常見顱腦疾病病人的護(hù)理2-1

1、90分鐘）（總分：29.00 ,做題時(shí)間:一、A1型選擇題（總題數(shù)：16,分?jǐn)?shù)：16.00）1. 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是« A.血液系統(tǒng)疾病« B.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤« C.鉤端螺旋體所致腦動(dòng)脈炎« D.心臟病« E.神經(jīng)膠質(zhì)瘤（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：2. 先天性腦積水最常見的原因是* A.矢狀竇阻塞* B.產(chǎn)傷后顱內(nèi)血腫* C.原因不明* D.先天畸形* E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：3. 椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作，不岀現(xiàn)的癥狀是* A.失寫* B.眩暈* C.構(gòu)音障礙* D.

2、復(fù)視* E.交叉癱（分?jǐn)?shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：4. 蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷« A. X線顱片« B.腦電圖C.腦血管造影« D. CT« E. MRI（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：5. 目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的首選治療方法是* A.血管內(nèi)介入治療* B.開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤頸* C.血管內(nèi)膜剝脫術(shù)«D.伽瑪?shù)? E.抗感染治療（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：6. 下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱*A.小腦下后動(dòng)脈«B.大腦中動(dòng)脈« C.脊髓前動(dòng)脈D.小腦下前動(dòng)脈«E.大腦

3、前動(dòng)脈（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 脊柱裂最常見的形式是« A.棘突、椎板缺如，好發(fā)于頸胸部B.棘突、椎板缺如，好發(fā)于頸部« C.棘突、椎板缺如，好發(fā)于胸部D.棘突、椎板缺如，好發(fā)于腰骶部 E.棘突、椎板缺如，好發(fā)于腰部（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：8. 腦岀血急性期護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤* A.避免搬動(dòng)* B.各項(xiàng)操作要輕柔* C.取側(cè)臥位* D.頭部略低，防止腦缺血* E.液體入量每日不超過 1500ml（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：9. 下列有關(guān)顱底陷入癥敘述不正確的是« A.對(duì)有X線檢查證據(jù)者，若

4、無明顯臨床癥狀，可暫不手術(shù)« B.對(duì)有X線檢查證據(jù)者，若有明顯臨床癥狀，需及時(shí)手術(shù)C.可有顱內(nèi)壓增高« D.可有顱內(nèi)出血« E.可有小腦功能障礙（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：10. 下列關(guān)于狹顱癥敘述不正確的是A.可有顱內(nèi)壓增高«B.可有各種腦功能障礙 C.病因不明確D.腦的發(fā)育隨顱骨的發(fā)育而相應(yīng)增長(zhǎng)* E.病因可能與胚胎期中胚葉發(fā)育障礙有關(guān)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：11. 下列哪項(xiàng)是狹顱癥和先天性腦積水的共有臨床表現(xiàn)* A.落日征* B.腦功能障礙* C.分離性斜視* D.顱縫增寬* E.頸項(xiàng)粗短（分?jǐn)?shù):1.

5、00）A.B. VC.D.E.解析：12. 頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是« A.對(duì)側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓«B.對(duì)側(cè)偏身感覺障礙«C.失語«D.同側(cè)單眼失明«E.對(duì)側(cè)上肢或下肢共濟(jì)失調(diào)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：13. 對(duì)椎管內(nèi)腫瘤最具有診斷價(jià)值的輔助檢查是A.腰椎穿刺* B. X線脊柱平片* C.脊髓造影« D. CT* E. MRI（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：14. 腦積水常見外科治療方法的目的* A.減少腦脊液分泌 B.增加蛛網(wǎng)膜下腔對(duì)腦脊液的吸收C.使腦脊液分流到較易吸收

6、的區(qū)域«D.解除顱骨的限制E.以上都不對(duì)（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：15. 顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率最高的是« A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤«C.垂體瘤D.轉(zhuǎn)移瘤«E.神經(jīng)鞘及神經(jīng)纖維瘤（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：16. 短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是A.血壓突然升高，短暫意識(shí)不清，抽搐* B.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日* C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)* D.昏迷、清醒、再昏迷E. 側(cè)輕偏癱，歷時(shí)數(shù)日漸恢復(fù)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：二、A2型選擇題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：2.00）17. 男性

7、，25歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查：體溫36C，頸強(qiáng)直，心肺無異常,肢體無偏癱。該疾病可考慮為« A.腦血栓形成B.蛛網(wǎng)膜下腔出血« C.腦出血« D.腦栓塞E.腦腫瘤（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：18. 男性，73歲，突然劇烈頭痛，嘔吐，迅即昏迷，為鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以下列 哪項(xiàng)資料中確定« A.體溫高低* B.有否肢體癱瘓* C.腦脊液是否血性* D.白細(xì)胞多少* E.有否頸強(qiáng)直（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：三、A3型選擇題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：1.50）某患者因頭痛、步態(tài)

8、不穩(wěn) 3個(gè)月入院，行顱腦 MRI檢查提示后顱窩占位。（分?jǐn)?shù):1.50 ）（1）.如患者表現(xiàn)為軀干性和下肢遠(yuǎn)端共濟(jì)失調(diào)，行走時(shí)兩足分離過遠(yuǎn)，左右搖晃醉漢步態(tài)，病變考慮位于（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. 小腦半球B. 腦干C. 小腦蚓部 VD. 小腦幕E. 小腦腦橋角解析：（2）.為緩解癥狀，下列哪項(xiàng)不周降顱壓治療（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. 脫水治療B. 激素治療C. 冬眠低溫治療D. 腦脊液外引流E. 抗生素治療 V解析：（3）.處理原則中下列哪項(xiàng)屬最直接、最有效的方法（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 降低顱內(nèi)壓B. 手術(shù) VC. 放疔D. 化療E. 中醫(yī)藥解析：四、A4型選擇題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：1.50）

9、口眼歪斜0.50 )張女士，45歲，患高血壓15年，昨天與人爭(zhēng)吵后突然倒地昏迷。查體有一側(cè)上下肢癱瘓、（分?jǐn)?shù):1.50 ）（1）.初步考慮為（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. 癲癇發(fā)作B. 急性心肌梗死C. 腦血栓形成D. 腦出血 VE. 蛛網(wǎng)膜下腔出血解析：（2）.腦CT示小腦出血血腫20ml左右，側(cè)腦室有擴(kuò)大征象，采取何種措施最合適（分?jǐn)?shù)：A. 繼續(xù)內(nèi)科用藥降顱壓B. 降血壓C. 鼻飼以保證營(yíng)養(yǎng)D. 手術(shù)清除血腫VE. 使用止血藥解析：（3）.患者昏迷，護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 按時(shí)吸痰B. 抬高床尾15° VC. 頭偏向一側(cè)D. 預(yù)防壓瘡E. 嚴(yán)密觀觀察生命體征解析：五

10、、B型選擇題（總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)：2.00）* A.顱骨X線* B.腦脊液漏* C. CT* D.腦血管造影E. MRI（分?jǐn)?shù):1.00 ）（1）.急性腦出血確診需（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤確診需（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析:A. 幕上開顱術(shù)后B. 幕下開顱術(shù)后 C.后顱腦神經(jīng)受損，吞咽功能障礙*D.體積較大腫瘤切除術(shù)后E.脊髓術(shù)后（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.頭高位、頭頸成一直線體位（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.頭部與脊柱成一直線體位（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：六、X型選擇題（總題數(shù)：6，分?jǐn)?shù)：6.00）19. 原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.腦組織 VB. 腦膜 VC. 腦神經(jīng) VD. 垂體 VE. 殘余胚胎組織 V 解析：20. 缺血性腦血管病包括（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 腦出血B. 腦血栓形成 VC. 腦栓塞 VD. 蛛網(wǎng)膜下腔出血E. 短暫性腦缺血發(fā)作 V 解析：21. 先天性腦積水的臨床表現(xiàn)可有（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 落日征 VB. 叩診破罐音 VC. 頭圍增大VD. 顱縫增寬VE. 智力障礙V解析：22. 顱內(nèi)占位性病變的治療包括（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 頭高足低位，保持呼吸道通暢 VB. 積極防治腦水腫 VC