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文檔簡介

1、醫(yī)院藥學開展五年規(guī)劃為提升我院藥學工作水平,促進醫(yī)院藥事治理和臨床合理用藥工作 的健康開展,增強醫(yī)院藥學工作在國內的學術影響和競爭力,根據(jù)國內 醫(yī)院藥學工作開展狀況,結合我院藥劑科目前的實際提出醫(yī)院藥學工作 未來五年開展的規(guī)劃設想,請審閱.1. 醫(yī)院藥學開展現(xiàn)狀與趨勢建立國家根本藥物制度是保證國民公平享有根本衛(wèi)生保健的必要 條件,是一項系統(tǒng)性的制度建設.建立國家根本藥物制度是整頓標準藥 品生產(chǎn)和流通秩序、治理價格虛高、有效抑制商業(yè)賄賂、促進合理用藥、 減輕群眾藥品負擔的一項根本性制度. 國家根本藥物制度涵蓋國家根本 藥物的相關政策和策略,包括根本藥物目錄篩選、生產(chǎn)、采購和流通配 送、定價、籌資

2、、使用以及質量監(jiān)管等,以保證群眾能夠獲得質優(yōu)、價 廉的根本藥物,解決當前“用藥難和“藥品貴的民生問題.根本藥 物制度更增強調臨床合理使用為指導臨床合理使用根本藥物,迫切需要制定統(tǒng)一的常見病的診療指南,培訓臨床醫(yī)師合理用藥.迄今為止 我國還沒有一個完整的國家根本藥物制度,需要建立起以政府為主導、 以市場為動力、以法律為依據(jù)的根本藥品的生產(chǎn)、流通、供給、使用和 監(jiān)管的一系列政策的舉措.藥事領域的改革是醫(yī)療改革中重要的一環(huán),國內許多新的嘗試不斷推陳出新,包括藥房托管、醫(yī)藥分家與分業(yè),白動化藥房、藥物配置中 心等,其開展存在地區(qū)的不均衡,結果也褒貶不一.臨床藥學既是學科 概念,也是效勞概念,要講需求和

3、市場.現(xiàn)在大局部人不知道怎么吃藥, 需求很大卻不找藥師.顯然是熟悉不夠,社會接納上出了問題,公眾對 藥師的作用不了解,藥師的價值沒有表達出來,其中有人才水平的差距, 也有政策和有關領導熟悉不夠的影響,沒有形成良好的臨床藥學、藥師 開展的社會、政策環(huán)境.隨著醫(yī)療機構藥事治理暫行規(guī)定?的公布, 我國臨床藥學迅速開展,積極參與臨床疾病診斷、治療,提供藥學技術 效勞,以合理用藥為核心的臨床藥學工作模式正在形成,并成為我國醫(yī) 院藥學開展的方向.然而,在開展的同時,一些問題也凸現(xiàn)出來.臨床 藥學人才缺乏,社會對臨床藥學和臨床藥師的認知度低. 針對這種問題, 衛(wèi)生部已委托中國醫(yī)院協(xié)會藥事治理專業(yè)委員會啟動臨

4、床藥師培訓基 地,招收臨床藥師.各級藥學會也在增強對藥師的短期專業(yè)培訓.一批種子人才正在成長起來.2. 我院藥學工作現(xiàn)狀2.1藥學從業(yè)人員:專業(yè)人員51名,其中正式人員37名,合同人員14 名;職稱結構:主任藥師2人,副主任藥師2人,主管藥師20人, 藥師14人.學歷結構:碩士研究生2人,大學本科14人,大學???8人, 中專14人.2.2部門設置及功能效益2.2.1藥事治理職能:貫徹執(zhí)行藥品治理法?、醫(yī)療機構藥事治理暫 行方法?和處方治理方法?等相關藥事治理法規(guī).2.2.2門診藥房、住院藥房、中藥房、分院藥房、眼科醫(yī)院藥房等主要 負責門診及住院患者的配方、發(fā)藥和咨詢效勞.2.2.3藥庫主要負

5、責藥品采購、儲存、供給.2.2.4臨床藥學室主要負責制定根本藥物目錄,醫(yī)院處方標準治理、合 理用藥點評,住院患者臨床合理用藥評價與干預,抗菌藥物臨床應用監(jiān) 測,藥品不良反響監(jiān)測,醫(yī)院藥學科研、教學、培訓等工作.2.3醫(yī)院藥學工作的成績與缺乏2.3.1醫(yī)院藥學工作成績嚴格執(zhí)行藥品治理法?、醫(yī)療機構藥事治理方法?及處方治理 方法?等國家藥事治理法規(guī),建立和完善了醫(yī)院藥事治理規(guī)章制度.嚴 格執(zhí)行全區(qū)醫(yī)療機構藥品集中招標采購目錄,我院現(xiàn)用的集中招標采購藥品種數(shù)為1200種,集中招標采購藥品種數(shù)占全院藥品百分率為 85.2%.集中招標采購藥品的金額占全院用藥總金額比例為86.9%.定期開展抗菌藥物臨床使

6、用情況的病歷回憶性調查,掌握了醫(yī)院目前抗菌藥物臨床使用中存在的問題. 對調查發(fā)現(xiàn)的抗菌藥物治理使用中 存在的問題采取編印藥訊、與臨床醫(yī)護人員面對面交流溝通,在藥事管 理委員會及全院大會對有關問題進行通報等各種舉措進行宣傳教育,積極干預,使醫(yī)院抗菌藥物不合理使用現(xiàn)象有了明顯改觀.同時成為衛(wèi)生 部抗菌素臨床合理應用監(jiān)測網(wǎng)絡的第一批成員單位.積極參與臨床合理用藥工作,增進藥學人員與臨床科室的聯(lián)系.目 前已有3人分別進入腎內科、呼吸內科和內分泌科病房參加查房和復雜 病歷討論,工作得到了相應科室的理解和大力支持,為藥學人員進一步 參與合理用藥工作,逐步實行臨床藥師制進行了必要的嘗試并且積累了 有益的經(jīng)驗

7、.鼓勵藥學人員總結工作經(jīng)驗撰寫學術論文, 積極參與國內及全區(qū)各 種專業(yè)學術活動,申報爭取科研及繼續(xù)教育工程,努力重塑我院臨床藥 學工作在區(qū)內的學術地位.近年來在國內核心期刊發(fā)表多篇學術論文, 并獲得多項優(yōu)秀論文獎勵,獲得多項白治區(qū)科研基金資助工程,在業(yè)內 樹立良好地團隊形象.我院藥劑科多年擔負全區(qū)藥品不良反響監(jiān)測中央任務,發(fā)揮白身優(yōu)勢,積極做好門診患者的藥物咨詢效勞,每周一、三、五分別由三名高 級職稱藥師擔任藥物咨詢效勞,答復患者用藥的疑難問題,配合臨床醫(yī) 生分析評價藥品不良反響,認真處理院內外發(fā)生的藥品不良反響事件, 盡可能化解由藥品不良反響引起的醫(yī)患糾紛,屢次獲得藥品不良反響監(jiān)測先進單位.

8、積極開展醫(yī)療機構創(chuàng)立標準藥房的活動.于 2006年6月經(jīng)銀川市 食品藥品監(jiān)督治理局和銀川市衛(wèi)生局現(xiàn)場檢查驗收進行評分, 被確定為 醫(yī)療機構“示范藥房并在新聞媒體進行了公示.2.3.2存在的問題與缺乏盡管醫(yī)院藥學工作取得了 一定的進步, 但與全國先進水平比擬還有 相當大的差距,具體表現(xiàn)在“以病人為中央,以提升醫(yī)療效勞質量為主 題的意識不夠強烈,臨床藥學工作的制度化缺乏,各項工作有待進一 步標準化,臨床藥師制有待完善.新增加的臨床藥學專業(yè)人員缺乏開展臨床藥學工作所必須的系統(tǒng) 的專門培訓,缺乏臨床工作實踐經(jīng)驗,對臨床合理用藥參與程度和水平 有限,尚有待努力.醫(yī)院藥學工作的信息化建設還不能很好的適應醫(yī)

9、院治理年活動對 合理用藥及開展處方點評工作的要求.臨床藥學科研工作條件差,嚴重阻礙我院申請建立國家臨床藥物試 驗基地以及深入開展臨床合理用藥提升臨床藥學效勞水平的工作進展.3. 今后五年規(guī)劃 3.1藥房建設完善科室的質量治理,提周工作效率,減少發(fā)藥過失.增強和改善毒、麻、精、放等特殊藥品的治理改良效勞流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī);提升效勞意識,改 善效勞態(tài)度,增進醫(yī)患溝通,轉變效勞作風,注重誠信效勞,構建和諧 的醫(yī)患關系,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的效勞;改善效勞態(tài)度,提升效勞質量,爭創(chuàng)青年文明誠信示范藥房 3.2藥庫建設認真執(zhí)行白治區(qū)政府藥品“三統(tǒng)一招標采購政策,保證醫(yī)院規(guī)定目錄藥

10、品使用率到達95咖上,保證藥品供給質量,滿足臨床用藥需求.改善藥品儲存條件,加快周轉速度,保證帳物相符,提升醫(yī)院流動 資金的增值效率.3.3臨床藥學申請建立醫(yī)院合理用藥計算機軟件白動分析系統(tǒng),提升醫(yī)院合理用藥水平.積極籌建醫(yī)院臨床藥理實驗室,為申請建立國家新藥臨床實驗基地 奠定根底培養(yǎng)青年藥師參與臨床藥物治療工作,逐步實行臨床藥師制,保證 臨床合理用藥工作的持續(xù)健康開展繼續(xù)增強藥品不良反響監(jiān)測工作,努力開展上市藥物的再評價工 作,防止藥害事件發(fā)生.充分發(fā)揮高級專業(yè)技術人員的作用,鼓勵專業(yè)人員追蹤學科開展前 沿理論,提升專業(yè)技術水平,努力爭取科研基金資助課題立項,積極配合醫(yī)護人員開展以臨床合理用

11、藥為核心的藥學科研工作.3.4信息化建設結合醫(yī)院信息化建設積極建立醫(yī)院藥品采購供給庫存信息系統(tǒng),完善抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)絡增強特殊治理藥品采供存用網(wǎng)絡監(jiān)測繼續(xù)穩(wěn)固藥品不良反響信息監(jiān)測網(wǎng)絡的建設成果,為保證醫(yī)院臨床藥品及時充足供給和臨床平安合理用藥的監(jiān)控干預提供高效有力的技術支撐.3.5教學增強中青年人員專業(yè)理論和專業(yè)技能的培訓學習,積極參與并完成教學授課任務,同時組織參與各種授課比賽活動.增強實習進修人員的治理和帶教指導老師的培訓,認真做好本專業(yè) 實習進修人員的帶教和指導工作.爭取承當醫(yī)學院校藥學專業(yè)本科畢業(yè)實習指導工作,積極申請培養(yǎng)碩士研究生努力承辦白治區(qū)及國家級藥學繼續(xù)教育工程,擴大對外

12、學術交流, 提升醫(yī)院藥學工作在國內的學術地位和知名度.3.6人才梯隊建設方面積極創(chuàng)造條件,鼓勵科室人員白學,同時積極爭取外出進修學習. 力爭在3到5年內使科室臨床藥學人員完成外出進修學習.引進高技能碩、博士研究生,培養(yǎng)一支高素質的醫(yī)院藥學專業(yè)隊伍,以適應白治區(qū)和醫(yī)院制定的建設現(xiàn)代化新醫(yī)院的跨躍式開展戰(zhàn)略.做好新院開診前的人才培養(yǎng)和儲藏工作, 為新院的開診提供高素質 的人才保證.藥劑科2021.3.14藥學部五年開展規(guī)劃藥學部系我院最大的醫(yī)技科室,擔負著全院藥品供給治理、醫(yī)院制劑生 產(chǎn)質控、藥學效勞和藥學科研工作.在醫(yī)院和上級部門的關心和領導下, 在我院 科教興院的開展戰(zhàn)略指引下,藥學部注重以藥

13、學效勞為特色, 跟蹤藥學開展前沿,引入先進治理經(jīng)驗,在學科建設、藥品供給、制劑 生產(chǎn)、科研等領域均取得了長足的開展.根據(jù)我院 2021-2021年五年發(fā) 展規(guī)劃,特制訂藥學部開展規(guī)劃如下.一、指導思想堅持以病人為中央,牢固樹立全心全意為患者效勞的思想,努力改善 效勞態(tài)度、提升效勞質量;提升處方質量與藥物治療水平,保證患者用 藥平安,建立臨床用藥干預體系,促進合理用藥,滿足廣闊患者的需求.二、奮斗目標一、完善治理體制1、完善目標責任制治理體系,通過目標責任書,增強對科室的治理, 以到達鼓勵、促進科室開展的目標;2、完善質量治理體系,增強工作責任心,完善質控和質量評價體系, 實施全面質量治理;3、

14、完善本錢核算體系,進行本錢量化治理;做到平安、合理、經(jīng)濟用 藥,提升患者滿意度.二構建高素質的人才隊伍人才問題是核心問題,藥學部要有高水平的開展,就要構建一支懂技術, 懂治理,專業(yè)水平過硬的高素質人才隊伍.1、鼓勵參加國家執(zhí)業(yè)藥師測試并取得執(zhí)業(yè)認證;2、選派2-3名藥師參加衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地,取得臨床藥師資格;3、實施在崗培訓,堅持中級職稱以上的技術人員專業(yè)化開展,使之成 為本崗專家.三、主要任務一轉變觀念,使醫(yī)院藥學工作從單純的藥品保證向更高層次的藥學 效勞轉變,開展以醫(yī)院藥學效勞為主要內容的科學研究,實現(xiàn)醫(yī)院藥學 工作的科學化標準化治理;二以國家相關政策法規(guī)以及現(xiàn)代治理理論和技術打造藥

15、學效勞崗 位,實施目標治理,崗位責任制,實現(xiàn)醫(yī)院藥學工作的科學化標準化管 理;三探索基于因特網(wǎng)的藥品采購方法,降低藥品流通及交易本錢,建 立藥品采購的公平、公正、公開的信息平臺,使我院藥品流通有序化發(fā) 展;四增強藥物不良反響ADR報告工作,提升報告的數(shù)量和質量, 方案每年提升10%,減少漏報率,對發(fā)生的 ADR進行因果關系評價分 析,并對發(fā)生不良反響的個體進行種族、代謝型、基因型等深層原因探 索;五治療藥物監(jiān)測TDM在現(xiàn)有高效液相色譜儀HPLC的根底上,購置快速血藥濃度檢測 儀TDX、薄層掃描儀等設備,運用先進理論和方法,開展以血藥濃度 監(jiān)測為主的TDM工作,拓展新的監(jiān)測方法和品種,以群體藥動

16、學指導 個體化給藥,同時開展藥動學和藥效學研究;開展新制劑開發(fā)研究工作, 探索合作研究組織模式.六、堅持藥師下臨床制度和藥師在臨床科室定點制度,深入開展合 理用藥咨詢及指導工作,開發(fā)使用基于醫(yī)院信息系統(tǒng)的合理用藥軟件 包,對臨床醫(yī)囑、處方進行篩查,從中發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況,并能針對 患者的病理生理狀況,提供適宜藥物.三、具體舉措:一營造良好的工作環(huán)境、舒適的生活環(huán)境、蓬勃的科研氣氛,積極 申報科研工程.二增強醫(yī)院藥事治理,以“進藥放開、采購透明、全程監(jiān)督為原 那么購入新藥審批和遴選方法,促進藥品標準化、量化、網(wǎng)絡化治理.三結合臨床研制新劑型,如對中藥驗方、古方改變劑型和提取有效 成分,結合現(xiàn)代制

17、劑工藝與設備,制成新制劑.四增強藥學信息效勞,逐步實現(xiàn)全程化藥學效勞,形成藥師與醫(yī)師、 護士的團隊關系,在為患者效勞上形成良好的相互依存與相互合作關系,在臨床用藥上又形成相互干預與制約的關系鏈.1、門診病人:門診設立用藥咨詢窗口,科室副高以上人員輪流參加咨 詢門診,運用藥學信息軟件及藥學專業(yè)知識,為臨床醫(yī)護人員及患者提 供合理用藥咨詢,逐步開通門診病人用藥 短信等親情溫馨提醒業(yè)務,使我們的藥學效勞更人性化;2、住院病人:通過 咨詢、藥師下臨床、進行病人用藥教育和藥學簡報?、藥品宣傳欄等方式進行;3、社區(qū)及社會:定期深入社區(qū)效勞;4、醫(yī)護人員:除利用講座、藥訊等形式,搞好藥學效勞.五、順應時代的開展,實行臨床藥師制,培養(yǎng)臨床藥師,開展藥師 與醫(yī)生查房、藥物不良反響監(jiān)測、藥物信息咨詢等方面的工作.1、堅持藥師下臨床制度,采取分片負責、重點監(jiān)管的方式,爭取每周 由??婆R床藥師下負責科室14次,不斷完善與補充藥學監(jiān)護的手段和 方法;參加疑難病例藥物治療會診,反響臨床用藥現(xiàn)狀和臨床對藥學服 務的需求,及時提供相關效勞,為指導合理用藥打好根底.2、藥物利用研究及藥物

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