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文檔簡介

1、分項工程質(zhì)量報驗申請單工程名稱:永和閣西垣沿黃提水 35kV變電站新建工程編號:致山西科能電力工程建設(shè)監(jiān)理有限公司監(jiān)理項目部:我單位已完成了屋外電纜溝土石方開挖分項工程質(zhì)量驗收記錄工作,現(xiàn)報 審,請予以審核。附件:土石方開挖分項工程質(zhì)量驗收記錄施工項目部(章):項目經(jīng)理:日 期:監(jiān)理項目部審查意見:監(jiān)理項目部(章):專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:注:本表一式 止份,由施工項目部填報,業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部各一份,施工項目部存兩 份。編寫:表單位(干單位) 工程名稱屋外電纜溝(子分部) 工程名稱土石方工程檢驗批數(shù)2施工單位山西華禧電力工程有限公 司項目經(jīng)理李永青項目技術(shù) 負責人郭陸軍分包單位/分包單位負

2、責人/分包項目 經(jīng)理/序 號檢驗批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位 驗收結(jié)論10.6*0.6室外電纜溝土石方開挖檢查評定合格合格21.0*1.0室外電纜溝土石方開挖檢查評定合格合格 以下空白-檢驗批驗收記錄完整性核查完整完整備注施工單位 檢查結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:項目專業(yè)技術(shù)負責人:年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位 驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人 )年 月 日土方開挖檢驗批質(zhì)量驗收記錄編寫:表單位(子單位) 工程名稱屋外電纜溝分部(子分部) 工程名稱土石方工程分項工程名稱土石方開挖驗收部位0.6*0.6室外電纜溝土方開挖施工單位山西華禧電力工程有限公司項目經(jīng)理李永

3、青施工執(zhí)行標準 名稱及編號變電(換流)站土建工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范(Q/GDW118g2012)建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50202-2002專業(yè)工長 (施工員)郭陸軍分包單位/分包項目經(jīng)理/類 別序 號檢查 項目質(zhì)量標準單 位施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗收記錄主 控 項 目1基底土 性應(yīng)設(shè)計要求見隱蔽工程驗收記錄(地基驗槽)2邊坡、表 面坡度應(yīng)符合設(shè)計要求和現(xiàn)行有關(guān)標準的 規(guī)定。表面坡度設(shè)計無要求時,應(yīng)向 排水溝方向做不小于 2%)的坡度。放坡系數(shù)為1:1.2 ,基坑周邊設(shè)置排水 溝,設(shè)置不小于2%。的表面坡度3標高偏差柱基、基坑、基槽050mr/挖方場地平整人工+10 30

4、/機械+ 501 /管溝050見附表地(路)面基層020/4長度、寬 度(由設(shè) 計中心 線向兩 邊量) 偏差柱基、基坑、基槽+20-0mr1 /挖方場地 平整人工+20-0/機械+50-0/管溝+50-0見附表一般 項 目1表 面 平 整 度柱基、基坑、基槽< 20mr1 /挖方場地 平整人工< 20/機械< 50/管溝< 20見附表地(路)面基層注)< 20/備注施工單位 檢查結(jié)果班組長:項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:項目專業(yè)技術(shù)負責人:年月日監(jiān)理(建設(shè))單 位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人 )年月日注:地(路)面基層的偏差只適用于直接在挖、填方上做

5、地(路)面的基層。土方開挖檢驗批質(zhì)量驗收記錄類 別序 號檢查項目質(zhì)量標準單 位施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗收記錄主 控 項 目3標高偏差管溝050mm-18-12-16-11-18-17-16-26-21-32-12-19-25-14-22-16-18-24-28-24-31-28-25-32-25-18-1 1 6-12-18-11-13-15-18Y2Y5-15-13-16-19/4長度、寬度(由設(shè) 計中心線向兩邊量)偏差管溝+50-0mm113792813151211611161312151416121711815161812171516181916131812111615161

6、218/一般 項 目3表面平整度管溝< 20mm131518121912171812161116131215171518121716131512111816131215181219111615141211/備注施工單位 檢查結(jié)果班組長:項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:項目專業(yè)技術(shù)負責人:年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位 驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人 )年 月 日編號:表編寫:表單位(子單位) 工程名稱屋外電纜溝分部(子分部) 工程名稱土石方工程分項工程名稱土石方開挖驗收部位1.0*1.0室外電纜溝土方開挖施工單位山西華禧電力工程有限公司項目經(jīng)理李永青施工執(zhí)行標準 名稱及編號變電(換

7、流)站土建工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范(Q/GDW118g 2012)建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50202-2002專業(yè)工長 (施工員)郭陸軍分包單位/分包項目經(jīng)理/類 別序 號檢查項目質(zhì)量標準單 位施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄主 控 項 目1基底土性應(yīng)設(shè)計要求見隱蔽工程驗收記錄(地基驗槽),2邊坡、表 面坡度應(yīng)符合設(shè)計要求和現(xiàn)行有關(guān)標準的規(guī)定。表面坡度設(shè)計無要求時,應(yīng)向排水溝方向做不小于2%)的坡度。放坡系數(shù)為1:1.2基坑周邊設(shè)置排水溝3標高偏差柱基、基坑、基槽0 -50mr/挖方場地平整人工+1030/機械士 501 /管溝0-50見附表地(路)面基層0-20/4長度、寬

8、度(由設(shè)柱基、基坑、基槽+20 0mr1 /挖方場 地平整人工+20 01/1/計中心線 向兩邊 量)偏差機械+50 0/管溝+50 0見附表一般 項 目1表 面 平 整 度柱基、基坑、基槽< 20mr1 /挖方場 地平整人工< 20/機械< 50/管溝< 20見附表地(路)面基層< 20/備注施工單位 檢查結(jié)果班組長:項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:項目專業(yè)技術(shù)負責人:年月日監(jiān)理(建設(shè))單位 驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人 )年月日注:地(路)面基層的偏差只適用于直接在挖、填方上做地(路)面的基層。類 別序 號檢查項目質(zhì)量標準單 位施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗收記錄主 控 項 目31管溝050mm-18-22-15-3 1-26-24-22-19-25-31-21-25-23-22-19-26-25-27-22-18-18-26-23/4長度、寬度(由設(shè) 計中心線向兩邊量)偏差管溝+50-0mm1237292815132621282215191812221616271325122815/一般 項 目3表面平整度

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