自體輸血圍手術(shù)期的血液采集保存使用管理制度及規(guī)程

1、。1自體輸血、圍手術(shù)期血液保護(hù)技術(shù)管理制度一、自身輸血的申請(qǐng)：1、 自身輸血應(yīng)由病人主治醫(yī)師在取得患者的同意下， 向輸血科 提出申請(qǐng)。2、 輸血科醫(yī)師在確認(rèn)患者的情況符合自身輸血的條件后， 方可 進(jìn)行。3、輸血科同血站進(jìn)行聯(lián)系患者自身獻(xiàn)血相關(guān)事宜。4、 患者自身血液制成成品后， 通知輸血科領(lǐng)回保存， 待需要時(shí) 進(jìn)行使用。5、自身輸血除交叉配血外其它操作及標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)嚴(yán)格按照異體輸血標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。二、采血的標(biāo)準(zhǔn)：1）年齡：年齡上限因符合國(guó)家獻(xiàn)血法規(guī)定，下限取決于兒童的合作和理解能力， 以及有合適的靜脈， 并能耐 受采血后的生理影響等。2、體重：預(yù)存式自身輸血采血量每次不超過(guò)400毫升，體重在50公斤以下者

2、，應(yīng)每少1千克減少8毫升。3、血紅蛋白：自身輸血者血紅蛋白應(yīng)大于110g/L,紅細(xì)胞比容大于等于33%4、 采血環(huán)境應(yīng)在符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定的情況下進(jìn)行 （血站及輸血 科專用房間）5、采血間隔 采血間隔應(yīng)由輸血科醫(yī)師同病人的主治醫(yī)師視病情。2而確定。一般2次采血的間隔不少于72小時(shí)。最后1次采血應(yīng)在手術(shù)前72小時(shí)進(jìn)行。 在病人病情允許的情況下， 最好在離預(yù) 定手術(shù)日期盡可能遠(yuǎn)的時(shí)候采血， 以保證有足夠的時(shí)間使病人 的血細(xì)胞比容恢復(fù)到采血前的水平。三、自身血液的保存1、 自體輸血采集的血液要有專用儲(chǔ)血冰箱保存， 設(shè)立專門的自 身儲(chǔ)血空間。2、 自身儲(chǔ)血血袋有明確詳細(xì)標(biāo)記， 醒目的標(biāo)簽， 明確自身輸血

3、 特殊標(biāo)記。3、自身血液貯存冰箱溫度及細(xì)菌標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合儲(chǔ)血冰箱標(biāo)準(zhǔn)。四、血液的回輸1、 血液回輸前， 首先檢查血液的外觀是否符合要求， 以及保存 日期，嚴(yán)防過(guò)期失效血輸入病人體內(nèi)。2、 血液回輸時(shí)， 要嚴(yán)密觀察病人， 如一旦發(fā)生嚴(yán)重輸血不良反 應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，查明原因，對(duì)癥處理。3、未輸完又不適合轉(zhuǎn)讓他人使用的血液，要以妥善的方式處理掉，并有醫(yī)療文字記錄。五、自身輸血可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)1、手術(shù)前采血可能使病人血容量減少，出現(xiàn)貧血癥狀。2、手術(shù)前采血可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如暈針。33、 采血時(shí)， 保養(yǎng)液與血液未充分混合， 出現(xiàn)血液斑塊， 影響回 輸血量或血液報(bào)廢。4、血液在保存中可能出現(xiàn)溶血或污染，導(dǎo)致血液報(bào)廢。5、手術(shù)推遲或取消導(dǎo)致血液報(bào)廢。4歡迎您的