2019年病理學(xué)考試試題及答案解析

1、2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析病理學(xué)考試試題及答案解析一、A1 型題（本大題 47 小題每題 1.0 分，共 47.0 分。每一道考試題下面有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）第 1 題原發(fā)性高血壓最常損害的血管是A 全身大、中動(dòng)脈B 全身細(xì)、小動(dòng)脈C 全身細(xì)、小靜脈D 全身中、小動(dòng)脈E 全身中、小靜脈【正確答案】： B【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 原發(fā)性高血壓是一種原因未明的以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高，為主要表現(xiàn)的獨(dú)立性全身性疾病， 由于全身細(xì)小動(dòng)脈持續(xù)痙攣導(dǎo)致細(xì)動(dòng)脈硬化， 小動(dòng)脈管壁增厚變硬。第

2、 2 題早期胃癌的概念是A 癌組織未侵入肌層，且無胃以外的轉(zhuǎn)移B 癌塊直徑在 4cm以內(nèi)C 癌塊直徑在 2cm以內(nèi)D 癌組織只局限于黏膜內(nèi)E 癌塊直徑在 10cm以內(nèi)【正確答案】： D【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 早期胃癌是指癌組織浸潤(rùn)僅限于黏膜層，未浸及肌層的胃癌。2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析第 3 題關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核病的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 多見于兒童B 多數(shù)患者須經(jīng)積極適當(dāng)?shù)闹委煵拍苋鶦 結(jié)核菌易侵入淋巴管播散D 肺內(nèi)原發(fā)灶多位子上葉下部或下葉上部近肺膜處E 原發(fā)綜合征是其病變特點(diǎn)【正確答案】： B【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 發(fā)型肺結(jié)

3、核多見兒童，病理特征是形成原發(fā)綜合征，原發(fā)病灶好發(fā)于上葉下部或下葉上部，近胸膜處，形成直徑 1 1.5cm 的灰白色炎性實(shí)變?cè)睿?5%左右的病例由手細(xì)胞免疫的建立而不再發(fā)展。第 4 題肺部疾病痊愈時(shí)，容易完全恢復(fù)組織正常的結(jié)構(gòu)和功能的疾病是A 慢性肺氣腫B 病毒性肺炎C 慢性支氣管炎D 大葉性肺炎E 小葉性肺炎【正確答案】： D【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 因大葉性肺炎是肺泡腔內(nèi)以纖維蛋白滲出為主的急性炎癥，肺泡壁結(jié)構(gòu)不受破壞， 當(dāng)肺泡腔內(nèi)滲出物溶解消散時(shí)， 肺組織可完全恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)和功能。第 5 題一嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰氣喘，胸透見雙肺下葉散在分布著邊界不清的陰影，最

4、可能患的是：2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析A 大葉性肺炎B 肺膿腫C 小葉性肺炎D 間質(zhì)性肺炎E 干酪性肺炎【正確答案】： C【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 小葉性肺炎主要發(fā)生于嬰幼兒，老年人及體質(zhì)衰竭的人群，病變常累及兩肺下葉和背側(cè)。臨床上病人可出現(xiàn)咳嗽、咳黏液、膿性痰、 x 線檢查，可見肺野內(nèi)散在不規(guī)則小片狀或斑點(diǎn)狀模糊陰影。上述其他病變不具備這些特點(diǎn)。第 6 題下列哪一項(xiàng)不屬干癌前病變A 著色性干皮病B 乳腺纖維腺瘤C 乳腺纖維囊性病D 結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病E 黏膜白斑【正確答案】： B【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 癌前病變是指某些具有癌變的

5、潛在可能性的病變，如長(zhǎng)期存在即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。乳腺纖維腺瘤是乳腺最常見的一種良性腫瘤，不是癌前病變。第 7 題男性， 34 歲。腎病綜合征十多年。近年來出現(xiàn)高血壓、多尿、夜尿。近來出現(xiàn)貧血、視力減退、心率紊亂、全身出現(xiàn)尿味、身體虛弱等癥狀。數(shù)月后，嘔吐、抽搐、昏迷而死亡。腎臟的病理表現(xiàn)可能為A 腎梗死B 顆粒性萎縮腎2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析C 雙腎彌漫性病變D 單側(cè)腎臟病變E 腎盂擴(kuò)張變形【正確答案】： B【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 從病例中可知該患者患腎炎十余年，近幾年來病人出現(xiàn)慢性腎炎綜合征，說明腎炎已發(fā)展成為終末期， 最后病人死于尿毒癥。 其腎臟的病理變

6、化表現(xiàn)為慢性腎小球腎炎的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，即呈顆粒性萎縮腎。第 8 題慢性纖維空洞性肺結(jié)核的病變特點(diǎn)是A 空洞內(nèi)常見的梁柱狀組織為殘存的支氣管分支B 肺內(nèi)有一個(gè)或數(shù)個(gè)壁薄的急性空洞形成C 空洞大小一致、形狀規(guī)則D 洞壁內(nèi)層為干酪樣壞死物，含大量結(jié)核分枝桿菌E 空洞同側(cè)和對(duì)側(cè)肺組織結(jié)核病變主要由血行播散所致【正確答案】： D【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 慢性纖維空洞性肺結(jié)核病變特點(diǎn)有肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)厚壁空洞，大小不一，不規(guī)則，空洞內(nèi)層為干酪樣壞死物，內(nèi)含大量結(jié)核分枝桿菌；可通過支氣管播散， 形成新舊不 一、病變類型不同的病灶； 后期肺組織破壞嚴(yán)重，廣泛纖維化，胸膜粘連。第 9 題良

7、性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是A 出血與壞死B 生長(zhǎng)方式C 生長(zhǎng)速度D 腫瘤的異型性2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析E 對(duì)機(jī)體影響【正確答案】： D【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 腫瘤異型性大小是診斷腫瘤，確定其良、惡性的主要組織學(xué)依據(jù)。第10題高血壓病引起心臟改變的特征是A 左心室向心性肥大B 左心室擴(kuò)張C 心臟重量增加D 心壁肉柱扁平E 彌漫性心肌纖維化【正確答案】： A【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 高血壓時(shí)由于血壓持續(xù)升高， 外周阻力增大， 左心室工作負(fù)荷增加，使左心室發(fā)生代償性肥大，此時(shí)心臟肥大，重量增加。以左心室壁增厚明顯，而心腔不擴(kuò)大

8、，甚至縮小，稱向心性肥大。第11題下列哪種細(xì)胞是永久性細(xì)胞A 骨骼肌細(xì)胞B 肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞C 間皮細(xì)胞D 食管的黏膜上皮E 平滑肌細(xì)胞【正確答案】： A【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析 解題思路 機(jī)體細(xì)胞按再生能力的強(qiáng)弱分為不穩(wěn)定細(xì)胞、穩(wěn)定細(xì)胞和永久性細(xì)胞。屬于永久性細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞。第12題潰瘍型胃癌與胃潰瘍相比較，癌潰瘍的下列肉眼形態(tài)特點(diǎn)中哪一項(xiàng)是錯(cuò)的A 外形呈火山口狀B 邊緣不整齊隆起C 大小多大子 2cmD 底部凹凸不平E 深度較深【正確答案】： E【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 潰瘍型胃癌的潰瘍是由于癌組織

9、浸潤(rùn)生長(zhǎng)、壞死后形成，故潰瘍一般較淺，而胃潰瘍則由于胃液的自身消化作用，潰瘍通常較深。第13題風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是A 心內(nèi)膜纖維組織增生B 膠原纖維的纖維素樣變性C 心肌局灶性變性、壞死D Aaehoff 小體形成E 心外膜纖維素滲出【正確答案】： D【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 典型的風(fēng)濕小體是風(fēng)濕病的特征性病變，由成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞，纖維素樣壞死及淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同組成。對(duì)風(fēng)濕病具有診斷意義。第14題急性菌痢腸黏膜潰瘍形成的原因是2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析A 中性粒細(xì)胞釋放的蛋白酶使假膜溶解脫落B 腸壁血液循環(huán)障礙C 細(xì)菌毒素D 血栓形成E 腸內(nèi)容物的

10、機(jī)械性損傷【正確答案】： A【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 急性菌痢是假膜性炎，假膜由壞死組織、中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞、細(xì)菌和大量纖維素構(gòu)成， 形成后一周左右在中性粒細(xì)胞釋出的蛋白溶解酶作用下假膜脫落形成潰瘍，潰瘍?yōu)椴灰?guī)則 " 地圖狀 " 。第15題關(guān)于血管壁玻璃樣變性，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 常見于高血壓病B 血管壁變硬、管腔狹窄C 玻璃樣物質(zhì)由免疫球蛋白和基底膜樣物構(gòu)成D 可引起組織缺血E 常見于腎、腦、脾、視網(wǎng)膜細(xì)動(dòng)脈【正確答案】： C【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 血管壁玻璃樣變性最常見于高血壓病人的腎、腦、脾、視網(wǎng)膜等處的細(xì)動(dòng)脈。是由于

11、血漿蛋白滲入管壁構(gòu)成均勻粉染的玻璃樣物質(zhì)，使管壁增厚、管腔狹窄。第16題血栓形成的條件不正確的是A 新生血小板增多B 渦流形成2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析C 纖維蛋白溶酶增加D 組織因子釋放E 血管內(nèi)皮損傷【正確答案】： C【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 在血栓形成的過程中，血管內(nèi)皮損傷，血流改變包括渦流，組織因子釋放，血液成分改變包括新生咖、板增多，都是必要或一定的條件。纖維蛋白溶酶增加不是促進(jìn)血液凝固性增高的因素，故其不是血栓形成的條件。第17題結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是A 朗格漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞B 淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞C 朗格漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D

12、 異物巨細(xì)胞和纖維母細(xì)胞E 上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞【正確答案】： C【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 結(jié)核結(jié)節(jié)對(duì)結(jié)核病的診斷具有重要意義，其由干酪樣壞死、上皮樣細(xì)胞，朗漢斯巨細(xì)胞、 炎細(xì)胞和纖維母細(xì)胞構(gòu)成。 最有診斷意義的細(xì)胞為朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞。第18題光鏡下腎小球毛細(xì)血管壁均勻增厚，而無明顯炎癥，最可能的診斷是A 脂性腎病B 系膜增生性腎小球腎炎C 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D 膜性腎病2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析E 膜性增生性腎小球腎炎【正確答案】： D【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 膜性腎小球腎炎是引起成人腎病綜合征最常見的原因，光鏡下腎

13、小球炎癥改變不明顯，而毛細(xì)血管壁彌漫性增厚，故又稱為膜性腎病。第19題癌細(xì)胞團(tuán)中有較多癌珠存在，可診斷A 高分化腺癌B 未分化癌C 低分化鱗狀細(xì)胞癌D 低分化腺癌E 高分化鱗狀細(xì)胞癌【正確答案】： E【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 鱗狀細(xì)胞癌如果癌珠存在，說明細(xì)胞分化較好，分化高，如有較多的癌珠存在，進(jìn)一步說明了細(xì)胞呈高分化狀態(tài)。第20題慢性腎盂腎炎與慢性硬化性腎小球腎炎鏡下病變不同的是A 腎小管擴(kuò)張B 腎內(nèi)小動(dòng)脈硬化C 腎小球代償性肥大D 腎小球球囊周圍纖維化E 腎間質(zhì)纖維化【正確答案】： D【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析 解題思

14、路 慢性腎盂腎炎與慢性硬化性腎小球腎炎均可出現(xiàn)腎小球代償性肥大、腎內(nèi)小動(dòng)脈硬化、 腎間質(zhì)纖維化及腎小管擴(kuò)張， 而腎小球球囊周圍纖維化為慢性腎盂腎炎的特點(diǎn)。第21題下列腸道傳染病中最易引起穿孔的是A 細(xì)菌性痢疾B 腸道真菌病C 腸傷寒病D 阿米巴痢疾E 腸結(jié)核病【正確答案】： C【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 腸傷寒病潰瘍一般深及黏膜下層，壞死重可深達(dá)肌層及漿嗅層，易穿孔，其他幾種疾病由于病變特點(diǎn)不同很少發(fā)生腸穿孔。第22題硬化性腎小球腎炎的主要病理特點(diǎn)是A 大部分腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化B 部分腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化C 腎間質(zhì)纖維化D 入球小動(dòng)脈玻璃

15、樣變性E 腎小管萎縮【正確答案】： A【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 硬化性腎小球腎炎是各種腎小球腎炎終末期改變， 此時(shí)，大量的腎、小球纖維化、玻璃樣變，所屬的腎小管也萎縮、消失，間質(zhì)纖維組織明顯增生。第23題在流行性乙型腦炎的病變中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析A 神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死B 軟化灶C 膠質(zhì)細(xì)胞增生D 血管套形成E 蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物【正確答案】： E【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染所致的急性傳染病，主要累及整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)，主要病變?yōu)檠茏兓脱装Y反應(yīng)，神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，篩狀軟化形成

16、及膠質(zhì)細(xì)胞增生；而化膿性腦膜炎時(shí)蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物。第24題風(fēng)濕小體最多見于A 心肌細(xì)胞之間B 心外膜血管旁C 心肌間質(zhì)血管旁D 皮下結(jié)締組織E 心內(nèi)膜下結(jié)締組織【正確答案】： C【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 風(fēng)濕小體對(duì)風(fēng)濕病具有診斷意義，多發(fā)生手心肌間質(zhì)的小血管旁、心內(nèi)膜下和皮下結(jié)締組織，。在心外膜、關(guān)節(jié)等處少見，心內(nèi)膜下偶見。第25題屬于化膿性炎癥的是A 阿米巴肝膿腫B 冷膿腫C 炎性肉芽腫2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析D 嗜酸性膿腫E 轉(zhuǎn)移性膿腫【正確答案】： E【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 化膿性炎癥是以中性粒細(xì)胞滲出為主，并伴有不同程

17、度的組織壞死和膿液形成為特征的炎癥， 符合此特點(diǎn)的是轉(zhuǎn)移性膿腫， 轉(zhuǎn)移性膿腫是指膿毒敗血癥時(shí)，化膿菌栓塞于器官毛細(xì)血管或小血管中所引起的大量中性粒細(xì)胞局限性浸潤(rùn)，局部組織出現(xiàn)化膿性溶解破壞所致。第26題關(guān)于肝硬化的敘述中正確的是A 門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向B 肝硬化不發(fā)生癌變C 亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門脈性肝硬化D 病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成E 肝功能不全可表現(xiàn)為脾腫大【正確答案】： D【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為壞死后性肝硬化，出血傾向是肝功能不全的表現(xiàn)， 而脾腫大是門脈高壓的表現(xiàn)， 肝硬化部分病人可進(jìn)展為肝細(xì)

18、胞性肝癌，屬癌前病變，故只有 D 為正確。第27題下列哪一項(xiàng)不屬子萎縮A 空洞性腎結(jié)核時(shí)變薄的腎實(shí)質(zhì)B 嚴(yán)重腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)腦體積變小C 腦積水時(shí)腦實(shí)質(zhì)變薄D 小兒麻痹癥的下肢肌肉E 惡病質(zhì)時(shí)的肢體2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析【正確答案】： A【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 萎縮是指已發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小，可以伴有細(xì)胞數(shù)量的減少。 它是細(xì)胞和組織的一種適應(yīng)性改變。 空洞性腎結(jié)核時(shí)變薄的腎實(shí)質(zhì)是由于結(jié)核病變破壞所致，屬于細(xì)胞和組織的嚴(yán)重?fù)p傷范疇。第28題男性， 50 歲。多年來每天飲白酒半斤以上。近一年來自覺疲乏無力，食欲不振，有時(shí)便中帶有鮮血。一天

19、前因參加聚會(huì)，喝酒 8 兩后，突然嘔血約 600ml，急診入院。查體：少量腹水。 GTP260U， TIT7U，膽紅素 2.2mg。最可能的診斷是A 胃癌大出血B 肝硬化合并胃潰瘍病大出血C 胃潰瘍病大出血D 壞死后性肝硬化，食管靜脈曲張破裂出血E 門脈性肝硬化，食管靜脈曲張破裂出血【正確答案】： E【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 慢性酒精中毒是導(dǎo)致門脈性肝硬化的常見原因之一。該病人有長(zhǎng)期酗酒史，且近一年來出現(xiàn)了肝硬化的臨床表現(xiàn)。說明此病人患有門脈性肝硬化，因再次大量飲酒誘發(fā)了上消化道大嘔血， 最可能的診斷是門脈性肝硬化， 食管靜脈曲張破裂出血。第29題乳腺癌最常見的病理組織

20、學(xué)類型是A 浸潤(rùn)性小葉癌B 鱗狀細(xì)胞癌C 浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌D 髓樣癌E 濕疹樣癌【正確答案】： C2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 乳腺癌形態(tài)結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜、類型很多，組織學(xué)上分為導(dǎo)管癌，小葉癌和特異性癌三大類型，其中以浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌最常見。第30題腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是A 生長(zhǎng)快B 細(xì)胞生長(zhǎng)活躍C 有核分裂象D 有腫塊形成E 細(xì)胞有異型性【正確答案】： E【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 腫瘤性增生的細(xì)胞具有異常的形態(tài)、代謝和功能，并在不同程度上失去了分化成熟的能力。而炎性增生的細(xì)胞、組織分化成熟，不具有異型性。第31題下

21、列哪項(xiàng)不是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)A 免疫檢查呈連續(xù)線狀熒光B 蚤咬腎C 內(nèi)皮細(xì)胞、系膜細(xì)胞增生D 電鏡下駝峰狀致密物沉積E 大紅腎【正確答案】： A【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎免疫熒光檢查顯示腎小球基底膜和系膜區(qū) IgG 和補(bǔ)體 C3沉積，呈顆粒狀分布。第32題2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析關(guān)于壞死，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志B 壞疽分為干性、濕性和氣性壞疽C 結(jié)核的干酪樣壞死也是一種凝固性壞死D 壞死是指體內(nèi)局部組織細(xì)胞的死亡E 壞死包括凝固性壞死、液化性壞死、脂肪壞死等基本類型【

22、正確答案】： E【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 壞死類型包括凝固性壞死、液化性壞死、纖維素性壞死等三個(gè)基本類型，脂肪壞死不是一種獨(dú)立類型，它屬于液化性壞死。第33題慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是A 纖維素性肺炎B 肺源性心臟病C 肺膿腫D 肺肉質(zhì)變E 肺萎縮【正確答案】： B【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 慢性阻塞性肺氣腫引起肺血管床破壞，使肺循環(huán)阻力增加，引起肺動(dòng)脈高壓，又由于因肺阻塞性通氣障礙，換氣不足，導(dǎo)致低氧血癥，引起肺小動(dòng)脈痙攣，加重了肺動(dòng)脈高壓，造成右心室負(fù)荷加重，最終并發(fā)肺源性心臟病。第34題后果最為嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化常發(fā)生于A 細(xì)動(dòng)脈B 微

23、動(dòng)脈2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析C 中動(dòng)脈D 大動(dòng)脈E 小動(dòng)脈【正確答案】： C【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 因中等動(dòng)脈 ( 彈力肌型動(dòng)脈 ) 可因粥樣斑塊而導(dǎo)致管腔狹窄，引起供血量減少，致相應(yīng)器官 ( 如心、腦等 ) 發(fā)生缺血性病變。第35題慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是A 黏膜上皮纖毛倒伏、脫失B 黏液腺肥大、增生，分泌亢進(jìn)，漿液腺黏液化C 細(xì)支氣管周圍炎D 黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死、脫落E 管壁充血、水腫【正確答案】： B【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 慢性支氣管炎最明顯的病變是支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺泡增生肥大，漿液腺泡部分發(fā)生

24、黏液腺化生， 小氣道黏膜上皮杯狀細(xì)胞增多，由于黏膜上皮和腺體分泌功能亢進(jìn)，故患者出現(xiàn)咳嗽和咳痰的癥狀。第36題慢性瘀血所引起的后果中不包括A 間質(zhì)纖維組織增生B 漏出性出血C 血栓形成D 實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生E 實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性、壞死2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析【正確答案】： D【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 瘀血后由于毛細(xì)血管通透性增加可引起組織水腫，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生漏出性出血，組織器官長(zhǎng)時(shí)間瘀血可由于缺氧等原因， 導(dǎo)致實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮， 變性甚至壞死； 間質(zhì)纖維組織增生。 瘀血后由于血流緩慢、 血管內(nèi)皮細(xì)胞受到缺氧性損傷可誘發(fā)血栓形成。而不出現(xiàn)實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生反應(yīng)。第37題關(guān)于繼發(fā)

25、型肺結(jié)核病，下列敘述哪項(xiàng)不正確A 病變?cè)诜蝺?nèi)蔓延主要經(jīng)血行播散B 病程較長(zhǎng)，新舊病變交雜存在C 形成空洞較原發(fā)型肺結(jié)核病多見D 病變多從肺尖開始E 肺門淋巴結(jié)一般無明顯病變【正確答案】： A【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 繼發(fā)型肺結(jié)核主要發(fā)生在成年人，病變開始于肺尖部，病變多樣，新舊病灶并存，主要播散途徑是支氣管播散。第38題傷寒的典型病變是A 腸道淋巴組織增生B 脾腫大C 傷寒肉芽腫D 皮膚玫瑰疹E 敗血癥【正確答案】： C【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析 解題思路 傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病， 病變特點(diǎn)是全身單核 - 吞噬細(xì)

26、胞系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞增生， 增生的巨噬細(xì)胞聚集形成傷寒肉芽腫， 是傷寒的特征性病變。具有病理診斷價(jià)值。第39題肉芽組織與肉芽腫的光鏡下區(qū)別在于A 局部是否有單核巨噬細(xì)胞結(jié)節(jié)形成B 局部是否有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī) 是否有纖維細(xì)胞增生D 病灶內(nèi)是否有單核細(xì)胞浸潤(rùn)E 是否含有毛細(xì)血管【正確答案】： A【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 肉芽組織是由新生毛細(xì)血管及增生的纖維母細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。而肉芽腫是炎癥局部主要由單核巨噬細(xì)胞或其演化的細(xì)胞增生形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。第40題流行性腦膜炎的主要病理變化是A 軟化灶形成B 小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成C 神經(jīng)細(xì)胞變性壞死D 蛛網(wǎng)膜下腔積膿E 淋

27、巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)并形成血管套【正確答案】： D【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 流行性腦膜炎是由腦膜炎雙球菌感染引起的腦脊髓膜的急性化膿性炎癥。故肉眼觀察， 腦脊髓膜血管高度擴(kuò)張充血， 蛛網(wǎng)膜下腔充滿灰黃色膿性滲出物。第41題2019 年病理學(xué)考試試題及答案解析區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是A 浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、無包膜B 通過血道轉(zhuǎn)移C 異型性明顯，有核分裂象D 腫瘤體積巨大E 組織來源【正確答案】： E【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 上皮來源的惡性腫瘤稱為癌，間葉組織來源惡性腫瘤稱為肉瘤，癌與肉瘤的主要區(qū)別是組織來源。第42題梗死灶的形狀取決于A 該器官的血管分布B 壞死的類型C 壞死灶的大小D 梗死灶內(nèi)的含血量E 側(cè)支循環(huán)的建立【正確答案】： A【本題分?jǐn)?shù)】： 1.0 分【答案解析】 解題思路 梗死是由于局部組織的壞死，其形態(tài)因不同組織器官而有所不同。梗死灶的形狀取決于該器官的血管分