基坑支護(hù)和模板驗(yàn)收表

1、基坑支護(hù)安全技術(shù)要求和驗(yàn)收表施工單位：工程名稱:序 號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目技術(shù)要求驗(yàn)收結(jié)果1臨邊防護(hù)基坑深度不超過(guò)2米的可米用1. 2咼欄桿 防護(hù)，深度超過(guò)2米的基坑施工必須采用 密目式安全網(wǎng)做封閉圍護(hù)；臨邊防護(hù)欄桿離基坑邊口的距離不得小于 50厘米。防護(hù)欄桿安全 網(wǎng)封閉圍護(hù)； 離坑邊距離大 于 50 cm。2坑壁支護(hù)坑槽開(kāi)挖時(shí)設(shè)置的邊坡應(yīng)符合安全要求； 坑壁支護(hù)做法及地下管線的加固措施必 須符合施工方案要求；支護(hù)設(shè)施產(chǎn)生變形 應(yīng)有加固措施。邊坡符合安全 要求；地下管 線加固措施符 合方案要求。3排水措施基坑施工應(yīng)按方案設(shè)置有效的排水措施， 深基坑施工采用坑外降水的，必須有防止 臨近建筑物沉降的措施?；?/p>

2、施工排水 措施有效；按 方案設(shè)置。4坑邊荷載基坑邊堆土，料具堆放數(shù)量和距基坑邊距 離等應(yīng)符合施工方案要求。機(jī)械設(shè)備施工 與基坑邊距離不符合安全要求時(shí)，應(yīng)有具體措施?？舆叾淹?，坑 邊堆放距離等 均符合施工方 案要求。5上下通道基坑施工必須設(shè)專用上下通道，通道的設(shè)置必須滿足安全施工要求。通道設(shè)置滿足 安全要求。6土方開(kāi)挖應(yīng)按施工方案和規(guī)程挖土，不得超挖。機(jī) 械作業(yè)位置應(yīng)穩(wěn)定、安全，挖土機(jī)作業(yè)半 徑范圍內(nèi)嚴(yán)禁人員進(jìn)出。按方案挖土； 無(wú)超挖；位置 穩(wěn)疋、安全。7基坑支護(hù) 變形監(jiān)測(cè)基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)應(yīng)按方案進(jìn)行變形監(jiān)測(cè)；對(duì)毗鄰建筑物和重要管線、 道路應(yīng)進(jìn)行沉降 觀測(cè)，并有記錄。有變形監(jiān)測(cè)； 對(duì)毗鄰建筑物 有沉

3、降記錄。8作業(yè)環(huán)境作業(yè)人員應(yīng)有穩(wěn)定、 安全的立足處；垂直、 交叉作業(yè)時(shí)應(yīng)設(shè)置安全隔離防護(hù)措施， 夜 間施工應(yīng)設(shè)置足夠的照明燈具。立足處穩(wěn)定安 全；有足夠的 照明燈具。驗(yàn) 收 結(jié) 論意 見(jiàn)驗(yàn) 收 人 員項(xiàng)目經(jīng)理： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工員：安全員：驗(yàn)收日期：2001年月日模板工程安全技術(shù)要求和驗(yàn)收表施工單位：耀江建設(shè)集團(tuán)工程名稱：下 沙高教園東A區(qū)n標(biāo)4#8#婁學(xué)生公寓序 號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目技術(shù)要求驗(yàn)收結(jié)果1支撐系統(tǒng)支撐系統(tǒng)材料的規(guī)格、尺寸、接頭 方法、間距及剪刀撐設(shè)置均應(yīng)符合 施工方案要求。規(guī)格、尺寸、接頭方 法、間距及剪刀撐設(shè) 置均符合方案要求。2立桿穩(wěn)定立桿底部應(yīng)有墊板，立桿間距不大 于2米；按咼度不超

4、過(guò) 2米設(shè)置縱 橫水平支撐，支撐系統(tǒng)兩端應(yīng)設(shè)置 剪刀撐。立桿間距小于2米； 每1. 8米設(shè)置縱橫水 平支撐，有剪刀撐。3施工何載模板上材料應(yīng)堆放均勻，荷載不得 超過(guò)施工方案的規(guī)疋。材料堆放均勻，荷載 無(wú)超過(guò)方案的規(guī)定。4模板存放各種模板堆放整齊、安全，咼度不 超過(guò)2米，大模板存放要有防傾斜 措施。模板堆放整齊、安 全；高度無(wú)超過(guò)2米。5支拆模板支拆模板時(shí)，2米以上高處作業(yè)必須 有可靠的立足點(diǎn)，并有相應(yīng)的安全 防護(hù)措施；拆除模板時(shí)應(yīng)設(shè)置臨時(shí) 警戒線并有專人監(jiān)護(hù)，不得留有未 拆除的懸空模板。立足點(diǎn)可靠；有防護(hù) 措施；拆模區(qū)有專人 監(jiān)護(hù)；無(wú)留未拆除的 懸空模板。6混凝土強(qiáng)度模板拆除前必須有混凝土強(qiáng)度

5、報(bào) 告，強(qiáng)度達(dá)到規(guī)定要求后方可進(jìn)行 拆模審批。模板拆除前砼強(qiáng)度 達(dá)到要求；有拆模審 批。7運(yùn)輸?shù)缆吩谀０迳线\(yùn)輸混凝土必須有專用運(yùn) 輸通道，運(yùn)輸?shù)缿?yīng)平整牢固。有專用運(yùn)輸通道；通 道平整牢固。8作業(yè)環(huán)境模板作業(yè)面的預(yù)留孔洞和臨邊應(yīng)進(jìn) 行安全防護(hù)，垂直作業(yè)應(yīng)采取上下 隔離措施。預(yù)留孔洞臨邊有安 全防護(hù)，垂直作業(yè)有 上下隔離措施。驗(yàn) 收 結(jié) 論意見(jiàn)驗(yàn) 收 人 員項(xiàng)目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工員：安全員：驗(yàn)收日期：2003年月日模板拆除申請(qǐng)審批表編號(hào):施工單位華泰劍橋二期 #樓工程名稱寧波鴻堅(jiān)建筑裝飾工程有限公司拆除部位層結(jié)構(gòu)梁板拆除日期2003年 月 日拆除部位 砼設(shè)計(jì)強(qiáng) 度等級(jí)C拆除部位砼 試塊實(shí)際強(qiáng)

6、度(Mpa拆除理由砼已到拆模強(qiáng)度，材料需周轉(zhuǎn)。審批意見(jiàn)申請(qǐng)人：批準(zhǔn)人：說(shuō)明：模板支撐系統(tǒng)拆除時(shí)，混凝土強(qiáng)度必須符合混凝土結(jié)構(gòu) 工程施工及驗(yàn)收規(guī)范(GB5020 92)第241條或第242 條規(guī)疋后，才能進(jìn)行。模板工程安全技術(shù)要求和驗(yàn)收表施工單位：耀江建設(shè)集團(tuán)工程名稱：下 沙高教園東A區(qū)n標(biāo)4#8#婁學(xué)生公寓序 號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目技術(shù)要求驗(yàn)收結(jié)果1支撐系統(tǒng)支撐系統(tǒng)材料的規(guī)格、尺寸、接頭 方法、間距及剪刀撐設(shè)置均應(yīng)符合 施工方案要求。規(guī)格、尺寸、接頭方 法、間距及剪刀撐設(shè) 置均符合方案要求。2立桿穩(wěn)定立桿底部應(yīng)有墊板，立桿間距不大 于2米；按咼度不超過(guò) 2米設(shè)置縱 橫水平支撐，支撐系統(tǒng)兩端應(yīng)設(shè)置 剪刀撐。

7、立桿間距小于2米； 每1. 8米設(shè)置縱橫水 平支撐，無(wú)剪刀撐。3施工何載模板上材料應(yīng)堆放均勻，荷載不得 超過(guò)施工方案的規(guī)疋。材料堆放均勻，荷載 無(wú)超過(guò)方案的規(guī)定。4模板存放各種模板堆放整齊、安全，咼度不 超過(guò)2米，大模板存放要有防傾斜 措施。模板堆放整齊、安 全；高度無(wú)超過(guò)2米。5支拆模板支拆模板時(shí)，2米以上高處作業(yè)必須 有可靠的立足點(diǎn)，并有相應(yīng)的安全 防護(hù)措施；拆除模板時(shí)應(yīng)設(shè)置臨時(shí) 警戒線并有專人監(jiān)護(hù)，不得留有未 拆除的懸空模板。立足點(diǎn)可靠；有防護(hù) 措施。6混凝土強(qiáng)度模板拆除前必須有混凝土強(qiáng)度報(bào) 告，強(qiáng)度達(dá)到規(guī)定要求后方可進(jìn)行 拆模審批。7運(yùn)輸?shù)缆吩谀０迳线\(yùn)輸混凝土必須有專用運(yùn) 輸通道，運(yùn)輸

8、道應(yīng)平整牢固。無(wú)專用運(yùn)輸通道。8作業(yè)環(huán)境模板作業(yè)面的預(yù)留孔洞和臨邊應(yīng)進(jìn) 行安全防護(hù)，垂直作業(yè)應(yīng)采取上下 隔離措施。預(yù)留孔洞臨邊有安 全防護(hù)，垂直作業(yè)有 上下隔離措施。驗(yàn) 收 結(jié) 論意見(jiàn)無(wú)剪刀撐；無(wú)專用運(yùn)輸通道。 以上要求在3月1日前整改 完畢。驗(yàn) 收 人 員項(xiàng)目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工員：安全員：驗(yàn)收日期：2003年2月22日模板工程安全技術(shù)要求和驗(yàn)收表施工單位：耀江建設(shè)集團(tuán)工程名稱：下 沙高教園東A區(qū)n標(biāo)4#8#婁學(xué)生公寓序 號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目技術(shù)要求驗(yàn)收結(jié)果1支撐系統(tǒng)支撐系統(tǒng)材料的規(guī)格、尺寸、接頭 方法、間距及剪刀撐設(shè)置均應(yīng)符合 施工方案要求。規(guī)格、尺寸、接頭方 法、間距及剪刀撐設(shè) 置均符合方案要求

9、。2立桿穩(wěn)定立桿底部應(yīng)有墊板，立桿間距不大 于2米；按咼度不超過(guò) 2米設(shè)置縱 橫水平支撐，支撐系統(tǒng)兩端應(yīng)設(shè)置 剪刀撐。立桿間距小于2米； 每1. 8米設(shè)置縱橫水 平支撐，有剪刀撐。3施工何載模板上材料應(yīng)堆放均勻，荷載不得 超過(guò)施工方案的規(guī)疋。材料堆放均勻，荷載 無(wú)超過(guò)方案的規(guī)定。4模板存放各種模板堆放整齊、安全，咼度不 超過(guò)2米，大模板存放要有防傾斜 措施。模板堆放混亂、不安 全；高度無(wú)超過(guò)2米。5支拆模板支拆模板時(shí)，2米以上高處作業(yè)必須 有可靠的立足點(diǎn)，并有相應(yīng)的安全 防護(hù)措施；拆除模板時(shí)應(yīng)設(shè)置臨時(shí) 警戒線并有專人監(jiān)護(hù)，不得留有未 拆除的懸空模板。立足點(diǎn)可靠；有防護(hù) 措施。6混凝土強(qiáng)度模板拆

10、除前必須有混凝土強(qiáng)度報(bào) 告，強(qiáng)度達(dá)到規(guī)定要求后方可進(jìn)行 拆模審批。7運(yùn)輸?shù)缆吩谀０迳线\(yùn)輸混凝土必須有專用運(yùn) 輸通道，運(yùn)輸?shù)缿?yīng)平整牢固。有專用運(yùn)輸通道；通 道平整牢固。8作業(yè)環(huán)境模板作業(yè)面的預(yù)留孔洞和臨邊應(yīng)進(jìn) 行安全防護(hù)，垂直作業(yè)應(yīng)采取上下 隔離措施。預(yù)留孔洞臨邊有安 全防護(hù)，垂直作業(yè)有 上下隔離措施。驗(yàn) 收 結(jié) 論意見(jiàn)模板堆放混亂、不安全；高 度無(wú)超過(guò)2米。以上問(wèn)題要 求在3月1日前整改完畢。驗(yàn) 收 人 員項(xiàng)目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工員：安全員：驗(yàn)收日期：2003年3月1日模板工程安全技術(shù)要求和驗(yàn)收表施工單位：耀江建設(shè)集團(tuán)工程名稱：下 沙高教園東A區(qū)n標(biāo)4#8#婁學(xué)生公寓序 號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目技術(shù)要求驗(yàn)

11、收結(jié)果1支撐系統(tǒng)支撐系統(tǒng)材料的規(guī)格、尺寸、接頭 方法、間距及剪刀撐設(shè)置均應(yīng)符合 施工方案要求。規(guī)格、尺寸、接頭方 法、間距及剪刀撐設(shè) 置均符合方案要求。2立桿穩(wěn)定立桿底部應(yīng)有墊板，立桿間距不大 于2米；按咼度不超過(guò) 2米設(shè)置縱 橫水平支撐，支撐系統(tǒng)兩端應(yīng)設(shè)置 剪刀撐。立桿間距小于2米； 每1. 8米設(shè)置縱橫水 平支撐，有剪刀撐。3施工何載模板上材料應(yīng)堆放均勻，荷載不得 超過(guò)施工方案的規(guī)疋。材料堆放均勻，荷載 無(wú)超過(guò)方案的規(guī)定。4模板存放各種模板堆放整齊、安全，咼度不 超過(guò)2米，大模板存放要有防傾斜 措施。模板堆放整齊、安 全；高度無(wú)超過(guò)2米。5支拆模板支拆模板時(shí)，2米以上高處作業(yè)必須 有可靠的

12、立足點(diǎn)，并有相應(yīng)的安全 防護(hù)措施；拆除模板時(shí)應(yīng)設(shè)置臨時(shí) 警戒線并有專人監(jiān)護(hù)，不得留有未 拆除的懸空模板。立足點(diǎn)可靠；有防護(hù) 措施。6混凝土強(qiáng)度模板拆除前必須有混凝土強(qiáng)度報(bào) 告，強(qiáng)度達(dá)到規(guī)定要求后方可進(jìn)行 拆模審批。7運(yùn)輸?shù)缆吩谀０迳线\(yùn)輸混凝土必須有專用運(yùn) 輸通道，運(yùn)輸?shù)缿?yīng)平整牢固。有專用運(yùn)輸通道；通 道平整牢固。8作業(yè)環(huán)境模板作業(yè)面的預(yù)留孔洞和臨邊應(yīng)進(jìn) 行安全防護(hù)，垂直作業(yè)應(yīng)采取上下 隔離措施。預(yù)留孔洞臨邊有安 全防護(hù)，垂直作業(yè)有 上下隔離措施。驗(yàn) 收 結(jié) 論意見(jiàn)符合要求。驗(yàn) 收 人 員項(xiàng)目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工員：安全員：驗(yàn)收日期：2003年3月15日序 號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目技術(shù)要求驗(yàn)收結(jié)果1支撐系統(tǒng)

13、支撐系統(tǒng)材料的規(guī)格、尺寸、接頭 方法、間距及剪刀撐設(shè)置均應(yīng)符合 施工方案要求。規(guī)格、尺寸、接頭方 法、間距及剪刀撐設(shè) 置均符合方案要求。2立桿穩(wěn)定立桿底部應(yīng)有墊板，立桿間距不大 于2米；按咼度不超過(guò) 2米設(shè)置縱 橫水平支撐，支撐系統(tǒng)兩端應(yīng)設(shè)置 剪刀撐。立桿間距小于2米； 每1. 8米設(shè)置縱橫水 平支撐，有剪刀撐。3施工何載模板上材料應(yīng)堆放均勻，荷載不得 超過(guò)施工方案的規(guī)疋。材料堆放均勻，荷載 無(wú)超過(guò)方案的規(guī)定。4模板存放各種模板堆放整齊、安全，咼度不 超過(guò)2米，大模板存放要有防傾斜 措施。模板堆放整齊、安 全；高度無(wú)超過(guò)2米。5支拆模板支拆模板時(shí)，2米以上高處作業(yè)必須 有可靠的立足點(diǎn)，并有相應(yīng)

14、的安全 防護(hù)措施；拆除模板時(shí)應(yīng)設(shè)置臨時(shí) 警戒線并有專人監(jiān)護(hù)，不得留有未 拆除的懸空模板。立足點(diǎn)可靠；有防護(hù) 措施。6混凝土強(qiáng)度模板拆除前必須有混凝土強(qiáng)度報(bào) 告，強(qiáng)度達(dá)到規(guī)定要求后方可進(jìn)行 拆模審批。7運(yùn)輸?shù)缆吩谀０迳线\(yùn)輸混凝土必須有專用運(yùn) 輸通道，運(yùn)輸?shù)缿?yīng)平整牢固。有專用運(yùn)輸通道；通 道平整牢固。8作業(yè)環(huán)境模板作業(yè)面的預(yù)留孔洞和臨邊應(yīng)進(jìn) 行安全防護(hù)，垂直作業(yè)應(yīng)采取上下 隔離措施。預(yù)留孔洞臨邊有安 全防護(hù)，垂直作業(yè)有 上下隔離措施。驗(yàn) 收 結(jié) 論意見(jiàn)符合要求。驗(yàn) 收 人 員項(xiàng)目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工員：安全員：驗(yàn)收日期：2003年3月8日序 號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目技術(shù)要求驗(yàn)收結(jié)果1支撐系統(tǒng)支撐系統(tǒng)材料的規(guī)格

15、、尺寸、接頭 方法、間距及剪刀撐設(shè)置均應(yīng)符合 施工方案要求。規(guī)格、尺寸、接頭方 法、間距及剪刀撐設(shè) 置均符合方案要求。2立桿穩(wěn)定立桿底部應(yīng)有墊板，立桿間距不大 于2米；按咼度不超過(guò) 2米設(shè)置縱 橫水平支撐，支撐系統(tǒng)兩端應(yīng)設(shè)置 剪刀撐。立桿間距小于2米； 每1. 8米設(shè)置縱橫水 平支撐，有剪刀撐。3施工何載模板上材料應(yīng)堆放均勻，荷載不得 超過(guò)施工方案的規(guī)疋。材料堆放均勻，荷載 無(wú)超過(guò)方案的規(guī)定。4模板存放各種模板堆放整齊、安全，咼度不 超過(guò)2米，大模板存放要有防傾斜 措施。模板堆放整齊、安 全；高度無(wú)超過(guò)2米。5支拆模板支拆模板時(shí)，2米以上高處作業(yè)必須 有可靠的立足點(diǎn)，并有相應(yīng)的安全 防護(hù)措施；

16、拆除模板時(shí)應(yīng)設(shè)置臨時(shí) 警戒線并有專人監(jiān)護(hù)，不得留有未 拆除的懸空模板。立足點(diǎn)可靠；有防護(hù) 措施；拆模區(qū)有專人 監(jiān)護(hù)；無(wú)留未拆除的 懸空模板。6混凝土強(qiáng)度模板拆除前必須有混凝土強(qiáng)度報(bào) 告，強(qiáng)度達(dá)到規(guī)定要求后方可進(jìn)行 拆模審批。模板拆除前砼強(qiáng)度 達(dá)到要求；有拆模審 批。7運(yùn)輸?shù)缆吩谀０迳线\(yùn)輸混凝土必須有專用運(yùn) 輸通道，運(yùn)輸?shù)缿?yīng)平整牢固。有專用運(yùn)輸通道；通 道平整牢固。8作業(yè)環(huán)境模板作業(yè)面的預(yù)留孔洞和臨邊應(yīng)進(jìn) 行安全防護(hù)，垂直作業(yè)應(yīng)采取上下 隔離措施。預(yù)留孔洞臨邊有安 全防護(hù)，垂直作業(yè)有 上下隔離措施。驗(yàn) 收 結(jié) 論意見(jiàn)驗(yàn) 收 人 員項(xiàng)目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工員：安全員：驗(yàn)收日期：2003年月日序

17、號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目技術(shù)要求驗(yàn)收結(jié)果1支撐系統(tǒng)支撐系統(tǒng)材料的規(guī)格、尺寸、接頭 方法、間距及剪刀撐設(shè)置均應(yīng)符合 施工方案要求。規(guī)格、尺寸、接頭方 法、間距及剪刀撐設(shè) 置均符合方案要求。2立桿穩(wěn)定立桿底部應(yīng)有墊板，立桿間距不大 于2米；按咼度不超過(guò) 2米設(shè)置縱 橫水平支撐，支撐系統(tǒng)兩端應(yīng)設(shè)置 剪刀撐。立桿間距小于2米； 每1. 8米設(shè)置縱橫水 平支撐，有剪刀撐。3施工何載模板上材料應(yīng)堆放均勻，荷載不得 超過(guò)施工方案的規(guī)疋。材料堆放均勻，荷載 無(wú)超過(guò)方案的規(guī)定。4模板存放各種模板堆放整齊、安全，咼度不 超過(guò)2米，大模板存放要有防傾斜 措施。模板堆放整齊、安 全；高度無(wú)超過(guò)2米。5支拆模板支拆模板時(shí)，2米以上高處作業(yè)必須 有可靠的立足點(diǎn)，并有相應(yīng)的安全 防護(hù)措施；拆除模板時(shí)應(yīng)設(shè)置臨時(shí) 警戒線并有專人監(jiān)護(hù)，不得留有未