治療骨質(zhì)增生講座

1、氣滯血瘀由于外傷和勞損，使椎體緣組織間隙出血而成瘀，瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)發(fā)為 本病。癥見(jiàn)：頭頸肩背及 四肢麻木 、刺痛、痛有定處，拒按，夜間加重，伴 有頭暈眼花，視物模糊，失眠健忘，驚惕不安，胸悶胸痛，煩躁，面色不 華，舌質(zhì)紫黯，或有瘀斑，脈多細(xì)澀和弦澀。治法：活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)。方藥：化瘀通痹湯加味。當(dāng)歸 18g，丹參 30g，雞血藤 21g，制乳沒(méi)各9g ，元胡 12g，葛根 18g ，透骨草 21g ，姜黃 12g，穿山甲 10g，地龍 12g。本方活血化瘀、行氣止痛。偏寒者，加桂枝、制川草烏、細(xì)辛；偏熱 者加敗醬草、丹皮。若氣虛者加黃芪；若兼見(jiàn)痰濕者，加白芥子、膽南星； 若兼有胸痹者加薤白、郁

2、金、瓜蔞、半夏。治療頸椎骨質(zhì)增生外用藥(1) 骨痛靈酊 成份 雪上一支蒿 干姜、龍血竭 乳香、沒(méi)藥、冰片等功效： 溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)活血，通絡(luò)止痛。適用于腰、頸椎骨質(zhì)增生， 骨性關(guān)節(jié)病，肩周炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 具有鎮(zhèn)痛、抗炎、改善微循環(huán)等三 大作用。骨痛靈酊核心機(jī)理為：定位吸附感應(yīng)療法。因產(chǎn)品具有很好的消炎效 果，結(jié)合治療時(shí)的生理反應(yīng)， 最后將產(chǎn)品機(jī)理分為三步， 稱為骨痛靈酊“骨 病三步療法”機(jī)理： 第 1 步：定位鎮(zhèn)痛。運(yùn)用先進(jìn)的分子篩提煉出藥物小 分子，精確定位，通過(guò)不飽和透骨給藥直達(dá)體內(nèi)患處，在 10 平方厘米的痛 部范圍內(nèi)，藥物小分子都能準(zhǔn)確找到痛點(diǎn)，并迅速對(duì)痛點(diǎn)骨組織進(jìn)行疏通， 恢復(fù)組織

3、養(yǎng)分供給，快速達(dá)到止痛目的。第 2 步：吸附消炎。其藥物功效小分子對(duì)壞死細(xì)胞進(jìn)行有力撞擊，清 理壞死細(xì)胞，將其吸附并排出體外。隨著功效小分子撞擊速度的加劇，骨 組織有針刺感，并伴隨輕微的發(fā)熱發(fā)燙，最后徹底清除受損組織炎癥，消 除腫脹現(xiàn)象。第 3 步：感應(yīng)修復(fù)。在定位鎮(zhèn)痛、吸附消炎后，持久的藥物功效小分 子在細(xì)胞組織內(nèi)循環(huán)，激活休克的成骨細(xì)胞，并修復(fù)受損細(xì)胞，優(yōu)化成骨 細(xì)胞生長(zhǎng)環(huán)境，全面修復(fù)骨組織受損部位，恢復(fù)骨組織的原有系統(tǒng)功能， 使骨骼轉(zhuǎn)動(dòng)自如，長(zhǎng)期使用可根除骨病。 用法用量 外用，一次 10 毫升，一日 1 次。將藥液浸于敷帶上貼敷 患處 3060 分鐘； 20 天為一療程。用藥部位 3

4、小時(shí)內(nèi)不得吹風(fēng)，不得接觸 冷水。(2) 鸛草膏藥物組成及制法：老鸛草 27g，生虎骨 72g，防風(fēng) 27g ，紅花 18g，木 瓜 27g，懷牛膝 18g，骨碎補(bǔ) 27g，青風(fēng)藤 27g ，功勞葉 18g，當(dāng)歸 27g ，麻 黃 9g，海風(fēng)藤 27g，上藥用香油 7500ml 炸枯去渣濾凈， 煉沸，再入漳丹 2700g ， 攪勻成膏，每膏藥油 7500ml 兌乳香面、沒(méi)藥面各 27g，麝香 3.6g 攪勻， 每大張凈油 30ml ，小張凈油 15ml 。功效：散風(fēng)活血，化瘀止痛。 主治：頸椎病氣滯血瘀型。用法：貼患處。(2) 石虎膏藥物組成及制法：石斛 60g，生虎骨 120g，赤芍 45g，

5、白及 30g，川芎 30g，羌活 45g，桂枝 60g ，生杜仲 45g，生地 120g，川烏 30g，白蘞 30g， 生山甲 30g，獨(dú)活 45g ，麻黃 30g，透骨草 60g ，當(dāng)歸 120g，生草烏 30g， 紅花 30g ，大黃 30g，防風(fēng) 45g ，甘草 30g。以上藥料用香油 7500ml ，兌肉 桂面 45g ，乳香面 30g，沒(méi)藥面 30g，麝香 1.5g ，血竭面 45g，廣木香面 1.5g ， 公丁香面 1.5g 。攪勻。每大張凈油 30ml ，小張凈油 15ml 。功效：祛風(fēng)散寒，舒筋活血止痛。主治：頸椎病經(jīng)絡(luò)痹阻型。用法：貼患處。(4) 蜂毒古今貼藥物組成及制法：

6、蜂毒、羌活、乳香、紅花、川芎、三棱、冰片、大 黃、木鱉子、玄參、生地、金銀藤、甘草、土貝母、黃芪、當(dāng)歸、薄荷 梗、赤芍、白芷、杏仁、黃柏、僵蠶、生山甲、全蝎、生南星、蟬退、牡 蠣、生半夏、羌活、防風(fēng)、連翹、蒼術(shù)、香附、橘皮、五倍子、蓖麻子、 川連、細(xì)辛、官桂、丁香、頭發(fā)、桑枝、槐條、柳條、蒼耳子、老蒜、蔥 白、生姜等四十七味中藥經(jīng)古法熬制而成。功效：祛風(fēng)散寒，舒筋活血止痛。主治： 頸椎病，腰椎肩盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)痛、筋骨扭傷、骨質(zhì)增生、 骨刺、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎等一應(yīng)骨病。用法：以生姜擦拭皮膚后，將本膏藥直接貼于使用部位或壓痛點(diǎn)。每 貼可貼六天，最好以兩貼每三天交互換貼

7、一次，效果更好骨質(zhì)增生中醫(yī)臨床辨證論治經(jīng)驗(yàn)方1. 骨質(zhì)增生的早期： 中醫(yī)認(rèn)為多為瘀邪交結(jié)、凝而不散，治療應(yīng)化瘀驅(qū)邪、舒筋通絡(luò)?？?服中藥“桃紅四物湯”加味，方藥：桃仁 10 克、紅花 5 克、當(dāng)歸 15 克、 生地黃 15 克、川芎 5 克、赤芍 10 克、三棱 10 克、莪術(shù) 10 克、雞血藤 15 克、丹參 15 克、威靈仙 15 克、地龍 10 克、土鱉蟲(chóng) 5 克、烏梢蛇 10 克、 生甘草 5 克，水煎服，每日 1 劑。急性發(fā)作而疼痛較甚者，加乳香 5 克、 沒(méi)藥 5 克、鉤藤 10 克、絲瓜絡(luò) 6 克。氣血虛弱者，加黃芪 15 克、何首烏30 克。另用白花蛇 2 條、蝎子、蜈蚣各 5

8、 克研末，每晚服 2 克。連服 1 月， 病情明顯好轉(zhuǎn)。鞏固療效，偏腎陰虛者可服用六味地黃丸，每日 2 次，每 次 10 克；偏腎陽(yáng)虛者可服用“ 金匱腎氣丸 ”，每日 2 次，每次 10 克，連 服 3 個(gè)月。2. 骨質(zhì)增生的后期： 中醫(yī)認(rèn)為則多系肝腎不足、虛中夾實(shí)。不足者有陰虛、陽(yáng)虛之分，夾 實(shí)者有瘀結(jié)、濕熱之別，病情比較復(fù)雜。陰虛者表現(xiàn)為口燥便堅(jiān)，形瘦眩 暈；陽(yáng)虛者肢體畏寒，小便清長(zhǎng)，陽(yáng)痿滑泄；濕熱者多有關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié) 內(nèi)有積液，按之波動(dòng)，屈伸不利。中醫(yī)治療以補(bǔ)腎軟堅(jiān)為主，可用下列方 藥：熟地 15 克、山萸肉 10 克、淮山藥 10 克、丹參 30 克、皂角刺 10 克、 穿山甲 10

9、克、威靈仙、淫羊藿、巴戟天、杜仲各15 克、生甘草 5 克。陰虛者加知母 10 克，龜板、鱉甲各 12 克；陽(yáng)虛者加干姜 10 克、附片 15 克； 瘀結(jié)者加桃仁 10 克、紅花 5 克；濕熱者加蒼術(shù) 10 克、黃柏 10 克。基本方法目前國(guó)內(nèi)治療骨質(zhì)增生癥的方法有很多，治療都存著者局限。一、直流電藥物離子導(dǎo)入法。直流電藥物離子導(dǎo)入法充分發(fā)揮了藥物 的作用，但因?qū)胨幬餅橐后w，易揮發(fā)，藥效不持久，限制了該方法的治 療效果。二、紫外線療法：其治療作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）殺菌作用；（ 2）消炎作用；（ 3）止痛作用；（ 4）促進(jìn)傷口愈合作用；（ 5）脫 敏作用；（ 6）促進(jìn)維生素 D3

10、的形成；（ 7）調(diào)解機(jī)體免疫功能等。三、按摩與牽引。適用于頸、腰椎骨質(zhì)增生癥。按摩與牽引完全靠外 力的作用，只對(duì)局部進(jìn)行治療卻忽視了對(duì)人體內(nèi)整體地調(diào)節(jié)，因此，只能 起到暫時(shí)的止痛作用，而不能達(dá)到治療的目的。四、針灸：針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用。可消除局部的水腫和炎癥， 但對(duì)骨質(zhì)增生來(lái)說(shuō)，針灸只能起輔助作用。五、西藥治療。目前西醫(yī)對(duì)本癥尚無(wú)有效的治療藥物，常采用對(duì)癥處 理，如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥；麻木者可選用B 族維生素類藥物；關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。但實(shí)踐證明這 些治療方法均不理想，只是治標(biāo)而不治本，病情易復(fù)發(fā)。六、中藥治療。中藥治療骨質(zhì)增生，較之西藥的最大的

11、優(yōu)點(diǎn)在于，從 病理上進(jìn)行根治。缺點(diǎn)在于，起效較慢或效果顯著但流于秘方不為人所知。 中藥的市場(chǎng)化在國(guó)內(nèi)一直較為落后，有很多療效顯著、標(biāo)本兼治的中藥往 往因?yàn)槿鄙偈袌?chǎng)推廣的原因不為人所知，直到 2000 年前后才有以中國(guó)醫(yī)科 大研制的華佗脈通為代表的療效較為顯著的中藥出現(xiàn)并向市場(chǎng)推廣。七、手術(shù)治療：手術(shù)治療不是骨質(zhì)增生的首選療法。當(dāng)選用保守治療 無(wú)效且病情較重、嚴(yán)重影響患者生活時(shí)，可考慮手術(shù)治療。家庭治療法骨質(zhì)增生會(huì)摩擦相鄰的骨頭和神經(jīng)、血管，導(dǎo)致發(fā)炎，并可能在神經(jīng) 末梢形成微小的腫瘤，使患者異常疼痛。一般來(lái)說(shuō)，不到萬(wàn)不得已，不要 采取手術(shù)治療，因?yàn)楣琴|(zhì)增生常會(huì)再生。1、選擇軟底鞋選擇橡皮底的鞋子

12、對(duì)足部較好 （ 勝過(guò)皮制的 ） 。穿得舒適比穿得好看重 要。慢跑鞋是不錯(cuò)的選擇。避免走在堅(jiān)硬的表面上，例如水泥地、木板、 或無(wú)地毯的地板?？稍谀_跟處加護(hù)墊，以減輕疼痛。2、墊上泡沫軟墊 軟墊可減輕骨質(zhì)增生對(duì)周圍的壓迫，可以在軟墊骨刺相應(yīng)的部位挖一 個(gè)洞。3、熱敷 如果疼痛的比較厲害，可用亞麻仁敷袋熱敷。4、泡腳 輪流用熱水及冷水泡腳，對(duì)減輕癥狀大有好處，用冰按摩腳底也有幫 助。5、有選擇的鍛煉 你可以用騎腳踏車或游泳取代走路或慢跑，既達(dá)到了鍛煉的目的，又 不會(huì)傷及病腳。6、減肥 偏胖是引發(fā)骨質(zhì)增生的原因之一，因此減肥也是刻不容緩。7、應(yīng)避免的食物 勿吃任何柳橙類水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖

13、、酒、咖啡。這 些物質(zhì)將阻撓復(fù)原過(guò)程，并擾亂體內(nèi)的礦物質(zhì)平衡。8、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素 鹽酸甜菜堿 用量依照產(chǎn)品標(biāo)示。幫助鈣質(zhì)吸收。年長(zhǎng)者較易缺乏鹽酸。假使你有 潰瘍或嚴(yán)重胃灼熱的病歷，勿試此產(chǎn)品。 鈣及鎂箝合劑鈣每天 1500 毫克，鎂每天 750 毫克。保持鈣、鎂平衡將預(yù)防不正常的 鈣質(zhì)堆積。 蛋白質(zhì)分解酵素 用量依產(chǎn)品標(biāo)示。幫助營(yíng)養(yǎng)的吸收及控制發(fā)炎。 維生素 C 甲生物類黃酮維生素 C每天 20004000 毫克，黃酮每天 100 毫克。一種抗發(fā)炎劑， 對(duì)膠原蛋白及結(jié)締組織有益，幫助減輕疼痛。 維生素 B 群添加維生素 B6每天 50100 毫克。同時(shí)服用各種維生素 B 最能發(fā)揮其功效，維生素 B

14、6 是制造鹽酸所必需的。9、天然藥草 可使用山金車及洋甘菊泡腳。也可將這些藥草包于布內(nèi)，敷在腳上。中藥外治方骨質(zhì)增生包括頸椎、胸椎、 腰椎增生 及跟骨骨刺等，俗稱“長(zhǎng)骨刺”， 是成年人最常見(jiàn)的 關(guān)節(jié)疾病 之一。美國(guó)疼痛學(xué)會(huì)推薦的骨性關(guān)節(jié)炎止痛藥首選對(duì)乙酰氨基（如撲熱息 痛） 。也有許多專家推薦首選環(huán)氧化酶2（COx一 2）抑制劑 （如莫比可 ），它鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)且很少有胃腸道不良反應(yīng)。關(guān)節(jié)炎癥較重者還可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量 注射皮質(zhì)激素。延緩骨性關(guān)節(jié)炎病理進(jìn)展的藥物，目前常用硫酸氨基葡萄 糖（如維骨力 ） ，它有保護(hù)軟骨的作用。經(jīng)驗(yàn)證明，中藥外治也有很好療效，茲簡(jiǎn)要介紹以下幾種。藥枕、頸托（1） 頸康藥

15、枕：藥枕填充藥物為紅花、丁香、桂枝、甘松、茯苓、防風(fēng)、 川芎各 30 克，薄荷、荊芥、艾葉、紫蘇、白芷各 50 克，冰片、樟腦各 20 克。 制備方法：將上述中藥 （冰片、樟腦另包于 10 厘米×7厘米塑料袋中，以針 刺孔 ） 粉碎后裝入 l 厘米厚的紗布袋中。用木板或三合板制成拱形的木枕， 木枕以 15 厘米厚的海綿包裹，海綿外罩布套，把裝有中藥粉的布袋放置 在木枕拱形面上，合即成。使用方法：讓患者取平臥位，將藥枕置于頸部，有小藥袋的一側(cè)置于 頸背部，每天 2 次，每次 1 小時(shí)， 30 日為 1 療程，連用 2 個(gè)療程。每次用 藥枕前后，均用雙手搓、揉、抓、提后頸部35 分鐘。2

16、） 羌活、防風(fēng)、葛根、細(xì)辛、威靈仙、千年健、白芷、川芎、艾葉、 透骨草、樟腦等藥，研成細(xì)末，裝入40 厘米× 30 厘米白布袋內(nèi)當(dāng)枕頭用，治療 頸椎增生 ，取得滿意效果。也有人用羌活、當(dāng)歸、藁本、制川烏、川 芎、紅花、赤芍、地龍、血竭、桂枝、丹參、乳香、沒(méi)藥各等研末，以布 做成頸托，每日佩戴 6 小時(shí)。中藥熱熨用狗腿骨、烏梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七適量配制成 藥酒，用紗布 48層浸濕， 覆于治療部位， 再用理發(fā)用的電吹風(fēng)調(diào)至中擋， 對(duì)準(zhǔn)治療部位進(jìn)行熱熨。亦可借助于紅外線燈或100 200W的白熾燈照射至藥酒紗布干燥為止。或用當(dāng)歸、川芎、威靈仙、透骨草、川芎、草烏、 制乳沒(méi)等藥各適

17、量研末，將 100 克裝入 20 厘米× 15 厘米布袋內(nèi)，滴上幾滴 食醋，置于患處，用聲效應(yīng)治療儀作熱熨，效果良好。腰突癥骨質(zhì)增生癥這個(gè)病是 慢性病 ，不要相信速效！骨病不是一朝 而就，治療也應(yīng)該遵循基本邏輯，在此建議您采取中醫(yī)保守療法，外用熱 敷藥 中成藥，見(jiàn)效快 無(wú)任何副作用，花費(fèi)少。怎樣正確對(duì)待骨質(zhì)增生骨質(zhì)增生現(xiàn)象是日常生活中的一種常見(jiàn)現(xiàn)象。脊柱或關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生 經(jīng)常在看病或體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。有的人為此憂心忡忡，認(rèn)為骨質(zhì)增生會(huì)造成 癱瘓，是不治之癥，因而到處求醫(yī)問(wèn)藥，不但耗費(fèi)大量的精力，也花費(fèi)許 多錢(qián)財(cái)。應(yīng)該怎樣正確對(duì)待骨質(zhì)增生現(xiàn)象呢？我們認(rèn)為，應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)以 下幾個(gè)問(wèn)題：（ 1

18、） 骨質(zhì)增生的本質(zhì)是什么？ 骨質(zhì)增生的本質(zhì)是人體骨骼的一種 “衰老”現(xiàn)象，是一種正常的生理現(xiàn)象。隨著人的年齡增長(zhǎng)，人的脊柱和 關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織的會(huì)發(fā)生退行性改變，使脊柱和關(guān)節(jié)的平衡 遭到破壞，出現(xiàn)脊柱和關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。機(jī)體為了適應(yīng)這些變化，恢復(fù)新的 平衡狀態(tài)，就會(huì)通過(guò)骨質(zhì)增生的方式增加骨骼的表面積，減少骨骼單位面 積上的壓力，使脊柱或關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定?？梢哉f(shuō)，骨質(zhì)增生現(xiàn)象是機(jī)體的一 種自我保護(hù)機(jī)制，是機(jī)體的一種本能。只是有時(shí)骨質(zhì)增生造成了疼痛、腫 脹、肢體功能障礙等癥狀，使人感到“不舒服”時(shí)，人們才把骨質(zhì)增生作 為疾病來(lái)看待。（ 2） 骨質(zhì)增生與臨床癥狀有什么聯(lián)系？絕大多數(shù)患者的骨質(zhì)增生并無(wú)臨床表現(xiàn)，患者只是在體檢或就診時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)存在骨質(zhì)增生。只有當(dāng)骨 質(zhì)增生發(fā)展到一定程度，增生的骨質(zhì)比較大，增生的骨質(zhì)累及了神經(jīng)和血 管以及骨質(zhì)增生造成了局部組織無(wú)菌性炎癥時(shí)，腰椎康組合才產(chǎn)生臨床癥 狀。所以，我們說(shuō)，骨質(zhì)增生的存在與臨床癥狀的產(chǎn)生不是平行的關(guān)系。（ 3） 骨質(zhì)增生會(huì)無(wú)限制的發(fā)展嗎？雖然骨質(zhì)增生現(xiàn)象隨著年齡的增加而增加，但是，具體到每一個(gè)人的身上，骨質(zhì)增生的程度是有限度的， 不會(huì)無(wú)限制的發(fā)展下去。我們知道，骨質(zhì)增生是機(jī)體恢復(fù)新的平衡的一種 自我保護(hù)機(jī)制。當(dāng)新的平衡建立，脊柱或關(guān)節(jié)重新恢復(fù)到穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)