第三講 咨詢方案的制定

1、 第四章第四章 制定個(gè)體心理咨詢方案制定個(gè)體心理咨詢方案 據(jù)來(lái)訪者心理問(wèn)題的性質(zhì)據(jù)來(lái)訪者心理問(wèn)題的性質(zhì)和程度，通過(guò)與其共同協(xié)商，和程度，通過(guò)與其共同協(xié)商，確立雙方共同接受的有效的咨確立雙方共同接受的有效的咨詢目標(biāo)并加以整合詢目標(biāo)并加以整合 。第一單元第一單元 確定咨詢目標(biāo)確定咨詢目標(biāo) 二、工作程序（一）全面掌握來(lái)訪者的有關(guān)資料，列出來(lái)訪者的全部問(wèn)題。 從如下7個(gè)方面進(jìn)行： 了解一個(gè)什么樣的人生了解一個(gè)什么樣的人生病比了解一個(gè)人生了什么病病比了解一個(gè)人生了什么病更重要。更重要。 希波克拉底希波克拉底1、Who? 斯人有斯疾斯人有斯疾 孔子？ 1）基本性格特征：基本性格特征：內(nèi)/外、樂(lè)觀/消極、

2、平和/易怒、進(jìn)取/退縮、自制/沖動(dòng)2）成長(zhǎng)過(guò)程、家庭背景：成長(zhǎng)過(guò)程、家庭背景： 3 3）個(gè)人興趣、能力等：）個(gè)人興趣、能力等：4 4）自我認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)等：）自我認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)等：2 2 、What?What?3 3、 When? When?4 4 、Where?Where?5 5、 Why? Why?6 6、 Which? Which?7 7 、How?How?1）年齡特征：兒童）年齡特征：兒童 青少年青少年 老人老人2）性格特征：）性格特征：3）文化特征：）文化特征：4）問(wèn)題特征：）問(wèn)題特征：針對(duì)來(lái)訪者特點(diǎn)進(jìn)行資料的收集針對(duì)來(lái)訪者特點(diǎn)進(jìn)行資料的收集 循序漸進(jìn)，逐步深入循序漸進(jìn)，逐步深入目的：目的：

3、初接觸，環(huán)境和人均陌生，需要適應(yīng)； 咨詢師的判斷需要驗(yàn)證、修訂； 深層次問(wèn)題難以清晰認(rèn)識(shí)、理解和接受。注意：注意：1 1） 明確來(lái)訪者想要解決的問(wèn)題明確來(lái)訪者想要解決的問(wèn)題 ；2 2）進(jìn)一步了解來(lái)龍去脈：）進(jìn)一步了解來(lái)龍去脈：起因、原因、過(guò)程、已用方法等；3）通過(guò)對(duì)來(lái)訪者言行的反應(yīng)，澄清來(lái)訪者的真實(shí)想法： 4）深入探討來(lái)訪者問(wèn)題的深層原因：如何深入了解來(lái)訪者：如何深入了解來(lái)訪者：心理診斷心理診斷（二）判斷來(lái)訪者心理問(wèn)題的類型和嚴(yán)重程度（二）判斷來(lái)訪者心理問(wèn)題的類型和嚴(yán)重程度n1、找出來(lái)訪者的主要問(wèn)題：、找出來(lái)訪者的主要問(wèn)題： 最關(guān)心、最困擾、最需解決的問(wèn)題n2、確定從哪個(gè)問(wèn)題入手：、確定從哪個(gè)

4、問(wèn)題入手：n 相關(guān)聯(lián)問(wèn)題、同時(shí)存在問(wèn)題n 先主后次還是先次后主？n3、咨客雙方不一致時(shí)：、咨客雙方不一致時(shí)：n 協(xié)商，以來(lái)訪者目標(biāo)為主（三）選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題（三）選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題n1、具體：易操作、易見效；、具體：易操作、易見效；n2、可行：、可行：n3、積極：、積極：n4、雙方接受：、雙方接受：n5、屬于心理學(xué)性質(zhì)：、屬于心理學(xué)性質(zhì)：n6、可以評(píng)估：、可以評(píng)估：n7、多層次統(tǒng)一：、多層次統(tǒng)一：（四）向來(lái)訪者說(shuō)明有效咨詢目標(biāo)的基本要素（四）向來(lái)訪者說(shuō)明有效咨詢目標(biāo)的基本要素多層次統(tǒng)一：多層次統(tǒng)一：大處著眼，小處入手大處著眼，小處入手終極目標(biāo)：促進(jìn)來(lái)訪者的心理健康和發(fā)展，終極目標(biāo)：促進(jìn)來(lái)訪者

5、的心理健康和發(fā)展，充分實(shí)現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格完善。充分實(shí)現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格完善。1 1）來(lái)訪者并不都能提供有效咨詢目標(biāo)。來(lái)訪者并不都能提供有效咨詢目標(biāo)。 2 2）咨詢師對(duì)咨詢目標(biāo)存在錯(cuò)誤觀念：咨詢師對(duì)咨詢目標(biāo)存在錯(cuò)誤觀念： 中中 立立 給來(lái)訪者灌輸、傳授給來(lái)訪者灌輸、傳授“正確、健康正確、健康”的價(jià)值觀的價(jià)值觀 把來(lái)訪者的快樂(lè)、滿足作為咨詢目標(biāo)把來(lái)訪者的快樂(lè)、滿足作為咨詢目標(biāo) 把來(lái)訪者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)把來(lái)訪者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo) 三、注意事項(xiàng)：三、注意事項(xiàng)：3）不同的心理咨詢流派咨詢目標(biāo)不同）不同的心理咨詢流派咨詢目標(biāo)不同人本：自我實(shí)現(xiàn)；人本：自我實(shí)現(xiàn)；行為：具體、可觀察的行為改

6、變；行為：具體、可觀察的行為改變；精分：潛意識(shí)意識(shí)化；精分：潛意識(shí)意識(shí)化；第二單元第二單元 制定咨詢方案制定咨詢方案三階段三階段1 1、診斷階段：、診斷階段：建立關(guān)系、收集信息、心理診斷、調(diào)整求助動(dòng)機(jī)、建立咨詢目標(biāo)，制定咨詢方案等；2 2、咨詢階段：、咨詢階段：幫助來(lái)訪者分析和解決問(wèn)題，改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為；最核心、重要的實(shí)質(zhì)性階段3 3、鞏固階段：、鞏固階段：咨詢的總結(jié)、提高階段。（一）劃分咨詢階段（一）劃分咨詢階段必要性：必要性：知情權(quán)的滿足； 便于操作； 便于檢查、監(jiān)控； 便于總結(jié)、修正。注意：注意： 一、二次咨詢不一定簽訂書面，但也應(yīng)有口頭的商議和交待； 具有一定程度的靈活性。（二）制定咨詢方案（二）制定咨詢方案1 1、咨詢目標(biāo)：、咨詢目標(biāo)：符合咨詢目標(biāo)有效性七要素；2 2、雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：、雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)： 1）來(lái)訪者： 2）咨詢師：3 3、設(shè)置：、設(shè)置：1-2次/周；40-50分鐘/次；次數(shù)；4 4、咨