病理學(xué)復(fù)習(xí)資料說(shuō)課講解

1、病理學(xué)復(fù)習(xí)資料一 A 型單項(xiàng)選擇題35.一患者以高位小腸梗阻急癥入院，手術(shù)切除空腸一段， 間腸1在慢性炎癥中，下列哪種細(xì)胞最常見(jiàn)B淋巴細(xì)胞壁靠漿膜側(cè)有直徑 4cm 球形腫物一個(gè)，境界清楚，有包膜，質(zhì)2下列哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥？ D阿米巴肝膿腫軟，切面淡黃色，肉眼診斷為（A脂肪瘤）3下列哪一種不是滲出性炎癥B乙型腦炎36.心肌梗死最好發(fā)的部位是（A 左室前壁和室間隔前2/3 ）4在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見(jiàn)到的主要細(xì)胞是：E嗜37.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（D 肺動(dòng)脈瓣 ）中性粒細(xì)胞38.高血壓病時(shí)的腎臟病理變化表現(xiàn)為（A 顆粒性固縮腎 ）5炎癥的滲出主要由于： B血管壁通透性改變39.下例有關(guān)風(fēng)濕

2、病的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常6哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥D感染性肉芽腫性炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形 ）7下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥D阿米巴肝膿腫40.關(guān)于風(fēng)濕小體組成的成分，下列那一項(xiàng)是不正確的（D 泡沫8溶血性鏈球菌最常引起：A蜂窩織炎樣細(xì)胞 ）9下列關(guān)于炎癥描述，哪一項(xiàng)不正確E白細(xì)胞滲出只見(jiàn)于急41.肺肉質(zhì)變的主要發(fā)病機(jī)制是（B 肺間質(zhì)細(xì)胞增多 ）性炎癥早期42.符合小葉性肺炎特點(diǎn)的是（B 肺內(nèi)各病灶病變表現(xiàn)不一樣 ）10巨噬細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見(jiàn)于：D慢性炎癥43.肺氣腫的病變中，下列那種是錯(cuò)誤的（C 肺泡間隔膠原纖維11來(lái)源于三個(gè)胚層組織的腫瘤稱(chēng)：C畸胎瘤增多）12下列哪項(xiàng)不是肉

3、瘤的特征：B瘤細(xì)胞呈巢狀44.下列哪項(xiàng)不符合小葉性肺炎（ D 融合性病灶易發(fā)展為肺肉質(zhì)13診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是：D腫瘤的異型性變）14下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤C結(jié)核瘤45.大葉性肺炎不會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是（D 肺褐色硬化 ）15下列哪種是來(lái)源于上皮細(xì)胞的腫瘤C乳頭狀瘤46.肝硬化的特征性病理變化是（D 假小葉形成 ）16下列哪項(xiàng)是來(lái)源于間葉組織的腫瘤？D惡性間質(zhì)瘤47.不符合假小葉病變特點(diǎn)的光鏡下改變是（ A 肝內(nèi)纖維組織增17下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大B火山口狀潰瘍生包繞肝小葉 ）18下列哪項(xiàng)不是腫瘤組織的繼發(fā)改變E 惡性變48.腎盂腎炎屬于（ C腎盂和腎間質(zhì)是化膿性炎）19良性腫瘤的異型

4、性表現(xiàn)為：C瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂49.有一學(xué)生，咽痛，高熱數(shù)天，尿蛋白（+），此時(shí)患者的腎臟20腫瘤的特殊性決定于： A腫瘤的實(shí)質(zhì)最會(huì)出現(xiàn)什么樣病變（A 近曲小管上皮細(xì)胞渾濁腫脹）21 下列有關(guān)毒性甲狀腺腫病變的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A間質(zhì)50.繼發(fā)性肺結(jié)核病的主要感染來(lái)源是（E 內(nèi)源性感染 ）血管豐富，顯著充血。51.二尖瓣狹窄可以引起（ B 左心房擴(kuò)張）22關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A結(jié)節(jié)52.腫瘤的特性取決于（ A 腫瘤的實(shí)質(zhì) ）具有完整包膜53.股靜脈內(nèi)血栓形成可引起（A 肺動(dòng)脈栓塞 ）23垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是：D有否侵犯54.壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，?？?/p>

5、發(fā)生（D壞疽）周?chē)M織和發(fā)生轉(zhuǎn)移55.在下列引起肝臟脂肪變性的原因中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D 乙24導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見(jiàn)的原因是B缺碘型病毒性肝炎 ）25關(guān)于單純性甲狀腺腫 下列的記述哪一項(xiàng)是正確的？ D一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下B 型單項(xiàng)選擇題26. 血管壁的玻璃樣變性主要發(fā)生在（ A 緩進(jìn)型高血壓時(shí)的微、小動(dòng)脈 ）56.胰腺炎為（ B 脂肪壞死 ）27區(qū)別死后組織自溶與壞死，最可靠的根據(jù)是（D 病變組織57.淋巴結(jié)核為（ A 干酪樣壞死 ）周?chē)袩o(wú)炎癥反應(yīng) ）58.乙型腦炎為（ E 液化性壞死 ）28 心力衰竭細(xì)胞最常見(jiàn)于（E 肺褐色硬化 ）59.惡性高血壓病細(xì)小動(dòng)脈壁為（D 纖維蛋白樣壞死

6、 ）29. 易發(fā)生貧血性梗死的臟器是（ C 脾、心、腎 ）30.24 歲男性患者，車(chē)禍時(shí)發(fā)生右大腿骨粉碎性及開(kāi)放性骨折，60.栓塞（ A 心房纖顫時(shí)腦軟化 ）在送往醫(yī)院途中，該患者出現(xiàn)面部青紫，呼吸困難，口吐白沫61充血（ E 急性闌尾炎 ）而亡，其最可能的死因是（ C 脂肪栓塞 ）62.淤血（ D檳榔肝 ）31.炎癥的基本病變是（ B 變質(zhì)、滲出、增生 ）63.局部貧血（ C雷諾病 ）32.以中心粒細(xì)胞侵潤(rùn)為主的炎癥是（C 化膿性炎 ）64.側(cè)支循環(huán)建立（ B 肝硬化時(shí)食管靜脈曲張）33. 一燒傷性患者， 兩前臂皮膚呈焦痂， 兩前臂皮膚屬于什么類(lèi)型炎癥（ E 變質(zhì)性炎 ）65.病毒感染的病灶

7、主要的細(xì)胞是（ D 淋巴細(xì)胞 ）34. 診斷癌的主要形態(tài)依據(jù)是（E 癌細(xì)胞形成巢 ）66.金黃色葡萄球菌感染的病灶內(nèi)主要的細(xì)胞是（A 嗜中性粒細(xì)胞）分）循環(huán)不豐富的器官，梗死灶內(nèi)含（出血）較少，呈（灰白）67.沙門(mén)桿菌感染灶內(nèi)主要的細(xì)胞是（E. 單核細(xì)胞 ）色。15.鱗狀細(xì)胞癌除了常發(fā)生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位，68.左心室呈向心性肥厚（ B 高血壓性心臟病 ）也可發(fā)生在有鱗狀上皮化生的上皮覆蓋部位，如（皮膚）、（口69.瓣膜閉鎖緣上有小疣狀贅生物（C 急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎）腔）、（食道）等處。70.瓣膜纖維結(jié)締組織增生、增厚及變形（D 慢性心瓣膜病 ）16.絕大多數(shù)原發(fā)性肺結(jié)核患者結(jié)局是（

8、大多自愈轉(zhuǎn)向纖維化、鈣化） 。71.基膜呈蟲(chóng)蝕狀（ B 膜性腎炎 ）17.臨床上，淋巴組織可發(fā)生的腫瘤是（霍奇金淋巴瘤）（非霍72.基膜無(wú)明顯變化（ D 輕微病變性腎炎 ）奇金淋巴瘤）；脂肪組織發(fā)生的良性腫瘤是（脂肪瘤），惡性腫73.基膜有釘狀突起（ B 膜性腎炎 ）瘤是（脂肪肉瘤）；乳腺組織最常發(fā)生的良性腫瘤是（纖維腺瘤），74.基膜局灶性破裂或缺失（ A 新月體性腎炎 ）惡性腫瘤（乳腺癌） 。18.心腔內(nèi)及血管腔內(nèi)的血栓，肉眼可見(jiàn)，稱(chēng)為（），（）。75.急性重型肝炎（ E 大片狀壞死 ）19.繼發(fā)性肺結(jié)核是指（ 再次感染結(jié)核桿菌）所引起的肺結(jié)核76.中、重度慢性肝炎（ C 溶解壞死 ）病，

9、多見(jiàn)于（ 成人） 。77.急性普通型肝炎（ A 點(diǎn)狀壞死 ）20.貧血性梗死多為 （局部組織缺血缺氧） 所致。常發(fā)生于（脾）、78.慢性普通型肝炎（ B 橋接壞死 ）（腎）、（腦組織） ( 心肌 ) 等器官，它們以（組織較致密） 和（側(cè)支循環(huán)不充分）為特征，梗死灶呈（灰白）色。79.心肌梗死（ A 梗死灶地圖形 ）三 名詞解釋80.肺梗死（ E 梗死灶發(fā)生出血 ）1壞死 : 指活體內(nèi)局部組織、細(xì)胞的死亡。81.脾梗死（ B 梗死灶錐體形 ）2. 檳榔肝 : 右心衰引起肝淤血， 肝體積增大， 被摸緊張， 切面呈82.腎梗死（ B 梗死灶錐體形）（淤血）黃（肝脂肪變性相間的花紋，似檳榔樣，故稱(chēng)檳榔

10、肝。83.腦梗死（ D梗死灶發(fā)生液化 ）3. 絨毛心 : 是指發(fā)生在心包膜的纖維素性炎, 由于心臟的撥動(dòng) ,二 填空題滲出的纖維素被牽拉成絨毛裝, 顧稱(chēng)之為絨毛心1. 滲出性炎癥分為 ( 漿液性炎癥 ) 、 ( 纖維素性炎癥 ) 、 ( 化膿性炎癥 ) 、 ( 出血性炎癥 ) 四類(lèi)。4. 心肌梗死 : 是指急性、持續(xù)性缺血、 缺氧（冠狀動(dòng)脈功能不全）所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休2.血栓形成需要哪些條件（ 血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷 ）、（血流狀態(tài)的改變 ）、（血液凝固性增加 ）息及硝酸酯類(lèi)藥物不能完全緩解，伴白細(xì)胞增高、發(fā)熱、血沉加快，血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并

11、發(fā)心律3.血栓對(duì)機(jī)體的不利影響有 （阻塞血管 ）、（栓塞）、（心瓣膜病 ）、（出血）。失常、休克或心力衰竭等合并癥，?？晌＜吧?。5. 肺氣腫 : 是指末梢組織（呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、4.血道轉(zhuǎn)移可見(jiàn)于許多器官， 但最常見(jiàn)的是 （肺），其次是（肝）肺泡）因彈性減弱而過(guò)度充氣，呈永久性擴(kuò)張，并伴有肺泡間和（骨）。故臨床上惡性腫瘤患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行肺、肝、骨的影像學(xué)檢查，判斷其有無(wú)血道轉(zhuǎn)移。隔破壞的一種病理改變。6. 大葉性肺炎 : 是以肺泡內(nèi)彌漫性纖維蛋白滲出為主的急性炎5.因靜脈血流受阻，血液淤積于（小靜脈 ）和（毛細(xì)血管 ）內(nèi)，癥。使局部組織或器官（ 含血量 ）增多，稱(chēng)為淤血。6.7.

12、假小葉 : 肝硬化時(shí)鏡下可見(jiàn)正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增血栓形成是由于各種原因破壞 （凝血）系統(tǒng)和（抗凝血 <纖維生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的圓形或蛋白溶解 >）系統(tǒng)之間的動(dòng)態(tài)平衡，導(dǎo)致（ 凝血）系統(tǒng)的活性增橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱(chēng)為假小葉加，觸發(fā)了凝血過(guò)程，從而導(dǎo)致血栓形成。, 都與其起源7.8. 異型性 : 腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上結(jié)核病的播散方式有 （呼吸道）、（消化道）、（皮膚傷口感染） 。, 這種差異稱(chēng)異型性8.的正常組織有不同程度的差異引起淤血的原因有 （靜脈受壓）、（靜脈腔阻塞） 、（心力衰竭）。9.9. 向心性肥大 : 心臟重量增加可達(dá)

13、400g 以上 , 有的可達(dá) 800 以上 ,遺傳性高凝狀態(tài)主要的原因是（第V 因子）基因突變。乳頭骨和肉左心室壁增厚 , 可達(dá) 1.5 2.0cm （正常為 <1.0cm);10. 鏡下羊水栓塞的證據(jù)是肺小血管和毛細(xì)血管內(nèi)出現(xiàn)（羊水）柱增粗變圓 ; 但心腔不擴(kuò)張 , 甚而縮小 , 稱(chēng)向心性肥大成分，即（角化鱗狀上皮）、（胎毛）、（胎脂）、（胎糞）。10夾層動(dòng)脈瘤 : 內(nèi)膜固有病變破裂，動(dòng)脈腔的血液經(jīng)裂口劈開(kāi)11. 肺出血性梗死區(qū)常位于（肺下葉），尤以（肋隔緣）多見(jiàn)。管壁注入中膜層內(nèi)；或因主動(dòng)脈中膜退變壞死，中膜滋養(yǎng)血管12. 血栓的類(lèi)型有（白色血栓） 、（混合血栓）、（紅色血栓）、（透

14、破裂出血，將主動(dòng)脈中膜沿變性壞死處劈開(kāi)，使中膜分離，局明血栓）。部形成夾一層性血腫，稱(chēng)為夾層動(dòng)脈瘤，最多見(jiàn)于升主動(dòng)脈和13. 傷寒桿菌引起的炎癥屬于（急性）炎癥，主要是（全身單主動(dòng)脈弓。核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞）的增生。11. 慢性肺心病 : 是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺14. 貧血性梗死多發(fā)生于（組織結(jié)構(gòu)）較致密，（側(cè)支循環(huán)不充循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈壓力升高而引起的以右心室肥厚、擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)慢性肺心病。滅損傷因子，清除和吸收壞死組織、細(xì)胞，并修復(fù)損傷，這就是機(jī)體的12滲出 : 炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和白細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入防御性反應(yīng)炎癥組織的過(guò)程叫滲出17. 趨化作

15、用 : 白細(xì)胞向著化學(xué)刺激所在部位作單一定向的移13新月體 : 彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為腎小球內(nèi)動(dòng) , 叫做趨化作用。有大量新月體形成。腎小球上皮細(xì)胞主要是壁層上皮細(xì)胞增生18. 膿腫 : 指形成大量膿液的局限性化膿性炎，主要特征是顯著，堆積成層， 在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周?chē)市略滦位颦h(huán)狀，大量中性粒細(xì)胞侵潤(rùn)，組織發(fā)生液化性壞死，形成充滿(mǎn)膿故稱(chēng)為新月體或環(huán)狀體。液的腔，主要由金黃色葡萄球菌引起。14. 干酪樣壞死 : 在結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈19. 慢性炎癥 : 慢性炎癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)， 數(shù)月到數(shù)年， 以巨嗜細(xì)黃色，狀似干酪，稱(chēng)為 干酪樣壞死。胞和淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞的浸潤(rùn)

16、為主，伴隨有小血管和結(jié)綈組織15. 蜂窩織炎 : 是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎, 常發(fā)生于增生為其特征。皮膚 , 肌肉和闌尾。16. 炎癥 : 外源性和內(nèi)源性損傷因子可引起細(xì)胞各種各樣的損傷性病變，與此同時(shí)機(jī)體的局部和全身則發(fā)生一系列復(fù)雜的反應(yīng)，以局限和消四簡(jiǎn)答題1. 如何鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤？ P60良性腫瘤惡性腫瘤組織分化程度分化好，異型性小，與原有組織的形態(tài)分化不好，異型性大，與原有組織的形態(tài)相似差別大異型性組織和細(xì)胞異形性不明顯， 核分裂象無(wú)組織和細(xì)胞異形性明顯，核分裂象易見(jiàn)，或少，一般無(wú)病理性核分裂像可見(jiàn)多少不等的病理性核分裂像生長(zhǎng)速度緩慢較快膨脹性和外生性生長(zhǎng)， 前者常有包膜

17、形浸潤(rùn)性和外生性生長(zhǎng)，前者無(wú)包膜，一般生長(zhǎng)方式成，與周?chē)M織一般分界清楚，故通常與周?chē)M織分界不清楚，通常不能推動(dòng)，可推動(dòng)后者每伴有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)繼發(fā)改變很少性發(fā)生壞死、出血常發(fā)生出血、壞死、潰瘍形成等轉(zhuǎn)移不轉(zhuǎn)移常有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)手術(shù)后很少?gòu)?fù)發(fā)手術(shù)等治療后較多復(fù)發(fā)較小，主要為局部壓迫或阻塞作用。如較大，除壓迫、阻塞外，還可以破壞原發(fā)對(duì)機(jī)體影響處和轉(zhuǎn)移處的組織， 引起壞死出血合并感發(fā)生在重要器官也可引起嚴(yán)重后果染，甚至造成惡病質(zhì)2. 血栓形成需要哪些條件？ P28答：血栓形成的條件目前公認(rèn)是3 個(gè): 血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷血流狀態(tài)的改變血液凝固性增加。3簡(jiǎn)述大葉性肺炎紅色肝樣變期的主要臨床表現(xiàn)和病理基礎(chǔ)？P10

18、1答：一般為發(fā)病后的 3 4 天進(jìn)入此期。肉眼觀，受累肺葉進(jìn)一步腫大，質(zhì)地變實(shí)，切面灰紅色，較粗糙。胸膜表面可有纖維素性滲出物。 鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血， 肺泡腔內(nèi)充滿(mǎn)含大量紅細(xì)胞、一定量纖維素、 少量嗜中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出物， 纖維素可穿過(guò)肺泡間孔與相鄰肺泡中的纖維素網(wǎng)相連， 有利于肺泡巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌， 防止細(xì)菌進(jìn)一步擴(kuò)散。 此期滲出物中仍能檢測(cè)出多量的肺炎鏈球菌。 X 線檢查可見(jiàn)大片致密陰影。若病變范圍較廣，患者動(dòng)脈中氧分壓因肺泡換氣和肺通氣功能障礙而降低， 可出現(xiàn)發(fā)紺等缺氧癥狀。 肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、 崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。病變波及胸膜時(shí)，則引起纖維素性胸