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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)學(xué)公務(wù)員考試題庫(kù)及答案填空: 第一章:概述1. 醫(yī)學(xué)儀器主要用于對(duì)人的疾病進(jìn)行 診 斷 和 治 療 。2. 共模抑制比定義為 差 模 增 益(Ad)與 共 模 增 益 (Ac) 之 比。 3. 信噪比定義為 信 號(hào) 功 率(P) 與 噪 聲 功 率 (P 之 

2、;比。4. 頻率響應(yīng)是指儀器保持線性輸出時(shí),允許輸入頻率變化的范圍,它是衡量系統(tǒng)增益隨頻率變化的一個(gè)尺度。 5. 儀器的靈敏度是指之比。6. 從人體拾取的生物信號(hào)不僅 幅 度 微 弱 、而且 頻 率 較 低 。常見的交流感應(yīng)噪聲和電磁感應(yīng)噪聲危害較大。一般來說,限制噪聲比放大信號(hào)更有意義。 7. 精密度是指指儀器對(duì)測(cè)量結(jié)果區(qū)分程度的一種度量。用它可以表示在相 同 條件下用 同 一 種&#

3、160;方 法 多 次 測(cè) 量 所得數(shù)值的接近程度。8. 醫(yī)用儀器的檢測(cè)對(duì)象是人體。應(yīng)確保 電 氣 安 全 、 輻 射 安 全 、 熱 安 全和 機(jī)械 安 全 ,有時(shí)因 操 作 失 誤 產(chǎn)生的危害也是不允許的。9. 醫(yī)學(xué)儀器按用途可分為兩大類:診 斷 用 儀 

4、器 和 理 療 用 儀 器 。 10. 生物信號(hào)一般為 微 弱 、 低 頻 信號(hào),常見的 交流 感 應(yīng) 噪 聲 和 電 磁 感應(yīng) 噪聲 危害較大。一般來說, 限 制 噪 聲 比 放 大 信 號(hào) 更有意義。11. 生物信號(hào)一般為微弱

5、、低頻信號(hào),必須盡量采取各種措施,使噪聲影響減至最小。一般來說,限制噪聲比放大信號(hào)更有意義。12. 輸入量恒定不變(或無輸入信號(hào))時(shí),輸出量偏離原起始值而上、下漂動(dòng)、緩慢變化的現(xiàn)象稱為零點(diǎn)漂移。13. 在醫(yī)學(xué)儀器的臨床應(yīng)用中,操作者為醫(yī)生或醫(yī)輔人員,因此要求醫(yī)學(xué)儀器 必須簡(jiǎn) 單、方 便、適 用 和 可 靠。14. 由一個(gè)實(shí)際系統(tǒng)構(gòu)造一個(gè)模型的任務(wù)一般包括兩方面的內(nèi)容:第一是 構(gòu);第二是提 供 數(shù) 據(jù)。15. 模型的有效性用符合程度來度量,它可分以

6、下三個(gè)不同級(jí)別的模型有效:復(fù)制有效;預(yù)測(cè)有效;結(jié)構(gòu)有效。16. 物理模型,根據(jù)其與原型相似的形式可分為如下四種類型:幾何相似模型;力學(xué)相似模型;生理特性相似模型;等效電路模型。17. 建立生理系統(tǒng)數(shù)學(xué)模型的方法主要有黑 箱 法和推 導(dǎo) 法兩種。 18. 醫(yī)學(xué)儀器設(shè)計(jì)步驟實(shí)驗(yàn);認(rèn)證及注冊(cè)。 第二章:噪聲和干擾1. 干擾形成的三個(gè)條件: 干 擾 源 、耦合通道(即引入方式)與敏感電路(即接收電路)。2. 生物信息測(cè)量中干擾耦合途徑有:傳導(dǎo)耦合;經(jīng)公共

7、阻抗耦合;電場(chǎng)和磁場(chǎng)耦合;近場(chǎng)感應(yīng)耦合;生物電測(cè)量中電場(chǎng)的容性耦合;生物電測(cè)量中磁場(chǎng)的感性耦合。 3. 生物醫(yī)學(xué)測(cè)量系統(tǒng)中的主要噪聲類型是:1/f 噪 聲 、熱 噪 聲 、 散 粒 噪 聲。4. 信號(hào)隔離是依靠或傳送信號(hào)的。5. 通常為了統(tǒng)一,用 輸 入 端 對(duì) 地 短 路 時(shí) 放大器的固有噪聲作為放大器的噪聲性 能指標(biāo)。6. 低噪聲設(shè)計(jì)的目的是把

8、 總 輸 入 噪 聲 減小到最低程度。通常為了統(tǒng)一,用輸 入端短 路 時(shí)放大器的固有噪聲作為放大器的噪聲性能指標(biāo)。7. 所謂屏蔽泛指在兩個(gè)空間區(qū)域加以金屬隔離,用以控制從一個(gè)區(qū)域到另一個(gè)區(qū)域電場(chǎng)或磁場(chǎng)的傳播。8. 隔離的方法是使兩部分電路互相獨(dú)立,不構(gòu)成回路,從而切斷從一個(gè)電路進(jìn)入另一個(gè)電路的干擾通路。 第三章:信號(hào)處理1. 根據(jù)生物電信號(hào)的特點(diǎn)以及通過電極的提取方式,對(duì)生物電放大器前置級(jí) 提出下述要求:高 輸 入 阻

9、0;抗;高 共 模 抑 制比;低 噪 聲、低 漂 移;并設(shè)置保護(hù)電路。2. 作為生物醫(yī)學(xué)測(cè)量的生物電放大器,應(yīng)在前置級(jí)設(shè)置保護(hù)電路,包括 人 體 安 全 保護(hù)電路和 放 大 器 輸 入 保 護(hù) 電 路 。 第四章:生物電測(cè)量?jī)x器1. 神經(jīng)和肌肉細(xì)胞在靜息情況下細(xì) 胞 膜 內(nèi) 則 電

10、0;位 較 外 側(cè) 為 負(fù) ,細(xì)胞在靜息狀態(tài)下膜 內(nèi) 外 兩 側(cè) 的 電 位 差 稱為靜息電位,有時(shí)也叫膜電位。 2. 細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時(shí),細(xì)胞膜外電位大于細(xì)胞膜內(nèi)電位,稱為極化狀態(tài)。 3. 當(dāng)給細(xì)胞一個(gè)刺激時(shí),膜內(nèi)電位迅 速 升 高,并很 快 超 過膜外電位,這個(gè)過程稱為 去極化。4. 在一個(gè)盛滿稀釋食鹽的容器中放入一對(duì)由等值

11、而異號(hào)的電荷組成的電偶極子,則容器內(nèi)各處都會(huì)有一定的電位。在電偶極子位置、方向和強(qiáng)度都不改變的情況下,電場(chǎng)的分布是恒定的,電流充滿整個(gè)溶液,我們將這種導(dǎo)電的方式稱為容 積 導(dǎo) 電,容器中的食鹽溶液稱為容 積 導(dǎo) 體 ,其間分布的電場(chǎng)稱為容 積 導(dǎo) 體 電 場(chǎng)。5. 標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)時(shí), III導(dǎo)聯(lián): 左 下 肢 (LL)接放大器正輸入端,左 上 肢 (LA)接放大器負(fù)輸入端; 右&

12、#160;下 肢 (RL)始終接 右 腿 驅(qū) 動(dòng) 電路輸出端,間接接地。 6. 臨床上為了統(tǒng)一和便于比較所獲得的心電圖波形,對(duì)記錄心電圖時(shí)的電極位置和引線與放大器的聯(lián)接方式進(jìn)行了嚴(yán)格的規(guī)定,將記錄心電圖時(shí)電 極 在 人 體 體 表和 放 置 位 置 及電 極 與 放 大 器 的 連 接 方 式稱為心

13、電圖導(dǎo)聯(lián)或?qū)?lián)。 7. 、 、導(dǎo)聯(lián)稱為標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián),簡(jiǎn)稱標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)。獲取 兩 個(gè) 測(cè) 試點(diǎn) 的 電 位 差 時(shí),用雙極導(dǎo)聯(lián);獲取 某 一 點(diǎn) 相 對(duì) 于 參 考 點(diǎn)的 電 位 時(shí),用單極導(dǎo)聯(lián)。8. 在心電圖中,P波:由 心 房 的 激 動(dòng) 所產(chǎn)生,前一半主要由 右 心 房所產(chǎn)生,后

14、一半主要由 左 心 房 所產(chǎn)生;QRS波群:反映 左 、右 心室 的 電 激 動(dòng) 過程;T波:代表 心 室 激 動(dòng) 后 復(fù) 原 時(shí)所產(chǎn)生的電位影響。9. 由于大腦皮層的神經(jīng)元具有自發(fā)生物電活動(dòng),因此可將大腦皮層經(jīng)常具有的、持續(xù)的節(jié)律性電位變化,稱為自 發(fā) 腦 電 活 動(dòng) 。臨床上用雙極或單極記錄方法在頭皮上觀察大腦皮層的電位變化

15、,記錄到的腦電波稱為腦 電 圖 (EEG)。10. 由于大腦皮層的神經(jīng)元具有自發(fā)生物電活動(dòng),因此可將大腦皮層經(jīng)常具有的、持續(xù)的節(jié)律性電位變化,稱為自 發(fā) 腦 電 活 動(dòng) 。臨床上用雙極或單極記錄方法在頭皮上觀察大腦皮層的電位變化,記錄到的腦電波稱為腦 電 圖 (EEG)。 11. 特異性誘發(fā)電位是指在給予刺激后在腦的特定區(qū)域出現(xiàn)的 電 位 反 應(yīng) ,其特點(diǎn)是誘發(fā)電位與刺激信號(hào)之間有嚴(yán)格的時(shí)間關(guān)系。

16、12. 現(xiàn)代腦電圖學(xué)中,根據(jù)頻率與振幅的不同將腦電波分波、波、波和波。13. 周期、振幅、相位是腦電圖的基本特征。14. 腦電圖的波形隨生理情況的變化而變化,一般來說,當(dāng)腦電圖由為 低 振 幅 的 快 波 時(shí),興奮過程加強(qiáng);反之,當(dāng) 低 振 幅 快 波 轉(zhuǎn) 化為 高 振 的 慢 波 時(shí),則意味著抑制過程的進(jìn)一步發(fā)展。 第五章:血壓測(cè)量1. 血管內(nèi)血

17、液在血管壁單 位 面 積 上 垂 直 作 用 的 力 稱為血壓。血壓信號(hào)是隨心動(dòng)周期變化的動(dòng)態(tài)時(shí)間函數(shù)。血液循環(huán)系統(tǒng)中各部位測(cè)量到的血壓值是不 同 的 。2. 當(dāng) 動(dòng) 脈 不 完 全 受 阻 時(shí),血液噴射形成渦流或湍流,它使血管振動(dòng)并傳到體表即 為柯氏音。3. 心 臟 收 縮 時(shí) 所 達(dá)&

18、#160;到 的 最 高 壓 力 稱為收縮壓;它把血液推進(jìn)到主動(dòng)脈,并維持全身循環(huán)。4. 為血壓測(cè)量的參考點(diǎn),該參考點(diǎn)大致位于胸縱軸的中央處,具體位于胸 腔左右第四肋之間的空間、中央肋軟骨節(jié)前,離后背約10cm處。 第六章:監(jiān)護(hù)儀器1. 監(jiān)護(hù)儀器的使用,不僅減輕醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng),提高了護(hù)理工作的效率,更重要的是 使醫(yī)生能 隨 時(shí) 了 解 病 情 ,當(dāng)出現(xiàn)危 急 情 況 時(shí)可及時(shí)進(jìn)

19、行處理,提高了護(hù) 理 質(zhì) 量,大大降低危重病人的死亡率。2. 醫(yī)用監(jiān)護(hù)儀器能夠?qū)θ梭w的生理參數(shù)進(jìn)行,并且能夠?qū)z測(cè)結(jié)果進(jìn)行存儲(chǔ)、顯示、分析和控制,出 現(xiàn) 異 常 情 況 時(shí)能夠發(fā)出警報(bào)提醒醫(yī)護(hù)人員及時(shí)進(jìn)行處理。3. 病人監(jiān)護(hù)儀是一種用以 測(cè) 量 和 控 制 病人生理參數(shù) 、并可與 已知 設(shè) 定 值 進(jìn)行比較、如果出現(xiàn)超差可發(fā)出報(bào)警的裝置或系統(tǒng)。它能進(jìn)行晝夜連續(xù)(24h

20、連續(xù)監(jiān)護(hù)監(jiān)視,迅速準(zhǔn)確地掌握病人的情況,以便醫(yī)生及時(shí)搶救,使死亡率大幅度下降。4. 監(jiān)護(hù)儀中對(duì)脈搏血氧飽和度的測(cè)量,采用的是光電技術(shù),通常有兩種方法和 反 射 法 。5. 當(dāng)鼻孔氣流周期性地流過熱敏電阻時(shí),熱敏電阻阻值也周期性地改變。根據(jù)這個(gè)原理,可以測(cè)量得到呼吸周期(呼吸率)。6. 肺阻抗隨肺容量的增大而增大,阻抗式呼吸測(cè)量就是根據(jù)肺阻抗的變化而設(shè)計(jì)的。 7. 床邊監(jiān)護(hù)儀是監(jiān)護(hù)儀,它可以監(jiān)測(cè)心電、血壓、呼吸、體溫、心功能和血?dú)獾雀鞣N生理參數(shù),對(duì)心電的監(jiān)測(cè)是它主要的功能。8. 遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)一般包

21、括三個(gè)部心 。 第七章:心臟治療儀器1. 當(dāng)頻率高于100Hz時(shí),刺激效應(yīng)隨著電流頻率增加而減弱;當(dāng)頻率高于1 MHz時(shí),刺激效應(yīng)完全消失,只有生熱作用。2. 電刺激與電興奮的基本因素包括:頻率、幅度、脈寬。3. 若電刺激的作用時(shí)間一定,則刺激強(qiáng)度必須達(dá)到某一最低值,才能引起組織興奮,此值稱為刺 激 強(qiáng) 度 的 閾 值 。4. 若能引起組織興奮的,即稱為組織興奮的時(shí)間閾值。5. ,使有起搏功能障礙或房室傳導(dǎo)功能障礙等疾病的心臟 按 一&

22、#160;定 頻 率 應(yīng) 激 收 縮,這種方法稱為人工心臟起搏。6. 用 的脈沖電流刺激心臟,使有起搏功能障礙或房室傳導(dǎo)功能障礙等疾病的心臟按一 定 頻 率 應(yīng) 激 收 縮 ,這種方法稱為人工心臟起搏。 7. 心臟起搏器能產(chǎn)生,通過將電脈沖釋放給心臟 ,刺激心肌。8. 按需型心臟起搏器:當(dāng)自身心臟正常時(shí),起搏器被自身R波抑制,不發(fā)放脈沖;當(dāng)患者自身心率低到一定程度,即在反拗期后不出現(xiàn)自身R波時(shí),起

23、搏器工作并向心室發(fā)出預(yù)定頻率的起搏脈沖。9. R波觸發(fā)型(又稱為備用型:當(dāng)心臟自身心搏R波出現(xiàn)時(shí),起搏器發(fā)出一個(gè)脈沖,它將落在心動(dòng)周期的絕 對(duì) 不 應(yīng) 期 內(nèi),而對(duì)心臟活動(dòng)是無效的。而下一個(gè)起搏脈沖將以R波出現(xiàn)前的時(shí)刻為起點(diǎn)重新安排,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi),如無 自 身 心 搏 發(fā)生,起搏器發(fā) 放 脈 沖 刺激心臟;以后如自身心搏R波出現(xiàn),起搏器又被觸發(fā),重復(fù)上述過程。 10. 起搏和除顫都是利用外源性的電流來治療心律失常的,兩者均為近代治療心

24、律失常的方法。11. 一般心臟除顫器多數(shù)采用方法,實(shí)驗(yàn)和臨床都證明這種放電的雙向尖 峰電流 除顫效果較好,并且對(duì)人體組織損傷小。12. 一般心臟除顫器多數(shù)采用RLC阻尼放電的方法,實(shí)驗(yàn)和臨床都證明這種放電的雙向尖峰電流 除顫效果較好,并且對(duì)人體組織損傷小。 13. 高頻電刀具有電 切 、電 灼 、電 凝 等功能。 14. 高頻電刀是利用高密度的局部生物組織的,使組織或組織成分汽化或爆裂,從而達(dá)到凝固或切割等醫(yī)療手術(shù)的目的。 第八章:電氣

25、安全1. 對(duì)于醫(yī)用電子儀器在臨床上的應(yīng)用而言,安全指的是應(yīng)用過程中確保對(duì)患 者 和 醫(yī) 護(hù)人 員 不造成危害,即保證人 員 的安全。另外,廣義而言,醫(yī)用電子儀器的電氣安全還應(yīng)包括儀 器 本 身 的 安 全 。2. 人體本身就是一個(gè)電的導(dǎo)體,當(dāng)人體成為電路的一部分時(shí),就有電流通過 人體,從而引起生理效應(yīng)。值得注意的是,引起生理效應(yīng)和人體損傷的直接因素是 電 流 而不是 電

26、0;壓。3. 電流的生理效應(yīng)隨刺激電流頻率而異。在100Hz以上時(shí),刺激效應(yīng)隨著加 而減弱。當(dāng)頻率高于1 MHz時(shí),刺激效應(yīng)完 全消 失 。4. 熱效應(yīng)又稱為組織的電阻性發(fā)熱,當(dāng)電流通過人體組織時(shí)會(huì)產(chǎn)生熱量,使組織溫度升高,嚴(yán)重時(shí)就會(huì)燒傷組織,低頻電與直流電的熱效應(yīng)主要是電 阻 損 耗 ,高頻電除了電 阻 損 耗 外,還有介 質(zhì) 損 耗 。5. 電擊:是指超過一定數(shù)值的電流通過人體而引起的各種電傷害,如心室

27、纖顫、心肌收縮及皮膚燒傷等。電擊可分為兩類,一類稱為宏 電 擊(強(qiáng)電擊);另一類稱為微 電 擊 。6. 一般情況下,只要保證儀器外殼接地良好、有效、可靠,即使儀器發(fā)生故障,外殼漏電,仍可保證病人安全而不會(huì)受電擊。7. 當(dāng)電流從,然后,使人體受到的電擊稱為宏電擊。8. 電流頻率與人體阻抗的關(guān)系。人體模型可等效為電阻和電容的組合,因此,人體的阻抗與電流的頻率有關(guān),頻率越高,阻抗越低,流入人體的電流就越大。 9. 患者漏電流是從與流向大地的漏電流。10. 在生物醫(yī)學(xué)測(cè)量中,防止電擊的基本著眼

28、點(diǎn)有兩個(gè)方面:其一是 將 病 人 同 所 有 接地 物 體 和 所 有 電 流 源 絕 緣 開 來;其二是 把 病 人 所 有 夠 得 著 的 導(dǎo)電 表 面 都 保 持 在 同 一 電 位 上,但不一

29、定是地電位。目的都是使通過病人的電流減到最小。11. 生物醫(yī)學(xué)測(cè)量中,多臺(tái)設(shè)備同時(shí)使用時(shí)為防止電擊事故的危害應(yīng)采用接地方式: 一 點(diǎn)接 地 方 式 。12. 在某些特殊場(chǎng)合,例如在危重監(jiān)護(hù)病房特別是對(duì)電氣敏感的病人同時(shí)使用多臺(tái)儀器時(shí),為防止儀器外殼非等電位接地而引起的電擊事故,必須采取等電位接地系統(tǒng)。 13. BF型設(shè)備是有應(yīng)用部分的設(shè)備,一般該應(yīng)用部分與患者。 BF型設(shè)備 不能直 接 用 于 心 臟。 簡(jiǎn)答: 第一

30、章:概述1 醫(yī)用儀器主要由哪幾部分組成?答:生物信息檢測(cè)系統(tǒng);信息處理系統(tǒng);信息記錄與顯示系統(tǒng)及輔助系統(tǒng)組成。 2 簡(jiǎn)述零點(diǎn)漂移?答:輸入量恒定不變(或無輸入信號(hào))時(shí),輸出量偏離原起始值而上、下漂動(dòng)、緩慢變化的現(xiàn)象稱為零點(diǎn)漂移。 3 簡(jiǎn)述頻率響應(yīng)?答: 儀器保持線性輸出時(shí),允許輸入頻率變化的范圍,它是衡量系統(tǒng)增益隨頻率變化的一個(gè)尺度。4 簡(jiǎn)述醫(yī)用儀器的特殊性中的操作與安全性?答:操作與安全性:醫(yī)用儀器的檢測(cè)對(duì)象是人體。應(yīng)確保電氣安全、輻射安全、熱安全和機(jī)械安全,有時(shí)因操作失誤產(chǎn)生的危害也是不允許的。操作者是醫(yī)生或醫(yī)輔人員,儀

31、器操作必須簡(jiǎn)單、安全、適用、可靠。 5 簡(jiǎn)述生物醫(yī)學(xué)儀器設(shè)計(jì)步驟?答:生理模型的構(gòu)建;系統(tǒng)設(shè)計(jì);實(shí)驗(yàn)樣機(jī)設(shè)計(jì);動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究;臨床實(shí)驗(yàn);儀器認(rèn)證與注冊(cè): 6 簡(jiǎn)述生理系統(tǒng)建模?答:生理系統(tǒng)建模:是對(duì)系統(tǒng)整體各個(gè)層次的行為、參數(shù)及其關(guān)系建立數(shù)學(xué)模型的工作,最終希望用數(shù)學(xué)的形式表達(dá)出來。第二章:噪聲和干擾1 實(shí)現(xiàn)電氣隔離(即隔離級(jí)設(shè)計(jì))有的方案有哪些?(每個(gè)要點(diǎn)各2.5分) 答:一是通過電磁耦合,經(jīng)變壓器傳遞信號(hào);二是通過光電耦合,用光電器件傳遞信號(hào)。2 生物醫(yī)學(xué)測(cè)量中主要噪聲類型有哪些,并列出它們的譜密度? 答:1/f

32、噪聲:S(f=3 一個(gè)測(cè)量系統(tǒng)中,信號(hào)已被完全淹沒,如何判斷是由于外界存在的干擾還是系統(tǒng)內(nèi)Kf;熱噪聲:S(f=4kTR;散粒噪聲:S(f=2qIDCR。 部的固有噪聲?答:輸入端短路時(shí)放大器的固有噪聲系統(tǒng)內(nèi)部噪聲。將測(cè)量系統(tǒng)輸入端短路,如果,輸出明顯改善(達(dá)到系統(tǒng)內(nèi)部噪聲指標(biāo)要求則可認(rèn)為是外界存在的干擾;否則,如果輸出無明顯改善,則可認(rèn)為是系統(tǒng)內(nèi)部的噪聲。 4 簡(jiǎn)述減小電感耦合的方法?答:遠(yuǎn)離干擾源,削弱干擾源的影響;采用雙絞線的走線方式;盡量減小耦合通路即盡量減小磁場(chǎng)與環(huán)路平面的法線夾角。5 如果前置放大器為兩級(jí)放大,簡(jiǎn)述放大電路低噪聲設(shè)計(jì)

33、原則?答:如果是兩級(jí)放大,則低噪聲設(shè)計(jì)原則是:應(yīng)使第二級(jí)的等效輸入噪聲與第一級(jí)的噪聲相比很小,即第一級(jí)輸出阻抗要低。第一級(jí)增益設(shè)計(jì)應(yīng)盡可能高。 6 簡(jiǎn)述干擾耦合途徑有哪些?答:傳導(dǎo)耦合;經(jīng)公共阻抗耦合;電場(chǎng)和磁場(chǎng)耦合;近場(chǎng)感應(yīng)耦合;生物電測(cè)量中電場(chǎng)的容性耦合;生物電測(cè)量中磁場(chǎng)的電感性耦合。 第三章:信號(hào)處理1 根據(jù)生物電信號(hào)的特點(diǎn),生物電放大器前置級(jí)提出哪些基本要求?答:生物信號(hào)是高內(nèi)阻、低頻、微弱的信號(hào),為此生物電放大器前置級(jí)提出如下基本要求:高輸入阻抗;高共模抑制比;低噪聲、低漂移;設(shè)置保護(hù)電路。 2 生物電放大器隔離級(jí)設(shè)計(jì)有那些

34、方案?答:實(shí)現(xiàn)電氣隔離,即隔離級(jí)設(shè)計(jì)有兩種方案:一是通過電磁耦合,經(jīng)變壓器傳遞信號(hào);一是通過光電耦合,用光電器件傳遞信號(hào)。 3 有源濾波器按通帶可分哪幾類?答:有源帶阻濾波器按通帶可分:低通濾波器;高通濾波器;帶通濾波器;帶阻濾波器。第四章:生物電測(cè)量?jī)x器1 簡(jiǎn)述威爾遜中點(diǎn)?并說明電阻選得太大或太小的優(yōu)缺點(diǎn)?答:從實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),當(dāng)人的皮膚涂上導(dǎo)電膏后,右上肢、左上肢和左下肢之間的平均電阻分別為1.5 k、2 k、2.5 k,如果將這三個(gè)肢體連成一點(diǎn)作為參考電極點(diǎn),在心臟電活動(dòng)過程中,這一點(diǎn)的電位并不正好為零。首先由威爾遜(Wilson提出在三個(gè)肢體上各串聯(lián)一只5 k

35、的電阻(可在5 k300 k間選,稱為平衡電阻),使三個(gè)肢端與心臟間的電阻數(shù)值互相接近,因而把它們連接起來獲得一個(gè)接近零值的電極電位端,稱它為威爾遜中心電端。電阻選得太?。喝齻€(gè)肢體連成一點(diǎn)作為參考電極點(diǎn),這一點(diǎn)的電位并不為零。 2 試證明在加壓導(dǎo)聯(lián)中有aVR=電阻選得太大:相當(dāng)于增大信號(hào)源內(nèi)阻,減小了心電信號(hào)幅值,干擾信號(hào)增大。 3VR。 2答:設(shè)威爾遜中心電端電位實(shí)際為VC,則aVR、aVL、aVF與VL、VR、VF之間的關(guān)系為aVR=VRVC,VC=(VF+VL/2 (2分) 因?yàn)橄蛄亢蜑榱?,即VL+VR+VF=0, 或

36、 VF+VL=VR (1分) 所以, 113VC=VR,aVR=VRVR=VR (2分) 222同理,33aVR=VL,aVF=VF 223 試證明標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)和加壓導(dǎo)聯(lián)之間存在下述關(guān)系:VII1VI=aVF 2 證明:標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)有:VI=VLVR,VII=VFVR,VIII=VFVL 111VIIVI=(VFVR(VLVR=VF(VL+VR=VFVC=aVF 222 4 簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)存在下述關(guān)系:VII=VI+VIII答:標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)有:VI=VLVR,VII=VFVR,VIII=VF

37、VL VII=VFVRVI+VIII=(VLVR(VFVL=VFVR=VII5 試討論選擇威爾遜中心端電阻時(shí)應(yīng)考慮的因素,說明電阻選得太大或太小的優(yōu)缺 點(diǎn)。答:從實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),當(dāng)人的皮膚涂上導(dǎo)電膏后,右上肢、左上肢和左下肢之間的平均電阻分別為1.5 k、2 k、2.5 k,如果將這三個(gè)肢體連成一點(diǎn)作為參考電極點(diǎn),在心臟電活動(dòng)過程中,這一點(diǎn)的電位并不正好為零。威爾遜(Wilson提出在三個(gè)肢體上各串聯(lián)一只5 k的電阻(可在5  300 k間選,稱為平衡電阻),使三個(gè)肢端與心臟間的電阻數(shù)值互相接近,因而把它們連接起來獲得一個(gè)接近零值的電極電位端,稱它

38、為威爾遜中心電端。6 心電圖實(shí)驗(yàn)中如何減小干擾? 電阻選得太?。喝齻€(gè)肢體連成一點(diǎn)作為參考電極點(diǎn),這一點(diǎn)的電位并不為零。 電阻選得太大:相當(dāng)于增大信號(hào)源內(nèi)阻,減小了心電信號(hào)幅值,干擾信號(hào)增大。答:a.可靠接地;b.保證電極與皮膚接觸可靠(涂導(dǎo)電膏,電極安裝于肢體的柔軟部位);c.做心圖時(shí)保持放松狀態(tài)(不要緊張,不要?jiǎng)樱?;e.采用濾波措施(“”工頻干擾濾波,“”肌電濾波),如采取以上措施干擾還不能消除,則選擇“”、“”濾波。7 根據(jù)頻率與振幅的不同將腦電波分波、波、波和波,簡(jiǎn)述波、波、波和波分別在什么情況下出現(xiàn)?答:波:波在清醒、安靜、閉眼時(shí)即可出現(xiàn);波:波

39、的出現(xiàn)一般意味著大腦比較興奮。波:它是在困倦時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)時(shí)所記錄的波形;波:在睡眠、深度麻醉、缺氧或大腦有器質(zhì)性病變時(shí)出現(xiàn)。 第五章:血壓測(cè)量1 簡(jiǎn)述血壓直接測(cè)量的基本原理,并說明直接測(cè)量方法中傳感器置于體內(nèi)和體外兩種情況下各自的優(yōu)缺點(diǎn)。答:血壓直接測(cè)量又稱導(dǎo)管術(shù)。血壓直接測(cè)量有兩種方法:一是通過充滿液體的導(dǎo)管將血管壓力耦合到體外的傳感器元件進(jìn)行測(cè)量血管外傳感器血壓測(cè)量。另一種是不需要液體,而是將傳感器放在導(dǎo)管的頂端然后放到血管系統(tǒng)中進(jìn)行測(cè)量,即血管內(nèi)傳感器血壓測(cè)量。 優(yōu)缺點(diǎn)(共同:測(cè)量精度高、能進(jìn)行連續(xù)測(cè)量、有創(chuàng)測(cè)量。血管外傳感器測(cè)量:它通過充滿

40、液體的導(dǎo)管進(jìn)行血壓測(cè)量可加入抗凝藥適時(shí)沖洗,以防止導(dǎo)管端頭產(chǎn)生血凝,但導(dǎo)管傳感系統(tǒng)的頻響特性和時(shí)延受到系統(tǒng)耦合液體特性的限制。 血管內(nèi)傳感器測(cè)量:導(dǎo)管頂端壓力傳感器在壓力源和傳感器元件之間不需要通過導(dǎo)管內(nèi)液體的連接,因此測(cè)量壓力時(shí)可以得到更高的頻響和消除時(shí)延的影響,但這種導(dǎo)管頂端壓力傳感器的缺點(diǎn)是比其它類型傳感器貴,同時(shí)用過后容易破碎,從而造成每次使用成本增加。光纖壓力傳感器可以克服上述缺點(diǎn)并可制造成各種大小規(guī)格,并且成本低。而且無法避免導(dǎo)管端頭產(chǎn)生血凝。2 試分析為什么要對(duì)血壓測(cè)量傳感器進(jìn)行標(biāo)定?測(cè)量血壓用的各種型式傳感器,與血壓值相對(duì)應(yīng)的傳感器輸出必須經(jīng)過放大和處理后才

41、能顯示和記錄。由于傳感器特性的離散性,不同傳感器配用相同測(cè)量電路時(shí),所得結(jié)果顯然不可能一致。為了解決這一矛盾,就必須對(duì)傳感器的靈敏度加以標(biāo)定;并使不同靈敏度的傳感器與同一測(cè)量電路相配時(shí),仍可得到同樣的顯示結(jié)果。傳感器濫用或老化后,靈敏度和零偏移都會(huì)發(fā)生改變,不能維持原有精度。 臨床監(jiān)護(hù)儀必須整天連續(xù)工作,所以要在測(cè)量?jī)x器內(nèi)部設(shè)置定標(biāo)信號(hào),但也需用壓力計(jì)進(jìn)行定期檢查。3 簡(jiǎn)述什么是柯氏音?答:1905年蘇聯(lián)醫(yī)生KOPOMKOB提出:在正常的情況下,完全受壓的動(dòng)脈并不產(chǎn)生任何聲響,只有當(dāng)動(dòng)脈不完全受阻時(shí)才出現(xiàn)聲音,因此可用聲音來確定人體的血壓。當(dāng)動(dòng)脈不完全受阻時(shí),血液噴射形成渦

42、流或湍流,它使血管振動(dòng)并傳到體表即為柯氏音。 4 簡(jiǎn)述超聲波無創(chuàng)血壓測(cè)量原理?答:當(dāng)袖帶壓力增加到超過舒張壓而低于收縮壓時(shí),動(dòng)脈內(nèi)的血壓在高于或低于袖帶壓力間擺動(dòng)。在血管被阻斷期間,血管壁靜止不動(dòng),所以無頻移產(chǎn)生。這時(shí) fD=fT,f=0,故無聲頻輸出。當(dāng)剛巧低于或高于袖帶內(nèi)壓力的時(shí)刻,由于血流及管壁運(yùn)動(dòng)大,所以產(chǎn)生較大的頻移信號(hào),因而就能檢出聲頻輸出。因此,隨著每次心搏血管呈現(xiàn)開放和閉合,借助于超聲系統(tǒng)就可把這種開放和閉合狀態(tài)檢測(cè)出來。在一個(gè)心周期內(nèi),隨著袖帶壓力的增加,血管的開放和閉合的時(shí)間間隔就隨之減小,直到開放和閉合二點(diǎn)重合,該點(diǎn)即為收縮壓。相反,當(dāng)袖常壓

43、力減低時(shí),開放和閉合之間的時(shí)間間隔增加,直到脈搏的閉合信號(hào)與下一次脈搏的開放信號(hào)相重合,這一點(diǎn)可確定為舒張壓。 5 簡(jiǎn)述超聲波血壓間接測(cè)量的原理?答:超聲波血壓間接測(cè)量:在一個(gè)心周期內(nèi),隨著袖帶壓力的增加,血管的開放和閉合的時(shí)間間隔就隨之減小,直到開放和閉合二點(diǎn)重合,該點(diǎn)即為收縮壓。相反,當(dāng)袖常壓力減低時(shí),開放和閉合之間的時(shí)間間隔增加,直到脈搏的閉合信號(hào)與下一次脈搏的開放信號(hào)相重合,這一點(diǎn)可確定為舒張壓。6 簡(jiǎn)述測(cè)振法無創(chuàng)測(cè)量血壓的基本原理? 答:測(cè)振法無創(chuàng)測(cè)量血壓的基本原理:通過監(jiān)測(cè)因血液流經(jīng)彈性動(dòng)脈而引起袖帶內(nèi)壓力的波動(dòng)來實(shí)現(xiàn)的。在測(cè)量中,首先繞在病

44、人手臂或其他肢端的袖帶充氣加壓使動(dòng)脈血管阻斷;然后袖帶以階梯量逐漸放氣,當(dāng)袖帶內(nèi)壓力下降到一定壓力時(shí),血液開始在血管內(nèi)流動(dòng)。隨著壓力的下降,血流量加大,同時(shí)引起袖帶內(nèi)壓力脈搏波動(dòng)幅度(pressure pulse的增大直至達(dá)到最大值;當(dāng)壓力進(jìn)一步下降時(shí),波動(dòng)幅度開始減小。即袖帶壓力以階梯量逐漸下降,壓力波動(dòng)幅度會(huì)以先上升后下降的規(guī)律下降。根據(jù)壓力波動(dòng)幅度的包絡(luò)曲線就可以計(jì)算出平均動(dòng)脈壓、收縮壓和舒張壓。記錄某一時(shí)間內(nèi)的脈搏個(gè)數(shù)可以得到脈率值。 7 簡(jiǎn)述測(cè)振法血壓測(cè)量原理?答:測(cè)振法測(cè)量血壓時(shí):當(dāng)袖帶內(nèi)靜壓力大于收縮壓時(shí),動(dòng)脈關(guān)閉,袖帶內(nèi)因近端脈搏的沖擊而出現(xiàn)小幅度的振蕩波;

45、當(dāng)靜壓力小于等于收縮壓時(shí),波幅開始增大;靜壓力等于平均動(dòng)脈壓時(shí),動(dòng)脈管壁處于去負(fù)荷狀態(tài),波幅達(dá)到最大。靜壓力小于平均動(dòng)脈壓時(shí)波幅逐漸減小,當(dāng)靜壓力小于舒張壓以后,動(dòng)脈管壁在舒張期已充分?jǐn)U張,管壁剛性增加,波幅又維持較小幅度的水平 8 簡(jiǎn)述動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)技術(shù)?答:動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)技術(shù)又稱為佩戴式血壓監(jiān)測(cè)ABPM是讓受檢者佩帶一個(gè)動(dòng)態(tài)血壓記錄器,回到日常生活中去自由行動(dòng),儀器會(huì)自動(dòng)按設(shè)置的時(shí)間間隔進(jìn)行血壓測(cè)量,提供24小時(shí)期間多達(dá)數(shù)十次到上百次的血壓測(cè)量數(shù)據(jù),為了解患者全天的血壓波動(dòng)水平和趨勢(shì),提供了極有價(jià)值的信息。9 簡(jiǎn)述脈搏延時(shí)法測(cè)量血壓的基本原理? 答:脈搏

46、延時(shí)無創(chuàng)測(cè)量血壓的基本原理:當(dāng)袖帶內(nèi)壓力剛低于血管內(nèi)壓力時(shí),就出現(xiàn)脈搏波。隨著袖帶壓力的降低,R波和脈搏波之間的間隔T將隨袖帶內(nèi)壓力而變,即隨袖帶壓力的降低,間隔T逐漸減小。T間隔最大時(shí)所對(duì)應(yīng)的袖帶壓力為收縮壓;而最小T值對(duì)應(yīng)的袖帶壓為舒張壓, 10簡(jiǎn)述血壓直接法,間接法各有什么特點(diǎn)?答:血壓直接法特點(diǎn):測(cè)量精度高、能進(jìn)行連續(xù)測(cè)量、有創(chuàng)測(cè)量。血壓間接法特點(diǎn):測(cè)量精度低、不能進(jìn)行連續(xù)測(cè)量、不能用以測(cè)定心臟、靜脈系統(tǒng)的壓力、無創(chuàng)測(cè)量。 第六章:醫(yī)用監(jiān)護(hù)儀器1 簡(jiǎn)述常用病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng)有哪些? 2 簡(jiǎn)述心率及平均心率?答:心率:是指心臟每分鐘搏動(dòng)的次數(shù)。

47、(1 平均心率是在一定計(jì)數(shù)時(shí)間內(nèi),求R波個(gè)數(shù)的比值。即 F=N(次/s T式中,T是計(jì)數(shù)時(shí)間(min,N是R波個(gè)數(shù)。 3 簡(jiǎn)述心率及瞬時(shí)心率?答:心率:是指心臟每分鐘搏動(dòng)的次數(shù)。瞬時(shí)心率是指心電圖兩個(gè)相鄰RR間期的倒數(shù)。即 F=式中,T是RR間期(s。 1(次/s=60(次/min TT4 監(jiān)護(hù)生理參數(shù)有哪些?簡(jiǎn)述其測(cè)量方法?(缺兩個(gè)要點(diǎn)扣1分)答:1.心電圖:心電信號(hào)是通過電極獲得;2.心率:心率測(cè)量是根據(jù)心電波形測(cè)定瞬時(shí)心率各平均心率;3.呼吸:a.熱敏式呼吸測(cè)量,b.阻抗式呼吸測(cè)量;4.有創(chuàng)血壓測(cè)量:導(dǎo)管術(shù)測(cè)量;5.無

48、創(chuàng)血壓測(cè)量:一般用柯氏音進(jìn)行測(cè)量;6.心輸出量:a.Fick法,b.熱稀釋法;7.體溫:熱敏電阻測(cè)量;8.脈搏:光電測(cè)量;9.血?dú)猓汗怆姕y(cè)量5 簡(jiǎn)述危重病人的監(jiān)護(hù)系統(tǒng),監(jiān)護(hù)的項(xiàng)目?答:危重病人的監(jiān)護(hù)(ICU:根據(jù)病情輕重、治療的重要性將危重病人集中在一起進(jìn)行管理,以便于加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和治療,同時(shí)還配備必要而充分的設(shè)備和看護(hù)力量,這樣的設(shè)施就是ICU。 危重病人的監(jiān)護(hù)(ICU 通常的項(xiàng)目有:血壓;(2 脈搏; (3 呼吸; (4 體溫;(5 心電(ECG; (6腦電(EEG;(7 血?dú)夥治觥?

49、#160;6 簡(jiǎn)述高壓氧艙中的病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng),監(jiān)護(hù)的類型及項(xiàng)目? 答:高壓氧治療監(jiān)護(hù)目的分為兩類:一類是生理參數(shù)監(jiān)護(hù),一類是高壓氧環(huán)境監(jiān)護(hù)。生理參數(shù)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容,除了與危重病人以及手術(shù)中病人進(jìn)行同樣的循環(huán)功能和呼吸功能監(jiān)護(hù)外,還同時(shí)進(jìn)行特殊的氧中毒監(jiān)護(hù)及高壓障礙的監(jiān)護(hù)。高壓氧環(huán)境的監(jiān)護(hù),包括加壓速度、設(shè)定加壓值、加壓時(shí)間的計(jì)算、減壓速度、加壓或減壓引起的溫度變化以及高壓室內(nèi)O2、CO2連續(xù)監(jiān)護(hù)和記錄、火災(zāi)的監(jiān)護(hù)等。精神方面的監(jiān)護(hù):高壓氧艙由厚鋼板制成,入口狹、門厚、關(guān)鎖重重,還有復(fù)雜的管道和配線、加壓時(shí)有噪聲等,使病人進(jìn)入治療時(shí)有幽閉恐怖感。這可由通過電話機(jī)與病人對(duì)話來改善。身

50、體表面障礙的監(jiān)護(hù):在高壓下容易產(chǎn)生鼓膜損傷和副鼻洞開口部損傷。另外,在齒根部有含氣體囊胞時(shí),容易引起齒根部痛癢感,這也可通過電話機(jī)對(duì)話來改善。 7 簡(jiǎn)述監(jiān)護(hù)儀意義和作用?答:監(jiān)護(hù)儀:病人監(jiān)護(hù)儀是一種用以測(cè)量和控制病人生理參數(shù)、并可與已知設(shè)定值進(jìn)行比較、如果出現(xiàn)超差可發(fā)出報(bào)警的裝置或系統(tǒng)。它能進(jìn)行晝夜連續(xù)監(jiān)視,迅速準(zhǔn)確地掌握病人的情況,以便醫(yī)生及時(shí)搶救,使死亡率大幅度下降。監(jiān)護(hù)儀器的使用意義:監(jiān)護(hù)儀器的使用,不僅減輕醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng),提高了護(hù)理工作的效率,更重要的是使醫(yī)生能隨時(shí)了解病情,當(dāng)出現(xiàn)危急情況時(shí)可及時(shí)進(jìn)行處理,提高了護(hù)理質(zhì)量,大大降低危重病人的死亡率。 8&#

51、160;簡(jiǎn)述床邊監(jiān)護(hù)儀?答:床邊監(jiān)護(hù)儀是設(shè)置在床邊與病人相連的監(jiān)護(hù)儀,它可以監(jiān)測(cè)心電、血壓、呼吸、體溫、心功能和血?dú)獾雀鞣N生理參數(shù),對(duì)心電的監(jiān)測(cè)是它主要的功能。 9 簡(jiǎn)述動(dòng)態(tài)心電圖(DCG?答:動(dòng)態(tài)心電圖:為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療早期心臟病和各類隱性、偶發(fā)性心律失常、心肌局部缺血,就必須有一種心電圖儀能攜帶在病人身上,在病人正常工作、生活的情況下,24h以上長(zhǎng)時(shí)間對(duì)病人進(jìn)行檢測(cè),隨時(shí)捕捉病人在工作緊張勞累或精神受到刺激、情緒激動(dòng)或特殊狀態(tài)下心臟發(fā)生的病變反應(yīng)。這種技術(shù)在臨床上可實(shí)現(xiàn)“長(zhǎng)時(shí)間”、“動(dòng)態(tài)”記錄的心電圖,就稱為動(dòng)態(tài)心電圖(DCG。10 簡(jiǎn)述Holter的原理?

52、它主要由哪幾部份組成?答:動(dòng)態(tài)心電圖(DCG指的是先用磁帶或固態(tài)式記錄器24小時(shí)連續(xù)不斷地記錄病人在日常活動(dòng)狀態(tài)下的心電信息,然后通過計(jì)算機(jī)回放,分析和編輯打印,這種在臨床上可實(shí)現(xiàn)“長(zhǎng)時(shí)間”、“動(dòng)態(tài)”記錄的心電圖,就稱為動(dòng)態(tài)心電圖(DCG。20世紀(jì)50年代末,美國(guó)科學(xué)家Holter首先發(fā)明了這種心電儀,人們稱它為Holter。動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)(Holter)由心電數(shù)據(jù)記錄器和心電數(shù)據(jù)回放系統(tǒng)組成。 11 簡(jiǎn)述心電監(jiān)護(hù)儀的基本功能?答:心電監(jiān)護(hù)儀能夠?qū)崟r(shí)、連續(xù)地監(jiān)視心電波形,并予以顯示。在心電、心率出現(xiàn)異常時(shí)會(huì)自動(dòng)發(fā)出警報(bào),自動(dòng)記錄出報(bào)警時(shí)的心電波形,這是心電監(jiān)護(hù)儀的基本功能。&

53、#160;第七章:心臟治療儀器 1 心臟除顫器的類型? 答:心臟除顫器的類型 1按是否與R波同步來分 (1 非同步型除顫器。 (2 同步型除顫器。 2 按電極板放置的位置來分 (1 體內(nèi)除顫器。 (2 體外除顫器。2 簡(jiǎn)述什么是電復(fù)律術(shù)?(酌情打分)答:用較強(qiáng)的脈沖電流通過心臟來消除心律失常、使之恢復(fù)竇性心律的方法,稱為電擊除顫或電復(fù)律術(shù)。用于心臟電擊除顫的設(shè)備稱為除顫器,它能完成電擊復(fù)律,即除顫。 3 簡(jiǎn)述心臟起搏器的主要技

54、術(shù)參數(shù)? 答:心臟起搏器的主要技術(shù)參數(shù): 1 起搏頻率;2 起搏脈沖幅度和寬度 3 感知靈敏度 4 反拗(ao)期:4 心臟起搏器與除顫器的區(qū)別與聯(lián)系?答:起搏和除顫都是利用外源性的電流來治療心律失常的,兩者均為近代治療心律失常的方法。心臟起搏與心臟除顫復(fù)律的區(qū)別是:電擊復(fù)律時(shí)作用于心臟的是一次瞬時(shí)高能脈沖,一般持續(xù)時(shí)間是410ms,電能在40400J(W·s瓦·秒(焦耳內(nèi)。心臟起搏:電能是十分微弱的,僅需幾個(gè)微焦耳,一般應(yīng)選取脈沖幅度5V、脈沖寬度0.5  1ms

55、為宜。 5 針對(duì)國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)制定的起搏器命名的五字母編碼法,心臟起搏器主要分幾大類? 答: 固定型起搏器; R波同步型起搏器(R波抑制型又稱為按需型,R波觸發(fā)型又稱為備用型; P波同步起搏器; 房室順序型起搏器; 雙灶按需型起搏器; 程序控制型起搏器。6 簡(jiǎn)述高頻電刀的工作原理?答:高頻電刀是利用高密度的高頻電流對(duì)局部生物組織的集中熱效應(yīng),使組織或組織成分汽化或爆裂,從而達(dá)到凝固或切割等醫(yī)療手術(shù)的目的。 第八章:電氣安全1 影響電流生理效應(yīng)與損傷程度的因素?答:影響電流生理效應(yīng)與損傷程度的因素:電流:電流越大,影響越大,反

56、之,則越小。電壓的影響:當(dāng)人體阻抗一定時(shí),通過人體的電流與電壓成正比。然而電流的大小并不與作用于人體的電壓成正比,這是因?yàn)閷?shí)際的人體阻抗與電壓之間的關(guān)系并非是線性的。頻率的影響:電流的生理效應(yīng)隨刺激電流頻率而異。在100Hz以上時(shí),刺激效應(yīng)隨著電流頻率增加而減弱。150Hz的電流對(duì)人體只有微弱的刺激。當(dāng)頻率高于1 MHz時(shí),刺激效應(yīng)完全消失。低于50Hz的低頻電流刺激效應(yīng)也減弱。刺激效應(yīng)最強(qiáng)的是5060Hz的交流電,對(duì)人體電擊傷害程度最嚴(yán)重。電流途徑的影響:電流通過人體的途徑也是造成傷害程度的一個(gè)重要因素。如果電流途徑中有大腦、心臟等重要器官,則危害性最大。其他因素的影響:電擊引起的傷害程度是

57、因人而異的。通常,不論是直流還是交流電,在相同電流強(qiáng)度下,對(duì)婦女的傷害總是比男人更大些;身體健康的人以及經(jīng)常從事體力勞動(dòng)而精力旺盛的人,被電擊而受到的傷害要比有病的人輕得多。 2 醫(yī)學(xué)電子儀器中可能產(chǎn)生電擊的因素? (每一個(gè)要點(diǎn)1分)答:1.儀器故障造成的漏電;2.電容耦合造成的漏電;3.外殼未接地或接地不良;4.非等電位接地、5.皮膚電阻減小或消除。3 生物醫(yī)學(xué)測(cè)量中,多臺(tái)設(shè)備同時(shí)使用時(shí)有哪幾種接地方式?如何防止電 擊事故的發(fā)生?(每一個(gè)要點(diǎn)1分)答:1.多臺(tái)設(shè)備分別接地:因各臺(tái)設(shè)備漏電流,接地電阻不等,可能產(chǎn)生漏電流通過人體造成電擊事故;2

58、.各設(shè)備公用一根地線:因各臺(tái)設(shè)備接地阻抗因線電阻不等,也有發(fā)生電擊事故的危險(xiǎn);3.混合接地方式(上述兩種方法混合使用):顯然存在兩種方式的缺點(diǎn);4.正確的接地方式為:?jiǎn)吸c(diǎn)接地,與患者相連的各臺(tái)設(shè)備的地線接到公共地線的同一點(diǎn)上。為防止電擊事故的發(fā)生應(yīng)采用單點(diǎn)接地。 4 解釋宏電擊,微電擊?答:宏電擊:當(dāng)電流加在體表上的兩個(gè)點(diǎn)時(shí),總電流中只有很小部分流過心臟,這些加在體表上的宏大電流稱為宏電擊。微電擊:進(jìn)入人體內(nèi)在心臟內(nèi)部所加的電流所引起的電擊叫做微電擊 5 簡(jiǎn)述電流對(duì)人體組織的基本作用中的熱效應(yīng)?答:熱效應(yīng)又稱為組織的電阻性發(fā)熱,當(dāng)電流通過人體組織時(shí)會(huì)產(chǎn)生

59、熱量,使組織溫度升高,嚴(yán)重時(shí)就會(huì)燒傷組織,低頻電與直流電的熱效應(yīng)主要是電阻損耗,高頻電除了電阻損耗外,還有介質(zhì)損耗。6 影響電流生理效應(yīng)與損傷程度的因素? 答:影響電流生理效應(yīng)與損傷程度的因素: 1 電流:電流越大,影響越大,反之,則越小。 2 通電時(shí)間 3 電流頻率 4 電流途徑 5 人的適應(yīng)性 7 簡(jiǎn)述脫開電流?答:脫開電流的定義是人體通電后,肌肉能任意縮回的最大電流。當(dāng)通過人體的電流大于脫開電流時(shí),被害者的肌肉就不能隨意縮回,特別是手掌部位觸及電路時(shí)

60、形成所謂“粘結(jié)”,受害者就會(huì)喪失自衛(wèi)能力而繼續(xù)受到電擊,直至死亡。脫開電流也因人而異,男人的脫開電流平均值是16mA,女人為10.5mA;男人的最小脫開電流閾值是9.5mA,女人是6mA,兒童更低一些。 綜合題:1. 試分析如圖所示電路工作原理?答:當(dāng)SB1或SB2未按下時(shí):A點(diǎn)為電平高,C1通過R1充電,C1充電到U2A反轉(zhuǎn)電平時(shí),B點(diǎn)為低電平,C點(diǎn)為電平高,C2通過R4充電,D點(diǎn)電平為低;(5分當(dāng)SB1、SB2其中之一或同時(shí)按下時(shí):A點(diǎn)為電平低,C1通過R1放電,C1放電到U2A反轉(zhuǎn)電平時(shí),B點(diǎn)為高電平,C點(diǎn)為低電平,此時(shí)D點(diǎn)電平為低,U3A輸出為高電平,C2通過R4放

61、電,D點(diǎn)電平為高,D點(diǎn)高電平反饋到U3A輸入端,使U3A輸出為低電平,C2通過R4充電,C2充電到U2B反轉(zhuǎn)電平時(shí),D點(diǎn)電平為低;(5分)此電路中R1,C1,R2,U2A組成按鍵防抖動(dòng)電路,U3A,C2,R3,R4,U2B組成單穩(wěn)電路,當(dāng)有鍵按下時(shí)使輸出脈沖保持固定寬度。(5分)2. 設(shè)計(jì)一個(gè)熱敏電阻體溫測(cè)量前置放大電路(要求用惠斯通電橋測(cè)量),簡(jiǎn)述其工作原理?如果前置級(jí)輸入阻抗為100k,放大倍數(shù)為20倍,確定前置級(jí)電路參數(shù)? (電橋設(shè)計(jì)正確5分,差分放大電路設(shè)計(jì)5分,電路參數(shù)計(jì)算5分) 答:如圖所示,圖中Rx為熱敏電阻,接入惠斯通電橋測(cè)量的一個(gè)橋臂,Rw為調(diào)零電阻,用于標(biāo)定溫度。令:R=R1/Rw=R1RW,當(dāng) RRx=R2R3時(shí)電橋平恒,此時(shí)電橋輸R1RW 出電壓為零。溫度的變化,Rx隨著變化,此時(shí)電橋輸出電壓也隨之變化,此電壓經(jīng)放大送到顯示記錄電路顯示記錄。設(shè):R4/R5=R6/

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