護(hù)士變更表格申請(qǐng)表

1、護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制填表說明1本表供申請(qǐng)護(hù)士變更注冊(cè)使用。2用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實(shí)，字跡清晰。3本表的第1、2、3、4四項(xiàng)由申請(qǐng)人填寫，第5、6項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫，第7項(xiàng)由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫。4表內(nèi)的年月日時(shí)間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。5申請(qǐng)人學(xué)歷，填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。6申請(qǐng)人健康狀況，填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。7申請(qǐng)人工作類別，填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8申請(qǐng)人現(xiàn)技術(shù)職稱，填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、未評(píng)定。9使用的片為近期二寸免冠正面半身彩。護(hù)士變更注冊(cè)中請(qǐng)審核表填報(bào)日期：年月日1 .申請(qǐng)人情況姓名性

2、別民族出生日期年月日國(guó)籍身份證號(hào)畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)歷學(xué)位健康狀況護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編畢業(yè)時(shí)間年月日號(hào)專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷2 .申請(qǐng)人原工作單位情況原，作單位名稱單位行政區(qū)劃省（自治區(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）郵政編碼工作科室技術(shù)職稱工作類別職務(wù)工作時(shí)間年月日至年月日擬工作單位名稱單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）郵政編碼擬工作科室技術(shù)職稱擬工作類別職務(wù)4 .申請(qǐng)人簽名5 .申請(qǐng)人原工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見：同意不同意單位法定代表（授權(quán)者）簽字單位蓋章填寫日期年月日6 .申請(qǐng)人擬工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見：同意不同意單位法定代表（授權(quán)者）簽字單位蓋章填寫日期年月日7 .注冊(cè)機(jī)關(guān)意見（由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫）準(zhǔn)予變更注冊(cè)口不準(zhǔn)予變更注冊(cè)口不準(zhǔn)予變更注冊(cè)理由:注冊(cè)機(jī)關(guān)蓋章填寫日期年月日護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)材料審核表出生年月學(xué)歷工作單位健康狀況縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門審核意見印章審核人簽字：年月日市級(jí)衛(wèi)生行政部門審核意見印章審核人簽字：年月日備注護(hù)士變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)提交申請(qǐng)材料說明：護(hù)士執(zhí)業(yè)變更，不論是省內(nèi)變更、入省變更（指外省注冊(cè)后調(diào)入本省的），還是軍隊(duì)（武警）轉(zhuǎn)入地方變更的，均以擬執(zhí)業(yè)單位所在地為準(zhǔn)，需向擬執(zhí)業(yè)單位所在地的市級(jí)衛(wèi)生行政部門提交申請(qǐng)。變更注冊(cè)材料:1、填寫完整的護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表1份;2申請(qǐng)人身份證復(fù)印件；3、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書原件；