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文檔簡介
1、死因監(jiān)測培訓監(jiān)測對象1. 轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的所有死亡個案,包括戶籍和非戶籍中國居 民,以及港、澳、臺同胞、外籍公民。2. 轄區(qū)外死亡的戶籍居民。精品文二 鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院、分院工作職責 收集在家或本院死亡個案信息,填報死亡醫(yī)學證明書。 檔,超值下載1.2. 摸底補漏。3. 核實死亡信息,開展質量控制。4. 30 天內(nèi)完成網(wǎng)絡直報。5. 每月及時將死亡醫(yī)學證明書上報 cdc 三 村級衛(wèi)生所及其他醫(yī)療機構收集死亡信息,協(xié)助入戶調(diào)查工作。 四死亡醫(yī)學證明書基本內(nèi)容1. 第一部分是死者的基本情況,包括姓名、性別、民族、職 業(yè)、戶口、婚姻、文化、工作單位、出生、死亡日期、年齡、 死亡地點等。2. 第二部分是死
2、亡原因,指與死亡有關的疾病或損傷診斷, 死亡原因又分為 1、 2 部分。3. 第三部分是根本死因及統(tǒng)計分類。 五填寫要求1. 采用統(tǒng)一的死亡證明書的基本格式,逐項認真填寫, 不能漏項或錯項。2. 用黑色或藍黑色鋼筆書寫,字跡清楚,不得用圓珠筆、紅 筆或鉛筆書寫。3. 死亡原因填寫用醫(yī)學專業(yè)疾病名稱,并用中文書寫,不得 用中文書寫,不得用英文或英文縮寫。4. 死亡證明書內(nèi)容不得涂改,必須有醫(yī)師簽名及醫(yī)院蓋一宀:章。六基本情況項目填寫1. 按照實際情況填寫每一項目,字跡清晰,不缺項,不錯項。2. 注意邏輯關系。3. 填寫選擇性問題時,只可選擇最適合的唯一答案,不能多 選。七證明書填寫1. 主要職業(yè)
3、及工種:按就職時間最長的職業(yè)填寫,并盡可能 同時填寫職業(yè)和主要從事的工作,如人工中的車工、鉗工、 電工、紡織工、電鍍工、炊事員等。2. 常住戶口地址,應按戶口薄上登記的住址填寫完整,城市 要填寫到街道、里弄門牌或樓房、單元室,農(nóng)村要填寫到行 政村、組。3. 現(xiàn)居住地址、聯(lián)系電話。4 婚姻狀況:按法定的婚姻狀況分為未婚、已婚、再婚、復婚、同居)、喪偶、離異、不詳 5 種情況選擇,打對號,對 老年人應注意“喪偶”一欄的選擇。5. 生前工作單位: 指死者在死前最后所在的工作時間較長的那個單位;6. 出生日期與死亡日期:按照公歷填寫年、月、日,如按陰 歷的話則推遲 1 個月計算。7. 實足年齡按周歲計
4、算。a 未滿 1 周歲的嬰兒填寫實足年齡, 28 天以內(nèi)的新生兒, 填寫存活天數(shù),未滿 1 天的新生兒,填寫存活小時。b 死亡時已過生日,實足年齡=死亡日期 -出生日期c 死亡時未過生日,實足年齡=死亡日期 -出生日期 -1.8. 可以聯(lián)系的家屬姓名, 應填寫最了解死者生前疾病和其他 情況的直系親屬或者同事、鄰居的姓名。9. 住址或工作單位:指聯(lián)系人的具體住址或工作單位,如有 電話號碼應盡量填寫, 以便于聯(lián)系。 14 歲以下的兒童要填 寫父母的姓名、住址、單位。部分死因是證明書的主要內(nèi)容,需要填寫直接導致死 亡的疾病或損傷,以及該疾病或損傷的更早的原因,如有兩 個或多個疾病,前后列于第 1 部
5、分各行上,則每個疾病都是 記在其上行另一個疾病可接受的原因,即疾病之間需要有邏 輯順序。在一部分中還需填寫每個報告的疾病或情況從發(fā)生到 死亡時大概的時間間隔,如果能填出來,則可以幫助判斷各 種疾病間的關系。1. ( a )行至少填寫一個疾病,填寫最后造成死亡的疾病 或損傷中毒的臨床表現(xiàn),不要只填寫各種衰竭情況。2. 一行填寫一個疾病。3. 各行之間的邏輯關系為( c )至(b)至(a)。4. 每個疾病發(fā)病距死亡的時間間隔盡量填寫。5. 追蹤最早疾病,填寫的行數(shù)是不限定的,根據(jù)情況可 增加填寫( e)( f )等行。第二部分填寫注意事項:1 .第二部分是對第一部分內(nèi)容的補充,用于填寫促進死 亡,但與導致死亡的疾病或情況無關的其他有意義的情 況,應根據(jù)具體情況填寫。2 .第二部分有明確診斷的慢性疾病都需報告,特別是精神病、糖尿病、高血壓、腫瘤、冠心病等。3. 按照重 輕程度在同一行依次填寫。4. 注意調(diào)查詢問。最高診斷單位:a 針對第二部分死因生前就診情況。b 如果有多個死因,綜合多個死因選擇最高一級醫(yī)療單位。c 同一死因多個級別單位就診,選擇高級別診斷單位。d上述填寫的診斷單位與調(diào)查醫(yī)生、填報醫(yī)生所處的單位級別無關。最高診斷依據(jù):a 針對第一部分死因生前疾病就診情況。b 如果有多個死因,綜合多個死因選擇最高級別的診斷 依據(jù)。c 同一種疾
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