監(jiān)測(cè)老年人居室消毒結(jié)果

1、 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程第二章 基礎(chǔ)護(hù)理 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)1.課程引入教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)消毒監(jiān)測(cè)就是用一定的方法監(jiān)測(cè)消毒效果如何,從而指導(dǎo)護(hù)理員能夠正確、合理的進(jìn)行有效消毒，保證消毒效果，促進(jìn)老年人健康。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)課程目標(biāo)能監(jiān)測(cè)老年人居室的消毒結(jié)果23熟悉監(jiān)測(cè)老年人居室消毒效果的常用方法1了解常用消毒監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn) 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)2.消毒監(jiān)測(cè)概述教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)2.1 消毒效果監(jiān)測(cè)的意義p消毒效果的監(jiān)測(cè)是評(píng)價(jià)其消毒方法是否合

2、理、消毒效果是否可靠的重要手段。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(1)消毒力的監(jiān)測(cè)(2)消毒效果的監(jiān)測(cè)2.2 常用消毒監(jiān)測(cè)的內(nèi)容 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)3.消毒用具有效性的監(jiān)測(cè)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)3.1使用中消毒液監(jiān)測(cè) p對(duì)于使用中的消毒液常采用化學(xué)檢測(cè)，即濃度監(jiān)測(cè)。p含氯消毒液每日使用前用試紙監(jiān)測(cè)濃度。p即用特定試紙蘸取少許配制好的消毒液，觀察其顏色變化，與試紙比對(duì)卡進(jìn)行比對(duì)，確定其濃度范圍是否有效。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)3.2 紫外線消毒效果監(jiān)測(cè) p紫外線燈的使用壽命為1000小時(shí)，隨著使用時(shí)間的延長(zhǎng)，紫外線消毒強(qiáng)度逐漸減弱

3、，所以對(duì)紫外線燈應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)和紫外線照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)（1）日常監(jiān)測(cè)應(yīng)每日記錄照射時(shí)間及累計(jì)照射時(shí)間，累計(jì)照射時(shí)間達(dá)1000小時(shí)需更換新燈管。紫外線燈使用登記表日期使用照射時(shí)間（分鐘）照射區(qū)域累計(jì)使用小時(shí)數(shù)（小時(shí)）備注 操作者2015-1-130居室51000 更換紫外線燈管 韓淑青2015-1-260居室61 老年人出院 韓淑青60治療室2棉布擦拭韓淑青教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)( 2）照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè) 將紫外線強(qiáng)度計(jì)置于所測(cè)紫外線燈管的正中垂直1米處，開燈照射5分鐘后判斷結(jié)果：普通30瓦新燈管輻照強(qiáng)度不低于90uw/cm2為合格，使用中的紫外線燈管輻照強(qiáng)

4、度不低于 70uw/cm2為合格。若不合格， 則需更換新燈管。監(jiān)測(cè)頻率為 每半年進(jìn)行一次。 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)4.消毒效果的監(jiān)測(cè)方法教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù) 消毒效果就是居室經(jīng)過消毒后，居室內(nèi)的空氣、物品表面細(xì)菌的含量是否達(dá)標(biāo)，常用的有：1、空氣消毒效果染菌監(jiān)測(cè)方法2、物體表面消毒效果染菌監(jiān)測(cè)方法3、細(xì)菌含量標(biāo)準(zhǔn)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù) 檢測(cè)之前房間要徹底清潔，0.05%消毒液擦拭桌面和地面，紫外線照射房間1小時(shí),并備好培養(yǎng)皿，按規(guī)定時(shí)機(jī)放置于規(guī)定位置。(1)采樣時(shí)機(jī)p選擇消毒處理后進(jìn)行采樣。(2)采樣高度p與地面垂直高度80-15

5、0厘米。4.1空氣消毒效果染菌檢測(cè)方法教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(3)布點(diǎn)方法p1)室內(nèi)面積30 平方米。設(shè)一條對(duì)角線上取三點(diǎn)，即中心一點(diǎn)，兩端各距墻一米處各取一點(diǎn)。p2)室內(nèi)面積30 平方米。 設(shè)東、西、南、北、中5 點(diǎn)，其中東、西、南、北 各點(diǎn)均距墻1m。4.1空氣消毒效果染菌檢測(cè)方法教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(4)采樣方法p直徑9厘米普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板放在無(wú)菌小巾上，將小蓋翻起口向上放在采樣點(diǎn)暴露5分鐘，5分鐘后將大蓋扣在小蓋上連同小巾一起送檢。4.1空氣消毒效果染菌檢測(cè)方法教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(1)采樣時(shí)機(jī)p消毒處理后4小時(shí)進(jìn)行采樣。(2)采樣面積p被采表面

6、100平方厘米，取全部表面；被采表面100平方厘米，取100平方厘米。4.2.物體表面消毒效果染菌監(jiān)測(cè)方法教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(3)采樣方法p被檢物體表面較大時(shí)，用浸有無(wú)菌生理鹽水采樣液的棉拭子涂抹4個(gè)55（平方厘米）的面積，橫豎往返涂抹各5次，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子。小型物體則采用棉拭子直接涂抹物體整個(gè)表面的方法 進(jìn)行采樣（注意標(biāo)明實(shí)際采樣面積 ）。隨后進(jìn)行送檢。4.2.物體表面消毒效果染菌監(jiān)測(cè)方法教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù) 目前尚無(wú)老年人居室內(nèi)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，暫參考醫(yī)院普通病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)空氣、物品表面細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 4.1空氣、物品表面細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)空氣（細(xì)菌菌落

7、數(shù)/立方厘米）物品表面（細(xì)菌菌落數(shù)/立方厘米）居室50010 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)5.監(jiān)測(cè)老年人居室消毒結(jié)果教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)5.1技能操作步驟與流程步驟1步驟步驟1步驟步驟2步驟步驟3步驟步驟6步驟步驟5步驟步驟4工作工作準(zhǔn)備準(zhǔn)備監(jiān)測(cè)消監(jiān)測(cè)消毒用具毒用具實(shí)施實(shí)施消毒消毒空氣空氣采樣采樣物品表物品表面采樣面采樣及時(shí)及時(shí)送檢送檢環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)理員護(hù)理員準(zhǔn)備準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備老年人準(zhǔn)老年人準(zhǔn)備備用試紙監(jiān)用試紙監(jiān)測(cè)消毒液測(cè)消毒液用紫外線用紫外線強(qiáng)度計(jì)監(jiān)強(qiáng)度計(jì)監(jiān)測(cè)紫外線測(cè)紫外線燈燈按要求對(duì)按要求對(duì)老年人房老年人房間進(jìn)行消間進(jìn)行消毒毒檢查培養(yǎng)

8、皿檢查培養(yǎng)皿放置培養(yǎng)皿放置培養(yǎng)皿無(wú)任何人走無(wú)任何人走動(dòng)動(dòng)5分鐘后蓋分鐘后蓋蓋子蓋子用無(wú)菌巾蓋用無(wú)菌巾蓋好好消毒處理消毒處理后后4小時(shí)小時(shí)對(duì)物品表對(duì)物品表明進(jìn)行采明進(jìn)行采樣樣將培養(yǎng)皿將培養(yǎng)皿及物品表及物品表面采樣送面采樣送檢驗(yàn)部門檢驗(yàn)部門步驟步驟7記錄保存結(jié)果記錄結(jié)記錄結(jié)果果保存保存2年年教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)（1）工作準(zhǔn)備p環(huán)境準(zhǔn)備：環(huán)境清潔寬敞、干燥平坦，停止清掃工作，減少走動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)。p護(hù)理員準(zhǔn)備：著裝整齊 洗凈雙手，戴口罩，必要時(shí)戴手套。p用物準(zhǔn)備：配置好的消毒液、 試紙條 、臉盆 、抹布、 拖把、 紫外線車、 紫外線強(qiáng)度計(jì)、 墨鏡 、培養(yǎng)皿數(shù)個(gè) p老年人準(zhǔn)備：向老年人

9、做好告知工作并安置好老年人。p1）協(xié)助能走動(dòng)的老年人離開房間。p2）臥床老年人戴口罩、閉眼，必要時(shí)遮擋面部戴眼罩。5.1技能操作步驟與流程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)（2）監(jiān)測(cè)消毒用具p用試紙監(jiān)測(cè)消毒液的濃度是否符 合標(biāo)準(zhǔn)。p用紫外線強(qiáng)度計(jì)監(jiān)測(cè)紫外線燈是否 能夠進(jìn)行有效消毒。5.1技能操作步驟與流程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)（3）實(shí)施消毒p用消毒液擦拭房間桌面、地面、床具及家具等。p 紫外線照射房間1小時(shí)。5.1技能操作步驟與流程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)（4）空氣采樣p檢查培養(yǎng)皿是否在有效期內(nèi)p將培養(yǎng)皿按要求放在固定位置p采樣期間任何人不能走動(dòng)p5分鐘后將培養(yǎng)皿蓋蓋上p

10、用無(wú)菌巾蓋好5.1技能操作步驟與流程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)（5）物品表面采樣p按要求對(duì)居室消毒處理后4小時(shí)對(duì)物品表面進(jìn)行采樣。5.1技能操作步驟與流程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)（6）及時(shí)送檢p將培養(yǎng)皿及物品表面采樣及時(shí)送到檢驗(yàn)部門進(jìn)行檢驗(yàn)。（7）紀(jì)錄保存結(jié)果p將檢測(cè)結(jié)果記錄在固定本上或貼在本上,檢測(cè)結(jié)果存留2年。 5.1技能操作步驟與流程 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)6.課程小結(jié)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)1、了解常用消毒監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)2、熟悉監(jiān)測(cè)老年人居室消毒效果的常用 方法3、能監(jiān)測(cè)老年人居室的消毒結(jié)果通過本單元的學(xué)習(xí)，你掌握這些知識(shí)了嗎

11、？ 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)測(cè)試題1、檢測(cè)結(jié)果記錄在固定本上或貼在本上,檢測(cè)結(jié)果存留（ ）年。A 1B 2C 3D 4 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)測(cè)試題2、空氣消毒效果染菌檢測(cè)時(shí)，采樣高度與地面垂直高度（ ）厘米。A 100-150厘米厘米B 100-120厘米厘米C 80-150厘米厘米D 80-120厘米厘米 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)測(cè)試題3、將紫外線強(qiáng)度計(jì)置于所測(cè)紫外線燈管的正中垂直（ ）處，開燈照射（ ）后判斷結(jié)果。A 2米米 5分鐘分鐘B 1.5米米 5分鐘分鐘C 1米米 3分鐘

12、分鐘D 1米米 5分鐘分鐘 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)測(cè)試題4、物體表面消毒效果染菌監(jiān)測(cè)時(shí)，采樣應(yīng)在消毒處理后（ ）小時(shí)進(jìn)行。A 3B 4C 5D 6 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)測(cè)試題5、對(duì)于使用中的消毒液常采用（ ）監(jiān)測(cè)。A 密度B 物理C 強(qiáng)度D 濃度 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)測(cè)試題判斷6、物體表面消毒效果染菌監(jiān)測(cè)時(shí)，被采表面100平方厘米，取全部表面；被采表面100平方厘米，取100平方厘米。（ ）7、營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板放在無(wú)菌小巾上，將小蓋翻起口向上放在在采樣點(diǎn)暴露15分鐘，15分鐘后將大蓋扣在小蓋上連同小巾一起送檢。（ ） 養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）系列課程教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)測(cè)試題8、被檢物體表面較大時(shí)，用浸有無(wú)菌生理鹽水采樣液的棉拭子涂抹4個(gè)55（平方厘