住院醫(yī)師內(nèi)科Ⅰ階段：內(nèi)分泌代謝科題庫(kù)

1、住院醫(yī)師內(nèi)科階段：內(nèi)分泌代謝科題庫(kù)1、單選（江南博哥）下列關(guān)于2型糖尿病的描述，正確的是（）A.都有"三多一少"表現(xiàn)B.患者體型均較肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈陽(yáng)性E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)答案：E2、單選 女性，42歲，心悸、失眠多年，脾氣急，有時(shí)出汗多。查：無(wú)突眼，甲狀腺度腫大，未聞血管雜音，無(wú)震顫。心率106次/分，律整，肺、腹（）；手指及舌伸出呈粗大震顫；甲狀腺I131攝取率：3小時(shí)30，24小時(shí)55；T4180nmolL（正常65169），T33.7nmolL（正常1.13.1）。最可能的診斷是（）A.甲狀腺炎B.單純性甲狀腺腫C.Gr

2、aves病D.神經(jīng)官能癥E.結(jié)核病答案：C3、單選 男性，28歲，心慌、怕熱、多汗、消瘦、易餓4個(gè)月，甲狀腺?gòu)浡远饶[大，血TSH降低、T3和T4增高，診為甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白細(xì)胞2.2×109/L，中性粒細(xì)胞1.0×109/L。甲亢的下一步治療宜選（）A.他巴唑劑量減半再用B.他巴唑與升白細(xì)胞藥合用C.改用丙基硫氧嘧啶D.核素131治療E.白細(xì)胞恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療答案：E4、單選 患者，男，45歲。肥胖體形，無(wú)癥狀，健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖陽(yáng)性?？崭寡巧愿撸咸烟悄土繙p低。其診斷是（）A.2型糖尿病B.1型糖尿病C.糖尿病酮癥酸中毒D

3、.腎炎E.腎病答案：A5、單選 下列關(guān)于口服降糖藥物的臨床應(yīng)用，正確的是（）A.糖尿病合并嚴(yán)重的感染時(shí)，應(yīng)增加口服降糖藥的劑量B.1型糖尿病應(yīng)用時(shí)應(yīng)同時(shí)使用磺脲和雙胍類降糖藥物C.磺胺類能降低磺脲類藥物的降糖效果D.磺脲類藥物可能誘發(fā)乳酸性酸中毒E.肥胖型NIDDM飲食治療控制不住時(shí)應(yīng)加用口服降糖藥物答案：E6、單選 嗜鉻細(xì)胞瘤，最具特征的臨床表現(xiàn)應(yīng)是（）A.焦慮、神經(jīng)過(guò)敏B.發(fā)作性頭痛C.胸悶，多汗，心動(dòng)過(guò)速D.惡心，嘔吐，腹痛E.陣發(fā)性高血壓或持續(xù)性高血壓陣發(fā)性加劇答案：E7、單選 胰島素依賴型糖尿?。?型）與非胰島素依賴型糖尿病（2型）的最主要區(qū)別是（）A.

4、發(fā)病年齡不同B.對(duì)胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同D.發(fā)生酮中毒的傾向不同E.血糖穩(wěn)定性不同答案：C8、單選 下列哪項(xiàng)符合單純性甲狀腺腫特點(diǎn)（）A.甲狀腺?gòu)浡阅[大B.甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大C.吸I131率正常的甲狀腺腫大D.甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大E.慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大答案：D9、單選 關(guān)于以下毒性彌漫性甲狀腺腫合并周期性麻痹的描寫正確的是（）A.大量鉀離子從尿中排出B.大量鉀離子從腸道排出C.大量出汗，鉀離子從皮膚喪失D.血中鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E.甲亢高代謝，而鉀的攝入不足答案：D10、單選 以下哪項(xiàng)是目前糖尿病病人死亡的主要原因（）A

5、.酮癥酸中毒B.糖尿病腎病尿毒癥C.心腦血管病變D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.并發(fā)重度感染答案：C11、單選 糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮體陽(yáng)性，尿蛋白（+），最適合的治療是（）A.雙胍類降糖藥B.磺脲類降糖藥C.胰島素D.單純飲食治療E.雙胍類+磺脲類降糖藥答案：C12、單選 果糖胺的測(cè)定可反映多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)糖尿病患者血糖的總水平（）A.714天B.1521天C.2228天D.2935天E.3642天答案：B13、單選 硫脲類抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)的主要作用（）A.降低靶細(xì)胞對(duì)T3，T4的敏感性B.抑制碘的吸收C.抑制甲狀腺激素的釋放D.抑制

6、促甲狀腺激素的釋放E.抑制甲狀腺激素合成答案：E14、單選 14歲初中二年級(jí)女學(xué)生，Graves病，治療宜選用（）A.131I治療B.抗甲狀腺藥物C.鎮(zhèn)靜劑D.立即手術(shù)治療E.鼓勵(lì)多食海帶答案：B15、單選 哪項(xiàng)是糖尿病最基本的病理生理改變（）A.極度肥胖B.長(zhǎng)期大量攝糖C.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素D.老年E.胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足答案：E16、單選 患者一日尿量在4000毫升以上，尿比重為1.028，下列哪種情況的可能性最大（）A.尿崩癥B.慢性腎小球腎炎C.糖尿病D.服利尿藥的作用E.大量飲水后答案：C17、單選 甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的手術(shù)禁忌證為（）A

7、.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)B.高功能腺瘤C.妊娠中期的重度甲狀腺功能亢進(jìn)D.胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)E.青少年甲狀腺功能亢進(jìn)答案：E18、單選 男，58歲，毒性彌漫性甲狀腺腫6年，疏于治療，近因心律失常被診為甲亢性心臟病，其出現(xiàn)可能性最多的心律失常是（）A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.室性早搏C.房室交界性早搏D.心房顫動(dòng)E.心房撲動(dòng)答案：D19、單選 男，59歲，2型糖尿病12年?？诜笛撬幬镏委?，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖14.6mmol/L，糖化血紅蛋白7.6%。3年前眼底檢查可見(jiàn)微血管瘤和出血，近2月來(lái)視力明顯減退，眼底檢查可見(jiàn)新生血管和玻璃體出血，目前

8、糖尿病視網(wǎng)膜病變已進(jìn)展為（）A.期B.期C.期D.期E.期答案：C20、單選 糖尿病引起眼部改變包括以下各種情況，除了（）A.增殖性視網(wǎng)膜病變B.突眼C.白內(nèi)障發(fā)生率增加D.虹膜睫狀體炎E.出血性青光眼答案：B21、單選 患者身高170cm，體重80kg，葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果為：空腹血糖125mgdl，1小時(shí)185mgdl，2小時(shí)160mgdl，3小時(shí)132mgdl，單憑此結(jié)果，哪種情況的可能性大（）A.糖尿病B.單純性肥胖C.腺垂體功能亢進(jìn)D.腎小腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)E.以上均有可能答案：E22、單選 女，65歲，昏迷一天入院，既往無(wú)糖尿病史。BP（21.3/11.3k

9、Pa）160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血鈉160mmol/L，血pH7.35，血酮體弱陽(yáng)性，可能診斷是（）A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.饑餓性酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒E.腦血管意外答案：C23、單選 不屬于糖尿病性植物神經(jīng)病變者是（）A.體位性低血壓B.腹瀉、便秘C.尿潴留D.肢體麻木，感覺(jué)過(guò)敏E.多汗答案：D24、單選 女，42歲。2型糖尿病史17年。二甲雙胍0.25g及格列齊特80mg每日3次，糖尿病控制良好近2個(gè)月感乏力，體重下降45kg，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸癌擬行手術(shù)治療。圍手術(shù)期糖尿病處理（）A.停口服降糖藥、減少飲食量

10、B.改用長(zhǎng)效胰島素C.改用短效胰島素D.胰島素及胰島素增敏劑聯(lián)合治療E.改用葡萄糖苷酶抑制劑答案：C25、單選 甲狀腺功能亢進(jìn)癥可出現(xiàn)（）A.水沖脈B.交替脈C.重搏脈D.奇脈E.無(wú)脈答案：A26、單選 判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標(biāo)志是（）A.體重增減、食量大小B.脈率快慢、脈壓大小C.腺體軟硬、大小D.出汗多少、手顫有無(wú)E.情緒改變、睡眠好壞答案：B27、單選 甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)前藥物推備要求達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，下列錯(cuò)誤的是（）A.情緒穩(wěn)定B.睡眠好轉(zhuǎn)C.體重增加D.脈率<90次分E.基礎(chǔ)代謝率>+30%答案：E28、單選 甲狀旁腺

11、素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為（）A.降低血鈣濃度，升高血磷濃度B.升高血鈣濃度，降低血磷濃度C.升高血鈣濃度，不影響血磷濃度D.降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.升高血鈣、血磷濃度答案：B29、單選 女性，49歲，反復(fù)腰痛伴尿頻、尿痛12年，尿常規(guī)白細(xì)胞1019個(gè)HP，紅細(xì)胞68個(gè)HP，靜脈腎盂造影示雙腎。腎盂畸形，臨床考慮慢性腎盂腎炎，為進(jìn)一步確診，應(yīng)進(jìn)一步行的檢查是（）A.濃縮稀釋試驗(yàn)B.尿滲透壓C.腎小管酸化功能試驗(yàn)D.以上均是E.以上均不是答案：D30、單選 以下治療甲狀腺危象的方案中，最完善的是（）A.抗甲狀腺藥物、強(qiáng)心藥、鎮(zhèn)靜劑、抗生素B.抗甲狀腺藥物、強(qiáng)心

12、藥、鎮(zhèn)靜劑、受體阻滯劑C.大劑量抗甲狀腺藥物、糖皮質(zhì)激素、鎮(zhèn)靜劑D.大劑量丙硫氧嘧啶、大量復(fù)方碘溶液、糖皮質(zhì)激素、受體阻滯劑E.大劑量復(fù)方碘溶液、糖皮質(zhì)激素、受體阻滯劑、強(qiáng)心藥答案：D31、單選 女性，22歲，因心悸、多食、消瘦、月經(jīng)量少就診，經(jīng)查體及實(shí)驗(yàn)檢查確診為Graves病，病人幼年時(shí)有哮喘史，下述何種藥物應(yīng)禁忌（）A.甲基硫氧嘧啶B.他巴唑C.甲亢平D.甲狀腺素片E.心得安答案：E32、單選 下列哪項(xiàng)是糖尿病病人最基礎(chǔ)的治療措施（）A.飲食治療B.適當(dāng)體育鍛煉C.雙胍類降血糖藥D.磺脲類降血糖藥E.胰島素答案：A33、單選 女，15歲，煩躁怕熱多汗，體重減

13、輕2個(gè)月，查體：BP120/60mmHg，體型偏瘦，皮膚潮濕，手有震顫，輕微突眼，甲狀腺?gòu)浡却螅|(zhì)地軟，無(wú)觸痛，可聞及輕度血管雜音，心率108次分，經(jīng)甲狀腺功能檢查確診Graves病，首選的治療是（）A.普萘洛爾B.碘劑C.丙硫氧嘧啶D.核素131IE.甲狀腺大部切除答案：C34、單選 下列說(shuō)法正確的是（）A.尿糖陰性可以排除糖尿病B.尿糖陽(yáng)性可以診斷為糖尿病C.尿酮陽(yáng)性僅見(jiàn)于糖尿病D.空腹血糖正?？梢耘懦悄虿.餐后2小時(shí)血糖正?？梢允翘悄虿〈鸢福篍35、單選 下列實(shí)驗(yàn)室檢查中，哪一種對(duì)診斷甲亢最可靠（）A.BMR測(cè)定B.甲狀腺吸131碘率C.PBI（蛋白結(jié)合碘）D.

14、T3、T4測(cè)定E.TSI陽(yáng)性答案：D36、單選 甲亢患者服用碘劑錯(cuò)誤的是（）A.甲亢癥狀基本控制、脈率90次分以下，T3、T4正常才開(kāi)始服用B.常用復(fù)方碘化鉀溶液C.需一直服用至手術(shù)，術(shù)后可停用D.碘劑可抑制甲狀腺素的釋放E.碘劑使腺體縮小變硬，利于手術(shù)答案：C37、單選 丙基硫氧嘧啶治療甲亢過(guò)程中，下列哪種情況需停藥處理（）A.規(guī)則用藥已6個(gè)月，甲亢仍未控制B.T3、T4恢復(fù)正常C.甲狀腺較治療前明顯增大D.突眼情況加重E.血中性粒細(xì)胞<1.5×109/L答案：E38、單選 甲狀腺功能亢進(jìn)癥核素腳131I治療前的準(zhǔn)備是（）A.普萘洛爾（心得安）B

15、.復(fù)方碘溶液（Lugol液）C.甲巰咪唑（他巴唑）D.核素131I吸收率試驗(yàn)E.甲狀腺B超答案：C39、單選 甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因?yàn)椋ǎ〢.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D.結(jié)腸過(guò)敏E.小腸吸收不良答案：C40、單選 女，28歲，21歲時(shí)因心慌、怕熱、多汗、消瘦就診，確診Graves病，他巴唑規(guī)則治療2年。25歲時(shí)甲亢復(fù)發(fā)。再次他巴唑治療，2個(gè)月后甲狀腺功能正常，繼續(xù)治療一年半停藥。最近2個(gè)月甲亢的癥狀、體征再現(xiàn)，查血T3，T4及TSH確認(rèn)為甲亢第2次復(fù)發(fā)。患者結(jié)婚5年，尚未生育，希望治療甲亢后懷孕，甲亢的治療擬（）A.大劑量碘劑B.再次他巴唑治療，療

16、程延長(zhǎng)至34年C.用他巴唑，甲功正常后加用131I治療D.用他巴唑，甲功正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)E.直接行甲狀腺大部切除術(shù)答案：D41、單選 關(guān)于甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證，不正確的是（）A.高功能腺瘤B.中度以上原發(fā)性甲亢C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀D.抗甲狀腺藥物或放射性131I治療無(wú)效者E.青少年患者答案：E42、單選 應(yīng)用胰島素治療糖尿病，不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ〢.從小劑量開(kāi)始，以避免Somogyi效應(yīng)B.以飲食療法為基本措施C.1型糖尿病，可加用雙胍類D.酮癥酸中毒時(shí)首選普通胰島素E.高滲昏迷時(shí)，以選用魚精蛋白鋅胰島素答案：E43、單選 甲狀腺次全切除術(shù)后，病人

17、出現(xiàn)手足抽搐發(fā)作時(shí)，最便捷而有效的治療是（）A.靜脈注射10葡萄糖酸鈣或氯化鈣1020mlB.口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2-4gC.口服維生素D.5萬(wàn)10萬(wàn)U，口服雙氫速甾醇油劑E.停食肉類、乳品和蛋類食品答案：A44、單選 碘治療甲亢，哪一項(xiàng)是不適宜的（）A.抗甲狀腺藥物治無(wú)效者B.甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā)C.甲亢合并妊娠D.年齡30歲以上，病情中等度嚴(yán)重者E.單個(gè)結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進(jìn)者答案：C45、單選 女性，46歲，家庭婦女。身高150cm，體重70kg。空腹血糖7.5mmolL，尿糖陽(yáng)性。估計(jì)每日所需總熱量計(jì)算應(yīng)按（）A.3035kcal/kgB.2025kcal/kgC.253

18、0kcal/kgD.4045kcal/kgE.3540kcal/kg答案：B46、單選 女，60歲，右頸淋巴結(jié)腫大3個(gè)月，蠶豆大小，其可能性最小的病變是（）A.轉(zhuǎn)移癌B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C.惡性淋巴瘤D.淋巴結(jié)結(jié)核E.轉(zhuǎn)移性肉瘤答案：E47、單選 妊娠合并甲亢時(shí)的治療應(yīng)首選（）A.他巴唑B.丙硫氧嘧啶C.碳酸鋰D.普萘洛爾E.碘劑答案：B48、單選 男，23歲，心慌，多汗、低熱1周。查體：甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血FT及FT升高，血沉85mm/h應(yīng)首先考慮（）A.甲狀腺左葉出血B.自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤C.Graves病D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺炎答

19、案：D49、單選 糖尿病酮癥酸中毒早期補(bǔ)堿的主要危害是（）A.繼發(fā)性腦水腫B.繼發(fā)性低血鉀C.繼發(fā)性低血糖D.繼發(fā)性低血鈣E.繼發(fā)性堿中毒答案：A50、單選 甲亢性心臟病的老年患者，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療首選（）A.復(fù)方碘溶液B.大劑量普萘洛爾C.抗甲狀腺藥物D.核素131治療E.立即行甲狀腺手術(shù)答案：D51、單選 41歲女性，Graves病病史10年，因抗甲狀腺藥物治療不規(guī)則。病情長(zhǎng)期未獲滿意控制。近半個(gè)月來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短、多汗而入院檢查。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟?。ǚ款潱?。其心臟病治療的關(guān)鍵措施是（）A.電轉(zhuǎn)復(fù)B.大劑量心得安C.臥床休息，鎮(zhèn)靜劑D.毛花苷丙

20、治療E.正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療控制甲狀腺功能亢進(jìn)答案：E52、單選 關(guān)于甲亢的消化系統(tǒng)表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.食欲亢進(jìn)B.食量大C.消瘦D.便秘E.可發(fā)生肝腫大答案：D53、單選 患者，女性，50歲。糖尿病史9年。因雙足趾端麻木，大腿皮膚刺痛3個(gè)月余就診。查體：雙手骨間肌萎縮，肌力級(jí)，病理反射（-）?？崭寡?4.ImmolL，血酮（-）。應(yīng)考慮糖尿病慢性并發(fā)癥是（）A.周圍神經(jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.視網(wǎng)膜病變D.腦血管病變E.腎臟病變答案：A54、單選 青春期甲狀腺腫，腫大明顯時(shí)首選治療方法是（）A.口服硫氧嘧啶類藥物B.行甲狀腺大部分切除術(shù)C.口服甲狀腺素片

21、D.行同位素碘治療E.多食營(yíng)養(yǎng)豐富食物答案：C55、單選 糖尿病的主要治療原則是（）A.胰島素治療為主，輔以飲食治療B.口服降糖藥為主，輔以飲食治療C.在控制飲食的基礎(chǔ)上，選用胰島素或口服降糖藥D.聯(lián)合應(yīng)用胰島素及口服降糖藥E.控制飲食、酌情選用運(yùn)動(dòng)療法或降血糖藥物，防止各種并發(fā)癥答案：E56、單選 Graves病停用藥物時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)判斷該病的預(yù)后關(guān)系最大（）A.甲狀腺縮小，雜音消失B.T3抑制試驗(yàn)可抑制C.T3、T4及rT3正常D.TSH恢復(fù)正常E.甲狀腺刺激抗體陰性答案：E57、單選 關(guān)于2型糖尿病。正確的說(shuō)法是（）A.應(yīng)有三多一少的癥狀B.尿糖陽(yáng)性C.

22、胰島素水平低于正常D.空腹血糖應(yīng)升高E.糖耐量試驗(yàn)有助于可疑病例的診斷答案：E58、單選 雙胍類降血糖藥物的降糖作用機(jī)制為（）A.促進(jìn)餐后胰島素的分泌B.促進(jìn)基礎(chǔ)胰島素的分泌C.延緩腸道碳水化合物的吸收D.激活過(guò)氧化物酶增殖體活化因子受體E.增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用答案：E59、單選 病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并發(fā)癥作為首要死亡原因的是（）A.酮癥酸中毒B.心血管病變C.高滲性非酮癥昏迷D.糖尿病性腎病E.結(jié)核病答案：D60、單選 關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，鉀代謝紊亂的描述中，錯(cuò)的是（）A.如誘因?yàn)槲改c功能紊亂，可因嘔吐、腹瀉丟鉀B.酮癥后可因進(jìn)食

23、減少、嘔吐致低鉀C.糖尿病加重后因滲透性利尿而排鉀D.酸中毒，使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E.胰島素治療后使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移答案：D61、單選 2型糖尿病的臨床表現(xiàn)多種多樣，不正確的是（）A.有"三多一少"癥狀的糖尿病患者血糖一般已經(jīng)明顯升高B.2型糖尿病發(fā)現(xiàn)時(shí)可以無(wú)癥狀C.2型糖尿病可因皮膚外陰瘙癢、視物模糊、傷口不易愈合、手足麻木等癥狀首診D.2型糖尿病早期可以有低血糖表現(xiàn)E.初診以昏迷為首發(fā)表現(xiàn)的糖尿病肯定為1型糖尿病人答案：E62、單選 哪一項(xiàng)檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征（）A.尿17-羥測(cè)定B.尿17-酮測(cè)定C.血漿ACTH測(cè)定

24、D.CRH興奮試驗(yàn)E.ACTH興奮試驗(yàn)答案：D63、單選 診斷自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是（）A.B超B.放射性核素掃描C.CTD.131I攝取率E.MRI答案：B64、單選 關(guān)于胰島素代謝作用的敘述，不正確的是（）A.高濃度胰島素刺激糖原分解B.胰島素加速葡萄糖越過(guò)肌細(xì)胞膜的運(yùn)轉(zhuǎn)C.胰島素增加某些氨基酸越過(guò)肌細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn)D.胰島素促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成E.高濃度胰島素促進(jìn)脂肪的合成答案：A65、單選 女，35歲。甲狀腺大部切除術(shù)后10h。病人突感呼吸困難?？诖阶辖C。頸部腫脹，切口敷料可見(jiàn)血液滲出。應(yīng)采取的緊急措施是（）A.建立靜脈通道，推注鈣劑B.呼叫

25、麻醉科氣管插管給氧C.請(qǐng)耳鼻喉科急癥氣管切開(kāi)D.拆開(kāi)切口縫線，清除血腫E.松解切口敷料，吸氧觀察答案：D66、單選 下列關(guān)于胰島素治療糖尿病的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.1型糖尿病B.經(jīng)飲食控制及口服降糖藥物不能控制者C.酮癥酸中毒患者D.有嚴(yán)重慢性并發(fā)癥的糖尿病患者E.適用于糖尿病產(chǎn)婦的新生兒答案：E67、單選 長(zhǎng)期服用乙胺碘呋酮可以引起（）A.垂體性甲亢B.碘源性甲亢C.腺瘤樣甲狀腺腫伴甲亢D.異源性TSH綜合征E.神經(jīng)垂體瘤答案：B68、單選 男性，查體發(fā)現(xiàn)尿糖500mg/dl。以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A.詢問(wèn)是否服用丙磺舒B.查24小時(shí)尿糖定量C.復(fù)查尿常規(guī)D.應(yīng)同

26、時(shí)查血糖E.診斷糖尿病答案：E69、單選 甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象B.切口內(nèi)出血壓迫氣管C.氣管軟化塌陷D.喉頭水腫E.喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹答案：A70、單選 肥胖者糖耐量減少，最主要的原因是（）A.胰島素分泌不足刺激欠敏感B.胰島細(xì)胞對(duì)葡萄糖刺激欠敏感C.血中有大量的胰島素抗體D.拮抗胰島素的激素分泌過(guò)多E.外周組織胰島素受體數(shù)目少答案：E71、單選 男，50歲，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲雙胍250mg，3次日。5個(gè)月前因外傷發(fā)生左足潰瘍至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分別為9

27、.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L?？刂铺悄虿〉淖罴阎委煼桨笐?yīng)選擇（）A.增加二甲雙胍劑量B.加用胰島素制劑C.加用磺脲類口服降糖藥D.加用-葡糖糖苷酶抑制劑E.加用噻唑烷二酮類藥答案：B72、單選 不符合甲狀腺危象表現(xiàn)的是（）A.高熱達(dá)39以上B.心率快140次分C.厭食D.惡心、嘔吐、腹瀉E.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞常減低答案：E73、單選 酮癥酸中毒時(shí)首選的藥物是（）A.D860B.降糖片C.優(yōu)降糖D.胰島素E.達(dá)美康答案：D74、單選 男性，25歲。診為甲亢，年幼有哮喘病史，以下藥物禁忌的是（）A.丙基硫氧嘧啶B.他巴唑C.優(yōu)甲樂(lè)D.甲

28、狀腺素片E.心得安答案：E75、單選 男，16歲。頸部腫大1年，無(wú)怕熱、多食、易激動(dòng)。查體：脈率、血壓正常，甲狀腺?gòu)浡阅[大，質(zhì)地柔軟，未觸及結(jié)節(jié)，表面光滑。采用的最佳治療措施是（）A.多吃含碘豐富的食物B.小劑量甲狀腺素治療C.口服甲基硫氧嘧啶治療D.注射I131治療E.甲狀腺大部切除術(shù)答案：A76、單選 哪種激素是甾體激素（）A.促腎上腺皮質(zhì)激素B.促甲狀腺激素C.腎上腺皮質(zhì)激素D.甲狀腺激素E.前列腺素答案：C77、單選 糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應(yīng)是（）A.注射處紅腫疼痛B.注射處脂肪萎縮C.發(fā)生低血糖D.蕁麻疹樣皮疹E.過(guò)敏性休克答案：C78、單

29、選 女性。28歲，煩渴、多尿1年。不規(guī)律用胰島素治療。納差、嘔吐3天。體檢：T362，呼吸深大、有異味。血糖22mmol/L，尿糖（+），酮體（+）。最可能的診斷為（）A.急性腸炎+代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷答案：D79、單選 尿糖檢測(cè)的臨床意義，錯(cuò)誤的是（）A.尿糖陽(yáng)性是診斷糖尿病的重要線索，陰性不能除外糖尿病B.并發(fā)腎小球硬化時(shí)，腎糖域可升高，腎小管損傷為主時(shí)或妊娠時(shí)腎糖域降低C.根據(jù)24小時(shí)尿糖的變化，可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平D.尿糖陽(yáng)性但隨機(jī)血糖正常的人，應(yīng)該檢測(cè)糖化血紅蛋白和OGTTE.尿糖陽(yáng)性應(yīng)

30、診斷糖尿病答案：E80、單選 男性，45歲，肥胖體型，三多癥狀不明顯。血壓150/100mmHg?？崭寡?.7mmolL，餐后2小時(shí)血糖12.8mmolL，治療時(shí)應(yīng)首先考慮（）A.口服降糖藥物B.胰島素C.中藥D.飲食控制及運(yùn)動(dòng)E.運(yùn)動(dòng)療法答案：D81、單選 下列哪種情況不應(yīng)使用抗甲狀腺藥物（）A.病情較輕者B.術(shù)前準(zhǔn)備C.131I治療后D.惡性突眼患者E.哺乳期的女患者答案：E82、單選 病人發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，其攝取率131I，2小時(shí)至少超過(guò)（）A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%答案：C83、單選 關(guān)于胰島素治療糖尿病，下列何者是

31、錯(cuò)誤的（）A.適用于1型糖尿病B.適用于2型糖尿病飲食控制和口服降糖藥物仍控制不良者C.是搶救急性嚴(yán)重代謝紊亂中的關(guān)鍵藥物D.適用于有嚴(yán)重急慢性并發(fā)癥者E.妊娠時(shí)糖尿病病情減輕，不需要用胰島素或減少劑量答案：E84、單選 抗甲狀腺藥治療甲亢時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是哪項(xiàng)（）A.肝功能損害B.藥疹C.胃腸道反應(yīng)D.甲狀腺功能低下E.白細(xì)胞減低答案：E85、單選 下列哪一項(xiàng)論點(diǎn)不符合胰島素的作用機(jī)理（）A.促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌肉和脂肪細(xì)胞B.促進(jìn)某些氨基酸進(jìn)入細(xì)胞C.促進(jìn)糖原分解D.促進(jìn)脂肪合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成答案：C86、單選 丙基硫氧嘧啶治療甲亢的作用機(jī)理（）A.降低血液的

32、無(wú)機(jī)碘B.阻止濾泡釋放甲狀腺素C.阻止碘進(jìn)入甲狀腺內(nèi)D.抑制過(guò)氧化物酶，使無(wú)機(jī)碘不能氧化成活性碘E.以上都不是答案：D87、單選 女性，18歲。心慌、怕熱、多汗、體重下降3個(gè)月，雙手有細(xì)顫，突眼不明顯，甲狀腺度彌漫性腫大、質(zhì)地軟、有血管雜音，心率108次分，兩肺呼吸音清，考慮為Graves病。為明確診斷，首先要檢查（）A.甲狀腺攝131I率B.血FSH、FT3、FT4C.抗甲狀腺抗體TG-Ab、TPO-AbD.甲狀腺B型超聲E.甲狀腺放射性核素掃描答案：B88、單選 硫脲類藥物的主要副作用是（）A.浸潤(rùn)性突眼B.全血減少C.甲狀腺功能減低D.粒細(xì)胞減少E.中毒性肝炎答案：D

33、89、單選 下列哪種情況可應(yīng)用磺酰脲類藥物治療（）A.糖尿病合并高熱B.胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病C.糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒D.胰島素依賴型糖尿病E.重癥糖尿病答案：B90、單選 糖尿病目前的主要死亡原因是（）A.肺結(jié)核感染B.酮癥酸中毒C.化膿性感染D.高滲昏迷E.心腦血管并發(fā)癥答案：E91、單選 關(guān)于糖化血紅蛋白，不正確的是（）A.可以了解取血前23個(gè)月平均血糖控制情況B.是目前判斷糖尿病血糖控制水平的最好指標(biāo)之一C.是葡萄糖與血紅蛋白13鏈N端非酶糖化而成，是可逆反應(yīng)D.目前還沒(méi)有作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)E.OGTT正常但糖化血紅蛋白高于正常者，更應(yīng)該定期

34、復(fù)查血糖答案：C92、單選 患者女性，54歲。慢性腎炎病史20余年，頭痛、食欲減退、惡心1個(gè)月。查體：血壓190110mmHg，重度貧血貌，雙下肺可聞及濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及26級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢水腫。初步診斷（）A.急進(jìn)性腎炎并急性腎衰竭B.慢性腎炎并急性腎功能不全C.高血壓腎病并急性腎功能不全D.慢性腎炎并慢性腎衰竭E.高血壓腎病并慢性腎衰竭答案：D93、單選 男性，40歲。甲狀腺?gòu)浡阅[大，質(zhì)硬不平，聲音嘶啞，頸部有兩枚腫大淋巴結(jié)，首先考慮的是（）A.甲狀腺癌B.甲狀腺腺瘤C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.慢性淋巴性甲狀腺炎E.亞急性

35、甲狀腺炎答案：A94、單選 女性，25歲，1型糖尿病病人。近日來(lái)食欲減退，多飲，煩渴，多尿。身高160cm，體重41kg，皮膚彈性差?？崭寡?2.4mmol/L，尿糖陽(yáng)性，酮體強(qiáng)陽(yáng)性，C0結(jié)合力20mmolL，應(yīng)采用的治療方案是（）A.飲食控制B.飲食控制加口服降糖藥物C.飲食控制加中效胰島素D.小劑量常規(guī)胰島素，每小時(shí)平均4單位E.常規(guī)胰島素加口服降糖藥物答案：D95、單選 甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率，至少降至（）A.+10%以下B.+20%以下C.+25%以下D.+30%以下E.+35%以下答案：B96、單選 用碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，最常見(jiàn)的并發(fā)

36、癥是（）A.甲狀腺癌變B.血小板減少C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)危象E.白血病答案：C97、單選 內(nèi)分泌疾病激素替代治療的原則是（）A.終生服藥B.服藥至青春期可停藥C.女病人妊娠哺乳期應(yīng)停藥D.患有其他急性病時(shí)停藥E.癥狀緩解，即可停藥答案：A98、單選 甲亢危象時(shí)不宜采用（）A.大量抗甲狀腺藥物B.復(fù)方碘溶液C.腎上腺素能受體阻滯劑D.腎上腺皮質(zhì)激素E.水楊酸制劑答案：E99、單選 抗甲狀腺藥物的主要作用是（）A.抑制甲狀腺組織對(duì)碘的吸收B.抑制甲狀腺激素合成C.減少rT3轉(zhuǎn)化成T4D.抑制甲狀腺自身免疫反應(yīng)E.促進(jìn)甲狀腺激素分解代謝答案：B100、

37、單選 下列哪項(xiàng)對(duì)于診斷早期糖尿病腎病最有意義（）A.尿常規(guī)檢查B.尿微量白蛋白測(cè)定C.尿滲透壓測(cè)定D.雙腎B超E.肌酐清除率答案：B101、單選 下述哪項(xiàng)對(duì)診斷妊娠甲亢無(wú)幫助（）A.血總T3、T4升高B.血FT3、FT4升高C.體重不隨妊娠月數(shù)而增加D.休息時(shí)脈率100次分E.四肢近端肌肉消瘦答案：A102、單選 女，24歲，多飲、多食10年，空腹血糖經(jīng)常大于10.8mmol/L。近2個(gè)月來(lái)眼瞼及下肢輕度水腫，血壓160100mmHg，尿蛋白（+）。最可能的診斷為（）A.高血壓病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并腎盂腎炎D.糖尿病合并膀胱炎E.糖尿病合并心功能不全答案：

38、B103、單選 關(guān)于單純性甲狀腺腫的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯(cuò)誤的是（）A.T3、T4正常，TSH正常B.T3正常、T4偏低，TSH偏高C.T3、T4正常，TSH增高D.攝I131率增高，但高峰不提前E.T3抑制試驗(yàn)可達(dá)50以上答案：C104、單選 關(guān)于WHO推薦的葡萄糖耐量試驗(yàn)，正確的是（）A.口服葡萄糖100克B.糖耐量減低即可診斷糖尿病C.口服糖耐量試驗(yàn)前3日，每日碳水化合物攝入量應(yīng)少于250克D.空腹血糖小于7mmolL，不必做此檢查E.同步查尿糖，可大致判斷腎糖閾答案：E105、單選 40歲，男性，體檢發(fā)現(xiàn)尿糖（+），根據(jù)下列哪一項(xiàng)檢查即可診斷為糖尿病（）A.空腹血

39、糖9.7mmol/LB.餐后1小時(shí)7.8mmol/LC.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)呈耐量減低D.空度血漿胰島素6u/L（正常值為5.25u/L）E.尿糖檢查證實(shí)為葡萄糖答案：A106、單選 甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后（）A.6小時(shí)以內(nèi)B.12小時(shí)以內(nèi)C.24小時(shí)以內(nèi)D.48小時(shí)以內(nèi)E.72小時(shí)以內(nèi)答案：D107、單選 下述關(guān)于尿糖的說(shuō)明中，哪一項(xiàng)是正確的（）A.尿糖陽(yáng)性肯定有血糖升高B.尿糖陽(yáng)性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果C.尿糖陽(yáng)性肯定有糖代謝異常D.尿糖陽(yáng)性可診斷糖尿病E.Benedict（班氏）試劑只查尿中有無(wú)葡萄糖答案：B108、單選 甲狀腺功能亢進(jìn)患者，停用甲巰

40、咪唑的指征（）A.全身酸痛、出汗B.突眼加重、流淚C.胃腸道癥狀、肝大D.白細(xì)胞數(shù)<3×109LE.心悸、頭昏、抽搐答案：D109、單選 糖尿病飲食治療不包括哪項(xiàng)（）A.總熱卡的確定B.營(yíng)養(yǎng)成分的搭配C.三餐熱量分配D.微量元素的分配E.忌食單糖類食品答案：D110、單選 女，35歲，毒性彌漫性甲狀腺腫患者，結(jié)束抗甲狀腺藥物療程已4年，判斷是否會(huì)復(fù)發(fā)的最佳指標(biāo)為（）A.血清總T3、T4測(cè)定B.血清游離甲狀腺激素（FT3，F(xiàn)T4）測(cè)定C.血rT3（FT3）測(cè)定D.甲狀腺吸I131率測(cè)定E.TSAb測(cè)定答案：E111、單選 下列關(guān)于頸部腫塊的敘述，哪項(xiàng)

41、錯(cuò)誤（）A.甲狀腺腺瘤是頸部原發(fā)性腫瘤之一B.甲狀腺舌管囊腫是先天性畸形C.頸部惡性腫瘤的34是轉(zhuǎn)移性腫瘤D.頸部腫塊發(fā)生壞死、潰破、感染時(shí)是頸部淋巴結(jié)核E.囊狀淋巴管瘤是位于頸側(cè)區(qū)的單發(fā)性腫物答案：D112、單選 一患者行甲狀腺次全切除手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，喉鏡檢查顯示左側(cè)聲帶麻痹，分析手術(shù)中可能損傷的結(jié)構(gòu)是（）A.舌下神經(jīng)B.喉上神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.左側(cè)喉返神經(jīng)E.右側(cè)喉返神經(jīng)答案：D113、單選 男，56歲。口渴、多飲、多尿3個(gè)月。查空腹血糖95mmolL（171mgdl）。餐后血糖140mmol/L，（252mddl）。肝功能、腎功能正常?；颊唧w重75kg、身高168

42、cm。降血糖治療可選用（）A.普通（短效）胰島素B.中效胰島素C.磺脲類降血糖藥D.雙胍類降血糖藥E.-葡萄糖苷酶抑制劑答案：D114、單選 治療高滲性非酮癥性糖尿病昏迷，錯(cuò)誤的是（）A.如發(fā)生休克，宜首先輸入生理鹽水或膠體溶液，迅速糾正休克B.無(wú)休克或休克已經(jīng)糾正后，自胃腸道補(bǔ)充水分或輸入0.45%鹽水，待滲透壓至330mOsm/L為止C.應(yīng)用小劑量胰島素靜脈點(diǎn)滴D.血糖降至14mmol/L左右，輸入5%葡萄糖加中和量胰島素，若尿量在40mlh以上可同時(shí)補(bǔ)鉀E.立即輸入碳酸氫鈉答案：E115、單選 與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是（）A.甲狀腺素B.促甲狀腺素C.降鈣素D.促甲

43、狀腺激素釋放激素E.胰高血糖素答案：C116、單選 關(guān)于胰島素治療正確的是（）A.肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療B.1型糖尿病人可不用胰島素治療C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍E.經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體答案：E117、單選 甲亢性心臟病的老年患者，首選下列哪種治療方法（）A.復(fù)方碘溶液B.大劑量心得安C.抗甲狀腺藥物D.核素131I治療E.立即行甲狀腺手術(shù)答案：D118、單選 與甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病情呈平行關(guān)系的指標(biāo)是（）A.甲狀腺腫大程度B.突眼程度C.脛前水腫程

44、度D.心率增加的程度E.食欲增加的程度答案：D119、單選 Graves病的心血管系統(tǒng)體征，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.心動(dòng)過(guò)速，休息或熟睡時(shí)可減慢B.心律失常中以心房顫動(dòng)最為常見(jiàn)C.心尖部?？陕劶笆鎻埰陔s音D.心臟可肥大和擴(kuò)大E.收縮壓上升，而舒張壓不變或稍上升答案：D120、單選 地方性單純性甲狀腺腫最主要的發(fā)病原因是（）A.妊娠、授乳等因素對(duì)甲狀腺激素需要量增加B.事物和飲水中含碘量多而長(zhǎng)期攝碘量過(guò)多C.土壤、食物和飲水中含碘量低而長(zhǎng)期攝碘量不足D.長(zhǎng)期服用抗甲狀腺作用的硫脲類藥物E.先天性酶缺乏使甲狀腺激素合成障礙答案：C121、單選 Graves病甲亢甲狀腺

45、的特點(diǎn)是（）A.癥狀越嚴(yán)重甲狀腺越大B.甲狀腺質(zhì)地較硬且有觸痛C.用碘劑可使甲狀腺變軟D.甲狀腺呈彌漫性對(duì)稱性腫大E.大多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫答案：D122、單選 關(guān)于甲狀腺髓樣癌，下列論述錯(cuò)誤的是（）A.甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮B.髓樣癌占甲狀腺癌7%C.甲狀腺髓樣癌的腫瘤標(biāo)記物是降鈣素D.手術(shù)原則同乳頭狀腺癌E.可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移答案：A123、單選 1型糖尿病的主要特點(diǎn)是（）A.多見(jiàn)于40歲以上的成年人B.易發(fā)生高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C.自身免疫介導(dǎo)的胰島B細(xì)胞破壞D.早期常不需要胰島素治療E.大部分有體重超重或肥胖答案：C124、單選 下列檢查結(jié)果

46、哪項(xiàng)符合甲亢（）A.BMR為-30%B.T3抑制率為70%C.TSH下降，TSI升高D.吸131I率3小時(shí)為15%E.TRH興奮試驗(yàn)顯示TSH升高答案：C125、單選 男性，17歲，糖尿病2個(gè)月，有酮癥酸中毒病史。每日進(jìn)主食量400g。血糖波動(dòng)大，身高172cm，體重46kg。最適宜的治療應(yīng)選擇（）A.控制飲食B.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)C.胰島素D.雙胍類降糖藥E.磺脲類降糖藥答案：C126、單選 關(guān)于高滲性非酮癥糖尿病昏迷病人，描寫錯(cuò)的是（）A.老年病人多B.約一半病人發(fā)病前無(wú)糖尿病史或糖耐量減退史C.脫水嚴(yán)重D.如血糖>33.3mmolL（60mgdl）即可診斷E.本癥死亡率很

47、高答案：D127、單選 2型糖尿病最常見(jiàn)的死亡原因是（）A.糖尿病神經(jīng)病變B.糖尿病酮癥酸中毒C.心腦血管并發(fā)癥D.糖尿病腎病E.糖尿病高滲狀態(tài)答案：C128、單選 雙胍類降血糖藥物主要適用于（）A.妊娠期糖尿病B.肥胖的1型糖尿病C.消瘦的1型糖尿病D.肥胖的2型糖尿病E.消瘦的2型糖尿病答案：D129、單選 甲狀腺大部切除后48小時(shí)內(nèi)，需注意最危急的并發(fā)癥為（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B.喉返神經(jīng)單側(cè)損傷C.呼吸困難和窒息D.甲狀腺危象E.手足抽搐答案：C130、單選 女，34歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)術(shù)中操作，正確的是（）A.結(jié)扎切

48、斷甲狀腺上動(dòng)脈要遠(yuǎn)離甲狀腺上極B.結(jié)扎切斷甲狀腺下動(dòng)脈要靠近甲狀腺背面C.切除腺體的70%80%D.止血后不必放引流E.需保留腺體的背面部分答案：E131、單選 男，56歲。雙眼球突出3月余，夜間閉目困難，流淚，畏光，2周來(lái)復(fù)視，T3、T4正常，最可能的診斷是（）A.眶后腫瘤B.Graves病C.甲狀腺功能正常的Graves眼病D.顱內(nèi)占位病變E.單純性突眼答案：C132、單選 下列關(guān)于甲亢手術(shù)前的藥物準(zhǔn)備，正確的是（）A.普萘洛爾不能與碘劑合用B.硫脲類藥物和碘劑不能合用C.服用硫脲類藥物控制甲亢癥狀后再進(jìn)行手術(shù)D.使用碘劑23周后，甲亢癥狀基本控制便可進(jìn)行手術(shù)E.服用普

49、萘洛爾時(shí)應(yīng)每8小時(shí)給藥一次，術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用23周答案：D133、單選 男性，72歲，腹瀉3天，神志不清1天，尿量多。T37.5，BP90/60mmHg，皮膚黏膜干燥。尿糖（+），尿酮體（±）?？赡艿脑\斷是（）A.中毒性痢疾B.腦血管意外C.糖尿病酮癥酸中毒D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷E.感染中毒性腦病答案：D134、單選 實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)下列情況正確的是（）A.尿糖陰性可以排除糖尿病B.尿糖陽(yáng)性可以診斷糖尿病C.尿酮體陽(yáng)性可以排除糖尿病酮癥D.尿酮體陽(yáng)性僅見(jiàn)于糖尿病酮癥E.妊娠時(shí)尿糖陽(yáng)性不一定是糖尿病答案：E135、單選 女，52歲，乏力怕冷便秘伴聲音嘶啞

50、1年，體重增加8kg，經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退癥，擬用左甲狀腺素替代治療，最適宜的起始劑量為（）A.125gB.100gC.75gD.50gE.25g答案：E136、單選 單純性甲狀腺腫的特點(diǎn)是甲狀腺腫和（）A.抗甲狀腺抗體陽(yáng)性B.核素掃描為"熱結(jié)節(jié)"C.攝I131率降低D.甲狀腺功能正常E.TSH降低答案：D137、單選 一老年女性，患多年毒性彌漫性甲狀腺腫，且從未間斷治療，本次因并發(fā)持續(xù)性心房顫動(dòng)而入院，其最佳治療方案為（）A.抗甲狀腺藥物B.甲狀腺次全切除C.131ID.大劑量受體阻滯劑E.電擊或藥物復(fù)律答案：C138、單選 下列關(guān)于G

51、raves病手術(shù)治療，正確的是（）A.甲亢癥狀嚴(yán)重者應(yīng)盡快B.甲亢性心臟病者立即進(jìn)行C.兒童甲亢應(yīng)首選D.應(yīng)在藥物控制甲亢后施行E.甲狀腺腫大明顯者不宜采用答案：D139、單選 女性，56歲頸粗20年，甲狀腺°腫大，多個(gè)結(jié)節(jié)。最大5cm，診斷單純結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。接受手術(shù)。術(shù)后處理（）A.不需用藥、定期觀察B.多食含碘豐富的食物C.忌用含碘食物或藥物D.長(zhǎng)期服用甲狀腺素E.核素131I治療答案：D140、單選 男性，50歲，空腹血糖6.3mmolL，OGTT2小時(shí)7.9mmolL，根據(jù)1999年WHO標(biāo)準(zhǔn)可以診斷為（）A.糖尿病B.糖耐量異常C.空腹血糖正常D.OG

52、TT正常E.糖耐量減低和空腹血糖受損答案：E141、單選 下列關(guān)于甲狀腺癌的描述中哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.乳頭狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺癌B.濾泡狀腺癌發(fā)展較迅速，屬中等惡性C.未分化癌多采用放射性核素掃描治療D.髓樣癌能分泌降鈣素E.晚期甲狀腺癌可壓迫頸交感神經(jīng)產(chǎn)生Horner綜合征答案：C142、單選 女性，70歲。食欲減退，雙下肢水腫3個(gè)月，昏迷5h入院。糖尿病史8年。長(zhǎng)期口服苯乙雙胍治療。查血糖106mmolL，血肌酐240mol/L，尿糖（+）。尿酮體弱陽(yáng)性，尿蛋白（+），昏迷原因應(yīng)首先考慮（）A.糖尿病腎病尿毒癥B.糖尿病乳酸性酸中毒C.高滲性非酮性糖尿病D.糖尿病酮癥酸中

53、毒E.糖尿病并發(fā)低血糖答案：A143、單選 女，33歲，妊娠6個(gè)月。發(fā)現(xiàn)尿糖，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果：空腹血糖6.6mmol/L，2小時(shí)血糖10.6mmol/L。既往無(wú)糖尿病史。最可能的診斷是（）A.腎性糖尿B.糖尿病合并妊娠C.妊娠期糖尿病D.繼發(fā)性糖尿病E.其他特殊類型糖尿病答案：C144、單選 兒童甲狀腺結(jié)節(jié)有多少機(jī)會(huì)是惡性的（）A.10B.25C.50D.75E.90答案：C145、單選 女，29歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)GravesB病，突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無(wú)肌萎縮。血鉀測(cè)定2.2mmol/L，你認(rèn)為最可能是下列哪種情況（）A.慢性

54、甲亢性肌病B.周期性麻痹C.周圍神經(jīng)炎D.重癥肌無(wú)力E.癔癥答案：B146、單選 18歲男性胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mgdl（23mmoVL），經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是（）A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎功能衰竭答案：A147、單選 甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐的處理方法是立即（）A.測(cè)定血清鈣濃度B.口服鈣劑C.口服二氫速變固醇D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣1020mlE.行甲狀旁腺移植術(shù)答案：D148、單選 為明確

55、診斷，除血糖測(cè)定外，首選的檢查是（）A.血電解質(zhì)+BUN、CrB.糖基化血紅蛋白+BUN、CrC.血?dú)夥治?BUN、CrD.血酮體+血?dú)夥治鯡.血乳酸+血?dú)夥治龃鸢福篈149、單選 下列不符合1型糖尿病臨床特點(diǎn)的是（）A.對(duì)胰島素很敏感B.血糖不穩(wěn)定，波動(dòng)大C.易發(fā)生低血糖和酮癥酸中毒D.多見(jiàn)于幼年患者E.口服降糖藥效果好答案：E150、單選 激素測(cè)定用于診斷內(nèi)分泌疾病，目的是為確定（）A.部位B.病原C.病因D.功能E.病理答案：D151、單選 甲亢患者手術(shù)準(zhǔn)備不包括（）A.抗甲狀腺藥物治療至癥狀控制、心率80次分B.術(shù)前2周加服復(fù)方碘溶液C.對(duì)不適用抗甲狀腺藥物治療者，用心得安及復(fù)方碘液做術(shù)前準(zhǔn)備D.術(shù)前2周加服心得安E.術(shù)前抗甲狀腺藥物無(wú)需減量答案：D152、單選 中度甲亢其基礎(chǔ)代謝率在（）A.+5%+10%B.+