主管護師歷年真題精選及答案2011最新整理.

1、2011年中級主管護師資格考試考前必做的歷年真題及詳解【內科護理學】下列心力衰竭病人的護理措施中 , 正確的是A. 低蛋白、高維生素飲食B. 限制總熱量的攝入、少量多餐C. 服用地高辛的患者若一次漏服 ,應囑病人下次補服D. 若患者心率 100 次/分,病人不能服用地高辛E. 患者每日液體入量無需限制學員提問 :AD 為什么錯 ?【答案及解析】本題選 B 心力衰竭病人應改善不良生活方式 ,降低心臟發(fā)生新的損害的危險 ,如戒煙、酒 ,減輕體重 ,限制總熱量的攝入、少量多餐低鹽低脂飲食 ,飲水注意出入動態(tài)平衡 ,每日 適量運動。根據體重變化及早發(fā)現(xiàn)液體潴留。沒有要求要低蛋白,所以 A 是錯誤的。心

2、力衰竭病人使用洋地黃類藥物時要預防洋地黃中毒 ,洋地黃中毒最重要的反 應就是各類心律失常 ,所以給藥前要數(shù)脈搏 ,當脈搏60次/分應停藥。所以 D 是錯誤 的?！緝瓤谱o理學】一位護士在為一位乙型肝炎病人進行肌內注射后 ,在處理用物 的過程中不慎被注射器針頭刺破皮膚 ,下列處理最適宜的是A. 碘酒消毒B. 應用干擾素C. 立即注射乙肝疫苗D. 注射丙種球蛋白E. 注射高價乙肝免疫球蛋白學員提問 :為什么不選 B?乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白有什么區(qū)別 ?【答案及解析】本題選 E 主動免疫 :可接種乙肝疫苗 ,HBsAg 陽性的母親所娩下的新生兒為重點接種對 象。 被動免疫 :高效價乙肝免疫球蛋白。主

3、動免疫制劑在接種后經過一定期限才能產生抗體 ,但抗體持續(xù)時間較久 ,一般 為 1 5 年。被動免疫 :未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后 ,可給予相應的抗體 ,使之立 即獲得免疫力 ,只能作為暫時預防和用于治療。所以處理最適宜注射高價乙肝免疫 球蛋白。【內科護理學】患者 ,男,48歲,乙型肝炎病史 10 年,因乏力、低熱、腹脹、少尿 入院。查體:鞏膜黃染,腹部膨隆,呈蛙狀腹,肝臟肋下未及,脾肋下 2指,移動性濁音陽 性。 （問題該患者出現(xiàn)腹水原因 ,與下列哪項無關A. 門靜脈壓力增高B. 肝淋巴液生成過多C. 低白蛋白血癥D. 前列腺素增多E. 繼發(fā)性醛固酮增多學員提問 :為什么 ?【答案及

4、解析】本題選 D從臨床表現(xiàn)可知該病人為肝硬化。腹水是晚期肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。腹水 形成與下列因素有關 :門靜脈高壓 ;血漿白蛋白降低 ; 肝淋巴液生成過多 ; 抗利尿激素及繼發(fā)醛固酮增多而引起水鈉重吸收增多 ; 有效循環(huán)血容量不足致腎血流量減少 ,腎小球濾過率降低?！緥D科護理學】孕婦李某 ,平素月經周期規(guī)律 ,2830天一次 ,G3P0,目前宮內孕 32周,單胎。體檢:子宮大小與妊娠月份符 ,胎心 135160次/分,宮縮20分鐘4次,每 次持續(xù) 3540秒。陰道檢查發(fā)現(xiàn)有少量血性分泌物 ,宮口擴張達 3cm,胎膜未破裂。 對該孕婦的首要處理措施是淘寶助你考試成功店 ,是你的考試加油站。有

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10、E. 積極預防感染學員提問 :為什么 ?【答案及解析】本題選 C根據此題的表現(xiàn) ,診斷為早產 ,早產的臨床表現(xiàn)主要是子宮收縮。診斷早產的依據是妊娠晚期者子宮收縮規(guī)律 (20 分鐘4次,伴以宮頸管消退 75%以及進行性宮口擴張 2cm 以上。早產的首要治療是抑制宮縮。【內科護理學】患者 ,女,72 歲,主因呼吸困難半月 ,加重 2 天人院。入院后患者 不能平臥 ,咳嗽 ,咳白色泡沫痰 ,并常于夜間突然憋醒 ,坐起后稍緩解。護士應給予該患 者的吸氧方式為A. 24升低流量間斷吸氧B. 24升低流量持續(xù)吸氧C. 46升中等流量間斷吸氧D. 46升中等流量持續(xù)吸氧E. 68升高流量間斷吸氧學員提問 :

11、為什么選 B?答案及解析】本題選 B.患者表現(xiàn)為心源性哮喘 ,極度缺氧 ,對于這種情況的首要處理即提高患者血氧分 壓,低流量持續(xù)吸氧能夠在不增加或相對緩和增加血 CO2的前提下提高患者的血氧 分壓,所以作為首選。【外科護理學】良性及惡性腫瘤之間最根本的區(qū)別在于A. 腫塊的大小B. 腫塊生長的速度C. 細胞的分化程度D. 腫塊表面的光滑程度E. 疼痛的程度“ 本”資 料是由淘寶“助你考試成功”店提供學員提問：為什么選 C？ 【答案及 解析】本題選 C 良性及惡性腫瘤之間最根本的區(qū)別在于： 良性腫瘤細胞分化程度 高，它與正常組織細胞雖不完全一樣，但近似之處頗多。如纖維瘤細胞與正常的 纖維細胞就較近

12、似。惡性腫瘤的細 胞分化程度低與正常的組織細胞差異大，很象 幼稚細胞的胚胎細胞。 【婦產科護理學】最長的胎頭徑線是 A.雙頂徑 B.雙顳徑 C. 枕下前囟徑 D.枕額徑 E.枕頦徑學員提問：老師，答案是 A 嗎？ 【答案及解析】 本題選 E. 胎頭徑線主要有四條：雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，平均值約為 9.3cm.臨床上常以 B 型超聲測此值判斷胎兒大?。徽眍~徑：又稱前后徑，為鼻 根至枕骨隆突的距離，平均 值約為 11.3cm，以此徑銜接；枕下前囟徑：又稱小 斜徑，為前囪中央至枕骨隆突下方的 距離，平均值約為 9.5cm，胎頭以此徑通過產 道；枕頦徑：又稱大斜徑，為頦骨下方中央 至后囟頂部的

13、距離，平均值約為 13.3cm. 【兒科護理學】接觸隔離使用的標志是 A.黃色標志 B.藍色標志 C.橙色標 志 D.棕色標志 E.紅色標志學員提問：這幾種標志分別是哪種隔離使用的標志？“ 本”資 料是由淘寶“助你考試成功”店提供【答案及解析】本題選 C. 一、嚴密 隔離適用于鼠疫、肺炭疽、霍亂、咽白喉、狂犬病等及一切傳播途徑不明的傳染 病。 1.單間隔離、關閉門窗，病原體相同者可同住一室，病室空氣、地面、物體表 面消毒 1 2/d. 2.進入病室者應穿隔離衣、鞋、戴口罩、帽子及手套。離開病室時 應消毒雙手，脫去隔離衣、鞋。 3.患者不能離開隔離室， 如必須移出，應妥善覆 蓋，以防在轉移過程中

14、污染環(huán)境和他人。 4.有呼吸道感染或手指皮膚破損者，應 停止接觸此類患者（霍亂例外） 。 5.室內物品固定使用，未經消毒或隔離包裝不 得移出病室。所用物品需消毒后方可轉用。 分泌物、排泄物消毒后廢棄。 污染物 品應裝雙層污物袋，標記、消毒后送出銷毀或洗消處理。 6.患者出院或死亡后， 病室及一切用具均須嚴格執(zhí)行終末消毒 l3 次，經檢測合格后方可使用。 7.采用 黃色隔離標志。二、呼吸道隔離適用于流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺 炎、猩紅熱、白喉、百日咳、流行性腦脊 髓膜炎及支原體肺炎等。 1.同一病種患 者，可同住一室。 2.進入病室者應戴口罩，必要時穿隔離衣。 3.接觸患者或可能污 染物

15、品、護理下一名患者前應洗手。 4.患者所用食具、痰杯等應予隔離。食具每餐 消毒，痰杯每天消毒。呼吸道分泌物應予 消毒后廢棄。 5.病室空氣消毒 12/d. 6. 患者有必要離開病室時，必須戴口罩。 7.采用藍色隔離標志?！?本”資 料是由淘寶“助你考試成功”店提供三、消化道隔離適用于菌痢、甲型 肝炎、戊型肝炎、傷寒、副傷寒、脊髓灰質炎等。 1.不同病種的患者最好分室收 治。病室內應無蠅、無蟑螂。病室地面、物體表面消毒 1 2/d. 2.密切接觸患者 時，應穿隔離衣、戴口罩，接觸污物時需戴手套，不同病種應更換隔離 衣。 3.接 觸患者、污物、護理下一名患者前應嚴格洗手。 4.患者的用品、食具、便

16、器、排泄 物、嘔吐物等，均須消毒。指導患者飯前便后洗手。5.采用棕色隔離標志。四、接觸隔離適用于嬰幼兒急性呼吸道感染、咽炎或肺炎、新生兒淋球菌眼結膜炎、 狂犬病、皮膚炭疽病等。 1.同種病原體感染可同住一室。 2.密切接觸患者應戴口 罩，穿隔離衣，接觸傳染性物質時戴手套。手上有破損者，應停 止接觸此類患 者。 3.接觸患者、污染物、護理下一名患者前，應洗手。 4.患者用品不得轉交他人 應用。一切污染用品，須嚴密消毒后方可使用。 5.污染物應裝袋、標記、送出銷毀 或洗消處理。 6.采用橙色隔離標志。五、昆蟲隔離適用于流行性乙型腦炎、絲蟲 病、斑疹傷寒、回歸熱、腎綜合征出血熱、黑熱病、瘧疾 等。 1.病室應有防蚊、 滅蚊措施。 2.患者入院后衛(wèi)生整頓，滅虱、滅蚤。 六、血液 /體液隔離“ 本”資 料是由淘寶“助你考試成功”店提供適用于乙型肝炎 +丙型肝炎、梅 毒、鉤端螺旋體病、登革熱、艾滋病等。 1.同種病原體感染可同住一室。個人衛(wèi)生 不能自理或出血不易控制易污染者單間隔離。 2.血液、體液可能污染工作服時，應 穿隔離衣。接觸血液、體液時，應戴手套，必要時 戴口罩、護目鏡。 3.手被血 液、體液污染或可能污染后，應立即洗手；必要時用消毒液洗手。4.工作中嚴防被注射針頭等利器刺傷，患者用過的針頭和注射器，應放入防水、耐刺并 有標記的 容器內，送出焚燒或滅菌等無害化處理。