GE醫(yī)療售后服務(wù)部

1、1醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況醫(yī)醫(yī)療療發(fā)展概況發(fā)展概況3 3設(shè)備管理 重點(diǎn)轉(zhuǎn)移3 23 4醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理醫(yī)療設(shè)備發(fā)展特點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展特點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)水平醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高不斷提高醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不斷翻新不斷翻新創(chuàng)新產(chǎn)品上市快創(chuàng)新產(chǎn)品上市快產(chǎn)品換代周期短產(chǎn)品換代周期短各種設(shè)備、耗材更新?lián)Q代不各種設(shè)備、耗材更新?lián)Q代不斷加快斷加快 現(xiàn)代臨床診療水平和醫(yī)療設(shè)備的關(guān)系越來現(xiàn)代臨床診療水平和醫(yī)療設(shè)備的關(guān)系越來越密切越密切醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用量越來越大，幫助醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用量越來越大，幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療的輔助功能越來越多生進(jìn)行診斷和治療的輔助功能越來越多（1）人類把最新的研究成果和技術(shù)用于醫(yī)療（2）新技術(shù)和新

2、設(shè)備大大提高了醫(yī)療水平 我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械裝備，近15年來有很大改善。1990年以來， 衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院平均每病床占用專用設(shè)備金額增長率如表所示：如表所示：年度年度每床占用金額每床占用金額增長率增長率19906464元元199211173元元72.8199415627元元39.9199519573元元25.3199624852元元27.0199729089元元17.1199834848元元20199941131元元22.8200158800元元16.4引自歷年中國衛(wèi)生年鑒引自歷年中國衛(wèi)生年鑒平均每病床占用專用設(shè)備金額增長率醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用量越來越大醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的

3、使用量越來越大幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療的輔助功能越來越多幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療的輔助功能越來越多醫(yī)療設(shè)備發(fā)展特點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展特點(diǎn)2醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況醫(yī)療發(fā)展概況3 3設(shè)備管理 重點(diǎn)轉(zhuǎn)移3 13 4醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理醫(yī)療產(chǎn)業(yè)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)決策決策經(jīng)濟(jì)環(huán)境經(jīng)濟(jì)環(huán)境政治法政治法律環(huán)境律環(huán)境科技環(huán)境科技環(huán)境人口環(huán)境人口環(huán)境醫(yī)療產(chǎn)業(yè)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)競爭環(huán)境競爭環(huán)境社會(huì)文社會(huì)文化環(huán)境化環(huán)境影響醫(yī)療產(chǎn)業(yè)趨勢的宏觀環(huán)境陳竺衛(wèi)生部長陳竺衛(wèi)生部長q 13億人的健康，不可能光靠看病吃藥解決億人的健康，不可能光靠看病吃藥解決q關(guān)于衛(wèi)生體制改革，陳竺曾經(jīng)提出要進(jìn)行五個(gè)系統(tǒng)工程的關(guān)于衛(wèi)生體制改革，陳竺曾經(jīng)提出要進(jìn)行五個(gè)系統(tǒng)工程的改革

4、：即個(gè)體的醫(yī)療系統(tǒng)、群體的公共衛(wèi)生系統(tǒng)、衛(wèi)生籌資改革：即個(gè)體的醫(yī)療系統(tǒng)、群體的公共衛(wèi)生系統(tǒng)、衛(wèi)生籌資系統(tǒng)、與健康相關(guān)產(chǎn)品的執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的生系統(tǒng)、與健康相關(guān)產(chǎn)品的執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的生命科研系統(tǒng)。命科研系統(tǒng)。q 未來未來20年，我國對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入必將大幅度增加。年，我國對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入必將大幅度增加。但這不應(yīng)該只增強(qiáng)跨國公司的收入，而應(yīng)該更多的對我們自但這不應(yīng)該只增強(qiáng)跨國公司的收入，而應(yīng)該更多的對我們自己的產(chǎn)業(yè)形成強(qiáng)大的拉動(dòng)力，形成良性循環(huán)己的產(chǎn)業(yè)形成強(qiáng)大的拉動(dòng)力，形成良性循環(huán)反商業(yè)賄賂運(yùn)動(dòng)持續(xù)發(fā)展反商業(yè)賄賂運(yùn)動(dòng)持續(xù)發(fā)展q 衛(wèi)生部衛(wèi)生部6月召開會(huì)議，陳嘯宏副部長發(fā)

5、表講話，要求進(jìn)月召開會(huì)議，陳嘯宏副部長發(fā)表講話，要求進(jìn)一步加大查辦商業(yè)賄賂案件力度一步加大查辦商業(yè)賄賂案件力度q 4月到月到6月，北京、湖南、四川、安徽、遼寧、江蘇、江西月，北京、湖南、四川、安徽、遼寧、江蘇、江西及廣東等地不斷報(bào)導(dǎo)醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂典型案件及廣東等地不斷報(bào)導(dǎo)醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂典型案件q加大醫(yī)藥購銷加大醫(yī)藥購銷領(lǐng)域領(lǐng)域不正之風(fēng)的查處仍然是相當(dāng)長的一段時(shí)不正之風(fēng)的查處仍然是相當(dāng)長的一段時(shí)期的重要任務(wù)期的重要任務(wù)衛(wèi)生部重提集中采購衛(wèi)生部重提集中采購衛(wèi)生部衛(wèi)生部6月下旬發(fā)文，要求各地做好集中采購工作月下旬發(fā)文，要求各地做好集中采購工作q 由衛(wèi)生部國際交流中心負(fù)責(zé)由衛(wèi)生部國際交流中心負(fù)責(zé)q

6、 甲類設(shè)備由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)，乙類設(shè)備由各省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)甲類設(shè)備由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)，乙類設(shè)備由各省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)q 7月底前各省集中采購執(zhí)行計(jì)劃上報(bào)衛(wèi)生部月底前各省集中采購執(zhí)行計(jì)劃上報(bào)衛(wèi)生部政府的思考：政府的思考：兩會(huì)最新政策討論兩會(huì)最新政策討論黃杰夫：醫(yī)改主要是黃杰夫：醫(yī)改主要是“人人”的的問題問題 如何調(diào)動(dòng)如何調(diào)動(dòng)600600萬醫(yī)護(hù)萬醫(yī)護(hù)人員的積極性？人員的積極性？政府投入繼續(xù)加大政府投入繼續(xù)加大 12001200億元，重點(diǎn)在基礎(chǔ)建億元，重點(diǎn)在基礎(chǔ)建設(shè)投資（設(shè)投資（80%80%）關(guān)于醫(yī)改的主要爭論關(guān)于醫(yī)改的主要爭論補(bǔ)供方還是補(bǔ)供方還是補(bǔ)需方補(bǔ)需方收支是否收支是否兩條線兩條線如何矯正如何矯正扭曲的價(jià)格扭曲的價(jià)

7、格政府與市場政府與市場的關(guān)系的關(guān)系基本醫(yī)療的基本醫(yī)療的范疇范疇醫(yī)院和醫(yī)生醫(yī)院和醫(yī)生的定位的定位醫(yī)療行業(yè)總投入不斷增長12345昂貴但更加有效昂貴但更加有效的新藥的新藥/新技術(shù)不新技術(shù)不斷更新斷更新人口老齡化；需人口老齡化；需要治療的疾病越要治療的疾病越來越復(fù)雜來越復(fù)雜/嚴(yán)重嚴(yán)重病人對醫(yī)療服務(wù)病人對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高的要求越來越高過時(shí)的基礎(chǔ)設(shè)施過時(shí)的基礎(chǔ)設(shè)施需要翻新以達(dá)到需要翻新以達(dá)到病人要求病人要求越來越嚴(yán)格的政策法規(guī)越來越嚴(yán)格的政策法規(guī)美國美國GDP與醫(yī)療總投入增長率與醫(yī)療總投入增長率01234567891019992000200120022003GDPHealth Expenditur

8、e 中國中國GDP與醫(yī)療總投入增長率與醫(yī)療總投入增長率醫(yī)院收費(fèi)現(xiàn)狀醫(yī)院收費(fèi)現(xiàn)狀醫(yī)院總收入費(fèi)用中，藥品收入費(fèi)不得超過46%藥品價(jià)格進(jìn)一步藥品價(jià)格進(jìn)一步下降下降20062006年年+ + 23% 23%20072007年年+ + 13% 13% ( (某些藥品某些藥品750750元封頂）元封頂）醫(yī)療耗品價(jià)格醫(yī)療耗品價(jià)格大幅度下降大幅度下降20062006年年+ + 15% 15%20072007年年+ + 10% 10% （800800元封頂）元封頂）醫(yī)院總醫(yī)院總收入收入利潤空間減小利潤空間減小宏觀改革帶來的結(jié)果和影響宏觀改革帶來的結(jié)果和影響醫(yī)院利潤醫(yī)院利潤受眾人群受眾人群醫(yī)院效益醫(yī)院效益醫(yī)療改革

9、的核心問題醫(yī)療改革的核心問題錢從哪里來？錢從哪里來？既然藥品利潤被縮減，醫(yī)院出路為何？既然藥品利潤被縮減，醫(yī)院出路為何？提高設(shè)備利用率！設(shè)備先進(jìn)性以滿足臨床設(shè)備先進(jìn)性以滿足臨床 需求需求設(shè)備應(yīng)用的規(guī)范性設(shè)備應(yīng)用的規(guī)范性利益合理分配利益合理分配科主任科主任院長院長加大優(yōu)化運(yùn)營加大優(yōu)化運(yùn)營三要素：三要素：OECDOECD國家高科技設(shè)備使用密度表國家高科技設(shè)備使用密度表國家國家CT scanMRI日本日本92.623.2美國美國13.27.9中國中國3.50.9英國英國10.14.8臺(tái)灣臺(tái)灣17.73.3每百萬人口數(shù)每百萬人口數(shù), 2005, 2005年年89.122.33醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況 醫(yī)療發(fā)展概況

10、3 1設(shè)備管理設(shè)備管理 重點(diǎn)轉(zhuǎn)移重點(diǎn)轉(zhuǎn)移3 23 4醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理醫(yī)療設(shè)備的管理應(yīng)用管理應(yīng)用管理-100%-100%發(fā)揮設(shè)備潛力發(fā)揮設(shè)備潛力成本管理成本管理- -以風(fēng)險(xiǎn)保證為以風(fēng)險(xiǎn)保證為前提前提- -單一成本單一成本VSVS長長期成本期成本風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)管理- -法律法規(guī)的遵守法律法規(guī)的遵守- -臨床技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)臨床技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)- -操作應(yīng)用水平操作應(yīng)用水平- -設(shè)備故障與更新設(shè)備故障與更新設(shè)備管理設(shè)備管理成本管理質(zhì)量控制是質(zhì)量控制是關(guān)鍵關(guān)鍵設(shè)備升級與設(shè)備升級與營運(yùn)息息相關(guān)營運(yùn)息息相關(guān)優(yōu)化運(yùn)營的優(yōu)化運(yùn)營的同時(shí)，設(shè)備得同時(shí)，設(shè)備得到保值到保值追求質(zhì)量保優(yōu)，追求質(zhì)量保優(yōu)，產(chǎn)值保值產(chǎn)值保值X X 射線計(jì)算機(jī)

11、斷層成像系統(tǒng)（射線計(jì)算機(jī)斷層成像系統(tǒng)（CTCT）更新周期大體情況）更新周期大體情況CTCT更新關(guān)鍵更新關(guān)鍵更新周期更新周期CTCT更新關(guān)鍵更新關(guān)鍵更新周期更新周期筆型探測器CT雙層螺旋型CT小扇型探測器CT5年多層螺旋型CT大扇型探測器CT5年16層螺旋型CT環(huán)型探測器CT5年64層螺旋型CT螺旋型CT4年從中國國情來說，是不現(xiàn)實(shí)的。從中國國情來說，是不現(xiàn)實(shí)的。GE售后服務(wù)部，售后服務(wù)部，能提供最優(yōu)運(yùn)能提供最優(yōu)運(yùn)營方案營方案 低成本、低成本、高回報(bào)、更有效高回報(bào)、更有效的運(yùn)營的運(yùn)營如何如何使使設(shè)備保值、保優(yōu)？設(shè)備保值、保優(yōu)？如何實(shí)現(xiàn)低投入、高回報(bào)如何實(shí)現(xiàn)低投入、高回報(bào)如何實(shí)現(xiàn)如何實(shí)現(xiàn)近近期的發(fā)

12、展目標(biāo)期的發(fā)展目標(biāo)GE提供最優(yōu)運(yùn)營方案提供最優(yōu)運(yùn)營方案以以國國內(nèi)某三甲醫(yī)院內(nèi)某三甲醫(yī)院MRI設(shè)備為例設(shè)備為例1.5TMR/i未升級機(jī)齡已使用未升級機(jī)齡已使用6年年1.5T MR/i升級到升級到1.5T Infinity Excite HD優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營醫(yī)院購置醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)營趨勢：醫(yī)院購置醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)營趨勢：從前從前現(xiàn)在現(xiàn)在將來將來花錢花錢省錢省錢賺錢賺錢0134678資產(chǎn)（萬元）2591011設(shè)備使用年數(shù)優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營購買新機(jī)-運(yùn)營費(fèi)用翻番-需要招標(biāo)舊機(jī)報(bào)廢-手續(xù)復(fù)雜-年限未達(dá)不能報(bào)廢原機(jī)升級-功能與新機(jī)一樣-優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營120010008006004002000原機(jī)升級低投入、高回報(bào)低投入、高回

13、報(bào)0134678資產(chǎn)（萬元）2591011設(shè)備使用年數(shù)優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營120010008006004002000資產(chǎn)優(yōu)化資產(chǎn)優(yōu)化投入成本投入成本設(shè)備保值設(shè)備保值產(chǎn)能再延續(xù)產(chǎn)能再延續(xù)賺錢的秘訣賺錢的秘訣(每日檢查時(shí)間以8小時(shí)計(jì)) 升級優(yōu)勢升級優(yōu)勢成本低、效益高成本低、效益高升升級級前后每日前后每日檢查檢查人數(shù)與收益分析人數(shù)與收益分析( 設(shè)平均收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：700元/人) OLD MRI NEW MRI+100%掃描人數(shù)總計(jì)掃描人數(shù)總計(jì)/ /日日每日收益每日收益244850單位:人3430016800NEW MRIOLD MRI 每日收益凈增每日收益凈增(單位:元)總 結(jié)新的醫(yī)療投資模式新的醫(yī)療投資模式新

14、的醫(yī)療投資模式新的醫(yī)療投資模式優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營設(shè)備升級方案設(shè)備升級方案4醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況醫(yī)療發(fā)展概況3 3設(shè)備管理 重點(diǎn)轉(zhuǎn)移3 23 1醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理重購置 亦要亦要重管理 亦要亦要重質(zhì)控重使用 新技術(shù)、新設(shè)備不斷新技術(shù)、新設(shè)備不斷誕生，對設(shè)備的管理、誕生，對設(shè)備的管理、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、維護(hù)要求學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、維護(hù)要求越來越高，專業(yè)性要求越來越高，專業(yè)性要求越來越強(qiáng)。越來越強(qiáng)。醫(yī)療設(shè)備是柄雙刃劍設(shè)備越多，潛在風(fēng)險(xiǎn)也越大設(shè)備越多，潛在風(fēng)險(xiǎn)也越大! ! 現(xiàn)代臨床診療水平和醫(yī)療設(shè)備的關(guān)系越來現(xiàn)代臨床診療水平和醫(yī)療設(shè)備的關(guān)系越來越密切越密切醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用量越來越大，幫助醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備

15、的使用量越來越大，幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療的輔助功能越來越多生進(jìn)行診斷和治療的輔助功能越來越多（1）人類把最新的研究成果和技術(shù)用于醫(yī)療（2）新技術(shù)和新設(shè)備大大提高了醫(yī)療水平 我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械裝備，近15年來有很大改善。1990年以來， 衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院平均每病床占用專用設(shè)備金額增長率如表所示：如表所示：醫(yī)療產(chǎn)業(yè)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)決策決策經(jīng)濟(jì)環(huán)境經(jīng)濟(jì)環(huán)境政治法政治法律環(huán)境律環(huán)境科技環(huán)境科技環(huán)境人口環(huán)境人口環(huán)境醫(yī)療產(chǎn)業(yè)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)競爭環(huán)境競爭環(huán)境社會(huì)文社會(huì)文化環(huán)境化環(huán)境影響醫(yī)療產(chǎn)業(yè)趨勢的宏觀環(huán)境陳竺衛(wèi)生部長陳竺衛(wèi)生部長q 13億人的健康，不可能光靠看病吃藥解決億人的健康，不可能光靠看病吃藥解決q關(guān)于衛(wèi)生體制

16、改革，陳竺曾經(jīng)提出要進(jìn)行五個(gè)系統(tǒng)工程的關(guān)于衛(wèi)生體制改革，陳竺曾經(jīng)提出要進(jìn)行五個(gè)系統(tǒng)工程的改革：即個(gè)體的醫(yī)療系統(tǒng)、群體的公共衛(wèi)生系統(tǒng)、衛(wèi)生籌資改革：即個(gè)體的醫(yī)療系統(tǒng)、群體的公共衛(wèi)生系統(tǒng)、衛(wèi)生籌資系統(tǒng)、與健康相關(guān)產(chǎn)品的執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的生系統(tǒng)、與健康相關(guān)產(chǎn)品的執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的生命科研系統(tǒng)。命科研系統(tǒng)。q 未來未來20年，我國對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入必將大幅度增加。年，我國對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入必將大幅度增加。但這不應(yīng)該只增強(qiáng)跨國公司的收入，而應(yīng)該更多的對我們自但這不應(yīng)該只增強(qiáng)跨國公司的收入，而應(yīng)該更多的對我們自己的產(chǎn)業(yè)形成強(qiáng)大的拉動(dòng)力，形成良性循環(huán)己的產(chǎn)業(yè)形成強(qiáng)大的拉動(dòng)力，形成良性

17、循環(huán)反商業(yè)賄賂運(yùn)動(dòng)持續(xù)發(fā)展反商業(yè)賄賂運(yùn)動(dòng)持續(xù)發(fā)展q 衛(wèi)生部衛(wèi)生部6月召開會(huì)議，陳嘯宏副部長發(fā)表講話，要求進(jìn)月召開會(huì)議，陳嘯宏副部長發(fā)表講話，要求進(jìn)一步加大查辦商業(yè)賄賂案件力度一步加大查辦商業(yè)賄賂案件力度q 4月到月到6月，北京、湖南、四川、安徽、遼寧、江蘇、江西月，北京、湖南、四川、安徽、遼寧、江蘇、江西及廣東等地不斷報(bào)導(dǎo)醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂典型案件及廣東等地不斷報(bào)導(dǎo)醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂典型案件q加大醫(yī)藥購銷加大醫(yī)藥購銷領(lǐng)域領(lǐng)域不正之風(fēng)的查處仍然是相當(dāng)長的一段時(shí)不正之風(fēng)的查處仍然是相當(dāng)長的一段時(shí)期的重要任務(wù)期的重要任務(wù)衛(wèi)生部重提集中采購衛(wèi)生部重提集中采購衛(wèi)生部衛(wèi)生部6月下旬發(fā)文，要求各地做好集中采購工

18、作月下旬發(fā)文，要求各地做好集中采購工作q 由衛(wèi)生部國際交流中心負(fù)責(zé)由衛(wèi)生部國際交流中心負(fù)責(zé)q 甲類設(shè)備由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)，乙類設(shè)備由各省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)甲類設(shè)備由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)，乙類設(shè)備由各省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)q 7月底前各省集中采購執(zhí)行計(jì)劃上報(bào)衛(wèi)生部月底前各省集中采購執(zhí)行計(jì)劃上報(bào)衛(wèi)生部政府的思考：政府的思考：兩會(huì)最新政策討論兩會(huì)最新政策討論黃杰夫：醫(yī)改主要是黃杰夫：醫(yī)改主要是“人人”的的問題問題 如何調(diào)動(dòng)如何調(diào)動(dòng)600600萬醫(yī)護(hù)萬醫(yī)護(hù)人員的積極性？人員的積極性？政府投入繼續(xù)加大政府投入繼續(xù)加大 12001200億元，重點(diǎn)在基礎(chǔ)建億元，重點(diǎn)在基礎(chǔ)建設(shè)投資（設(shè)投資（80%80%）醫(yī)療行業(yè)總投入不斷增長12345昂貴但更加有效昂貴但更加有效的新藥的新藥/新技術(shù)不新技術(shù)不斷更新斷更新人口老齡化；需人口老齡化；需要治療的疾病越要治療的疾病越來越復(fù)雜來越復(fù)雜/嚴(yán)重嚴(yán)重病人對醫(yī)療服務(wù)病人對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高的要求越來越高過時(shí)的基礎(chǔ)設(shè)施過時(shí)的基礎(chǔ)設(shè)施需要翻新以達(dá)到需要翻新以達(dá)到病人要求病人要求