車(chē)旭東刮痧治療常見(jiàn)病

1、定義： 刮痧療法是依據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論，應(yīng)用特制的刮痧器具如光滑的硬物器具或柔軟的線、索團(tuán)等在人體表面特定部位，進(jìn)行相應(yīng)的手法刮拭，以防治疾病的方法。刮痧作用： 活血化瘀、益氣扶正、理筋通絡(luò)、開(kāi)竅益神，驅(qū)邪排毒、退熱解驚、促進(jìn)新陳代謝，調(diào)節(jié)免疫能力、調(diào)整關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能。 對(duì)外感性疾病，疼痛性疾病,骨關(guān)節(jié)退行性疾病和神經(jīng)、肌肉、血管性等疾病，均有較好的防治效果。在不能及時(shí)服藥或不能進(jìn)行其他治療方法時(shí)，更能發(fā)揮它的治療效用。故值得進(jìn)一步總結(jié)推廣，擴(kuò)大應(yīng)用范圍。刮痧作為中醫(yī)臨床四大特色技能之一,已被列入全科醫(yī)學(xué)教材. 一、刮痧療法的種類(lèi)刮痧法、撮痧法、挑痧法和放痧法。刮痧法是最常用的一種方法，根據(jù)臨

2、床應(yīng)用不同分為直接刮法和間接刮法兩種。（1）直接刮法是用刮具直接接觸患者膚，在體表的特定部位反復(fù)進(jìn)行刮拭。（2）間接刮法是先在病人將要刮拭的部位放一層毛巾或棉布，覆蓋在其刮拭部位皮膚上，然后再在布上進(jìn)行刮拭，使局部出痧，多用于小兒、老年、體弱、及某些皮膚病患者。二、基本操作方法（一）刮痧器具的選擇根據(jù)病癥和刮痧部位的不同，選擇相應(yīng)的刮痧板和刮痧介質(zhì)。1、刮痧的選擇（1）橢圓形刮痧板：呈板圓形或月圓形，邊緣光滑，宜用于人體脊柱雙側(cè)、腹部和四肢肌肉較豐滿部位刮痧。（2）方形刮痧板：一側(cè)薄而外凸為弧形，對(duì)側(cè)厚而內(nèi)凹為直線形，呈方形，宜用于人體軀干、四肢部位刮痧。（3）缺口形刮痧板：邊緣設(shè)置有缺口，以

3、擴(kuò)大特殊部位的接觸面積，減輕疼痛，宜用于手指、足趾、脊柱部位刮痧。（4）三角形刮痧板：呈三角形、棱角處便于點(diǎn)穴，宜用于胸背部肋間隙、四肢未端部位刮痧。（5）梳形刮痧板：呈梳子狀，便于接觸頭皮，保護(hù)頭發(fā)，宜用于頭部刮痧。2、刮痧介質(zhì)的選擇（1）刮痧油是中草藥與醫(yī)用油精煉而成的油劑，具有清熱解毒、活血化瘀、解肌發(fā)表、緩解疼痛、幫助透痧，以及潤(rùn)滑護(hù)膚增效等作用。宜用于成人刮痧，或刮痧面積大者，或皮膚干燥者。（2）刮痧乳是天然植物合成的乳劑，具有改善血液循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝、潤(rùn)滑護(hù)膚增效的作用。宜用于兒童刮痧，或面部刮痧，（3）還可以常用水劑、油劑、滑石粉，如病人在發(fā)熱時(shí)可用溫開(kāi)水或白酒，常見(jiàn)病可用香油

4、或其它植物油?；虬喂捱M(jìn)行走罐時(shí)。（二）握持刮痧板方法根據(jù)所選刮痧板的形狀和大小，使用便于操作的握板方法。一般為單手握板，將刮痧板車(chē)放置掌心，一側(cè)由拇指固定，另一側(cè)由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定（圖1）。刮痧時(shí)利用指力和腕力使刮痧板與皮膚之間夾角約45為宜。（三）刮痧的次序：選擇刮痧部位順序的總原則為先頭面后手足，先胸腹后勤部背腰，先上肢后下肢，逐步按順序刮痧。全身刮痧者，順序?yàn)椋侯^、頸、肩、上肢、胸腹、背腰及下肢；局部刮痧者，如頸部刮痧順序?yàn)轭^、頸、肩、上肢；肩部刮痧順序?yàn)轭^、頸、肩上、肩前、肩后、上肢；背腰部刮痧順序?yàn)楸逞空?、脊柱兩?cè)、雙下肢。（四）刮痧的方向總原則為由上向

5、下，由內(nèi)向外，單方向刮拭，盡可能拉長(zhǎng)距離。頭部一般采用梳頭法，由前向后（圖2）；面部一般由正中向兩則，下頜向外上刮拭（圖3）；胸部正中應(yīng)由上向下，肋間則應(yīng)由內(nèi)向外（圖4）；背部、腰部、腹部則應(yīng)由上向下，逐步由內(nèi)向外擴(kuò)展（圖5、6、7）；四肢宜向末梢方向刮拭（圖8、9）。圖3面部刮拭方向 圖4胸部刮拭方向圖5腹部刮拭方向 圖6肩背部刮拭 圖7背部刮拭方向 圖8上肢刮拭方向NoImage圖9下肢刮痧方向（五）刮痧的補(bǔ)瀉方法刮痧的補(bǔ)瀉手法刮痧療法分為補(bǔ)法、瀉法和平補(bǔ)平瀉法。它的補(bǔ)瀉作用，取決于操作方力量的輕重、速度的緩急、時(shí)間的長(zhǎng)短、刮拭的快慢、刮拭的方向等諸多因素。 （1）補(bǔ)法是指能鼓舞人體的正氣

6、，使低下的機(jī)能恢復(fù)旺盛的方法。刮拭按壓力小（輕），刮拭速度慢，刺激時(shí)間較長(zhǎng)，向心臟方向的手法為補(bǔ)法。適用于年老、體弱、久病、重病和體形瘦弱之虛證患者。（2）瀉法是指能疏泄病邪、使亢進(jìn)的機(jī)能恢復(fù)正常的方法。刮拭按壓力大（重），刮拭速度快，刺激時(shí)間較短，背離心臟方向的手法為瀉法。適用于年輕、體壯、新病、急 病或形體壯實(shí)之實(shí)證患者。（3）平補(bǔ)瀉法介于是補(bǔ)法和瀉法之間。有三種刮拭方法。第一種為按壓力大，刮拭速度慢。第二種為按壓力小，刮拭速度快。第三種為按壓力中等，速度適中。常用于正常人保健或虛實(shí)兼見(jiàn)證的治療。另外，選擇痧痕點(diǎn)個(gè)數(shù)少者為補(bǔ)法，選擇痧痕點(diǎn)數(shù)量多者為瀉法。操作的方向順經(jīng)脈運(yùn)行方向者為補(bǔ)法；操

7、作的方向逆經(jīng)脈運(yùn)行的方向者為瀉法。刮痧后加溫炙者為補(bǔ)法；刮痧后加拔罐者為瀉法。（六）刮痧的時(shí)間刮痧的時(shí)間包括每次治療時(shí)間、刮痧間隔和療程：1、每個(gè)部位一般刮試2030次，通常一個(gè)患者選35個(gè)部位；局部刮痧一般1020分鐘，全身刮痧宜2030分鐘。2、兩次刮痧之間宜間隔36天，或以皮膚上痧退、手壓皮膚無(wú)痛感為宜；若病情需要，或刮痧部位的痧斑未退，不宜在原部位進(jìn)行刮試，可另選其它相關(guān)部位進(jìn)行刮痧。3、急性病痊愈為止，一般慢性病以710次為一療程。（七）刮痧的程度刮痧的程度包括刮拭的力量強(qiáng)度和出痧程度：1、刮痧時(shí)用力要均勻，由輕到重，以能夠承受為度。2、一般刮至皮膚出現(xiàn)潮紅、紫紅色等顏色變化，或出現(xiàn)

8、粟粒狀、丘疹樣斑點(diǎn)，或片狀、條索狀斑塊等形態(tài)變化，并伴有局部熱感或輕微疼痛。對(duì)一些不易出痧或出痧較少的患者，不可強(qiáng)求出痧。（八）刮痧手法根據(jù)病證和刮痧部位的不同，刮痧操作的力量大小、速度快慢、刮拭方向、刮痧板邊角接觸部位以及刮痧配合手法應(yīng)有所不同。刮痧手法分類(lèi)如下：（1）輕刮法：刮痧時(shí)刮痧板接觸皮膚下壓刮拭的力量小，被刮者無(wú)疼痛及其他不適感覺(jué)。輕刮后皮膚僅出現(xiàn)微紅，無(wú)瘀斑。此法宜用于老年體弱者、疼痛敏感部位以及辯證屬于虛證的患者。1、按力量大小分類(lèi)（2）重刮法：刮痧時(shí)刮痧板接觸皮膚下壓刮拭的力量較大，以患者能承受為度。此法宜用于腰背部脊柱兩側(cè)、下肢軟組織較豐富處、青壯年體質(zhì)較強(qiáng)者以及辯證屬于實(shí)

9、證、熱證的患者。2、按移動(dòng)速度分類(lèi)（1）快刮法：刮拭的頻率在每分鐘30次以上。此法宜用于體質(zhì)強(qiáng)壯者，主要用于刮拭背部、四肢以及辯證屬于急性、外感病證的患者。（2）慢刮法：刮拭的頻率在每分鐘30次以?xún)?nèi)。此法宜用于體質(zhì)虛弱者，主要用于刮拭頭面部、胸部、腹部、下肢內(nèi)側(cè)等部位以及辯證屬于內(nèi)科、體虛的慢性病患者。3、按刮拭方向分類(lèi)（1）直線刮法：又稱(chēng)直板刮法。用刮痧板在人體體表進(jìn)行有一定長(zhǎng)度的直線刮拭。此法宜用于身體比較平坦的部位，如背部、胸腹部、四肢部位。（2）弧線刮法：刮拭方向呈弧線形，刮拭后體表出現(xiàn)弧線形的痧痕，操作時(shí)刮痧方向多循肌肉走行或根據(jù)骨骼結(jié)構(gòu)特點(diǎn)而定。此法宜用于胸背部肋間隙、肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)

10、節(jié)周?chē)炔课弧?、按刮痧板接觸體表部位分類(lèi)（1）摩擦法：將刮痧板與皮膚直接緊貼，或隔衣布進(jìn)行有規(guī)律的旋轉(zhuǎn)移動(dòng)，或直線式往返移動(dòng)，使皮膚產(chǎn)生熱感。此法宜于麻木、發(fā)涼或綿綿隱痛的部位，如肩胛內(nèi)側(cè)、腰部和腹部；也可用于刮痧前，使患者放松。（2）梳刮法：使用刮痧板或刮痧梳從前額發(fā)際處及雙側(cè)太陽(yáng)穴處向后發(fā)際處做有規(guī)律的單方向刮拭，刮痧板或刮痧梳與頭皮呈45角，動(dòng)作宜輕柔和緩，如梳頭狀，故名梳刮法。此法宜于于頭痛、頭暈、疲勞、失眠和精神緊張等病證。（3）點(diǎn)壓法：又稱(chēng)點(diǎn)穴手法。用刮痧板的邊角直接點(diǎn)壓穴位，力量逐漸加重，以患者能承受為度，保持?jǐn)?shù)秒后快速抬起，重復(fù)操作510次此法宜于肌肉豐滿處的穴位，或刮痧的力

11、量不能深達(dá)，或不宜直接刮拭的骨骼關(guān)節(jié)凹陷部位，如環(huán)跳、委中、犢鼻、水溝和背部脊柱棘突之間等。（4）按揉法：刮痧板在穴位處做點(diǎn)壓按揉，點(diǎn)下后做往返來(lái)回或順逆旋轉(zhuǎn)。操作時(shí)刮痧板應(yīng)緊貼皮膚不滑動(dòng)，每分鐘按揉50100次。此法宜用于太陽(yáng)、曲池、足三里、內(nèi)關(guān)、太沖、涌泉、三陰交等穴位。（5）角刮法：使用角形刮痧板或讓刮痧板的棱角接觸皮膚，與體表面45角，自上而下或由里向外刮拭。手法要靈活，不宜生硬避免用力過(guò)猛而損傷皮膚。此法宜用于四肢關(guān)節(jié)、脊柱兩側(cè)經(jīng)筋部位，骨突周?chē)?、肩部穴位，如風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、合谷、中府等。（6）邊刮法：將刮痧板的長(zhǎng)條棱邊，與體表接觸成45角進(jìn)行刮拭。此法宜用于對(duì)大面積部位的刮拭，如腹部、

12、背部和下肢等。（九）出現(xiàn)暈刮如何處理如果在刮痧過(guò)程中，患者出現(xiàn)頭暈、目眩、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢發(fā)冷、惡心欲吐或神昏撲倒等暈刮現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)停止刮試，迅速讓患者平臥，取頭低腳高體位。讓患者飲用一杯溫糖開(kāi)水，并注意保溫。迅速用刮痧刮拭患者百會(huì)穴（重刮）。人中穴（棱角輕刮）、內(nèi)關(guān)穴（重刮）、足三里（重刮）、涌泉穴（重刮）。靜臥片刻即可恢復(fù)。對(duì)于暈刮應(yīng)注意預(yù)防。如初次接受刮痧治療、精神過(guò)度緊張或身體虛弱者，應(yīng)做好解釋工作，消除患者對(duì)刮痧的顧慮，同時(shí)手法要輕即用補(bǔ)法。若饑餓、疲勞、大渴時(shí)，不要對(duì)其刮痧，應(yīng)令其進(jìn)食、休息、飲水后再予刮拭。施術(shù)者在刮痧過(guò)程中要精神專(zhuān)注，隨時(shí)注意病人的神色，詢(xún)問(wèn)病人的感

13、受，一旦有不適情況應(yīng)及時(shí)糾正或及早采取處理措施，以防出現(xiàn)暈刮現(xiàn)象。一、常見(jiàn)病癥的刮痧療法內(nèi)科病癥：感受外邪引起的感冒發(fā)熱、頭痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉以及高溫中暑等，急慢性支氣管炎、肺部感染、哮喘、心腦血管疾病、中風(fēng)后遺癥、泌尿系感染、遺尿癥、急慢性胃炎、腸炎、便秘、腹瀉、高血壓、眩暈、糖尿病、膽囊炎、肝炎、 水腫，各種神經(jīng)痛、臟腑痙攣性疼痛等，諸如：神經(jīng)性頭痛、血管性頭痛、三叉神經(jīng)痛、膽絞痛、胃腸痙攣和失眠、多夢(mèng)、神經(jīng)官能癥等病癥。除慎用癥和禁忌癥以外的各種病癥，包括一些疑難雜癥均可用全息經(jīng)絡(luò)刮痧法治療。 外科病癥：以疼痛為主要癥狀的各種外科病癥，如急性扭傷，感受風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的各種軟組織疼痛 ，各

14、種骨關(guān)節(jié)疾病，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，股骨頭壞死，外科如痔瘡、皮膚搔癢癥、蕁麻疹、痤瘡、濕疹、脫發(fā)等病癥。 兒科病癥：營(yíng)養(yǎng)不良、食欲不振、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、小兒感冒發(fā)熱、腹瀉、遺尿等病癥。 五官科病癥：牙痛、鼻炎、鼻竇炎、咽喉 腫痛、視力減退、弱視、青少年假性近視、急性結(jié)膜炎、耳聾、耳鳴等病癥。 婦科病癥：痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、乳腺增生、產(chǎn)后病等。 保?。侯A(yù)防疾病、病后恢復(fù)、強(qiáng)身健體、減肥、美容等。2、刮痧介質(zhì)的選擇（1）刮痧油是中草藥與醫(yī)用油精煉而成的油劑，具有清熱解毒、活血化瘀、解肌發(fā)表、緩解疼痛、幫助透痧，以及潤(rùn)滑護(hù)膚增效等作用。宜用于成人刮痧，或刮痧面積大者，或皮膚干燥者。（2）刮痧乳是天然植物合成的乳劑，具有改善血液循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝、潤(rùn)滑護(hù)膚增效的作用。宜用于兒童刮痧，或面部刮痧，NoImage圖9下肢刮痧方向病或形體壯實(shí)之實(shí)證患者。（3）平補(bǔ)瀉法介于是補(bǔ)法和瀉法之間。有三種刮拭方法。第一種為按壓力大，刮拭速度慢。第二種為按壓力小，刮拭速度快。第三種為按壓力中等，速度適中。常用于正常人保健或虛實(shí)兼見(jiàn)證的治療。（2）慢刮法：刮拭的頻率在每分鐘30次以?xún)?nèi)。此法宜用于體質(zhì)虛弱者，主要用于刮拭頭面部、胸部、腹部、下肢內(nèi)側(cè)等部位以及辯證屬于內(nèi)科、體虛的慢性病患者。應(yīng)做好解釋工作，消除患者