婦幼保健健康教育宣傳欄

1、育齡婦女孕前孕早期增補(bǔ)葉酸預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形世界衛(wèi)生組織（WHO提倡，對計(jì)劃懷孕的婦女采取服用含葉酸的維生素增補(bǔ)劑的措施，以預(yù)防神 經(jīng)管畸形的發(fā)生。中國政府建議，在全國推廣孕婦在懷孕前后增補(bǔ)玉川牌（0.4毫克）葉酸片，以預(yù)防大部分神 經(jīng)管畸形的發(fā)生。安徽省政府2009年招標(biāo)采購天津飛鷹制藥有限公司出品的玉川牌（0.4毫克）葉酸片，在全 省免費(fèi)向農(nóng)村育齡婦女發(fā)放。天津飛鷹制藥有限公司向中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司投保，對按要求服用玉川牌葉酸的農(nóng)村孕 產(chǎn)婦，如生育的新生兒發(fā)生神經(jīng)管畸形者，可獲每盒零售價50倍的賠付（即11.6元 X 50=3450 元）。一、維生素葉酸簡介葉酸是一種水溶性維生素，外

2、觀呈蛋黃色結(jié)晶粉末，微溶于水對熱和光線不穩(wěn)定，容易氧化 而失活。最初是從菠菜葉子中分離取出這種維生素，故得名“葉酸”O(jiān)二、什么是神經(jīng)管畸形？神經(jīng)管未發(fā)育好而出現(xiàn)的畸形，我們稱之為神經(jīng)管畸形，神經(jīng)管畸形分為無腦畸形和脊柱裂。無腦畸形和脊柱裂都是胎兒早期就發(fā)生的畸形，頭和脊柱在早期胚胎發(fā)育時是由一部分細(xì)胞先發(fā)育成 的“神經(jīng)管”，神經(jīng)管的前端發(fā)育成為頭，其后端發(fā)育成為脊柱。如果在神經(jīng)管發(fā)育時前端沒有發(fā)育 好，沒有閉合，便會發(fā)展為無腦畸形；如果神經(jīng)管的后端未閉合好，便會發(fā)展為脊柱裂。三、我市葉酸領(lǐng)取、隨訪程序1、領(lǐng)取人群：準(zhǔn)備懷孕前3個月至孕早期3個月的婦女；2、領(lǐng)取地點(diǎn)：市婚姻登記與婚前保健中心（健

3、康大樓八樓）；本市13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、6個街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦產(chǎn)科或保健科；各醫(yī)療保健單位孕期保健門診；3、所領(lǐng)藥品：葉酸片（0.4毫克X31片/瓶）；4、領(lǐng)取頻次：每次領(lǐng)2月量，即2瓶，共領(lǐng)取3次；5、隨訪程序：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等人員，通過電話、入戶、取藥時等 方式進(jìn)行 隨訪，了解服藥情況；6、特殊情況：服藥人在服藥后出現(xiàn)異常情況，請及時與發(fā)藥鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心 醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系。7、如果婦女服用葉酸6個月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。四、為什么育齡婦女孕前孕早期服用葉酸片？孕前就應(yīng)攝入足量葉酸，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明，導(dǎo)致神經(jīng)管畸形，主要原因是體內(nèi)缺乏葉 酸。 但

4、現(xiàn)在問題是：“懷孕后才開始補(bǔ)充葉酸可能為時已晚！ ”加拿大蓋兒福大學(xué)應(yīng)用類營養(yǎng)學(xué)博士格 林說：因?yàn)樯窠?jīng)管閉合發(fā)生在孕早期，也就是胚胎發(fā)育34周，但通常婦女獲知自己懷孕時孕周 已超過4周。因此，我們建議婦女在計(jì)劃懷孕前3月，就開始攝入足量葉酸減少或避免神經(jīng)管缺陷 的發(fā)生。目前，專家建議育齡女在孕前孕早期，每天攝入葉酸0.4毫克。在食物中，面包、面條、白 米和面粉等谷類食物，以及牛肝、橙汁等都是天然葉酸大戶。但專家們表示，要想從食品中獲得足 量葉酸并不容易，此外還要減去50%90%烹調(diào)損失。研討會上公布針對73名中國育齡女性調(diào)查結(jié)果顯示：每天食用葉酸強(qiáng)化奶粉攝入375微克的葉酸，能將血液中葉酸濃度

5、提高到 最高葉酸預(yù)防水平，有效預(yù)防神經(jīng)管缺陷。因此，專家建議婦女在懷孕前和孕早期應(yīng)服用葉酸片劑 等以維持每天需要量。北京大學(xué)生育健康研究所所長、衛(wèi)生部生育健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任李竹教授指出：“最好是懷孕 前三個月開始服用葉酸，因?yàn)轶w內(nèi)的葉酸水平改善需要一段時間；而在整個孕期補(bǔ)充葉酸，可以解決圍產(chǎn)期胎兒死亡、低體重出生兒、新生兒溶血等問題。"五、葉酸衛(wèi)生保健知識問答？孕婦：葉酸究竟有什么作用？準(zhǔn)媽媽為什么要補(bǔ)充葉酸？醫(yī)生：在懷孕的第一個月內(nèi)，孕婦體內(nèi)的胚胎細(xì)胞以驚人的速度分裂，葉酸有幫助細(xì)胞分裂 成長以及形成DNA勺作用，能有效地預(yù)防胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常，同時預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血，還可以預(yù)防早

6、產(chǎn)。若孕婦缺乏葉酸，會引起胚胎細(xì)胞分裂障礙，導(dǎo)致胚胎細(xì)胞分裂異常、胚胎 細(xì)胞發(fā)育畸形，特別是由于神經(jīng)管發(fā)育畸形，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)“無腦兒”或“脊柱裂”o 孕婦：葉酸那么重要，一懷孕就應(yīng)該補(bǔ)充了吧?醫(yī)生：錯，補(bǔ)充葉酸最好能從孕前開始。葉酸補(bǔ)充的最佳時間應(yīng)該從準(zhǔn)備懷孕前3個月至孕后 3個月，最好延續(xù)到孕期結(jié)束。在孕中、后期，寶寶DNA勺合成，胎盤、母體組織和紅細(xì)胞增加，都使準(zhǔn)媽媽對葉酸的需要量大大增加，所以即使寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)在孕早期已經(jīng) 發(fā)育完 成，但孕中、后期葉酸勺缺乏仍然會引起巨幼紅細(xì)胞性貧血、先兆子癇、胎盤早剝勺發(fā)生。孕婦：哪些食物中富含葉酸？醫(yī)生：葉酸屬于維生素勺一種，是飲食中重要勺成分，它存

7、在于肝 臟、筍、水果、小麥 及綠色蔬菜中。為了寶寶勺健康，準(zhǔn)媽媽一定要糾正偏食勺不良習(xí)慣，讓餐桌 上多出現(xiàn)富含 葉酸勺食物，如菠菜、牛奶、動物肝臟、土豆、水果、西紅柿等，以消除減少葉酸缺乏 勺可能。孕婦：除了食物之外，其他安全補(bǔ)充葉酸勺方法是什么？醫(yī)生：準(zhǔn)媽媽們，在補(bǔ)充葉酸時，需要 注意以下幾點(diǎn)：1、在正常飲食下，每日服用0.4毫克葉酸是安全劑量，面目前多數(shù)藥店出售勺葉酸補(bǔ)充劑多 為治療用藥，每片含5毫克葉酸，不適合準(zhǔn)媽媽服用；2、服用孕婦專用葉酸補(bǔ)充劑期間，同時服用其他營養(yǎng)劑或媽咪奶粉，應(yīng)盡量避免重復(fù) 補(bǔ)充葉 酸；3、如服用葉酸三個月后沒有如期受孕，可以繼續(xù)補(bǔ)充葉酸直至懷孕。孕婦：既然胎兒需要，那 么補(bǔ)充葉酸是不是越多越好？醫(yī)生：正常量勺葉酸補(bǔ)充對準(zhǔn)媽媽來說是必須勺，但大劑量勺服用葉酸反而會生產(chǎn)毒副 作用， 如影響鋅勺吸收而導(dǎo)