治療骨質增生講座

1、氣滯血瘀由于外傷和勞損，使椎體緣組織間隙出血而成瘀，瘀血阻滯經絡發(fā)為 本病。癥見：頭頸肩背及 四肢麻木 、刺痛、痛有定處，拒按，夜間加重，伴 有頭暈眼花，視物模糊，失眠健忘，驚惕不安，胸悶胸痛，煩躁，面色不 華，舌質紫黯，或有瘀斑，脈多細澀和弦澀。治法：活血化瘀，疏通經絡。方藥：化瘀通痹湯加味。當歸 18g，丹參 30g，雞血藤 21g，制乳沒各9g ，元胡 12g，葛根 18g ，透骨草 21g ，姜黃 12g，穿山甲 10g，地龍 12g。本方活血化瘀、行氣止痛。偏寒者，加桂枝、制川草烏、細辛；偏熱 者加敗醬草、丹皮。若氣虛者加黃芪；若兼見痰濕者，加白芥子、膽南星； 若兼有胸痹者加薤白、郁

2、金、瓜蔞、半夏。治療頸椎骨質增生外用藥(1) 骨痛靈酊 成份 雪上一支蒿 干姜、龍血竭 乳香、沒藥、冰片等功效： 溫經散寒，祛風活血，通絡止痛。適用于腰、頸椎骨質增生， 骨性關節(jié)病，肩周炎，風濕性關節(jié)炎。 具有鎮(zhèn)痛、抗炎、改善微循環(huán)等三 大作用。骨痛靈酊核心機理為：定位吸附感應療法。因產品具有很好的消炎效 果，結合治療時的生理反應， 最后將產品機理分為三步， 稱為骨痛靈酊“骨 病三步療法”機理： 第 1 步：定位鎮(zhèn)痛。運用先進的分子篩提煉出藥物小 分子，精確定位，通過不飽和透骨給藥直達體內患處，在 10 平方厘米的痛 部范圍內，藥物小分子都能準確找到痛點，并迅速對痛點骨組織進行疏通， 恢復組織

3、養(yǎng)分供給，快速達到止痛目的。第 2 步：吸附消炎。其藥物功效小分子對壞死細胞進行有力撞擊，清 理壞死細胞，將其吸附并排出體外。隨著功效小分子撞擊速度的加劇，骨 組織有針刺感，并伴隨輕微的發(fā)熱發(fā)燙，最后徹底清除受損組織炎癥，消 除腫脹現(xiàn)象。第 3 步：感應修復。在定位鎮(zhèn)痛、吸附消炎后，持久的藥物功效小分 子在細胞組織內循環(huán)，激活休克的成骨細胞，并修復受損細胞，優(yōu)化成骨 細胞生長環(huán)境，全面修復骨組織受損部位，恢復骨組織的原有系統(tǒng)功能， 使骨骼轉動自如，長期使用可根除骨病。 用法用量 外用，一次 10 毫升，一日 1 次。將藥液浸于敷帶上貼敷 患處 3060 分鐘； 20 天為一療程。用藥部位 3

4、小時內不得吹風，不得接觸 冷水。(2) 鸛草膏藥物組成及制法：老鸛草 27g，生虎骨 72g，防風 27g ，紅花 18g，木 瓜 27g，懷牛膝 18g，骨碎補 27g，青風藤 27g ，功勞葉 18g，當歸 27g ，麻 黃 9g，海風藤 27g，上藥用香油 7500ml 炸枯去渣濾凈， 煉沸，再入漳丹 2700g ， 攪勻成膏，每膏藥油 7500ml 兌乳香面、沒藥面各 27g，麝香 3.6g 攪勻， 每大張凈油 30ml ，小張凈油 15ml 。功效：散風活血，化瘀止痛。 主治：頸椎病氣滯血瘀型。用法：貼患處。(2) 石虎膏藥物組成及制法：石斛 60g，生虎骨 120g，赤芍 45g，

5、白及 30g，川芎 30g，羌活 45g，桂枝 60g ，生杜仲 45g，生地 120g，川烏 30g，白蘞 30g， 生山甲 30g，獨活 45g ，麻黃 30g，透骨草 60g ，當歸 120g，生草烏 30g， 紅花 30g ，大黃 30g，防風 45g ，甘草 30g。以上藥料用香油 7500ml ，兌肉 桂面 45g ，乳香面 30g，沒藥面 30g，麝香 1.5g ，血竭面 45g，廣木香面 1.5g ， 公丁香面 1.5g 。攪勻。每大張凈油 30ml ，小張凈油 15ml 。功效：祛風散寒，舒筋活血止痛。主治：頸椎病經絡痹阻型。用法：貼患處。(4) 蜂毒古今貼藥物組成及制法：

6、蜂毒、羌活、乳香、紅花、川芎、三棱、冰片、大 黃、木鱉子、玄參、生地、金銀藤、甘草、土貝母、黃芪、當歸、薄荷 梗、赤芍、白芷、杏仁、黃柏、僵蠶、生山甲、全蝎、生南星、蟬退、牡 蠣、生半夏、羌活、防風、連翹、蒼術、香附、橘皮、五倍子、蓖麻子、 川連、細辛、官桂、丁香、頭發(fā)、桑枝、槐條、柳條、蒼耳子、老蒜、蔥 白、生姜等四十七味中藥經古法熬制而成。功效：祛風散寒，舒筋活血止痛。主治： 頸椎病，腰椎肩盤突出、坐骨神經痛、筋骨扭傷、骨質增生、 骨刺、風濕及類風濕性關節(jié)炎，肩周炎、網球肘、腱鞘炎等一應骨病。用法：以生姜擦拭皮膚后，將本膏藥直接貼于使用部位或壓痛點。每 貼可貼六天，最好以兩貼每三天交互換貼

7、一次，效果更好骨質增生中醫(yī)臨床辨證論治經驗方1. 骨質增生的早期： 中醫(yī)認為多為瘀邪交結、凝而不散，治療應化瘀驅邪、舒筋通絡。可 服中藥“桃紅四物湯”加味，方藥：桃仁 10 克、紅花 5 克、當歸 15 克、 生地黃 15 克、川芎 5 克、赤芍 10 克、三棱 10 克、莪術 10 克、雞血藤 15 克、丹參 15 克、威靈仙 15 克、地龍 10 克、土鱉蟲 5 克、烏梢蛇 10 克、 生甘草 5 克，水煎服，每日 1 劑。急性發(fā)作而疼痛較甚者，加乳香 5 克、 沒藥 5 克、鉤藤 10 克、絲瓜絡 6 克。氣血虛弱者，加黃芪 15 克、何首烏30 克。另用白花蛇 2 條、蝎子、蜈蚣各 5

8、 克研末，每晚服 2 克。連服 1 月， 病情明顯好轉。鞏固療效，偏腎陰虛者可服用六味地黃丸，每日 2 次，每 次 10 克；偏腎陽虛者可服用“ 金匱腎氣丸 ”，每日 2 次，每次 10 克，連 服 3 個月。2. 骨質增生的后期： 中醫(yī)認為則多系肝腎不足、虛中夾實。不足者有陰虛、陽虛之分，夾 實者有瘀結、濕熱之別，病情比較復雜。陰虛者表現(xiàn)為口燥便堅，形瘦眩 暈；陽虛者肢體畏寒，小便清長，陽痿滑泄；濕熱者多有關節(jié)腫脹，關節(jié) 內有積液，按之波動，屈伸不利。中醫(yī)治療以補腎軟堅為主，可用下列方 藥：熟地 15 克、山萸肉 10 克、淮山藥 10 克、丹參 30 克、皂角刺 10 克、 穿山甲 10

9、克、威靈仙、淫羊藿、巴戟天、杜仲各15 克、生甘草 5 克。陰虛者加知母 10 克，龜板、鱉甲各 12 克；陽虛者加干姜 10 克、附片 15 克； 瘀結者加桃仁 10 克、紅花 5 克；濕熱者加蒼術 10 克、黃柏 10 克?；痉椒壳皣鴥戎委煿琴|增生癥的方法有很多，治療都存著者局限。一、直流電藥物離子導入法。直流電藥物離子導入法充分發(fā)揮了藥物 的作用，但因導入藥物為液體，易揮發(fā)，藥效不持久，限制了該方法的治 療效果。二、紫外線療法：其治療作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面：（1）殺菌作用；（ 2）消炎作用；（ 3）止痛作用；（ 4）促進傷口愈合作用；（ 5）脫 敏作用；（ 6）促進維生素 D3

10、的形成；（ 7）調解機體免疫功能等。三、按摩與牽引。適用于頸、腰椎骨質增生癥。按摩與牽引完全靠外 力的作用，只對局部進行治療卻忽視了對人體內整體地調節(jié)，因此，只能 起到暫時的止痛作用，而不能達到治療的目的。四、針灸：針灸可通經活血并有止痛作用。可消除局部的水腫和炎癥， 但對骨質增生來說，針灸只能起輔助作用。五、西藥治療。目前西醫(yī)對本癥尚無有效的治療藥物，常采用對癥處 理，如疼痛時可服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥；麻木者可選用B 族維生素類藥物；關節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。但實踐證明這 些治療方法均不理想，只是治標而不治本，病情易復發(fā)。六、中藥治療。中藥治療骨質增生，較之西藥的最大的

11、優(yōu)點在于，從 病理上進行根治。缺點在于，起效較慢或效果顯著但流于秘方不為人所知。 中藥的市場化在國內一直較為落后，有很多療效顯著、標本兼治的中藥往 往因為缺少市場推廣的原因不為人所知，直到 2000 年前后才有以中國醫(yī)科 大研制的華佗脈通為代表的療效較為顯著的中藥出現(xiàn)并向市場推廣。七、手術治療：手術治療不是骨質增生的首選療法。當選用保守治療 無效且病情較重、嚴重影響患者生活時，可考慮手術治療。家庭治療法骨質增生會摩擦相鄰的骨頭和神經、血管，導致發(fā)炎，并可能在神經 末梢形成微小的腫瘤，使患者異常疼痛。一般來說，不到萬不得已，不要 采取手術治療，因為骨質增生常會再生。1、選擇軟底鞋選擇橡皮底的鞋子

12、對足部較好 （ 勝過皮制的 ） 。穿得舒適比穿得好看重 要。慢跑鞋是不錯的選擇。避免走在堅硬的表面上，例如水泥地、木板、 或無地毯的地板?？稍谀_跟處加護墊，以減輕疼痛。2、墊上泡沫軟墊 軟墊可減輕骨質增生對周圍的壓迫，可以在軟墊骨刺相應的部位挖一 個洞。3、熱敷 如果疼痛的比較厲害，可用亞麻仁敷袋熱敷。4、泡腳 輪流用熱水及冷水泡腳，對減輕癥狀大有好處，用冰按摩腳底也有幫 助。5、有選擇的鍛煉 你可以用騎腳踏車或游泳取代走路或慢跑，既達到了鍛煉的目的，又 不會傷及病腳。6、減肥 偏胖是引發(fā)骨質增生的原因之一，因此減肥也是刻不容緩。7、應避免的食物 勿吃任何柳橙類水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖

13、、酒、咖啡。這 些物質將阻撓復原過程，并擾亂體內的礦物質平衡。8、補充營養(yǎng)素 鹽酸甜菜堿 用量依照產品標示。幫助鈣質吸收。年長者較易缺乏鹽酸。假使你有 潰瘍或嚴重胃灼熱的病歷，勿試此產品。 鈣及鎂箝合劑鈣每天 1500 毫克，鎂每天 750 毫克。保持鈣、鎂平衡將預防不正常的 鈣質堆積。 蛋白質分解酵素 用量依產品標示。幫助營養(yǎng)的吸收及控制發(fā)炎。 維生素 C 甲生物類黃酮維生素 C每天 20004000 毫克，黃酮每天 100 毫克。一種抗發(fā)炎劑， 對膠原蛋白及結締組織有益，幫助減輕疼痛。 維生素 B 群添加維生素 B6每天 50100 毫克。同時服用各種維生素 B 最能發(fā)揮其功效，維生素 B

14、6 是制造鹽酸所必需的。9、天然藥草 可使用山金車及洋甘菊泡腳。也可將這些藥草包于布內，敷在腳上。中藥外治方骨質增生包括頸椎、胸椎、 腰椎增生 及跟骨骨刺等，俗稱“長骨刺”， 是成年人最常見的 關節(jié)疾病 之一。美國疼痛學會推薦的骨性關節(jié)炎止痛藥首選對乙酰氨基（如撲熱息 痛） 。也有許多專家推薦首選環(huán)氧化酶2（COx一 2）抑制劑 （如莫比可 ），它鎮(zhèn)痛作用強且很少有胃腸道不良反應。關節(jié)炎癥較重者還可在關節(jié)腔內少量 注射皮質激素。延緩骨性關節(jié)炎病理進展的藥物，目前常用硫酸氨基葡萄 糖（如維骨力 ） ，它有保護軟骨的作用。經驗證明，中藥外治也有很好療效，茲簡要介紹以下幾種。藥枕、頸托（1） 頸康藥

15、枕：藥枕填充藥物為紅花、丁香、桂枝、甘松、茯苓、防風、 川芎各 30 克，薄荷、荊芥、艾葉、紫蘇、白芷各 50 克，冰片、樟腦各 20 克。 制備方法：將上述中藥 （冰片、樟腦另包于 10 厘米×7厘米塑料袋中，以針 刺孔 ） 粉碎后裝入 l 厘米厚的紗布袋中。用木板或三合板制成拱形的木枕， 木枕以 15 厘米厚的海綿包裹，海綿外罩布套，把裝有中藥粉的布袋放置 在木枕拱形面上，合即成。使用方法：讓患者取平臥位，將藥枕置于頸部，有小藥袋的一側置于 頸背部，每天 2 次，每次 1 小時， 30 日為 1 療程，連用 2 個療程。每次用 藥枕前后，均用雙手搓、揉、抓、提后頸部35 分鐘。2

16、） 羌活、防風、葛根、細辛、威靈仙、千年健、白芷、川芎、艾葉、 透骨草、樟腦等藥，研成細末，裝入40 厘米× 30 厘米白布袋內當枕頭用，治療 頸椎增生 ，取得滿意效果。也有人用羌活、當歸、藁本、制川烏、川 芎、紅花、赤芍、地龍、血竭、桂枝、丹參、乳香、沒藥各等研末，以布 做成頸托，每日佩戴 6 小時。中藥熱熨用狗腿骨、烏梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七適量配制成 藥酒，用紗布 48層浸濕， 覆于治療部位， 再用理發(fā)用的電吹風調至中擋， 對準治療部位進行熱熨。亦可借助于紅外線燈或100 200W的白熾燈照射至藥酒紗布干燥為止?；蛴卯敋w、川芎、威靈仙、透骨草、川芎、草烏、 制乳沒等藥各適

17、量研末，將 100 克裝入 20 厘米× 15 厘米布袋內，滴上幾滴 食醋，置于患處，用聲效應治療儀作熱熨，效果良好。腰突癥骨質增生癥這個病是 慢性病 ，不要相信速效！骨病不是一朝 而就，治療也應該遵循基本邏輯，在此建議您采取中醫(yī)保守療法，外用熱 敷藥 中成藥，見效快 無任何副作用，花費少。怎樣正確對待骨質增生骨質增生現(xiàn)象是日常生活中的一種常見現(xiàn)象。脊柱或關節(jié)的骨質增生 經常在看病或體檢時被發(fā)現(xiàn)。有的人為此憂心忡忡，認為骨質增生會造成 癱瘓，是不治之癥，因而到處求醫(yī)問藥，不但耗費大量的精力，也花費許 多錢財。應該怎樣正確對待骨質增生現(xiàn)象呢？我們認為，應該正確認識以 下幾個問題：（ 1

18、） 骨質增生的本質是什么？ 骨質增生的本質是人體骨骼的一種 “衰老”現(xiàn)象，是一種正常的生理現(xiàn)象。隨著人的年齡增長，人的脊柱和 關節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織的會發(fā)生退行性改變，使脊柱和關節(jié)的平衡 遭到破壞，出現(xiàn)脊柱和關節(jié)的不穩(wěn)定。機體為了適應這些變化，恢復新的 平衡狀態(tài)，就會通過骨質增生的方式增加骨骼的表面積，減少骨骼單位面 積上的壓力，使脊柱或關節(jié)更加穩(wěn)定?？梢哉f，骨質增生現(xiàn)象是機體的一 種自我保護機制，是機體的一種本能。只是有時骨質增生造成了疼痛、腫 脹、肢體功能障礙等癥狀，使人感到“不舒服”時，人們才把骨質增生作 為疾病來看待。（ 2） 骨質增生與臨床癥狀有什么聯(lián)系？絕大多數(shù)患者的骨質增生并無臨床表現(xiàn)，患者只是在體檢或就診時偶然發(fā)現(xiàn)存在骨質增生。只有當骨 質增生發(fā)展到一定程度，增生的骨質比較大，增生的骨質累及了神經和血 管以及骨質增生造成了局部組織無菌性炎癥時，腰椎康組合才產生臨床癥 狀。所以，我們說，骨質增生的存在與臨床癥狀的產生不是平行的關系。（ 3） 骨質增生會無限制的發(fā)展嗎？雖然骨質增生現(xiàn)象隨著年齡的增加而增加，但是，具體到每一個人的身上，骨質增生的程度是有限度的， 不會無限制的發(fā)展下去。我們知道，骨質增生是機體恢復新的平衡的一種 自我保護機制。當新的平衡建立，脊柱或關節(jié)重新恢復到穩(wěn)定狀態(tài)時