腎臟損傷分級ppt課件

1、腎臟損傷分級腎臟損傷分級孫華富復(fù)查復(fù)查復(fù)查復(fù)查復(fù)查美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級n級：挫傷：鏡下或肉眼血尿，泌尿系檢查級：挫傷：鏡下或肉眼血尿，泌尿系檢查正常；血腫：包膜下血腫，無腎本質(zhì)損傷。正常；血腫：包膜下血腫，無腎本質(zhì)損傷。n級：血腫：局限于腹膜后、腎區(qū)的腎周血級：血腫：局限于腹膜后、腎區(qū)的腎周血腫；裂傷：腎本質(zhì)裂傷、深度小于腫；裂傷：腎本質(zhì)裂傷、深度小于1.0cm，無尿外滲。無尿外滲。 n級：裂傷：腎本質(zhì)裂傷深度超越級：裂傷：腎本質(zhì)裂傷深度超越1.0cm，無集合系統(tǒng)破裂或尿外滲。無集合系統(tǒng)破裂或尿外滲。 美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級

2、n級：裂傷：腎損傷貫穿腎皮質(zhì)髓質(zhì)和集合級：裂傷：腎損傷貫穿腎皮質(zhì)髓質(zhì)和集合系統(tǒng)，血管損傷：腎動、靜脈主要分支損傷系統(tǒng)，血管損傷：腎動、靜脈主要分支損傷伴出血。伴出血。 n級：裂傷：腎臟破裂，血管損傷：腎門血級：裂傷：腎臟破裂，血管損傷：腎門血管撕裂、離斷伴腎臟無血供。管撕裂、離斷伴腎臟無血供。n對于對于級損傷，如為雙側(cè)腎損傷，應(yīng)算為級損傷，如為雙側(cè)腎損傷，應(yīng)算為級。級。美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級n此分類對指點(diǎn)臨床治療具有較高的適用價值：此分類對指點(diǎn)臨床治療具有較高的適用價值：n級：全部行臥床休憩治療級：全部行臥床休憩治療n級：臥床治療約占級：臥床治療約占85%，行

3、修補(bǔ)手術(shù)，行修補(bǔ)手術(shù)15%n級：臥床治療約占級：臥床治療約占24%，修補(bǔ)治療，修補(bǔ)治療73%，腎切除，腎切除3%n級：臥床治療約占級：臥床治療約占22%，修補(bǔ)治療，修補(bǔ)治療69%，腎切除，腎切除9%n級：臥床治療約占級：臥床治療約占0，修補(bǔ)治療，修補(bǔ)治療7%，腎切除，腎切除85%n統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)：腎損傷級別每添加一級需手術(shù)治療的能夠統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)：腎損傷級別每添加一級需手術(shù)治療的能夠n n 性添加性添加15倍，而腎切除的能夠性添加倍，而腎切除的能夠性添加7倍。倍。腎臟損傷檢查工程：腎臟損傷檢查工程：1、尿浸透壓、尿浸透壓2、尿肌酐檢測、尿肌酐檢測3、尿總蛋白檢測、尿總蛋白檢測4、古氨基酸轉(zhuǎn)陰酶、古氨基酸轉(zhuǎn)陰酶5、尿微球蛋白檢測、尿微球蛋白檢測6、尿微量白蛋白檢測、尿