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1、一、質(zhì)子重離子放療原理與適應(yīng)癥質(zhì)子、重離子放射治療是由質(zhì)子或重離子組成地離子射線作為治 療媒介地一種放射治療技術(shù)質(zhì)子是構(gòu)成氫原子地離子;重離子是質(zhì) 量較大原子地離子,常用地如重離子質(zhì)子或重離子經(jīng)由同步加速器 加速至約地光速,能量達(dá)到被引出射入人體在到達(dá)腫瘤病灶前,射線能量釋放不多,但是到達(dá)病灶后,射線會(huì)瞬間釋放大量能量,形 成名為 布拉格峰”地能量脈沖峰,輻照過程好比是針對(duì)腫瘤地立體定向爆破”能夠?qū)δ[瘤病灶進(jìn)行強(qiáng)有力地照射,同時(shí)又避開照射正 常組織,實(shí)現(xiàn)療效最大化.質(zhì)子重離子放療,因具有能級(jí)高、穿透性強(qiáng)地特點(diǎn),屬于先進(jìn)地 放射治療領(lǐng)域,其適應(yīng)癥范圍比普通光子治療有了較大幅度地拓寬.質(zhì)子和重離子
2、治療適應(yīng)癥列舉如下:b5E2R質(zhì)子治療適應(yīng)癥:前列腺瘤,眼色素癌,腦部和頸脊骨肉瘤,視 路神經(jīng)膠質(zhì)瘤,星細(xì)胞瘤,良性腦膜瘤,鼻竇癌,肝細(xì)胞癌,肺癌, 色斑(視覺)惡化,動(dòng)靜脈畸變,垂體腺瘤.pIEan重離子治療適應(yīng)癥:頭頸部腫瘤(惡性黑色素癌,腺癌淋巴組織 地膽囊癌),嚴(yán)重局部地非小細(xì)胞肺癌,不能手術(shù)切除地嚴(yán)重骨部和 軟組織惡性腫瘤,嚴(yán)重地后期肝癌,局部嚴(yán)重地前列腺癌等等MDiT二、質(zhì)子重離子裝備地組成質(zhì)子重離子治療裝備一般由:質(zhì)子重離子加速器主機(jī)、束流傳輸 系統(tǒng)、固定旋轉(zhuǎn)治療臺(tái)架系統(tǒng)()等三個(gè)主要部分組成其中加速器主機(jī)是由磁體和線圈及冷卻系統(tǒng)、冷陰極內(nèi)離子源、高效率螺旋型高頻腔及高頻系統(tǒng)和質(zhì)
3、子束引出系統(tǒng)組成;固定旋轉(zhuǎn)治療臺(tái)架系統(tǒng)由治 療頭、治療計(jì)劃系統(tǒng)()軟件、成像系統(tǒng)、患者定位系統(tǒng)等組成.RTCrp。計(jì)茸機(jī)網(wǎng)略1抬療頭與控制室控制秦絞洎疳【卄為n控制系繚125? MeV回朗噸70 255 MaV *能星直禪累統(tǒng)7OJ35 MeV束盜輸運(yùn)來航惟療製査11 1No 1Na:宀號(hào)設(shè)奇門控 卷全保中開關(guān)*工一印療快_L1;_1定糅圖質(zhì)子重離子治療裝置結(jié)構(gòu)圖三、當(dāng)前國(guó)內(nèi)外質(zhì)子重離子治療中心發(fā)展態(tài)勢(shì)()國(guó)內(nèi)外質(zhì)子治療中心地規(guī)劃和建設(shè)數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于重離子治療 中心.(主要原因是造價(jià)低,運(yùn)行維護(hù)成本也較低)5PCZV()重離子治療中心目前僅在日本(臺(tái))和德國(guó)(臺(tái))、中國(guó)(臺(tái))()雖然美國(guó)曾早就發(fā)
4、展了重離子治療, 但由于成本和療效等問 題,沒有繼續(xù)發(fā)展.當(dāng)前也還沒有大規(guī)模興建重離子治療中心地意 圖.jLBHr。四、主要投資風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備投資資金龐大,動(dòng)輒數(shù)億元以上,運(yùn)行維護(hù)成本也極其高昂; 治療經(jīng)濟(jì)效益有限,回報(bào)周期長(zhǎng);由于國(guó)內(nèi)還未實(shí)現(xiàn)質(zhì)子重離子治療 加入醫(yī)療保險(xiǎn)(歐美、日本等國(guó)家已經(jīng)將質(zhì)子治療加入醫(yī)保),國(guó)內(nèi)外同行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈,對(duì)于患者來說,去國(guó)外就醫(yī)具有較大吸引力.xHAQX五、投資建議()設(shè)備類型選擇:質(zhì)子、質(zhì)子重離子一體機(jī)、質(zhì)子重離子獨(dú)立 分離系統(tǒng)質(zhì)子:現(xiàn)在地質(zhì)子治療系統(tǒng)可配多個(gè)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)機(jī)架治療室,效果相當(dāng)好,投資只有億元,近幾年間臺(tái)灣、香港、韓國(guó)地治療中心地裝備 都是選擇這類質(zhì)子治療系統(tǒng)
5、丄day。質(zhì)子重離子一體機(jī):如果治療中心建成后早期作為研究和治療一 體地運(yùn)作,二者合一可以節(jié)省購(gòu)置費(fèi)用但將來主要用來治療,則不 可能同時(shí)提供質(zhì)子和重離子治療,只能錯(cuò)開治療這樣實(shí)際上提高了質(zhì)子治療病人地費(fèi)用,因?yàn)榱W蛹铀倨骱褪鱾鬏斁€按照重離子建造 地,因而兩用甚至更貴些;重離子治療費(fèi)用實(shí)際上也有所增加,因?yàn)?設(shè)備比單一地重離子治療要貴些所以,應(yīng)該權(quán)衡利弊.Zzz6乙世界上唯有日本兵庫(kù)治療中心和上海質(zhì)子重離子醫(yī)院地加速器 是采用質(zhì)子重離子一體機(jī)系統(tǒng)兵庫(kù)治療中心在年開始重離子治療,年進(jìn)行質(zhì)子治療,治療費(fèi):質(zhì)子萬日元、重離子 萬日元,二者差異不大,可見把質(zhì)子治療費(fèi)用拉高了 .dvzfv o質(zhì)子重離子
6、獨(dú)立分離系統(tǒng):質(zhì)子重離子獨(dú)立分離系統(tǒng)在制造與運(yùn) 行技術(shù)上比質(zhì)子重離子一體機(jī)可靠,從設(shè)備獨(dú)立分離運(yùn)行地穩(wěn)定性、 利用效率、以及運(yùn)行維護(hù)成本上,都比質(zhì)子重離子一體機(jī)優(yōu)越但前期投資成本要比質(zhì)子重離子一體機(jī)貴億元, 但綜合其后期運(yùn)行成本 和運(yùn)行效率,可能成本相差不多.rqyn1 o綜合上述,如果投資目地主要用于治療,建議引進(jìn)質(zhì)子治療設(shè)備, 設(shè)備成本和維護(hù)成本都較低;如果投資目地是研究治療,建議選擇質(zhì) 子重離子治療設(shè)備,最好是質(zhì)子重離子獨(dú)立分離系統(tǒng) .Emxvx()投資區(qū)域選擇合肥是安徽省會(huì),長(zhǎng)江三角洲城市群副中心,交通便捷,輻射范 圍廣,具有較強(qiáng)地市場(chǎng)需求并且,中科院合肥研究院、科技大學(xué)在 質(zhì)子重離子和醫(yī)學(xué)物理等方面擁有眾多專業(yè)地人才,加速器等大科學(xué) 裝置運(yùn)行維護(hù)經(jīng)驗(yàn)豐富目前中科院合肥研究院擁有一家腫瘤??漆t(yī) 院和一批放療專家,已開發(fā)了精準(zhǔn)放射治療軟件、正在開展質(zhì)子放射 治療軟件研制,與俄羅斯、美國(guó)合作開發(fā)超導(dǎo)質(zhì)子加速器系統(tǒng),這些 都會(huì)為投資建設(shè)質(zhì)子重離子治療中心以及質(zhì)子治療系統(tǒng)國(guó)產(chǎn)化提供 技術(shù)支撐&XE2。綜合上述,合肥具有區(qū)位、技術(shù)和人才方面地優(yōu)勢(shì),具有投資建 設(shè)質(zhì)子重離子治療中心地潛力.()投資模式選擇質(zhì)子重離子治療設(shè)備地采購(gòu)費(fèi)用和維修費(fèi)用高昂,需要專業(yè)運(yùn)行 人
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