人民醫(yī)院醫(yī)院突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患排查整改總結(jié)

1、XX醫(yī)院醫(yī)院突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患排查整改總結(jié)為認(rèn)真貫徹落實(shí)廣州市衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患排 查工作方案的精神，結(jié)合我院結(jié)合實(shí)際,自2013年X 月起,通過(guò)組織動(dòng)員、全面排查、總結(jié)提高等階段,現(xiàn)已初 步完成本次專項(xiàng)活動(dòng),為進(jìn)一步鞏固已取得的成果,現(xiàn)將我 院突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患排查整改總結(jié)如下：一、組織動(dòng)員我院非常重視醫(yī)院突發(fā)事件隱患排查整 改工作，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),醫(yī)院各科室負(fù)責(zé)人為成員的 領(lǐng)導(dǎo)小組。召開了突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患排直整改工作會(huì)議,要 求風(fēng)險(xiǎn)隱患排查整改工作中做到時(shí)時(shí)、處處、事事的工作有 專人負(fù)責(zé)。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、加強(qiáng)教育、的原則, 營(yíng)造全院醫(yī)務(wù)人員和群眾安全防范意識(shí)的局面,從而切實(shí)保

2、 障了全院職工和群眾的安全和財(cái)產(chǎn)不受損失,維護(hù)了醫(yī)院正 常的工作秩序。二、全面排查并做好風(fēng)險(xiǎn)防范 （一）、醫(yī)療安全方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患1、醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中， 無(wú)論是醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患溝通等都是易引發(fā)醫(yī)患糾 紛的原因。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組通過(guò)組織會(huì)議、培 訓(xùn)等進(jìn)一步提高各部門、各科室的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，管理小組采取每月抽查所有歸檔的死 亡病歷以及各科10本住院病歷對(duì)診療記錄進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，同時(shí) 每月至少組織一次醫(yī)務(wù)人員全員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。使我院進(jìn)一步完善臨床診療技術(shù)規(guī)范，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，認(rèn)真落實(shí)病情告知制度,采I適宜技術(shù)，避免過(guò)度治療、過(guò)度檢查,暢

3、通醫(yī)患溝通渠道，保證醫(yī)療質(zhì)量，提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意 度，努力減少醫(yī)療醫(yī)患糾紛。2、藥品方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患藥品是群眾診療中重要的治療 手段，易引發(fā)醫(yī)患糾紛的重要方面。對(duì)此我院結(jié)合實(shí)際情 況，組織制定了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施 方案,就合理使用抗生素以及優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物進(jìn)行 了專題培訓(xùn)和考核，確?？股氐暮侠硎褂靡约皟?yōu)先使用國(guó) 家基本藥物。嚴(yán)格執(zhí)行處方管理方法，通過(guò)每月隨機(jī)抽 取100張門診處方和10份住院病歷進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng),對(duì)不 合格的處方和病歷,按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人 員進(jìn)行相應(yīng)的處罰。加大對(duì)處方和醫(yī)囑用藥管理，保證合理 用藥，安全用藥，減少診療過(guò)程中可能存在醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)

4、。3、臨床輸血方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患臨床血液、血液成分和 血液制品的合理使用，是保證臨床輸血安全的重要因素之 -,也是引發(fā)醫(yī)患糾紛的重要因素之一。為保證臨床用血 安全,我院特成立了由主管院長(zhǎng)任主任，醫(yī)務(wù)科，輸血檢驗(yàn) 科科長(zhǎng)及有關(guān)臨床科室主任為成員的臨床用血管理委員會(huì), 依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法臨床輸血技術(shù)規(guī)范 等相關(guān)文件,對(duì)臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。通 過(guò)組織質(zhì)控小組針對(duì)臨床輸血的規(guī)范性情況，每季度抽取 10份住院病歷進(jìn)行臨床輸血的質(zhì)量控制，對(duì)不合理、不規(guī) 范的輸血情況進(jìn)行反饋指導(dǎo)。進(jìn)一步加強(qiáng)科室人員的臨床輸 血知識(shí)培訓(xùn)和對(duì)I缶床輸血的管理，確保臨床用血的合理、安 全,在一走程度上減少了

5、醫(yī)患糾紛。（二）、醫(yī)療服務(wù)方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患急診、收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)等窗口是易引發(fā)醫(yī)患糾紛的科 室。我院根據(jù)實(shí)際IW況采取了以下相應(yīng)措施：1、強(qiáng)化服務(wù) 意識(shí)，提高服務(wù)態(tài)度。要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者滿腔熱忱，高 度負(fù)責(zé)。推行文明用語(yǔ)和服務(wù)禮儀，增設(shè)收費(fèi)窗口、藥房人 員、減少排隊(duì),杜絕服務(wù)忌語(yǔ)和服務(wù)態(tài)度生、冷、硬、頂、 推現(xiàn)象，完善患者糾紛投訴處理機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。 2、改善服務(wù)流程，提高工作效率。按照程序最簡(jiǎn)、效率 最快、時(shí)間最短、服務(wù)最優(yōu)的要求,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短 醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達(dá)通暢； 開設(shè)急診病人綠色通道,實(shí)行24 <J時(shí)急診服務(wù)和檢查結(jié)果 限時(shí)報(bào)告制，門診

6、實(shí)行導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù)，確?；颊呔歪t(yī)方便、 快捷。（三）、職工隊(duì)伍矛盾糾紛的風(fēng)險(xiǎn)隱患由于醫(yī)院存在在編職工、合同工、臨時(shí)工等用工方式, 易帶來(lái)新的問(wèn)題和矛盾。醫(yī)院人事部門制走完善的職稱評(píng) 審、人員準(zhǔn)入和人事分配制度,并積極引進(jìn)醫(yī)院急需的高級(jí)職稱人才，穩(wěn)走職工隊(duì)伍和留住人才。根據(jù)崗位設(shè)置原則， 合理分配人力資源。（四消防方面的風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)患消防安全工作是我院安全的重要內(nèi)容,關(guān)系到醫(yī)院人員 和群眾的生命安全和財(cái)產(chǎn)安全,對(duì)于這項(xiàng)工作，我們從來(lái)不 敢有絲毫懈怠與麻痹大意。在實(shí)際工作中能堅(jiān)持做到不斷總 結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),通過(guò)組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行滅火器操作的使用 培訓(xùn)及演練，做到消防設(shè)備配備齊全，做好醫(yī)院水、電、氣 等風(fēng)險(xiǎn)因

7、素的檢查。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員安全意識(shí)，不斷改進(jìn)和完 善工作方法，提高安全防范能力，最大可能的提供安全保障, 確保醫(yī)院發(fā)展不受影響。三、總結(jié)提咼（-）、建立有效的長(zhǎng)期監(jiān)督機(jī)制 建立長(zhǎng)效的監(jiān)督工作 機(jī)制，完善各種規(guī)童制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全和消防安全的管理 和監(jiān)督,努力提高廣大職工和群眾安全意識(shí),以確保取得實(shí) 效,確保我院安定穩(wěn)走”促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù) 發(fā)展。（二）、做好安全宣傳教育工作 把安全教育工作真正落 實(shí)到全院職工一言一行中去,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院安全隱患的要求, 醫(yī)院把安全工作作為重點(diǎn)工作來(lái)抓，形成了 人人講安全， 事事看安全,安全無(wú)小事的良好局面,通過(guò)宣傳教育提高 廣大職工和人民群眾的安全意識(shí)、安全防范能力和自我保護(hù) 能力。及時(shí)做好職工之間的宣傳教育和溝通工作，積極調(diào)解 職工間的矛盾，防范突發(fā)事件的發(fā)生。（三）、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，提高服務(wù)