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1、第六節(jié) 流 注 教學目的要求： 熟悉流注的定義和特點。 流 注一、定義 流注是發(fā)于肌肉深部的急性化膿性疾病。 流者，行也，注者，住也。 西醫(yī)：膿血癥、多發(fā)性肌肉深部膿腫及髂 窩部膿腫。 流 注 特點：好發(fā)于四肢軀干肌肉豐厚處的深 部， 發(fā)病急驟，局部漫腫疼痛， 皮色如常，容易走竄，此處未愈， 他處又起。流 注二、病因病機 正虛邪竄 1、暑濕流注：夏秋季節(jié)感受暑濕之毒 2、余毒流注：疔瘡、癤、癰，擠壓或過早切開等，火熱之毒竄入血分，稽留于肌肉之中而發(fā)。 流 注 3、瘀血流注：跌打損傷，瘀血染毒。 4、髂窩流注：會陰等處感染蔓延而來。流 注三、診斷 1、臨床表現 好發(fā)部位： 腰部、臀部、大腿后部、

2、髂窩部等處。 流 注初起：一處或數處肌肉疼痛，漫腫，微熱 而皮色不變。伴有寒戰(zhàn)高熱，頭痛頭脹，周身關節(jié)疼痛，食欲不振等全身癥狀。流 注 成膿：2周左右 潰后：流出黃稠或白粘膿水。流 注2、實驗室檢查 血常規(guī)：白細胞總數及中性白細胞比例增高。流 注四、治療 辨證論治 （1）內治 余毒攻竄清熱解毒，涼血通絡 黃連解毒湯合犀角地黃湯加減 暑濕交阻解毒清暑化濕 清暑湯加減 流 注 瘀血凝滯和營活血，祛瘀通絡。 活血散瘀湯加減 （2）外治法 初期：金黃膏或玉露膏外敷。 膿熟：切開引流。流 注 小 結 思考題： 什么是流注？有何特點？ 參考書目： 顧伯華主編：實用中醫(yī)外科學 （上?？萍及妫㏄110-114流 注二、病因病機 正虛邪竄 1、暑濕流注：夏秋季節(jié)感受暑濕之毒 2、余毒流注：疔瘡、癤、癰，擠壓或過早切開等，火熱之毒竄入血分，稽留于肌肉之中而發(fā)。 流 注初起：一處或數處肌肉疼痛，漫腫，微熱 而皮色不變。伴有寒戰(zhàn)高熱，頭痛頭脹，周身關節(jié)疼痛，食欲不振等全身癥狀。流 注 小 結 思考題： 什么是流注？有何

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