病情觀察與危重病人的搶救配合及護理

1、病情觀察與危重病人的搶救配合及護理（二）90分鐘）（總分：25.50 ,做題時間:一、A1型題（總題數(shù)：12，分數(shù)：12.00）1. 正確的口對口人工呼吸，每次吹氣的容量大約是A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.3000ml（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：2. 下列哪種藥物中毒不宜選用高錳酸鉀洗胃* A.安眠藥B.敵百蟲C.磷化鋅D.敵敵畏E. 1605、1059 樂果（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：3. 為中毒較重患者洗胃應取* A.半坐位* B.左側(cè)臥位* C.頭低足高位* D.右側(cè)臥位* E.去枕仰臥位（分數(shù):1.00）A.B.

2、 VC.D.E.解析：4. 每次吸痰時間不宜超過15秒的最主要原因是 A.避免痰液阻塞導管B.保持導管處于無菌狀態(tài)C.防止患者缺氧D.減輕氣管黏膜受損E.減少患者痛苦（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：5. 不屬于血管擴張藥的是A.酚妥拉明* B.硝酸甘油* C.氨茶堿* D.多巴胺* E.硝普鈉（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：6. 氧氣帳給氧法適用于*A.肺心病患者 B.心絞痛患者 C.大面積燒傷者 D. CO中毒患者 E.氣管切開患者（分數(shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：7. 屬于與安全有關(guān)的護理診斷名稱是 A.焦慮B.尿潴留C.有皮膚完整性受損

3、的危險D.氣體交換受損*E.完全性尿失禁（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：8.使用人工呼吸器時應調(diào)節(jié)A.呼吸頻率1620次/分，潮氣量300,7 500mlB.呼吸頻率1016次/分,潮氣量400,7 600mlC.呼吸頻率1620次/分,潮氣量500,-600mlD.呼吸頻率1220次/分,潮氣量600,-800mlE.呼吸頻率812次/分，潮氣量600800ml（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：9. 中毒物質(zhì)不明時，應選用的洗胃液是 A.植物油 B.溫開水 C. 2% 4%碳酸氫鈉 D. 3%鹽水 E. 1:15000高錳酸鉀（分數(shù)：1.00）A.B. VC

4、.D.E.解析：10. 中毒患者洗胃，下述不妥的是* A.中毒物質(zhì)不明，洗胃液用溫開水 B.昏迷者取去枕平臥位，頭偏向一側(cè) C.每次灌入量小于 500mlD.流岀血性灌洗液，減少每次灌入量 E.中毒重者取左側(cè)臥位（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：11. 對休克病人應特別注意觀察的護理內(nèi)容是* A.瞳孔* B.呼吸* C.脈率* D.血壓* E.體溫（分數(shù):1.00）A.B.C.D. VE.解析：12. 通氣量過度時，病人的臨床表現(xiàn)是 A.抽搐B.皮膚潮紅C.淺靜脈充盈消失*D.動脈搏動消失E.血壓測不到（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：二、A3型題（總題數(shù)：0，

5、分數(shù)：0.00）三、小敏，女,3歲，誤服火鼠藥物（磷化鋅）后，被送至醫(yī)院搶救，護士立即實施搶救工作。（總題數(shù)：3,分數(shù)：1.50）13.首先選擇的洗胃溶液是A.3%過氧化氫B.1%鹽水C.5%醋酸D.2% 4%碳酸氫鈉E.0.5%1%硫酸銅（分數(shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：14. 洗胃過程中若有血性液體流岀，應采取的護理措施是 A.立即停止操作并通知醫(yī)生 B.減低洗胃：吸引壓力 C.更換洗胃液，重新灌洗 D.灌入止血劑，以止血E.灌入蛋清水，保護胃黏膜（分數(shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：15. 電動吸引洗胃壓力應保持在A.70mmHgB.80mmHgC.90mmH

6、g*D.100mmHg*E.110mmHg（分數(shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：四、患者王某，男，65歲，因肺心病收住院治療，護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)病人口唇紫紺,并伴有明顯三凹征，血氣分析結(jié)果顯示：PaO2 6kPa，SaO2 50%（總題數(shù)：3,分數(shù)：1.50）16. 給予病人用氧指征，一般應以動脈血氧分壓低于A.10.6kPaB.9.6kPa*C.8.6kPaD.7.6kPaE. 6.6kPa（分數(shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：17. 護士為病人提供的用氧方式是 A.低流量、高濃度持續(xù)給氧B.低流量、高濃度間斷給氧C.低流量、低濃度持續(xù)給氧D.低流量、低濃度間斷給氧

7、E.高流量、高濃度間斷給氧（分數(shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：18. 根據(jù)病人癥狀及血氣分析結(jié)果，判斷其缺氧程度為* A.極輕度B.輕度* C.中度* D.重度* E.過重度（分數(shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：五、女性患者，46歲，服磷化鋅中毒，處于昏迷狀態(tài)，需立即洗胃。（總題數(shù)：3,分數(shù)：1.50）19.每次灌入的洗胃液量宜A.100 300mlB.300 500mlC.500 700mlD.700 900mlE.9001100ml（分數(shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析:20. 適宜的洗胃液是A.1:15000 1:20000高錳酸鉀B.1%鹽水C.2%

8、 4%碳酸氫鈉D.5%醋酸E.0.1%硫酸銅（分數(shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：21. 洗胃時選擇何種體位* A.坐位* B.半坐位* C.左側(cè)臥位* D.右側(cè)臥位* E.端坐位（分數(shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：六、男性患者，47歲，支氣管哮喘急性發(fā)作，血氣分析Pao2為6kPa, PaCo2為9. 3kPa。（總題數(shù)：2,分數(shù)：1.00）22. 該病人取位正確的是 A.頭高足低位 B.平臥位 C.側(cè)臥位* D.半坐位 E.端坐位（分數(shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：23. 給該病人施單側(cè)鼻導管吸氧，則導管插入長度A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/3C

9、.鼻尖至耳垂的1/2D.鼻尖至耳垂的2/3E.鼻尖至耳垂的2/5（分數(shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：七、B1型題（總題數(shù)：0，分數(shù)：0.00）八、A. 20%- 30% 乙醇B. 25% 35% 乙醇C. 30%- 40% 乙醇D. 50%- 70% 乙醇E. 95%乙醇（ 總題數(shù)： 3，分數(shù)： 1.50）24. 留取痰查癌細胞的標本時，應用乙醇固定，其濃度是（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C.D.E. V 解析：25. 急性肺水腫患者吸氧，濕化瓶內(nèi)裝 （分數(shù)： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：26. 乙醇拭浴的濃度是（分數(shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：九

10、、A.可拉明B. 硫酸鎂C. 阿拉明D. 硝普鈉E. 阿托品（總題數(shù)：3，分數(shù)： 1.50）27. 升壓藥（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：28. 血管擴張藥既.降壓藥分數(shù)： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：29. 中樞興奮藥（分數(shù)： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：十、A. 2%- 4%碳酸氫鈉溶液B. 溫水或生理鹽水C. 3%過氧化氫溶液D. 硫酸鈉溶液E. 硫酸銅溶液（ 總題數(shù)： 5，分數(shù)： 2.50）30. 氰化物中毒病人洗胃時，應選用（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：31. 磷化鋅中毒病人洗胃時，應選用（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：32. 敵敵畏中毒病人洗胃時，應選用（分數(shù)： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：33. 毒物性質(zhì)不明病人洗胃時，應選用（分數(shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：34. 為促進安眠藥毒物快速排出，應選用（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：十一、A.可拉明B. 腎上腺素C. 硝酸甘油D. 度冷丁E. 20%甘露醇（ 總題數(shù)： 5，分數(shù)： 2.50）35. 呼吸衰竭病人急救時可選用的藥物分數(shù)： 0.50 )A. VB.C.D.E.解析：36. 為腦水