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文檔簡介

1、幼兒常見傳染病防治知識【精選文檔】幼兒常見傳染病防治知識一、傳染病基本知識(一)、傳染病的定義:由各種致病微生物所引起的,能在人與人、動物與人之間相互傳染的疾病叫傳染病.(二)、傳染病的基本條件1.傳染源-體內(nèi)有病源體生存、繁殖并能排出病原體的人和動物。2。傳播途徑-病原體離開傳染源后到達另一個易感者的途徑(空氣、飛沫、塵埃傳播,經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播,接觸傳播,蟲媒傳播,血液傳播,土壤傳播)。3.易感人群對某一傳染病缺乏特異性免疫力的人稱易感者,如幼兒、老人。二、常見的幾種傳染病及其預(yù)防措施水痘由水痘帶狀皰疹組病毒引起,經(jīng)飛沫或被皰疹漿液污染的物品傳播。冬春季多見.嬰幼兒、學(xué)齡前兒童發(fā)病率高,

2、病后獲得終生免疫,到成人期有20%的人可發(fā)生帶狀皰疹。常表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫在39以下;咳嗽、流涕、食欲不振。發(fā)熱12天出現(xiàn)皮疹,皮疹以軀干、腰、頭皮多見,四肢稀少,呈向心性分布;常成批出現(xiàn),在同一時期可見斑丘疹、皰疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼結(jié)膜也可見皮疹,破潰后形成潰瘍.脫落后不留疤痕.應(yīng)隔離至患兒皮疹全部干燥結(jié)痂。隔離期注意觀察有無皮疹。 預(yù)防:隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂變干后為止。對密切接觸兒檢疫21天;室內(nèi)注意通風(fēng),可用紫外線消毒;對正在用激素、免疫制劑的患兒進行被動動免疫或接種水痘疫苗。流行性感冒是由流感病毒感染引起的急性上呼吸道傳染病,一般經(jīng)由飛沫傳播.13歲以下兒童及青少年發(fā)病率高。臨

3、床表現(xiàn),可有突然發(fā)燒(通常為39°C或以上),干咳,肌肉疼痛,頭痛,咽喉痛,極度疲勞,流鼻涕或鼻塞,惡心、嘔吐和腹瀉(多見于幼兒,主要是來自外部刺激等因素,天氣冷暖變化時發(fā)生較多.這是由于冷空氣對腸胃刺激,再加上生活習(xí)慣不正常,不良飲食等)5.隔離期:自發(fā)病后5天內(nèi),至流感痊愈后.6。觀察內(nèi)容:咳嗽、流涕等流感癥狀。7。預(yù)防:良好的衛(wèi)生可以幫助預(yù)防感冒并阻止流感病毒在家庭中的蔓延。(1)咳嗽或打噴嚏時應(yīng)用紙巾掩住口鼻;(2)把用過的紙巾扔進垃圾桶,然后用抑菌洗手液徹底洗手;(3)飯前便后要洗手;(4)適當(dāng)運動,及時增減衣物,吃好早餐;(5)經(jīng)常接觸的家居表面要定期清潔消毒,尤其是門把

4、手、扶手和水龍頭;(6)避免與感冒或流感患者近距離接觸;(7)著涼后,立馬到暖和的房間,同時喝點姜湯或熱牛奶等.流行性腮腺炎1。病因:腮腺炎病毒2。傳播途徑:唾液、飛沫傳播。冬春季為流行高峰。3。易感者:學(xué)齡前兒童多發(fā),患病后可獲得終生免疫。4.臨床表現(xiàn):腮腺腫大、疼痛.可一側(cè)或雙側(cè)同時腫大,以耳垂為中心向前、后、大腫大,邊緣不清,有微熱、觸痛,不發(fā)紅,無化膿。頰粘膜腮腺管口紅腫。張口或嚼酸性物時疼痛加重。中度發(fā)熱,食欲減退、全身不適。偶爾有腮腺始終不腫者。5.隔離期:患兒腮腺完全消腫后一周。(病程兩周左右)6。觀察內(nèi)容:注意觀察有無發(fā)熱或單、雙側(cè)腮腺腫脹。7.預(yù)防:(1)隔離患兒至腮腺腫完全

5、消失后一周,對密切接觸者觀察21天。傳染病流行期間應(yīng)加強晨檢、全日觀察,早期發(fā)現(xiàn)病兒,及時隔離;觀察期不能接受或轉(zhuǎn)出兒童.(2)腮腺炎流行季節(jié),兒童活動室、臥室勤通風(fēng)換氣,勤曬被褥。(3)藥物預(yù)防:可板藍根沖劑連服35天。(4)預(yù)防接種:可接種流行性腮腺炎減毒活疫苗。麻疹1.病因:麻疹病毒2。傳播途徑:空氣、飛沫傳播;冬春季多發(fā)。 3。易感者:嬰幼兒多見,病后可獲得持久免疫力。 4.臨床表現(xiàn):(1)前驅(qū)期:中度以上發(fā)熱,結(jié)膜充血,咳嗽、流涕、噴嚏、畏光、流淚。病后23天可見口腔麻疹粘膜斑(科氏斑),為小白點周圍有紅暈,并有粘膜充血,最有早期診斷價值。(2)出疹期:發(fā)熱后45天開始出疹,自耳后,

6、發(fā)際向面、頰、軀干幾四肢蔓延。皮疹為玫瑰色斑丘疹,大小不等,疹間皮膚正常,隨皮疹增多、增密,常呈暗紅色。重癥可出現(xiàn)出血性皮疹。隨著皮疹出現(xiàn),全身癥狀加重,體溫可達40,是麻疹的極期。(3)恢復(fù)期:皮疹出齊后,依出疹順序逐漸隱退,體溫下降,癥狀減輕,疹退后留有棕色色素沉著斑。(4)接種過麻疹疫苗或注射丙種球蛋白者,癥狀輕,表現(xiàn)不典型。 5。隔離期:無合并癥者,出疹后5天。6.觀察內(nèi)容:注意疹退情況7.預(yù)防:(1)隔離患兒至出疹后5天,合并肺炎時延長至10天。密切接觸者觀察28天,未進行疫苗接種的兒童觀察21天。(2)對患兒所在班級進行消毒:紫外線照射。因麻疹病毒不易在體外生存,所以工作人員接觸患

7、兒后只需在室外流通空氣中陽光照射2030分鐘,即可自然消毒。(3)預(yù)防接種:按免疫程序給患兒接種麻疹減毒活疫苗。猩紅熱1.病因:溶血性粘球菌A組2。傳播途徑:飛沫傳播,冬春季多見。也可通過玩具、毛巾、書、衣被等間接傳播。3。易感者:28歲兒童多發(fā),因型別多,型間無交叉免疫,所以可再次感染.4。臨床表現(xiàn):全身癥狀重,體溫高達3940,咽痛,咽及扁桃體充血,楊梅舌,頸頜下淋巴結(jié)腫大。發(fā)燒半天或兩天后出疹,沿耳后頸部-軀干-四肢,24小時遍及全身.出疹特點為彌漫性針尖大小猩紅色密集小丘疹,全身皮膚潮紅,壓之退色??梢姟碍h(huán)口蒼白圈”,“帕氏線”,等體征.1周后疹退、脫皮,無色素沉著.5.隔離期:自發(fā)病

8、起隔離2周或癥狀消失后一周,咽培養(yǎng)陰性。6.觀察內(nèi)容:注意皮膚變化7。預(yù)防:(1)隔離患兒,診斷明確者癥狀消失后1周解除隔離;有化膿性并發(fā)癥者隔離至炎癥痊愈,并持醫(yī)院開具的痊愈證明方可返園。密切接觸者觀察12天,一旦發(fā)現(xiàn)咽炎或扁桃體炎,應(yīng)治療35天。(2)患兒病后3周內(nèi)要注意經(jīng)常查尿和心電圖,及早發(fā)現(xiàn)和治療腎炎、心肌炎等合并癥。(3)對患兒的分泌物及污染物品進行消毒.(4)藥物預(yù)防:大青葉、板藍根各15克煎水服,每日1次,連服3天或復(fù)方新諾明40mg/kg/d,分2次。手足口病 手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病。大多數(shù)患者癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征.少數(shù)

9、患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個別重癥患兒病情進展快,易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病,但能夠傳播病毒。腸道病毒傳染性強,易引起暴發(fā)或流行。1。病因:引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型和A組柯薩奇病毒。2。傳播途徑:直接接觸傳染源或通過鼻咽分泌物、糞便、飛沫傳播;一年四季均可發(fā)病,以夏秋季多見,冬季的發(fā)病較為少見。該病流行期間,可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象.通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強。3。 易感者:以3歲年齡組發(fā)病率最高。 4.臨床表現(xiàn):(1)急性起病,發(fā)熱,手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹,臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。皮疹周圍有

10、炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少;口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹,疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀.重癥病例:(1)有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者,同時伴有肌陣攣,或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。(2)手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn),但有發(fā)熱伴肌陣攣,或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。5.隔離期:10天 6.觀察內(nèi)容:注意觀察有無皮疹。7.預(yù)防手足口病傳播途徑多,做好幼兒個人、家庭和托幼機構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。(1)個人預(yù)防措施 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等洗手,不喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;看護人接觸兒童前、替幼兒處理衣物、糞便等后均要洗手,并妥善處理污物;幼兒使用的碗筷使用前后應(yīng)充分清洗消毒; 本病流行

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