健康危險(xiǎn)因素干預(yù)

1、健康危險(xiǎn)因素干預(yù)是指應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué) 和其他健康相關(guān)學(xué)科的理論和方法對(duì)個(gè)體和群體的健康危險(xiǎn) 因素進(jìn)行限制和干預(yù),預(yù)防疾病、促進(jìn)健康,是在了解治理 對(duì)象健康狀況,并進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的根底上,以多 種形式來(lái)幫助和指導(dǎo)治理對(duì)象采取行動(dòng)糾正不良的生活方式 和習(xí)慣,限制健康危險(xiǎn)因素,實(shí)現(xiàn)健康治理的目標(biāo).高血壓的干預(yù)原那么個(gè)體化根據(jù)患者高血壓病情確定分類(lèi)治理水平,同時(shí)考慮患者個(gè)人需求、 心理及家庭等因素,制定個(gè)體化的高血壓十預(yù)方案.綜合性非藥物治療,藥物治療,血壓相關(guān)指標(biāo)和并發(fā)癥監(jiān)測(cè),健康教育,高血壓患者自我管 理及支持等綜合性舉措.連續(xù)性 以社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)常規(guī)隨訪

2、、綜合醫(yī)院階段性診療,結(jié)合患者 日常自我治理,組成對(duì)高血壓患者的連續(xù)、動(dòng)態(tài)治理.參與性 開(kāi)發(fā)高血壓患者主動(dòng)參與的意愿,提升患者主動(dòng)參與的水平,為 患者提供咨詢(xún)等健康指導(dǎo).及時(shí)性定期為高血壓患者進(jìn)行病情、并發(fā)癥和相關(guān)危險(xiǎn)因素的評(píng)估,及 時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并采取適當(dāng)?shù)氖A(yù)舉措.高血壓干預(yù)的目標(biāo)人群一般人群、高血壓高危人群、高血壓患者符合以下任一項(xiàng)者即為高血壓高危人群?收縮壓為120139mmHg/或舒張壓為80-89mmHg?有高血壓家族史雙親、同胞、祖父母、外祖父母、叔伯姑、舅姨、等 患有高血壓?胖超重和肥者體質(zhì)指數(shù)BMIA 24千克/米2?長(zhǎng)期過(guò)量飲酒每日飲酒量A 100毫升,且每周飲酒在4次以上局

3、血壓的干預(yù)策略結(jié)合非藥物治療 藥物治療 自我治理 協(xié)調(diào)學(xué)習(xí)文檔僅供參考非藥物治療的主要方法1健康飲食2戒煙3限制飲酒4增加身體活動(dòng)5治理體重6高血壓健康教育7保持良好的心理狀態(tài)非藥物治療的主要方法平衡膳食的根底上,高血壓患者的飲食要特別強(qiáng)調(diào)1健康飲食2戒煙3限制飲酒4增加身體活動(dòng)?限制鈉攝入量?增加蔬菜水果和膳食纖維攝入量?減少膳食脂肪攝入.5治理體重6高血壓健康教育7保持良好的心理狀態(tài)高血壓的干預(yù)程序篩杳和確診高血壓患者 高血壓患者的危險(xiǎn)分層 制定干預(yù)方案執(zhí)行干預(yù)方案定時(shí)隨訪 治理工作評(píng)價(jià)治理效果評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)文檔僅供參考篩查和確診高血壓患者從已建立的健康檔案中找出需要治理的高血壓患者常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)

4、屬于治理范圍的高血壓患者常規(guī)門(mén)診就診的高血壓患者其他途徑的篩查,如流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的高血壓患者高血壓患者的危險(xiǎn)分層執(zhí)行干預(yù)方案定時(shí)隨訪治理工作評(píng)價(jià)治理效果評(píng)價(jià)<15% ,中危組 15-20%注：10年內(nèi)發(fā)生主要心血管病事件的危險(xiǎn)性為：低危組 高危組20-30%,極高危組30%o制定干預(yù)方案患者參與,與患者共同探討制定逐步設(shè)立小的具體的目標(biāo),最終到達(dá)總目標(biāo)目標(biāo)設(shè)立要有可行性目標(biāo)要十分具體、清楚、可操作一次不要設(shè)立太多目標(biāo),最好一次一個(gè)目標(biāo)設(shè)定小目標(biāo)指導(dǎo)行為改變從小量開(kāi)始咨詢(xún)指導(dǎo)要具體化僅供參考高血壓干預(yù)的評(píng)估個(gè)體高血壓干預(yù)的效果評(píng)估 群體高血壓干預(yù)的效果評(píng)估 高血壓生活方式干預(yù)的效果評(píng)估個(gè)

5、體高血壓干預(yù)的效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)接受藥物治療情況不良生活方式改變情況自我限制血壓相關(guān)技能拿握情況根據(jù)患者仝年血壓限制情況,分二個(gè)等級(jí)：優(yōu)良：仝年累計(jì)有9個(gè)月以上的時(shí)間血壓記錄在140/90 mmHg 以下;尚可：仝年有6個(gè)月至9個(gè)月的時(shí)間血壓記錄在140/90 mmHg 以下；不良：仝年有缺乏6個(gè)月的時(shí)間血壓記錄在140/90 mmHg 以下.群體身血壓干預(yù)的效果評(píng)估被治理如某社區(qū)人群高血壓知曉率、高血壓防治相關(guān)知 識(shí)的知曉情況；被治理人群中高血壓患者降壓達(dá)標(biāo)和未達(dá)標(biāo)比例；被治理人群心腦血管病發(fā)病、致殘和死亡信息,以及衛(wèi)生經(jīng) 濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià).高血壓生活方式干預(yù)的效果評(píng)估生活方式干預(yù)之后的一定期間內(nèi),應(yīng)對(duì)其實(shí)際效果進(jìn)行評(píng)估, ,般以2個(gè)月為宜詢(xún)問(wèn)對(duì)象生活習(xí)慣的改善情況檢查其血壓、血脂、血糖、體重的變化并與第一次相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行比擬分析,總