。少量出血無(wú)嘔吐者，可進(jìn)溫涼、清淡流質(zhì)，這 對(duì)消化性潰瘍病人尤為重要，因進(jìn)食可減少胃收縮運(yùn)動(dòng)并中和胃酸，促進(jìn)潰瘍愈合。30. 給洋地黃藥物前應(yīng)注意（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 測(cè)體重B. 聽(tīng)心率、心律 VC. 測(cè)血壓D. 觀察瞳孔E. 詢問(wèn)有無(wú)惡心、嘔吐 V 解析：31. 下列關(guān)于沐浴法的錯(cuò)誤描述有 （ ）（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 妊娠 7 個(gè)月以上的孕婦禁用盆浴B. 淋浴、盆浴、床上擦浴的水溫是4045C VC. 淋浴、盆浴、床上擦浴的室溫是24C左右D. 為病人做完擦浴后，應(yīng)用 30%的乙