免疫檢驗(yàn)學(xué)試題及答案

1、免疫檢驗(yàn)學(xué)試題1超敏反應(yīng)是由細(xì)胞介導(dǎo)的 四 型2.用乙醇固定的抗中性粒細(xì)胞抗體用間接免疫熒光法測定可分為 胞漿型CANCA 和 核周型PANCA 3CCP又稱 抗雙胍氨酸肽抗體 ，對 類風(fēng)濕 診斷有臨床意義4.B-27主要用于檢測 強(qiáng)直性脊柱炎 疾病5P對 急性心肌梗死 特異性比較高6.做.B-27時(shí)，加過淋巴細(xì)胞分離液和全血離心后從下到上依次是 紅細(xì)胞 、 粒細(xì)胞 、 分離液 、 單核細(xì)胞 、 稀釋血清 。7.免疫手工中所用的酶標(biāo)記物上的酶都是 辣根過氧化物酶 ，底物為 甲基聯(lián)苯胺經(jīng)酶作用后又無色變成藍(lán)色。8ANA常用的檢測方法有 熒光免疫法 、 放射免疫測定 、 ELISATBT 。9.診

2、斷肝細(xì)胞癌最特異性的標(biāo)志物是 AFP 。 10.HBV感染中 HbcAg 用常規(guī)方法在血清中檢測不到。11.系統(tǒng)性紅斑狼瘡檢查在鏡下可見的三種形態(tài) 游離均及體 、 花型細(xì)胞簇 、 吞噬體 。12.大三陽是指 HbsAg+ 、 HbeAg+ 、 HbcAb+ ， 小三陽是指 HbsAg+ 、 HbcA+ 、 HbeAb+ 。13.TORCH中T代表 弓形蟲 R代表 風(fēng)疹病毒 C代表 巨細(xì)胞病毒 H代表 單純胞疹病毒 。14.ENA試驗(yàn)中 nRNP 和 Sm 會(huì)同時(shí)出現(xiàn)陽性。15.核模型ANA主要見于 SLE 16.輸血傳播肝炎主要見于 丙肝 17.測定鏈球菌溶血素O抗體可以輔助診斷 鏈球菌感染

3、、 風(fēng)濕熱 、 急性腎小球腎炎 。18.B-27主要檢測 淋巴細(xì)胞 的表面抗原19.SLE特異標(biāo)志自身抗體是 Sm抗體 和 抗dsDNA抗體 20.熒光抗體的鑒定指標(biāo)包括 效價(jià)及熒光素 及 蛋白質(zhì)的頻比率21.做CCP實(shí)驗(yàn)中所用的補(bǔ)體如有剩余為什么要棄去而不在下次試驗(yàn)中繼續(xù)使用？答：做CCP 實(shí)驗(yàn)中所用的補(bǔ)體不能反復(fù)凍融，保證補(bǔ)體活性以免影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果，放置長時(shí)間使其效價(jià)降低，檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。22. B-27實(shí)驗(yàn)中所用的淋巴細(xì)胞分離液為什么要避光保存？答：B-27實(shí)驗(yàn)中所用的淋巴細(xì)胞分離液主要成分聚蔗糖泛影葡胺見光不穩(wěn)定，所以要避光保存。23.ELISA兩步法檢測TORCH為什么洗板后還要用脫水

4、機(jī)徹底甩干？答：第一步洗板后若不能將反應(yīng)板甩干就加酶標(biāo)試劑會(huì)使反應(yīng)孔內(nèi)的試劑被稀釋，是反應(yīng)孔內(nèi)同一接觸面積下的酶標(biāo)抗體數(shù)目減少，導(dǎo)致特異性反應(yīng)產(chǎn)物減少而影響最終結(jié)果。24.類風(fēng)濕因子(RF)偏高及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)系？答：類風(fēng)濕因子(RF)是由于細(xì)菌、病毒等感染因子，引起體內(nèi)產(chǎn)生的以變性IgG為抗原的一種自身抗體。因?yàn)檫@種自身抗體首先發(fā)現(xiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人，并在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人血清中滴度較高，且持續(xù)時(shí)間較長，所以被命名為類風(fēng)濕因子。其實(shí)，凡是存在變性IgG，并能產(chǎn)生抗變性IgG自身抗體的人，在其血清或病變中均能測出類風(fēng)濕因子，說明類風(fēng)濕因子并不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性自身抗體。類風(fēng)濕因子可存在于多

5、種疾病患者的血清中，甚至在一些正常人，尤其是老年人的血清中也有一定含量。RF可見于類風(fēng)濕患者。RF偏高對診斷類風(fēng)濕有參考價(jià)值。25.血沉的測定值指的是紅細(xì)胞的下降速度嗎？答：不是。血沉的測定值指的是紅細(xì)胞下沉后殘留血漿段的高度，而不是紅細(xì)胞的下降速度。26.在微量加樣針加標(biāo)本時(shí)，為什么每加一份標(biāo)本要清洗最少兩遍的針頭？答：因?yàn)榧訕?biāo)本時(shí)，要按照反應(yīng)板每一排的反應(yīng)孔，第一個(gè)是陰性對照最后一個(gè)是陽性對照其余的是檢測孔，陽性對照孔內(nèi)的細(xì)胞有一大部分都是死亡的細(xì)胞。如果不清洗，到下一個(gè)標(biāo)本時(shí)，上一個(gè)標(biāo)本陽性對照孔會(huì)污染到下一個(gè)的陰性對照孔和標(biāo)本，造成假陽性的結(jié)果。27做B27加完標(biāo)本溫育后為什么要加補(bǔ)體

6、？答:補(bǔ)體具有細(xì)胞熔解的作用。如果待檢的淋巴細(xì)胞膜上有B27抗原存在，則在補(bǔ)體的存在下，在細(xì)胞膜上打孔，細(xì)胞死亡，只有在細(xì)胞死亡的情況下染料才能透入細(xì)胞著色。反之，細(xì)胞不死亡，染料不能使細(xì)胞著色。28.ESR增快的病理性變化有哪些？答：各種炎癥、風(fēng)濕病、結(jié)核病活動(dòng)期組織損失及壞死良、惡性腫瘤的鑒別自身免疫性疾病、病毒性肝病、白血病29為什么超敏C反應(yīng)蛋白可以作為手術(shù)后、器官移植的監(jiān)測目標(biāo)？答：術(shù)后46h CRP開始升高，4872h達(dá)最高峰（250mg/L350mg/L），這是因?yàn)榻M織損傷刺激反應(yīng)。術(shù)后57天降至正常水平（<10mg/L）。相反，如保持高水平則視為炎癥反應(yīng)。而在器官移植后，用于監(jiān)視排異反應(yīng)，CRP有重要的坐標(biāo)。臟器移植后8天CRP下降至正常，如發(fā)生排斥反應(yīng)則血清肌酐、尿氮、CRP皆升高。據(jù)報(bào)告，CRP升高在排斥反應(yīng)發(fā)生之前4天出現(xiàn)。但是，感染也可發(fā)生CRP升高，要注意鑒別兩者。在排異時(shí)，用硫唑噙抗排異CRP則升高，而用環(huán)孢A則不升高。據(jù)認(rèn)為這是及T細(xì)胞被抑制，M活性下降有關(guān)。GVHD也有CRP升高