博物館申請書

1、名稱博物館設(shè)立申請表國家文物局制定申請報(bào)告（博物館設(shè)立的宗旨、必要性、可行性、任務(wù)等情況）博物館基本情況名稱機(jī)構(gòu)性質(zhì)國啟口非國啟口人員數(shù)量網(wǎng)絡(luò)地址電話郵政編碼法定代表人上級主管單位地址建筑類型非文物建筑口文物建筑口藏品總數(shù)件（套）經(jīng)費(fèi)來源國撥口自籌口捐贈口其他方式口開館日期全年開放時(shí)間備注：博物館法定代表人基本情況姓名性別出生年月民族黨派職務(wù)職稱專業(yè)特長家庭住址電話個(gè)人簡歷館級負(fù)責(zé)人基本情況姓名性別年齡民族黨派職務(wù)職稱專業(yè)特長備注博物館機(jī)構(gòu)及人員基本情況人員數(shù)量人在編人數(shù)人招聘人數(shù)人大專以上文化程度人初級職稱以上人管理人員數(shù)量人專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量人內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)個(gè)（對機(jī)構(gòu)設(shè)置、崗位設(shè)立、機(jī)構(gòu)職能、人員

2、配備等情況進(jìn)行簡要說明）：博物館藏品基本情況藏品總數(shù)件（套）是否鑒定是口否口一級文物件（套）二級文物件（套）三級文物件（套）一般文物件（套）（對收藏文物的督導(dǎo)方針、 征集方式、藏品來源、藏品特色、藏品保存現(xiàn)狀等情況進(jìn)行簡要說明 廣博物館建筑基本情況建筑產(chǎn)權(quán)建筑類型文物建筑口非文物建筑口建成時(shí)間建筑面積m2占地面積m2庫房面積m2展廳向積m2公眾服務(wù)區(qū)面積m2文物保護(hù)技術(shù)區(qū)面積m2辦公區(qū)面積m2建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案是否經(jīng)過所在地省級文物行政部門組織論證是口合口（對博物館的設(shè)計(jì)理念、建筑形制、功能區(qū)布局等情況進(jìn)行簡要說明）：博物館庫房基本情況庫房地址庫房前積m2建筑類型文物建筑口非文物建筑口庫房設(shè)備環(huán)

3、境控制設(shè)備后口無口環(huán)境檢測設(shè)備后口無口基本保管設(shè)備后口無口信息化設(shè)備后口無口安全、消防設(shè)備后口無口庫房功能分區(qū)藏品庫區(qū)m2周轉(zhuǎn)庫區(qū)m2設(shè)備貯藏室m2藏品鑒賞室m2保管員工作室m2:風(fēng)淋更衣問m2備注:博物館展示與服務(wù)基本情況展月聞積m2公共服務(wù)區(qū)面 積m2全年開放時(shí) 問多功能廳啟口無口服務(wù)臺啟口無口無障礙通道啟口無口盥洗室啟口無口（對展示與服務(wù)的設(shè)想、做法，文化產(chǎn)業(yè)研發(fā)、建立減免費(fèi)制度等情況進(jìn)行簡要說 明）：博物館經(jīng)費(fèi)基本情況總投資元注冊資金元經(jīng)費(fèi)來源國撥口自籌口捐贈口其他方式口辦展經(jīng)費(fèi)元運(yùn)宮經(jīng)費(fèi)元（對建館經(jīng)費(fèi)來源、運(yùn)營經(jīng)費(fèi)來源、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急經(jīng)費(fèi)來源、經(jīng)費(fèi)保障措施等情況進(jìn)行 簡要說明）：專家評審意

4、見專家簽名：年月日上級主管單位初審意見年月日所在地文物行政部門初審意見年月日省級文物行政部門初審意見年月日填寫說明一、本中請表所列項(xiàng)目必須如實(shí)填寫。表格填寫不下時(shí)，可另加 附頁，用A4紙書寫。二、字跡要工整、清楚，使用符合檔案管理規(guī)定的的書寫工具和 墨水（用鋼筆、毛筆、炭素墨水、藍(lán)黑墨水）。三、本申請表須填寫一式二份，報(bào)所在省文物行政管理部門。四、 博物館管理辦法 發(fā)布之日前成立的博物館， 不填寫該表。五、本登記表所指“博物館”包括博物館、紀(jì)念館、陳列館及其他含博物館性質(zhì)的單位。六、申請報(bào)告主要填寫內(nèi)容：申請單位基本情況、博物館設(shè)立的宗旨、必要性和可行性、投資估算、資金籌措方案、籌建情 況等。七、開館日期指：博物館向社會公眾開放的日期。八、環(huán)境控制設(shè)備：恒溫恒濕設(shè)備、空氣過濾設(shè)備等。環(huán)境檢測設(shè)備：紫外線測試儀、光照度計(jì)、溫濕度檢測儀、有害氣體檢測儀等?；颈９茉O(shè)備：柜架、展柜、囊匣等。安全、消防設(shè)備：報(bào)警器、消防栓、探頭等。九、 專家評審意見由省級文物行政部門組織 3 名以上取