隱蔽工程簽證記錄表 (基礎(chǔ)拆模)

1、隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目1號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35C06-J4-15），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值1700×1700實測值1700×

2、17012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值實測值3地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值實測值4砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2416橫線路:24117同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）88基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）59基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD實測值10回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電

3、高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目2號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-J4-21），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值2800×2800實測值2801×28022地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+

4、8、-4設(shè)計值250實測值2513地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值260實測值2604砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 76整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2410橫線路:2457同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）838基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）549基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD46006505實測值46024601460046006506650510回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工

5、程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目3號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-24），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值600×6022地腳

6、螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1303地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2014砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 36整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2410橫線路:2457同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）838基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD30764350實測值30763077307630764351435010回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意

7、見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目4號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-21），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實

8、測值601×6022地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1323地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2411橫線路:2457同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）848基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）569基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD28033964實測值28032803280328043964396510回填土是

9、否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目5號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-21），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8

10、%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1313地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2412橫線路:2467同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）858基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD28033964實測值2803280328052

11、8033965396510回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目6號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-J4-18），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果AB

12、CD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值900×900實測值901×9022地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值165實測值1663地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值260實測值2604砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2411橫線路:2457同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）838基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）569基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD4600650

13、5實測值46004600460046036507650610回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目7號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-24），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證

14、。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1323地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 36整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2410橫線路:2457同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）838基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)B

15、BCCDDAACBD30764350實測值30763075307630774353435210回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目8號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-24），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部

16、質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1323地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 36整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2410橫線路:2457同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）838基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8

17、高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD30764350實測值30763076307630774353435210回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目9號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-24），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢

18、員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1323地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 36整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2410橫線路:2457同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）838基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式

19、7;1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD30764350實測值30763076307630774353435210回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目10號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-21），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢

20、查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1313地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2412橫線路:2467同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）858基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根

21、開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD28033964實測值28032804280528033966396510回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目11號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-21），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查

22、合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1313地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2412橫線路:2467同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）858基礎(chǔ)插入角

23、鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD28033964實測值28032803280528033965396510回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目12號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-21），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模

24、、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1313地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2412橫線路:2467同組地腳螺栓插入角鋼中心與

25、立柱中心偏移（mm）858基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD28033964實測值28032803280528033965396510回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目13號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-J1-18）

26、，降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值800×800實測值801×8012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1313地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 46整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2410橫線路

27、:2467同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）858基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD37125250實測值37123712371237125250525010回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目14號基礎(chǔ)

28、,基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-21），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1313地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中

29、心位移（mm）順線路:2412橫線路:2467同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）858基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD28033964實測值28032804280428053965396410回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約

30、化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目15號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-21），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1313地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整

31、5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2412橫線路:2467同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）858基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD28033964實測值28042804280328053966396510回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)

32、理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目16號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-21），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1313地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面

33、平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2412橫線路:2467同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）858基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD28033964實測值28032804280428053965396410回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15M

34、Wp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目17號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-21），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1313地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計

35、值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2412橫線路:2467同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）858基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD28033964實測值28032803280428053964396610回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏

36、并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目18號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-21），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1313地腳

37、螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2412橫線路:2467同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）858基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD28033964實測值28032803280428043964396510回填土是否同意回填土同意同意同意同意監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日隱蔽工程（基礎(chǔ)拆模）簽證記錄表工程名稱：山東

38、華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目 致：山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目監(jiān)理項目部:山東華電高唐15MWp集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)光伏并網(wǎng)發(fā)電項目19號基礎(chǔ),基礎(chǔ)型式（35B12-Z1-21），降基面( 0m)，(基礎(chǔ)澆前、支模、澆制)簽證工作已由 監(jiān)理工程師檢查合格。以下進(jìn)行拆模工作，請現(xiàn)場監(jiān)督檢查。 項目部專職質(zhì)檢員： 施工隊質(zhì)檢員： 年 月 日 以下內(nèi)容由項目部質(zhì)檢員填寫,監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查簽證。序號監(jiān)理檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果ABCD1立柱斷面尺寸（mm）-0.8%設(shè)計值600×600實測值601×6012地腳螺栓插入角鋼露出基面高度（mm）+8、-4設(shè)計值130實測值1313地腳螺栓小根開（mm）±2設(shè)計值200實測值2004砼表面質(zhì)量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整5整基基礎(chǔ)扭轉(zhuǎn)（）8 26整基基礎(chǔ)中心位移（mm）順線路:2412橫線路:2467同組地腳螺栓插入角鋼中心與立柱中心偏移（mm）858基礎(chǔ)插入角鋼頂面高差（mm）559基礎(chǔ)角鋼背根開、對角線尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6設(shè)計值A(chǔ)BBCCDDAACBD28